强直性脊柱炎的影像学诊断研究

目的探讨强直性脊柱炎的影像学表现特点,分析其早期影像学表现,比较X线与CT扫描对强直性脊柱炎的诊断价值。方法收集具有典型影像表现并经临床确诊的45例强直性脊柱炎患者骶髂关节X线平片、CT,分组对照其征象及变化。结果AS早期骶髂关节影像学改变主要表现为骶髂关节面不清,局限性硬化,侵蚀,虫噬样破坏,关节强直等。就病变征象而言,X线可与CT显示的基本相同,但CT对细微结构可显示得更加清晰,能更直观地反映病变的范围及关节间隙的改变,对早期病变显示优于X线。结论骶髂关节骨质发生侵蚀、破坏、囊变、骨质硬化是AS的早期征像,CT对病变细节显示更清楚,对早期病变更具敏感性,对疗效观察更为有利。     

62例强直性脊柱炎骶髂关节病变的 X 线与 CT 对比分析

探讨X线与CT用于强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断临床价值差异。以我院收治强直性脊柱炎骶髂关节病变患者62例作为研究对象,均依次行X线和CT检查,比较2种影像学检查方式对强直性脊柱炎骶髂关节病变分级及阳性征象检出率。X线对于强直性脊柱炎骶髂关节病变0～Ⅱ级检出率显著低于CT（P＜0.05）,2种检查方式对强直性脊柱炎骶髂关节病变Ⅲ～Ⅳ级检出率比较无显著性差异（P＞0.05）,CT检查对关节面下骨质囊变、关节软骨及骨侵蚀、关节强直及关节间隙狭窄或增宽等征象检出率显著高于X线（P＜0.01）。CT检查在强直性脊柱炎骶髂关节病变初期诊断中价值高于X线检查,并可更清晰反映细微结构病变,值得临床推广应用。     

对比X线、CT和MRI在诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用意义分析

目的对比分析X线、CT和MRI检查对于在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断中的应用的临床意义。方法选择在本院中进行治疗、诊断明确的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变作为研究对象,时间为2015年11月至2017年11月期间,随机抽取其中100例。所有患者均进行X线、CT和MRI检查和诊断,并将所用的三种检查的诊断结果进行对比分析。结果对于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者,采用X线诊断的准确率为44.00%、CT诊断的准确率为92.00%、MRI诊断的准确率为94.00%。其中CT和MRI诊断的准确率均明显高于X线,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);MRI诊断准确率略高于CT,但差异并不显著,无统计学意义(P>0.05)。CT检查囊性变或关节面侵蚀检出率为94.00%、骨质硬化检出率为93.00%、毛刺感或欠光滑检出率为95.00%,均明显高于X线,具有统计学意义(P<0.05)。结论在诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的各种检查中,MRI、CT检查诊断方式相较于X线检查具有明显优势,其中,尤以MRI检查更佳,可作为首选检查诊断方式。     

强直性脊椎炎骶髂关节CT和常规X线片检查的评估(附60例报告)

对60例强直性脊柱炎（AS）患者行骶髂关节CT及常规X线片检查对照，结果表明，CT明显优于X线检查。CT能清晰显示关节间隙，提高关节面软骨下囊变、骨皮质中断、锯齿状改变的检出率，不仅能发现AS骶髂关节的早期改变，而且有利于较准确定级。Ⅰ～Ⅱ级骶髂关节炎CT检查比X线敏感一个级别，有利于早期诊断。此外，骶、髂骨的脱钙，下腰椎小关节硬化也是比较敏感的CT指标。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变X线CT诊断

目的 探讨X线及CT对强直性脊柱炎的诊断价值.方法 回顾性分析31例临床确诊的强直性脊柱炎骶髂关节X线平片和CT片,通过影像表现进行病变分期及统计学分析.结果 X线和CT在骶髂关节病变中的影像学改变主要为关节面模糊、关节软骨及骨侵蚀和硬化、关节间隙狭窄或增宽、关节强直.CT对早期病变（0-Ⅱ级）检出率比X线高;Ⅲ-Ⅳ级X线与CT改变偏差很小（P〉0.05）.结论 CT扫描对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变较X线平片能更好地显示局部细微病变情况,对病变早期发现与分期更准确,应作为首选检查方法.     

