肺部给药研究近况

本文旨在介绍肺部给药的研究近况。通过查阅、归纳近年来国内外发表的相关文献，总结肺部给药局部与全身治疗的研究进展，阐述呼吸道的结构与生理，并从生理、药物以及制剂角度分别分析影响肺部药物吸收的因素。肺部给药具有独特的生理优势，随着剂型的开发和给药装置的设计，肺部给药具有诱人的发展前景。     

能谱CT鉴别诊断肺部炎性病变与肿瘤的研究进展

肺部炎性病变影像表现多样，可为结节样或肿块样，难与肿瘤鉴别。传统CT作为诊断及鉴别肺部疾病的主要检查方法，提供病灶的形态学特征及强化程度对其良恶性进行鉴别，但所获得的信息具有局限性，对于不具有典型影像学表现病灶的定性诊断是比较困难的。能谱CT不仅能对病灶进行定性分析，还可通过获得碘浓度、能谱曲线、有效原子序数等多项参数进行更为精确的定量分析，为肺内病变鉴别诊断提供重要价值。本文将对能谱CT诊断及鉴别诊断肺部炎性病变及肿瘤的价值及研究进展进行综述。     

慢性充血性心力衰竭患者肺部感染的护理

目的：观察248例慢性充血性心力衰竭（CHF）患者肺部感染的发生率、诱因及其临床表现，便于更好地进行临床护理。方法：按NYHA心功能分级标准将患者分入Ⅲ级组、Ⅳ级组，统计两组肺部感染的发生率，并进行分析比较。结果：①CHF患者肺部感染发生率较高。 心功能越差，越容易发生肺部感染，尤其是医院感染。②肺部感染最常见的诱因是受凉，其次是长期使用安眠药、糖尿病、长期卧床、住监护病房等。③肺部感染引起的咳嗽、呼吸困难、肺部Luo音等与心衰症状相似，容易相互掩盖。胸片、血常规、体温、痰培养等指标单项敏感性较低，惟粘痰增多一项敏感性较高。结论：肺部感染是CHF恶化的主要因素。积极控制肺部感染，有利于控制心力衰竭的恶化，改善CHF患者的生活质量。     

哮喘体质患者感染手足口病或疱疹性咽峡炎时的哮喘发生率分析

目的通过了解手足口病、疱疹性咽夹炎致病特点，提高医生对手足口病与哮喘关系的认识，指导诊疗思维。方法2009年03月～2010年10月接诊的既往诊断哮喘患儿感染手足口病或疱疹性咽夹炎95例，与同时期门诊随机普通感冒患儿比较肺部体征、哮喘发作情况。结果手足口病患儿具有明显特征，咽部、口腔、手足底等可见疱疹，基本不出现肺部体征或哮喘发作，与普通儿童感染呼吸道疾病具有明显统计学意义（P值〈0．05）。结论哮喘体质患者感染手足口病或疱疹性咽峡炎时具有较低的的哮喘发生率。     

支气管哮喘合并肺部感染患者的护理

目的：探讨分析支气管哮喘合并肺部感染患者的护理体会。方法：对我院2013年7月－2014年8月期间收治的33例支气管哮喘合并肺部感染患者的临床资料予以研究，所有患者均遵照医嘱服用抗生素，并且给予基础护理、呼吸道护理、雾化吸入护理、心理护理等护理干预，观察比较患者入院时与护理后的呼吸、心律、体温等指标水平。结果：经过治疗与护理之后，所有患者病情均得到了有效控制，并且患者的呼吸、心律、体温等指标水平均恢复正常，与入院时各项指标水平对比差异明显（P ＜0．05），有统计学意义。结论：在支气管哮喘合并肺部感染患者的临床治疗中，给予合理、有效的护理干预，可以显著提高临床疗效，改善患者生活质量，具有很高的临床应用价值。     

