我国实施药事服务费的可行性分析及实施策略

目的探讨我国设立药事服务费的可行性及适宜国情的药事服务费收取模式及标准。方法通过查找世界各国药事服务费收取模式及标准的资料,并结合我国现阶段存在的客观因素进行分析。结果不同国家及地区药事服务费的收取方式主要有按人次收取、按处方收取、按药品数量收取、按金额收取4种方式。收取内容基本包含药品调剂费用与专业技术服务费用。结论不同国家及地区药事服务费收取模式及标准对我国药事服务费的收取具有一定借鉴意义,建议我国药事服务费收取试行采取"由低到高、由简单到复杂、由部分到整体"三大原则制定适宜的标准。     

我国医疗机构药事服务费刍议

目的:为我国医疗机构推行收取药事服务费提供参考。方法:介绍我国药事服务费的内涵和收取的政策依据,分析收取药事服务费的意义及收取原则、收取方式,提出推行收取药事服务费的思路。结果与结论:药事服务费收取符合国际通行做法和我国卫生政策,能够体现医师和药师的劳动价值,且不会增加患者负担,建议采取门诊患者实行按就诊处方数收取、住院患者实行按病种分级收取的方式,按照先行试点,从城市、住院患者开始的原则,稳步推进。     

我国医院药事服务费的科学量化探讨

目的探讨对我国医疗机构药事服务费科学量化的方法。方法通过文献调查和网页搜索获得药事服务费在我国提出的背景及国外收取药事服务费的状况,联系实际围绕药事服务费的内涵、收取方式、收费水平进行论述。结果药事服务费是向获得药学专业服务的患者收取的一项费用,其收费方式不是单一的,收费水平根据药事服务内容及其成本确定。结论药事服务费的科学量化,需要明确其涵义,结合实际确立合理易操作的收费方式,通过药事服务成本核算确定适宜的收费水平。     

我国医疗机构药事服务费的内涵和收取方式探讨

目的:为我国医疗机构药事服务费的内涵界定和收取提供参考。方法:通过文献法查找世界各国药事服务费相关资料,并对其药事服务费的内涵和收取方式进行归纳分析,运用比较的方法进行研究。结果与结论:美国和日本的药事服务费都是体现药师的劳动价值,但前者的药事服务费内涵中还包括药品的管理成本,后者不包括该成本。南非和美国的药事服务费按药品金额收费,英国按处方数量收费,加拿大按诊次收费,日本按药品品种收费,各种收取方式都存在一定的局限性。我国应建立符合自身国情的药事服务费制度,明确收取药事服务费的宗旨,确保切断医疗机构与药品之间的利益关系。     

社区卫生服务机构药事服务费收取方式初探

为探索我国社区卫生服务机构药事服务费的合理收取方式,该文分析了我国台湾、香港地区和国外典型药事服务费收取方式的利弊,以及我国社区医疗服务体系的特点。发现我国台湾、香港地区和国外典型的药事服务费收取方式有按处方数量、按人次、按药品数量收费和综合方式等。结合我国医疗卫生服务机构的现状及特点,认为我国社区卫生医疗服务机构按人次数收取药事服务费比较合理。     

我国公立医院增设药事服务费浅见

目的:为我国公立医院增设药事服务费提供参考。方法:通过对药事服务费的定义和性质的思考,结合本地区的经济和消费水平分析药事服务费的收取方案、收取方式及标准。结果与结论:合理的收费方案应当是患者到药房取药时收取1次费用。门诊药事服务费在患者每人次诊断后随医药费缴纳,标准以5～8元为宜;住院药事服务费可在患者住院押金(预交款)里按每人日直接扣除或依报销比例自动结算,标准可参考门诊。在政府补偿机制到位的情况下,公立医院增设药事服务费是可行的。     

医疗机构设立药事服务费问题研究

药事服务费是国际上通行的补偿药事成本和体现药师价值的一项收费项目。本研究的目的是明确我国药事服务费的概念、内涵和定位,阐明我国设立药事服务费的重要意义,探讨药事服务费收取的方式和水平。     

我国药学技术人员对收取药事服务费的认知情况调查分析

目的:了解我国药学技术人员对收取药事服务费的认识情况。方法:利用方便抽样的方法,对我国29个省、市、自治区二级医院和三级医院的药学部门负责人和北京市社区卫生服务中心(站)的药房负责人进行问卷调查。结果:79.8%的受访者认为应该收取药事服务费;72.2%的受访者认为药事服务费是支付给药师的费用;87.1%的受访者认为药事服务费的补偿内容除了包含药事成本外,还应包括药师的技术价值;54.4%的受访者认为应将药学服务内容量化,以此作为收费测算标准的依据;33.5%的受访者认为门诊药事服务费每处方收取4～8元更为合适;33.5%的受访者认为住院药事服务费每床每日收取4～8元更为合适。结论:应明确药事服务费的概念,结合我国国情及不同地区医院之间的差距,确定药事服务费的收费内容并细化收费标准。     

我国药事服务费收费水平研究

目的:科学测算药事成本,量化药事服务费收费水平。方法:通过问卷调查收集全国12省市部分公立医院的财务数据,采用描述性统计方法分析医院药事成本,分别测算门诊药事服务费和住院药事服务费的收费水平。结果:门诊药事服务费按每张处方平均收取5～10元可补偿门诊药事成本,住院药事服务费按每床日平均收取15～30元可补偿住院药事成本。调研结果表明不同级别、不同类型、不同地区医院之间药事服务费收费水平存在较大差异。结论:各地在制定具体收费水平时,应根据实际情况分地区、分医院类型和级别来具体制定,并及时根据处方量和住院床日变化进行调整。     

