头颅CT在小儿脑性瘫痪早期诊断中的应用价值

目的探讨头颅CT在早期诊断小儿脑瘫中的应用价值。方法选取临床诊断已明确的50例脑瘫患儿进行X线及西门子牌螺旋CT扫描检查,对比分析两种方法的异常检出率。结果 CT检查脑内有异常表现的38例,阳性率为76%,明显高于X线检测出的12%。CT检测在各年龄段及各个分型中的检出率均比X线要高得多,差异具有统计学意义(P0.05)。且CT检测中年龄越小的,异常率就越高。结论头颅CT的检查对于小儿脑瘫能帮助早期发现其脑内病变,且其检出率高,对小儿脑瘫早期诊断及进行及时治疗有较高的临床价值。     

头颅CT在小儿脑瘫诊断中的作用

目的探讨头颅CT在小儿脑瘫诊断中的作用。方法对临床诊断明确的139例脑瘫患儿采用西门子螺旋CT扫描。结果颅内有异常征象者76例,CT阳性率54.7%;CT异常征象主要为脑积水、脑发育不良、脑萎缩、脑软化、脑穿通畸形等。139例脑瘫主要病因为窒息、早产、孕期宫内感染及接触有毒有害物等。不同年龄组中,年龄越小,异常率越高。结论头颅CT检查有助于早期发现病变,有助于寻找病因及定位,对小儿脑瘫的早期诊断有较高的价值。     

头颅GT在小儿脑瘫诊断中的作用

目的 探讨头颅CT在小儿脑瘫诊断中的作用.方法 对临床诊断明确的139例腩瘫患儿采用西门子螺旋CT扫描、结果颅内有异常征象者76例,CT阳性率54.7%:CT异常征象主要为脑积水、脑发育不良、脑萎缩、脑软化、脑穿通畸形等.139例脑瘫主要病冈为窒息、早产、孕期宫内感染及接触有毒有害物等.不同年龄组中,年龄越小,异常率越高.结论 头颅CT检查有助于早期发现病变,有助于寻找病因及定位,对小儿脑瘫的早期诊断有较高的价值.     

诱发电位在小儿脑瘫诊断中的应用价值分析

目的探讨诱发电位在小儿脑瘫诊断中的应用价值。方法以2009年1月2012年12月期间收治的64例脑瘫患儿为研究对象,另外选取64例健康婴幼儿作为对照组,分别检测两组的脑干听觉诱发电位（BAEP）,并观察和测量两组间Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期以及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波的峰间期的不同;将检测出的脑瘫患儿再分为BAEP正常组和异常组,分析两组患儿在头颅CT异常情况和脑瘫程度方面的差异。结果观察组的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波的峰间期均明显长于对照组,差异具有统计学意义;脑瘫患儿的BAEP正常组与异常组比较,异常组的头颅CT异常率以及中重度脑瘫所占比例均显著高于正常组,差异具有统计学意义。结论小儿脑瘫患者具有较高的BAEP异常率,BAEP对诊断脑瘫换的听觉损害、脑功能损害、病情严重程度均有一定的指导意义。     

脑性瘫痪儿童的MRI特征

本文探讨脑性瘫痪(脑瘫)患儿脑磁共振成像(MRI)的表现及其与出生胎龄和脑瘫类型的关系。方法:回顾性分析10 4例脑瘫患儿的病史、临床与MRI表现。结果显示早产与足月儿脑瘫类型构成显著不同,早产儿以痉挛型双瘫多见(占6 6 .0 % ) ,而足月儿偏瘫和失调型高于早产儿。10 4例脑瘫患儿MRI异常率为84 .7% ,早产和足月儿组MRI异常率差异无显著性。痉挛型双瘫、四肢瘫、偏瘫、手足徐动型和失调型脑瘫MRI异常率分别为89.4 %、10 0 %、10 0 %、5 4 .5 %和90 .0 %。各类型脑瘫的MRI异常表现不同,双瘫以周围白质软化症(PVL )为主,徐动型表现为…     

60例脑瘫患儿视频脑电图结果分析

目的分析脑瘫(CP)患儿视频脑电图(VEEG)结果。方法回顾性分析2017年4月～2018年8月于本院行VEEG的60例CP患儿临床资料,所有患儿均进行国际10/20系统电极放置,分析患儿脑电图异常分类、脑瘫类型与脑电图关系、合并癫痫患儿VEEG结果,并观察脑瘫合并癫痫发作类型。结果 60例CP患儿中,脑电图异常者占47例,异常率为78.33%,以局部痫样放电占比最高(38.33%);痉挛型脑电图异常率为83.78%,不随意运动型脑电图异常率为44.44%,混合型脑电图异常率为85.71%,痉挛型与混合型脑电图异常率显著高于不随意运动型(P 0.05);21例脑瘫合并癫痫患儿中,以全面性发作占比最高(57.14%);合并癫痫患儿脑电图异常率95.24%,其中痫样放电发生率80.95%,显著高于未合并癫痫患儿的69.23%、53.95%(P 0.05)。结论 CP患儿VEEG异常率高,通过VEEG异常特征,能辅助判断有无癫痫及发作类型,对CP患儿诊疗具有参考价值。     

脑瘫患儿IFN-γ、TNF-α及IL-6水平的研究

目的:探讨干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6在脑瘫中的作用。方法:采用酶联免疫吸附法检测28例脑瘫患儿及15例正常儿童外周血单核细胞(PBMC)中IFN-γ、TNF-α及IL-6的水平。结果:脑瘫患儿PBMC中IFN-γ、TNF-α、IL-6分别为(46.17±14.29)pg/ml、(28.65±11.44)pg/ml、(67.13±21.10)pg/ml,对照组分别为(37.31±16.64)pg/ml、(18.43±10.97)pg/ml、(46.44±23.39)pg/ml,差异均有统计学意义(P<005)。结论:脑瘫患儿IFN-γ、TNF-α及IL-6水平的升高,可能与脑瘫的发生有关,即脑瘫的发生与免疫系统及其功能异常有密切关系。     

