鼻内镜下修补脑脊液鼻漏临床分析

目的：探讨鼻内镜下修补脑脊液鼻漏的临床治疗效果。方法选取本院2011年1月~2013年13月88例脑脊液鼻漏患者，随机分成研究组与对照组，研究组实施鼻内镜修补术治疗，对照组则应用传统颅内修补术治疗，分析比较两组患者治疗效果。结果研究组一次手术后漏口修补成功率90.9%，相比较对照组77.3%，差异有统计学意义（P〈0.05）；研究组术后并发症发生率9.1%，相比较对照组22.7%，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下修补术对于脑脊液鼻漏具有较为明显治疗效果，术后并发症少，临床推广应用价值高。     

鼻内镜下脑脊液鼻漏修补的临床疗效观察

目的 观察鼻内镜下脑脊液鼻漏修补手术的临床疗效.方法 将本院耳鼻咽喉头颈外科及神经外科收治的26例脑脊液鼻漏患者按随机数字表法分为试验组与对照组,每组13例;对照组采用传统的颅内修补手术治疗,试验组采用鼻内镜下修补手术治疗,比较两组的治疗效果.结果 试验组一次手术后漏口修补成功的患者有12例,占92.3％;对照组一次手术后漏口修补成功的患者有9例,占69.2％;试验组一次手术后漏口修补成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组术后发生并发症的患者为1例,占7.7％,明显低于对照组的23.1％（3/13）,差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组平均住院时间为（13.5±3.0）d,明显短于对照组的（24.0±4.1）d,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对脑脊液鼻漏患者采用鼻内镜下修补手术治疗,有效地提高了手术的成功率,改善了患者的症状,并且术后产生的并发症少,值得临床推广应用.     

经鼻内镜鼻内径路修补脑脊液鼻漏的围手术期护理

目的 探讨经鼻内镜鼻内径修补脑脊液鼻漏术后的护理方法.方法 对我科74例脑脊液鼻漏经鼻内镜鼻内径路修补手术的护理进行回顾性总结分析.结果 74例脑脊液鼻漏经鼻内镜鼻内径路修补手术,无并发症,均康复出院.结论 脑脊液鼻漏经鼻内镜鼻内径路修补手术,术前加强心理护理、术后严密观察病情、体位护理、饮食护理、对症处理对预防并发症、患者早日康复有重要的作用.     

鼻内镜手术修补脑脊液鼻漏临床分析

目的总结分析鼻内镜手术修补脑脊液鼻漏的方法及临床疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科2004年8月-2008年10月收治的36例经鼻内镜手术修补的脑脊液鼻漏患者的完整临床资料,其中外伤性9例,医源性4例,自发性23例。其中4例经2～6周的保守治疗无明显好转后给予鼻内镜下修补术。结果全部病例均找到漏口,其中漏口位于筛窦筛顶者20例,嗅裂区4例,蝶筛区3例,蝶窦11例。34例均一次治愈,2例患者因遗漏漏口而分别行2次和3次鼻内镜修补手术。全部病例均无颅内并发症发生。随访8个月～3.5年,无复发。结论鼻内镜手术修补脑脊液鼻漏具有微创、视野清晰、定位准确、方法灵活、可重复、低并发症和高成功率的优势。     

经鼻内镜修补自发性脑脊液鼻漏

目的探讨自发性脑脊液鼻漏的诊断和治疗方法。方法回顾3例自发性脑脊液鼻漏的诊断和鼻窦内窥镜下手术修补的效果。结果 3例自发性脑脊液鼻漏患者,经鼻腔溢出物糖定性定量检测、鼻内镜检查和CT、MRI影像学检查而得到确诊,经手术治疗而全部愈合。结论鼻腔溢出物糖定性定量检测、鼻内镜检查和CT、MRI检查是诊断自发性脑脊液鼻漏的主要方法,鼻内镜下寻找漏口及修补术具有微创、并发症少及成功率高等优点,是自发性脑脊液鼻漏的首选治疗方法。     

鼻内镜下自体材料修补脑脊液蝶窦漏的临床疗效观察

目的:探讨鼻内镜下自体材料修补脑脊液蝶窦漏的方法及疗效.方法:回顾性分析7例蝶窦脑脊液漏患者经鼻内镜手术自体材料修复漏口的临床资料.结果:7例患者全部一次修复成功,仅1例术后出现颅内感染,经积极治疗康复.结论:经鼻内镜自体材料修补脑脊液蝶窦漏创伤小,疗效确切.     