高龄肺部感染患者呼吸道的护理

呼吸器官与人生存的内外环境有着广泛的密切联系，正常情况下肺具有较完善的自然防御机制，可以抵抗病原菌入侵。但由于老年人组织器官退化，呼吸道黏膜萎缩，机体储备能力减弱，若受到细菌侵入和寒冷、应激等刺激时易引起肺部感染。如何做好高龄肺部感染患者的呼吸道护理，使其减少并发症的发生，提高疗效，缩短疗程，尽快康复，     

针吸浅表淋巴结和皮肤肿块细胞学检查对胸肺疾病的诊断价值

通过对９４例肺部或纵隔病变伴有浅表淋巴结肿大或皮肤肿块行针吸细胞学检查结果，提示该项检查对区分胸肺部良、恶性病变、特点对肺癌转移，纵隔淋巴瘤等病的诊断具有重要价值，其方法简便，实用，快速，患者痛苦少，便于推广普及。     

探讨ICU病人肺部感染原因及护理对策

目的分析ICU病人肺部感染的相关危险因素，提出对应的护理措施，降低肺部感染发生率。方法回顾性分析自2004年6月至2006年6月在我院ICU病房发生的30例肺部感染的临床资料。结果ICU病人肺部感染与患者气管切开、医疗设备、抗生素不合理应用等多因素有关。结论加强ICU消毒，加强无菌观念，减少医源性操作造成的感染及抗生素的合理应用等是控制肺部感染的重要方法。     

高原老年人肺部感染100例分析

高原老年人肺部感染１００例分析范中腾（西宁铁路分局西宁医院内科西宁８１０００６）由于高原自然条件及老年人自身特点的影响，高原老年人肺部感染表现极为复杂。在临床症状、体征、Ｘ线表现、实验室检查、并发症、治疗与转归等方面均具有一定的特点。作者对我院（地...     

重视侵袭性肺部真菌感染的诊治

近年来，肺部真菌感染呈持续增多趋势，这与人类平均寿命延长、肿瘤化疗、艾滋病、器官移植等免疫缺陷患者增多，以及介入治疗、广谱抗生素、肾上腺皮质激素和免疫抑制药等广泛应用密切相关。目前，肺部真菌感染临床不易诊断，抗真菌治疗不合理用药亦较常见。本文拟就侵袭性肺部真菌感染（invasive pulmonary fungal infections，IPFI）的诊治进展进行阐述。     

重症监护病人肺部真菌感染诊治及CT分析

目的 探讨肺部真菌感染发病的易患因素、治疗和预后。方法 应用回顾性调查的方法对84例ICU肺部真菌感染患者的CT图像及临床资料进行分析。结果 84例患者均有基础疾病。其中以慢性阻塞性肺疾病、内分泌系统疾病、知液系统疾病为多见，肿瘤性疾病亦为重要因素。肺部真菌感染的发病率与原发病、广谱高效抗生素、糖皮质激素的应用和侵入性诊疗有较大关系。肺部真菌感染在CT上表现为两肺多发炎症、肿块结节、球形结节、支气管扩张等征象。肺部真菌感染病死率较高，合并细菌感染时死亡率更高。应用氟康唑治疗有效率为67.9%。结论 CT检查对肺部真菌感染早期诊断具有重要价值。降低真菌感染发病率的主要途径是避免盲目使用高效广谱抗生素及糖皮质激素，预防医源性感染，增加患者的免疫力。     

分析气道物理护理干预在重症肺炎治疗中的临床价值研究

目的：分析气道物理护理干预在重症肺炎治疗中的临床价值。方法：将80例重症肺炎患者随机平均分为观察组和对照组，对照组患者接受常规护理，观察组患者在此基础上接受气道物理护理，对比两组患者的肺部感染症状消失时间。结果：观察组患者咳嗽、咳痰、气喘、肺部啰音、胸片征象等肺部感染症状缓解时间比对照组短，两组患者各肺部感染症状缓解时间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：气道物理护理干预可有效控制肺部感染，对治疗重症肺炎患者具有重要临床价值。     