高分辨CT在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的应用

目的：分析高分辨CT在诊断强直性脊柱炎（AS）骶髂关节病变的应用钟值。方法：对563例成人AS患者的骶髂关节行高分辨CT扫描和X线平片,分析对比两组征象和检查结果的符合率。结果：增生硬化、关节糜烂和间隙改变、关节强直、关节腔内气体影及软组织影是骶髂关节病变的基本征象。结论：高分辨CT检查可明显提高骶髂关节病变的确诊率,并可明确病变的演变情况,对病变早期诊断、病变分期及治疗效果的评价有重要意义。     

强直性脊柱炎骶髂关节影像早期诊断

目的:探讨骶髂关节强直性脊柱炎(AS)的CT表现及影像早期诊断与鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析80例经临床诊断的AS病人影像资料.结果:CT主要表现为骶髂关节毛糙、侵蚀、破坏、骨质硬化、关节间隙变窄.MRI表现为关节面下骨质信号异常,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号.结论:CT和MRI对AS骶髂关节病变早期诊断有重要价值.     

强直性脊柱炎骶髂关节病变X线与CT对比分析

目的：对强直性脊柱炎骶髂关节病变采用X线与CT诊断的价值进行评价,为临床诊断提供参考。方法对2012年1月-2014年8月间我院收治的121例临床确诊强直性脊柱炎患者,分别采取X线和CT对骶髂关节病变进行诊断,并对两种手段的检查结果进行对比分析。结果骶髂关节0-Ⅱ级改变X线检出率低于CT检查（P＜0.05）,Ⅲ-Ⅳ级改变两种检查诊断符合率较高（P＞0.05）。结论 CT检查对强直性脊柱炎骶髂关节初级病变的诊断率和准确性较高,在早期病变诊断中临床价值显著,值得关注。     

骶髂关节炎的红外热图诊断意义

目的　探讨红外热图诊断骶髂关节炎的价值。方法　对 182例强直性脊柱炎 (AS)或可疑AS患者的骶髂关节区行红外扫描 ,并与X线、CT及实验室检查结果对比。结果　 182例患者骶髂关节区 (SIJ)阳性热图 98.3 % ,X线SIJ炎≥Ⅱ级者 73 .1%。SIJ区增温温差与红细胞沉降率 (ESR)增快成正相关 (P <0 .0 5 )。结论　红外热图有助于早期AS诊断。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变多层螺旋CT表现

目的探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变多层螺旋CT（MSCT）表现及其诊断价值。方法对33例临床确诊为强直性脊柱炎患者行骶髂关节MSCT检查,观察骶髂关节病变的CT表现及影像学特征,参照纽约诊断标准分析评级。结果强直性脊柱炎骶髂关节病变的MSCT表现为关节面毛糙,关节面下多发小囊状骨质吸收、破坏伴不同程度骨质增生硬化、骶髂关节间隙狭窄或增宽、关节骨性强直等。本组无0级病例;Ⅰ级2例（6.06%）;Ⅱ级7例（21.21%）;Ⅲ级11例（33.33%）;Ⅳ级13例（39.39%）。结论 MSCT能清晰显示骶髂关节病变,能对强直性脊柱炎骶髂关节病变做出正确诊断和临床分期。     

X线、CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断的临床应用价值

目的:比较X线、CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断的价值。方法:回顾性分析2011年4月~2015年5月在某院被确诊为强直性脊柱炎的57例患者的X线和CT的影像资料,入院后对所有患者均行X线和CT检查,对诊断强直性脊柱炎的发现率进行统计比较。结果:CT提高了0级、Ⅰ级和Ⅱ级的诊断级别,差异有统计学意义(P0.05);对于Ⅲ、Ⅳ级的诊断,两者诊断差异不显著,差异无统计学意义(P0.05)。X线和CT在骶髂关节的影像征象均表现为关节面模糊、骨侵蚀、骨硬化、关节间隙变化和脊柱强直,但CT对上述影像征象发现率上明显高于普通X线,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值明显优于X线,但X线检查方法简单,成本低,可做为首选的筛查方法之一。     

