硬化剂联合普萘洛尔预防食管胃底静脉曲张再出血36例

目的 比较普萘洛尔、硬化剂及两者联合治疗预防食管胃底静脉曲张再出血的临床疗效.方法 102例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为三组,其中接受普萘洛尔治疗36例,硬化剂治疗30例,硬化剂联合普萘洛尔治疗36例,比较三组患者3个月、6个月、1年、2年不同时间段的再出血率、死亡率和并发症情况.结果 3个月和6个月内三组患者再出血率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);1年和2年内硬化剂联合普萘洛尔组再出血率均低于普萘洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05);1年内硬化剂组与普萘洛尔组的再出血率无明显差异(P>0.05),而2年内硬化剂再出血率低于普萘洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者的死亡率和并发症比较,无明显差异(P>0.05).结论 硬化剂联合普萘洛尔预防再出血疗效最好,硬化剂次之,普萘洛尔最差.     

内镜下硬化剂注射联合普萘洛尔治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究

目的：观察肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,内镜下硬化剂注射联合口服普萘洛尔与单纯内镜下硬化剂注射,治疗止血成功率及再出血发生率。方法：入选有效随访患者115例,其中59例采用硬化剂注射治疗,56例采用硬化剂注射联合口服普萘洛尔治疗,全部患者观察12个月,比较两组间的止血成功率及再出血发生率。结果：硬化剂治疗组及联合治疗组治疗前各级别构成及Child-Pugh评分值组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。硬化剂治疗组及联合治疗组的止血成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。但再出血发生率,联合治疗组较硬化剂治疗组明显降低（P〈0.05）。结论：硬化剂治疗组及联合治疗组均有较高止血成功率,联合治疗组可显著降低再出血发生率。     

哌唑嗪联合普萘洛尔预防食管胃底静脉曲张再出血32例观察

目的观察哌唑嗪联合普萘洛尔预防食管胃底静脉曲张再出血的疗效。方法选取63例经内科治疗缓解的肝硬化门静脉高压并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予口服哌唑嗪和普萘洛尔,对照组给予口服维生素,对两组患者对疗效进行观察与分析。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论哌唑嗪联合普萘洛尔预防食管胃底静脉曲张再出血疗效较为良好,值得推广。     

普萘洛尔联合奥美拉唑预防食管胃静脉曲张破裂再出血

目的：探讨联合普萘洛尔和奥美拉唑维持治疗对预防食管胃静脉曲张破裂再出血的疗效。方法：85例肝硬化门脉高压患者随机分为2组：Ⅰ组42例：普萘洛尔,Ⅱ组43例：联合普萘洛尔和奥美拉唑。维持治疗6个月并随访1年。观察治疗后2组患者食管胃静脉曲张程度、出血的复发率及胃黏膜的改善情况。结果：Ⅰ组和Ⅱ组食管胃静脉曲张加重程度无显著性变化（P〉0.05）;2组再出血的复发率分别为35.0%和15.0%,Ⅱ组显著低于Ⅰ组（P〈0.05）;内镜下胃黏膜恢复总有效率Ⅱ组为92.5%,Ⅰ组为60.0%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：普萘洛尔联合奥美拉唑维持治疗可有效预防食管胃静脉曲张破裂再出血。     

内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的护理

目的研究内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的临床护理措施。方法选择我院60例肝硬化食管胃底静脉曲张患者作为研究对象,以随机方式将其以1∶1比例分为观察组和对照组,对照组采用常规的护理配合,观察组采用综合性护理措施,比较两组患者的出血情况和护理满意度。结果观察组随访期间的出血率低于对照组,两组差异显著,P<0.05;观察组护理满意度为90.00%,对照组护理满意度为66.67%,两组差异显著,P<0.05。结论在内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张中,给予患者精心的护理能够一定程度上提高疗效,并且提高患者的满意度。     

鱼肝油酸钠联合普萘洛尔在预防肝硬化食管胃底静脉曲张再出血中的应用

目的探讨鱼肝油酸钠和普萘洛尔联合治疗预防肝硬化食管胃底静脉曲张再出血的临床效果及不良反应。方法 92例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为鱼肝油酸钠组(44例)和联合治疗组(48例),观察两组患者临床疗效及不良反应,并对患者出院后3个月、6个月、1年、2年进行随访,对比分析两组患者不同时间段的再出血率、死亡率及不良反应情况。结果两组患者出院后3个月、6个月、1年、2年再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在随访过程中两组患者死亡率无显著性差异;联合治疗组能显著降低腹水加重的发生率。结论鱼肝油酸钠联合普萘洛尔预防再出血疗效显著,且能显著降低腹水加重不良反应的发生率。     

反复硬化剂治疗预防食管静脉曲张再出血的临床观察

目的探讨内镜下反复硬化剂治疗预防食管静脉曲张(esophagealvarices,EV)再出血的疗效。方法将102例患者随机分为两组:治疗组52例,完成硬化剂治疗3～5次;对照组50例,仅行1次硬化剂治疗。结果治疗组多次硬化剂治疗后EV消失率71.3%,明显高于对照组25.7%(P<0.05);再出血率治疗组16.5%,明显低于对照组54.6%(P<0.05)。结论反复硬化剂治疗可有效预防EV再出血、提高患者的生活质量。     

食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下治疗前后护理体会

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,首次出血死亡率约为50%～70%,反复出血的发生率为80%[1]。如何有效地预防和控制食管静脉曲张破裂出血是提高肝硬化患者生存率、改善其生存质量的关键。有研究表明,目前内镜下食管曲张静脉套扎术或硬化剂注射治疗是针对食管静脉曲张破裂出血的有效方法[2]。加强患     