喉癌患者术后并发肺部感染的原因分析及护理对策

目的分析喉癌术后并发肺部感染的原因，探讨通过护理干预手段降低肺部感染的发生。方法总结62例喉癌患者护理过程。结果护理过程中2例发生肺部感染，占3．2％，其中绿脓杆菌和肺炎链球菌感染各1例。结论喉癌术后并发肺部感染的因素与年龄、有长期吸烟史、肺部原发疾病、人工气道的建立、鼻胃管、误咽等因素有关。正确的护理方法可减少喉癌术后肺部感染的发生，提高治愈率。     

经纤支镜支气管灌洗治疗肺感染性疾病

本文总结了我院从１９８５年以来经纤维支气管镜（纤支镜）支气管灌洗（ＢＬ）治疗慢阻肺伴感染、支气管扩张症、肺脓肿、肺炎及胸外伤后顽固性肺不张等肺感染性疾病。通过与常规治疗肺部感染的对照组比较，结果显示在疗效方面有所增强，疗程明显缩短。认为纤支镜支气管灌洗对肺部感染性疾病具有较高的治疗价值。     

早期营养泵持续恒温喂养对脑卒中患者肺部感染的影响

目的:本文首先分析了脑卒患者易患肺部感染的相关因素,并以此为基础探讨了防御肺部感染的措施。方法:对脑卒患者肺部感染的病人进行统计分析,分析的条件包括住院时间、卒中类型、年龄等与死亡率相关联的各方面。并以χ2检验对结果进行分析。结果:通过统计分析,出血性脑卒中与缺血性脑卒中比较发现肺部感染率具有显著差异。同时脑卒患者的住院时间以及年龄之间也具有显著地差异。结论:脑卒中患者肺部感染率的提高与出血性脑卒中的类型、住院时间的增加、以及年龄的增长有关。同时脑卒中患者合并肺部感染会大大提高患者死亡率。     

107例长期卧床老年患者痰细菌培养结果分析

呼吸系统疾病是一种常见病，有关资料表明，老年人尤其是长期卧床患者肺部感染在院内感染中居首位，老年患者易并发肺部感染的主要原因与病人原有肺部及其它基础疾病有关，还与患者意识不清、不能有效清理呼吸道、介入性操作（气管切开、气管插管、人工呼吸机的应用、吸氧等）及空气中微生物含量有关。老年人因呼吸道功能衰退，身患慢性疾病，加上住院时间长。卧床时间多，致机体抵抗力与免疫力下降，肺部感染后常反复发作或久治不愈。     

急性脑梗死患者并发肺部感染的护理体会

肺部感染是脑梗死的常见并发症，也是临床急性脑梗死病人病情加重和死亡的主要原因，肺部感染的有效预防，不但可直接控制脑梗死患者病情的发展，还对提高患者生活质量，减轻残损，降低死亡率等具有重要意义。     

磁共振成像对肺癌的诊断价值

目的：探讨磁共振成像对术前肺部恶性、良性肿瘤诊断的准确性。方法：回顾性分析了104例肺部肿瘤磁共振成像术前检查与术后病理检查的结果。结果：磁共振成像对术前肺部恶性、良性肿瘤的诊断准确率分别为70％和30％，术后病理检查对肺部恶性、良性肿瘤的诊断准确率分别为83％和17％。结论：磁共振成像对肺部恶性和良性肿瘤具有一定的诊断价值。     

盐酸伊诺舒雾化吸入用于预防脑出血并发肺部感染的护理

脑出血是临床常见的脑血管急症，常会引起肺部感染、应激性溃疡及中枢性高热等并发症，患者的预后与并发症的发生直接相关。临床上患者如能及时、正确地治疗与护理，大部分患者均可得到救治。文献报道有许多患者常常死于肺部感染及其他并发症，因此在临床上采取相应的护理措施，以预防脑出血患者发生肺部感染尤为重要。     

160例慢性肺部疾病患者的血气分析

本文报道160例慢性肺部疾病患者的血气分析，发现酸碱失衡142例，酸碱内稳正常者18例。低氧血症103例，其结果是慢性肺部疾病的血气分析异常者占88.7%。因此血气分析对慢性肺部疾病患者的酸碱失衡之诊断与治疗上具有实际应用价值。