高分辨CT在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的应用

目的：探讨高分辨CT在强直性脊柱炎（As）骶髂关节病变的应用价值。方法：52例临床确诊为强直性脊柱炎患者行骶髂关节高分辨CT检查,观察骶髂关节病变的CT表现及影像学特征。结果：强直性脊柱炎骶髂关节病变的高分辨CT表现特征为病变主要累及骶髂关节的髂骨侧,表现为关节软骨钙化、关节面毛糙、破坏伴不同程度骨质增生硬化。52例中0级0例,Ⅰ级10例,Ⅱ级15例,Ⅲ级25例,Ⅳ级2例。结论：高分辨CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断与鉴别诊断具有重要的应用价值。     

分析探讨X线、CT、MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用

目的通过分析X线、CT及MRI在强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的表现,评价三种方式在强直性脊柱炎中的诊断意义。方法分析了24例患者MRI骶髂关节的表现和128例强直性脊柱炎患者骶髂关节的CT及X线表现,然后再对照其分级阳性情况的发生率,分析该技术在强直性脊柱炎诊断中存在的意义。结果对所有128例强直性脊柱炎患者中的256个骶髂关节进行X线及CT检查,其表现分别为0级50个,Ⅰ级82个,Ⅱ级312个,Ⅲ级52个,Ⅳ级16个。存在软骨异常的有24例AS患者的46个骶髂关节,表现为T1WI及T2WI上无规则增粗或扭曲样中等信号取代了正常线形中等信号的软骨影像。结论目前进行诊断强直性脊柱炎最简便可行的方法仍然是采用骶髂关节X线平片,但在分析定性方面CT及MRI效果明显要比X线平片好,虽然CT及MRI在对骶髂关节病变分级方面差异不显著,但在显示关节滑膜增厚、韧带损伤、软骨破坏等方面,MRI表现要好于CT检查。     

影像学综合检查对获得性骨肥大综合征诊断的意义

目的：探讨综合医学影像检查对SAPHO（获得性骨肥大）综合征的诊断意义。方法回顾性分析5例SAPHO综合征影像资料，男2例，女3例，年龄23-60岁，平均年龄52岁，X线5例，CT 5例，MR 3例，骨扫描5例。结果 X线1例为第一肋软骨骨质硬化，5例CT均显示胸骨柄骨质破坏及硬化，2例骶髂关节骨质侵蚀，1例腰椎骨桥形成；3例MR胸骨柄骨髓水肿；5例骨扫描胸骨、胸锁关节、胸腰椎及骶髂关节放射性浓聚。结论多骨受累是其影像特点，骨扫描对SAPHO综合征最敏感，对发现全身无症状关节病变具有很大的优势。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变X线和CT诊断分析

目的探讨X线以及CT检查对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值。方法选摘取40例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者进行X线以及CT检查。结果 CT检查能够更准确检出早期病变,Ⅲ、Ⅳ级诊断中,X线以及CT检查的差异不明显(P>0.05)。结论 CT检查能够更加准确诊断出强直性脊柱炎骶髂关节早期病变,并且还能够准确判断出患者的病变分期。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的三种影像学表现分析

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节改变的X线平片、CT及MRI影像特点,以提高其诊断水平.方法:回顾性分析AS患者的骶髂关节69例X线平片、34例CT、16例MRI的表现特点.结果:临床诊断Ⅰ级AS患者12例,均行X线、CT检查,但X线仅检出3例(25%),CT检出8例(66.7%).其中9例同时行MRI检查,检出7例(77.8%).16例Ⅱ级患者,X线检出9例(56.2%),其中11例加行CT检查,3例加行MRI检查,阳性率均为100%.Ⅲ～Ⅳ级AS的X线、CT、MRI均能检出异常征象.结论:X线平片对典型AS能作出较肯定诊断,但对AS的早期诊断不如CT、MRI,而MRI能显示AS某些最早期的改变.     