浅析药事服务费的界定及收取模式

目的 2009年新医改正式提出设立"药事服务费"补偿医院取消药品加成后减少的合理收入,但是,社会各界对"药事服务费"的界定及收取模式意见不一。2010年卫生部相关负责人对"药事服务费"的解释及广东省等试点省份开展设立"药事服务费"的工作给出了答案。     

湖北省公立医院住院基本药事服务成本测算

目的:测算湖北省公立医院住院基本药事服务成本,为合理制订药事服务费收取标准提供科学依据。方法:通过文献法和专家咨询法收集住院药事服务项目、服务时间和成本测算方法等有关资料;通过现场调查法收集9家医院住院药事服务成本财务报表数据;采用实际成本和标准成本测算方法测算湖北省公立医院住院基本药事服务成本。结果:三甲医院每床日住院基本药事服务成本为33.99元,二甲医院每床日住院基本药事服务成本为21.98元。结论:药事服务成本测算方法还有待进一步完善;住院基本药事服务费收取标准应根据各地实际情况而定。     

对我国新医改中药事服务费的探讨

目的:探讨我国新医改中提出的通过药事服务费等措施来取消药品加成的可行性。方法:通过分析我国药事服务费提出的背景和实施难点,借鉴其他国家和地区的经验,归纳出要点。结果:提出了收取药事服务费的三条建议。结论:给予药事服务费的补偿是有益的制度尝试。     

从《全国医疗服务价格项目规范(2010版)(征求意见稿)》看我国药事服务费的收取

目的:为进一步推进公立医院改革和落实医院补偿机制提供参考。方法:通过对国家发改委《全国医疗服务价格项目规范(2010版)(征求意见稿)》拟收取药事服务费的基本情况,包括项目内涵、计价单位、人工与所需要时间、技术含量和风险系数等内容进行介绍,结合美国、台湾等国家和地区的实际经验,就药事服务费的概念、测算方式、计价单位和征收方式等几个关键问题进行分析,并提出建议。结果与结论:药事服务费是医院向患者提供药品所需要的药师执业服务的劳务成本和药品部门的运营成本;药事服务费的测算方式是采用以药品支出减药品费为目标值的测算方法;门、急诊药事服务费以种类作为计价单位没有明确种类的含义;在征收方式上药事服务费不应全国统一,应由各省、市、自治区发改委分别确定;药事服务的耗时及技术含量系数、风险系数有待商榷。建议急诊药事服务费项目内涵应增加药品部门的运营成本;明确门、急诊药事服务费按处方种类作为收费单位收取;临床药师提供的部分执业服务项目应按所提供的项目收费。     

我国药事服务费概念初探

目的：科学界定药事服务费概念和内涵。方法：通过文献调查法和网页搜索了解各国调剂费的实施经验,结合公立医院改革目标总结归纳我国药事服务费定义。结果和结论：药事服务费是医院药房和社会药店提供药品和药学服务收取的费用,包含药房运营成本和药师基本药学服务价值。设立药事服务费在医改背景下具有现实意义。     

我国药事服务费研究进展

国际上药事服务费的推行已有半个世纪,而我国在此次医疗卫生体制改革中首次提出此概念,为此各方围绕＂药事服务费＂的定义、收费项目、成本计算、收费方式及水平等内容展开研究与探讨。综合各方结论与成果,得出在我国收取药事服务费是必然的趋势,然而具体实践过程中,关键在于政府层面的准确定位、配套政策出台、     

我国药事服务费收费方式研究

目的:探索我国药事服务费合理可行的收费方式。方法:采用专家访谈和问卷调查法(问卷调查对象为全国12省市部分公立医院)总结归纳不同类型收费方式及其优缺点,利用模糊综合评价法对收费方式进行量化评价。结果:我国现阶段药事服务费可以按门诊和住院分类收取。门诊药事服务费按处方收费的方式和住院药事服务费按床日收费的方式得到较高评价。结论:药事服务费收费方式应与医院现行医疗服务项目的收费系统和医疗保险的报销系统相适应,有利于调动药学工作者的积极性和服务热情,不应与药品价格和处方价值挂钩。     

药剂科如何应对收取药事服务费所面临的挑战

药事服务费的设立,会使我国的药师在医疗服务中发挥更大的作用。同时,药师的服务如何才能被认可,对药师来说既是一个严峻的挑战,也是一次发展的机遇。药剂科如何应对收取药事服务费所带来的挑战是目前医药界普遍关心的问题,笔者针对我院实际,对此进行了探讨。     

日本药事服务费实践分析及对我国的启示

分析日本医药分业背景下药事服务费制度运行的实践经验,为我国药事服务费制度的顺利推行提供政策建议.我国顺利推行药事服务费制度应当医药分业先行,明确药事服务费的内涵及补偿内容,合理设计激励补偿机制,加大政府投入,并建立有效的监督机制.     

“药事服务费”会不会引发医药分业

增设“药事服务费”,意味着对药品购销加价制度的彻底废除,也意味着医院通过销售药品赚取利润时代的终结。之所以设立“药事服务费”,就旨在通过收取这部分费用,弥补药品取消加成后医院在药品销售方面所流失的利润。这个政策一经公布即引起社会热议,众说纷纭、褒贬不一。有人认为,“药事服务费”的推行,意味着医院从药品销售中获取高额利润的模式将被取消,“以药养医”痼疾将随之清除,是实现医药分家的第一步;也有人认为,     

完善药事服务费增设的SWOT建议

目的:讨论现阶段增设药事服务费的政策.方法:应用战略规则分析法(SWOT法),就增设药事服务费内部环境所具有的优势与劣势和外部环境所面临的机会与威胁进行分析,探寻其可行性和执行策略.结果:增设药事服务费存在着不客忽视的障碍和挑战.结论:增设药事服务费要结合各地实际,探索科学有效的方法.