鼻内镜治疗脑脊液鼻漏58例临床分析

脑脊液鼻漏（CSFR）是鼻颅底外科的常见病症,传统的修补方法有经颅内修补和经颅外修补2种进路。文献报道可知,颅内修补法损伤大,并发症多,且成功率低,颅外法修补成功率高,特别是应用鼻内镜技术以来,修补成功率显著提高^[1]。我科应用鼻内镜技术行脑脊液鼻漏修补,取得满意疗效,报告如下。     

鼻内镜下修补脑脊液鼻漏的临床探讨

目的探讨鼻内镜下修补脑脊液鼻漏的疗效。方法回顾分析35例患者的临床资料。结果本组35例CFR患者中23例1次修复成功,术后无脑脊液鼻漏复发。随访6个月～2年未见脑脊液鼻漏远期复发、脑膜炎及鼻窦囊肿形成。结论经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术在直视下操作,能够准确定位,损伤小,不损伤脑组织,避免开颅手术易致颅内并发症的危险,值得临床应用。     

鼻内镜下应用带蒂中鼻甲黏膜瓣修补脑脊液鼻漏

探讨鼻内镜下利用带蒂的中鼻甲黏膜瓣修补脑脊液鼻漏的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2008年6月至2010年6月我院采用中鼻甲黏膜修补的48例脑脊液鼻漏患者的临床资料,并以采用EC耳脑胶修补的患者为对照组,比较两组患者疗效及安全性。结果观察组48例患者术后痊愈47例,复发1例,治疗有效率达97.92%。对照组48例患者中痊愈46例,复发2例,治疗有效率达95.83%。观察组有效率略高于对照组,但是组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间两组均未发生明显并发症。结论两种方法治疗脑脊液鼻漏同样安全有效,可根据患者情况和意愿灵活选择。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效分析

探讨鼻内镜手术对鼻窦炎的治疗效果。方法回顾性分析2007年1月～2011年1月在本院诊断为鼻窦炎且接受鼻窦手术的109例患者。其中2007年1月～2008年1月的患者应用鼻窦炎传统手术治疗,为对照组,共47例,2008年2月～2011年1月的患者接受鼻内镜手术治疗,为观察组,共62例。参照中华医学会耳鼻咽喉科分会鼻内镜手术疗效评定标准判断两组患者治疗效果并进行分析。结果观察组治愈率优于对照组,对照组无效率高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎的首选手术方法,值得临床推广应用。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效分析

目的分析鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取2015年3月至2017年3月我院耳鼻喉科收治的112例慢性鼻-鼻窦炎患者,采用随机综合序贯法将其分为两组各56例,对照组行传统上颌窦根治术治疗,观察组行鼻内镜手术治疗,随访1年,比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率91.07%(51/56)明显高于对照组75.00%(42/56)。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎能够有效改善患者临床症状,提升治疗效果,值得推广。     

脑脊液鼻漏的内镜治疗分析

目的观察鼻内镜下脑脊液鼻漏的治疗效果,探讨鼻内镜下定位和修复的方法。方法对13例脑脊液鼻漏(CFR)患者经鼻内镜行脑脊液(CSF)鼻漏修补术的诊治效果进行分析。其中医源性CFR 3例,自发性CFR 2例,外伤性CFR 8例。结果本组13例CFR患者中12例1次修复成功,术后无脑脊液鼻漏复发。随访6个月至2年未见脑脊液鼻漏远期复发、脑膜炎及鼻窦囊肿形成。结论脑脊液鼻漏经鼻内窥镜修补损伤小,成功率高,并发症少,患者恢复快,值得临床推广。     

鼻内镜手术颅内并发症的临床分析

目的：随着鼻内镜手术的蓬勃发展,颅内并发症相对增多。回顾分析本院既往的鼻内镜手术颅内并发症,以尽量避免并发症的发生。方法：对本院2005年1月～2011年4月的鼻内镜手术2500余例中的6例颅内并发症进行总结并分析。其中蝶窦黏液囊肿2例,急性蝶窦炎1例,额窦自发性脑脊液鼻漏1例,筛窦外伤性脑脊液鼻漏1例,垂体无功能腺瘤1例。结果：蝶窦黏液囊肿患者术后出现脑脊液鼻漏,保守治疗后治愈;额窦自发性脑脊液鼻漏患者术后脑出血,行开颅血肿清除术后恢复良好;筛窦脑脊液鼻漏患者术后脑脓肿,抗感染治疗后脓肿吸收;急性蝶窦炎患者术后颅内感染,抗感染治疗治愈;垂体腺瘤患者术中大出血,止血及输血治疗。结论：鼻内镜手术颅内并发症一旦出现,处理起来是相当困难的。随着医学的进步,许多并发症是可以采取不同的手段去尽量避免的。     

鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的护理

目的探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的护理方法和体会。方法选择本院开展的鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术15例进行分析。结果 15名行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的患者均一次修补成功,术后未发生并发症。结论积极的心理疏导、严密的观察和行之有效的护理措施对手术的成功有着重要意义。     

1例鼻腔脑膜膨出脑脊液鼻漏经鼻内镜下颅底修补的手术配合

脑脊液鼻漏是耳鼻喉科临床比较难处理的疾病之一 ,传统大多行颅外进路颅底修补 ,创伤大、并发症多。近年来颅外进路尤其是鼻内镜技术的发展使脑脊液鼻漏修补手术时间短、创伤小、视野清晰、手术成功率高。现将 1例脑脊液鼻漏在鼻内镜下一次修补成功的手术配合报告如下 :1　临床资料患者 ,女 ,8岁。主因 30d前出现左鼻清水样分泌物伴头顶部短暂的刺痛 ,嗅裂处可见少量黏性分泌物 ,清理后可见一椭圆形的息肉样新生物 1cm× 0 .5cm× 0 .5cm ,质软 ,右上颌窦囊肿 ,筛窦及蝶窦液性低密度影 ,颅底未见明显骨折缺损 ,确诊为脑脊液鼻漏于 2 0 0 2年…     

局部麻醉下鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床体会

目的探讨局部麻醉下鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效。方法回顾性分析2012年6月至2013年12月收治的89例慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗情况。结果局部麻醉下手术结束填塞凡士林纱条疼痛最明显,48∽72 h抽取凡士林纱条后疼痛消失,所有患者鼻塞症状消除,脓涕完全消失,嗅觉明显改善,均未出现眼睑肿胀、淤斑、视物模糊、视力下降及脑脊液鼻漏。89例患者中治愈64例（71.91%）,好转23例（25.84%）,无效2例（2.25%）。结论局部麻醉下鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎麻醉效果可靠,有利于术中观察眼部反应情况,且麻醉费用低廉,术前与患者充分沟通后易于被大多数患者接受,均能在术中配合术者进行手术治疗,值得基层医院推广应用。     

鼻内镜和传统鼻外径路手术治疗慢性鼻窦炎的疗效对比分析

目的探讨鼻内镜和传统鼻外径路手术治疗慢性鼻窦炎的疗效对比。方法将68例慢性鼻窦炎患者进行随机分组,治疗组34人,对照组34人,治疗组采用鼻内镜手术治疗,对照组采用传统鼻外径路手术治疗,根据观察结果,分析探讨两组的治疗效果。结果经过治疗,治疗组34例患者中24例治愈,8例好转,2例无效,总有效率为94.12%;治疗组34例患者中13例治愈,10例好转,11例无效,总有效率为67.65%。并且治疗组复发率(1/34,2.94%)低于对照组(8/34,23.53%)。两组差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎安全、有效,由于传统鼻外径路手术。     

鼻内镜下修补脑脊液鼻漏方法的探讨

目的探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的适应证和疗效。方法对17例脑脊液鼻漏患者,全麻鼻内镜下行脑脊液鼻漏修补术。结果 17例患者,随访0.5～4年,均治愈。结论脑脊液鼻漏经鼻内窥镜修补损伤小,成功率高,并发症少,患者恢复快,值得临床推广。     

功能性鼻内镜手术技术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果观察

目的：观察用功能性鼻内镜手术技术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果,了解鼻内镜手术技术治疗的安全性和有效性。方法：将于我院2012年1月-2014年1月进行治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者102例,采取回顾性分析方法,随机分成两组,分别为对照组（传统手术治疗）、观察组（鼻内镜手术治疗）,比较两组患者的施术相关指标和治疗疗效。结果：对于施术指标,对照组的施术时间（71.3±8.6）min、术中出血量（26.3±4.7）ml、术后住院时间（6.2±0.5） d均大于观察组的施术时间（53.1±6.9）min、术中出血量（15.9±3.1）ml、术后住院时间（2.9±0.8）d,治疗疗效上,观察组的总体有效率高于对照组。结论：功能性鼻内镜手术具有施术创口小、恢复效果好、患者手术中痛苦小以及术后难以复发等特点,对于鼻窦炎鼻息肉的治疗安全有效,容易被患者接受,值得大力推广。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床研究

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法将本院2010年3月~2013年3月收治的110例慢性鼻窦炎患者分为对照组和观察组,每组各55例,对照组给予传统的鼻外径路手术治疗,观察组给予鼻内镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果对照组患者的总有效率为87.3%,明显低于观察组的94.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者的总并发症发生率为5.45%,明显低于观察组的14.54%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜治疗慢性鼻窦炎的临床效果显著,并发症发生率低。