普萘洛尔防治食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

消化道出血是临床常见的严重的症候。急性出血的死亡率约占 10 % ,6 0岁以上的患者出血死亡率高于中青年人 ,约占 30 %～ 5 0 %。 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月笔者应用普萘洛尔防治食管胃静脉曲张破裂出血 5 0例并与同期 5 0例食管胃静脉曲张破裂出血患者作对照 ,观察普萘洛尔防治食管静脉曲张破裂出血的疗效。1　对象与方法1.1　研究对象　食管胃底静脉曲张患者共 10 0例 ;其中已出血的 6 0例 ,未出血的 4 0例 ;随机分为两组即防治组 (应用普萘洛尔组去除不能耐受普萘洛尔或有反指征者 )与对照组 (应用安慰剂 )。 10 0例患者中均有 B超、X…     

食管胃底静脉曲张出血内镜下注射硬化剂的护理

食管静脉曲张破裂出血是一种危及生命的肝硬化严重并发症,同时也是肝硬化患者最主要的致死因素之一。通常发病急、出血量大,病情危重,病死率高[1]。而首次食管胃静脉曲张出血死亡率高达1/3,约50%～80%的患者将再次出血,再次出血的死亡率更高,可达30%～70%。因此,有效地控制食管胃静脉曲张破裂出血及预防再次出血十分重要[2]。     

内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张出血的临床观察

目的对采用内镜下硬化剂对患有食管静脉曲张出血的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取80例患有食管静脉曲张出血的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组40例。分别采用垂体后叶肝素和垂体后叶肝素与内镜下硬化剂联合进行治疗。结果 B组患者临床治疗的总体有效率明显高于A组患者;该组患者在治疗后出现再出血现象的人数明显少于A组患者;两组患者治疗期间均没有出现并发症和不良反应现象。结论采用内镜下硬化剂对患有食管静脉曲张出血的患者进行治疗的临床效果非常理想。     

小剂量心得安联合哌唑嗪预防食管胃底静脉曲张破裂再出血疗效观察

目的 :探讨小剂量心得安联合哌唑嗪预防肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血复发的效果及作用机制。方法 :对24例治疗组和24例对照组患者进行前瞻性对照研究 ,在用药前后用彩色多普勒超声仪检测患者门静脉系统血流动力学变化 ,并动态观察患者的血压、心率和食管胃底静脉曲张破裂出血复发情况。结果 :用药一周后治疗组门静脉、脾静脉血流速度明显下降 ,4周后门静脉、脾静脉的内径、血流速度、血流量均明显下降,与用药前相比差异有非常显著性(P<0.01) ;随访2年 ,在childA级和childB级患者中对照组再出血发生率及病死率均高于治疗组 ,在childC级患者中两组差异无显著性。结论 :小剂量心得安联合哌唑嗪预防食管胃底静脉曲张破裂出血的复发是有效的。     

内镜下组织胶联合套扎硬化剂治疗食管胃底静脉曲张的疗效分析

<正>肝硬化食管胃底静脉曲张(Esophageal gastric varices,EGV)破裂出血是肝硬化患者常见的并发症之一,也是消化道系统急危重症[1],占整个上消化道出血病例的25%左右[2],因其出血量大,出血部位特殊,所以病死率及复发率较高[3-4]。近年来随着内镜诊疗技术的不断发展,经内镜下行组织粘合剂注射联合套扎及硬化剂治疗食管胃底静脉曲     

食管静脉曲张出血内镜下大剂量硬化剂疗效观察

目的观察食管静脉曲张出血（EVB）治疗中使用加入美兰的大剂量硬化剂临床疗效。方法将我院2009年2月～2011年6月48例采用硬化剂（EVS）治疗的EVB患者分成2组：22例采用传统方法,26例采用加入美兰的大剂量硬化剂。结果 2组患者在性别、年龄、肝功能Child-Pugh分级无显著差别。加入美兰的大剂量硬化剂镜下止血疗效明显优于传统方法,血管出血后能快速止血及拔针后针孔无明显渗血。结论加入美兰的大剂量硬化剂在EVS治疗中治疗临床疗效较好,能降低患者出血风险及减少再次治疗几率。     

食管静脉曲张出血内镜下注射硬化剂的护理

<正>食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,具有起病急、病死率及出血率高的特点,因门脉系统压力增加和门脉回流障碍活动性出血的病死率高达50%[1],严重危及患者生命。内镜下食管静脉曲张硬化剂注射疗法     

内镜下组织胶联合硬化剂注射对胃底静脉破裂出血的临床观察

目的探讨内镜下组织胶联合硬化剂注射对胃底静脉破裂出血的疗效和安全性。方法选取本院2016年7月～2018年8月收治的100例肝硬化静脉高压合并上消化道出血患者作为本次实验的研究对象,对照组患者均采取内镜下组织胶注射的形式进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合内镜下注射聚桂醇进行治疗,治疗结束后,对两组患者的治疗效果与手术安全性进行观察与比较。结果治疗后,观察组50例患者中治疗有效率100.0%,明显高于对照组82.0%,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者止血成功率为98.0%高于对照组患者止血成功率为80.0%,差异有统计学意义(P 0.05)。经治疗后,观察组50例患者中并发症发生率为2.0%,明显低于对照组16.0%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对肝硬化食管胃底静脉曲张患者采用内镜下注射聚桂醇与组织胶治疗,治疗的效果显著,可以有效提升患者的治疗有效率,提高患者止血成功率,还可以有效降低患者的并发症发生几率,形成良好的医患关系。