红外热图对强直性脊柱炎的诊断意义

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）以其骶、髂、腰椎、胸椎、颈椎等部位的隐性发病的特点,导致误诊和漏诊率甚高,常规检查技术为血液检查和X线平片。近年来采用骶髂关节CT、发射计算体层摄影（ECT）扫描诊断AS的方法已陆续报道[1],虽然敏感性高,但Boralaza等[2]提示,CT并不能增加发现骶髂关节炎的可能性,且CT及ECT检查费用较高。为了评价红外热图对AS的诊断价值,本文对2000年5～8月在我院门诊就医的50例AS患者的骶髂关节进行红外扫描,并与血液检查和X线平片比较,结果报告     

强直性骶髂关节炎病200例临床影像学分析

目的：分析200例强直性骶髂关节炎病人X线及CT图像,归蚋出其影像学特征。材料与方法：回顾性连续收集本院门诊可疑强直性骶髂关节炎病人500例。其中被诊断为强直性骶髂关节炎者200例,致密性骨炎者15例,其它病变者15例。所有病人均行骶髂关VX线平片、骶髂关节CT扫描,结果：200例强直性骶髂关节炎病人：分为Ⅳ期,Ⅰ期病变为51例,Ⅰ期病变49例,Ⅱ期病变44例,Ⅳ病变56例。结论：强直性骶髂关节炎,与其它骶髂关节病变,在影像上具有不同之处,认真分析其影像学改变及特征,诊断及鉴别诊断是不难做到的。     

早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线、CT和MRI影像学对比

目的探讨使用X线、CT和MRI等影像学方法诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值。方法将我院自2015年1月至2017年1月收治的早期强直性脊柱炎患者105例作为研究对象,收集患者临床资料,对比观察X线、CT和MRI进行检查骶髂关节病变的差异。结果研究所选的105例患者均为早期AS,X线诊断准确率71.42%,CT为89.52%,MRI为100.00%,根据AS诊断分级属于0级,三组患者AS检出率比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 X线是早期强直性脊柱炎诊断的基础,但是意义有限,CT可客观的对AS进行分级,显示出骨质发生的病变,MRI具有明显的诊断优势,可结合临床症状和实验室检查及早做出确诊。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线、CT、MRI影像分析

目的：探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变在X线、CT、MRI三种不同影像中改变的特点。方法：收集吉林省第四人民医院2003年6月～2008年11月诊治的79例患者影像资料,患者全部拍骨盆正位片及行骶髂关节CT扫描。其中10例患者行MR骶髂关节检查。观察分析骶髂关节骨质、滑膜、关节软骨、关节间隙及关节下骨组织的改变。结果：158个关节中X线：0级26个（16％）,Ⅰ级27个（17％）,Ⅱ级55个（35％）,Ⅲ级36个（23％）,Ⅳ级14个（9％）。CT表现：0级2个（1％）,Ⅰ级37个（23％）,Ⅱ级58个（37％）,Ⅲ级45个（29％）,Ⅳ级16个（10％）。MRI：X线、CT检查为0级患者MRI显示关节软骨间断线样高信号并伴有不同程度增厚,梯度回波序列可见骨髓腔内水肿信号。对X线CT检查后仅见轻微变化的关节可以显示关节面下T1WI低信号,T2WI高信号骨质受侵改变。结论：X线作为一种常规检查手段,具有方便经济的优势。CT对关节面骨质的侵蚀破坏、关节间隙内线样钙化较X线片清晰。MRI对早期滑膜水肿、骨髓腔内的水肿敏感特异。三者结合可准确反映早期强直性脊柱炎患者骶髂关节的改变．对患者能进行准确分级。