高压氧辅助治疗小儿脑瘫的疗效

目的评价高压氧治疗(hyperbaric oxygen treatment,HBOT)小儿脑瘫的疗效。方法 75例脑瘫患儿随机分为两组,治疗组38例,对照组37例。通过对两组病例的症状、体征、治疗前后的改变进行疗效评定,并根据HBO治疗前后CT或MIR检查结果对照。结果 HBOT组患儿肢体痉挛、不随意运动、姿势控制异常程度、智力、语言功能均有不同程度改善;癫痫发作次数减少;较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论 HBOT治疗小儿脑瘫疗效确切、可靠,优于单纯药物治疗。     

脑性瘫痪的危险因素分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)继发脑性瘫痪的危险因素。方法用非条件Logistic回归分析对34例继发于HIE的脑性瘫痪患儿及同期收治的89例未并发脑瘫的HIE患儿的临床资料进行分析。结果急性期原始反射状况、1minApgar评分、临床分度、急性期CT改、急性期惊厥频率5种因素是HIE继发脑性瘫痪的主要危险因素。结论重度窒息、频繁惊厥,原始反射异常、CT改变显著及临床表现危重的HIE患儿发生脑瘫的可能性较大,应重点随访,以早期发现患儿进行治疗。     

脑性瘫痪患儿红细胞(膜)磷脂色谱图像异常及其意义

本文应用薄层层析法,用岛津CS-930型薄层色谱扫描仪定量,测定了5～10岁56名脑瘫患儿和25名正常儿童的红细胞(膜)磷脂谱。结果表明,脑瘫患儿红细胞(膜)磷脂谱存在明显异常,并且病情越重变化愈显著。具体表现为红细胞(膜)神经磷脂明显高于正常,乙醇胺磷脂明显低于正常;中、重度脑瘫患儿溶血磷脂增高;重度脑瘫患儿胆碱磷脂显著低于正常。同时亦发现脑患儿红细胞(膜)磷脂谱改变与病因、病型无关。这将有助于我们正确理解膜异常在小儿脑瘫发病机理中的作用。     

性早熟患儿骨矿含量分析

目的探讨性早熟儿童骨矿含量的变化．．方法1995年5月～2004年12月对符合诊断标准的372例性早熟儿童进行桡骨骨矿含量的测定,对照组选自郑州市区同龄健康儿。结果两组骨矿含量和骨面密度比较均有显著差异（P〈0．05）,性早熟惠儿骨矿含量和骨面密度较健康正常儿童明显减低。结论性早熟儿童骨矿物质含量低于健康同龄儿,因此性早熟患儿应积极补充钙荆,加强营养。     

仙珠胶囊对去卵巢大鼠骨密度和血生化指标的影响

目的观察仙珠胶囊对去卵巢大鼠骨密度(BMD)、骨代谢标志物的影响。方法将去卵巢大鼠随机分为模型组,仙珠胶囊低、中、高剂量(2.715、5.430、10.860g生药/kg)组及阳性药倍美力片(0.104mg/kg)组。另设假手术组。连续ig给药3个月,测定血清中骨源性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)、雌二醇(E2)、甲状旁腺素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)的量,并剖取大鼠股骨测BMD。结果模型组大鼠BMD,E2、Ca、P的量低于假手术组(P<0.01);各给药组的这些指标高于模型组(P<0.05),高剂量仙珠胶囊组大鼠BMD高于阳性对照药(P<0.05)。模型组大鼠BALP、CTX、PTH高于假手术组(P<0.01),仙珠胶囊及倍美力组这3项指标均降低(P<0.01)。结论仙珠胶囊可有效增加去卵巢大鼠BMD,有效抑制骨丢失,增加成骨细胞活性,降低血清PTH水平,提高性激素水平。     

Comparison of incadronate and alfacalcidol on increased bone turnover caused by ovariectomy in rats

Mineral density of trabecular bone at the metaphyses of right tibiae was measured by peripheral quantitative computed tomography (pQCT) in ovariectomized rats. Bone mineral density (BMD) decreased dramatically in the 4 weeks following ovariectomy, suggesting that the method is sensitive enough to detect decreased bone mineral density within a short period. Orally administered incadronate dose dependently inhibited the decrease in trabecular bone mineral density induced by ovariectomy, as assessed 4 weeks after surgery. Significant inhibition was observed at doses of more than 0.3 mg/kg/day. Moreover, incadronate at doses of 1 mg/kg or more inhibited the increase in urinary deoxypyridinoline levels induced by ovariectomy, and although slightly increased serum intact parathyroid hormone (PTH) levels were observed, no significant alteration in serum calcium ion levels or urinary calcium excretion occurred. In contrast, while alfacalcidol inhibited the decrease in bone mineral density and the increase in urinary deoxypyridinoline levels at a dose of 300 ng/kg, it significantly lowered serum intact PTH levels and elevated serum free calcium levels as well as urinary calcium excretion. These results suggest that incadronate exerts its pharmacological effect (inhibition of bone resorption and increase in bone mass) by a mechanism different from that of alfacacidol.     

甲状腺功能亢进患者硬骨素与骨代谢的关系

Objective To compare the differences between serum sclerostin levels in hyperthyroidism patients and euthyroidism healthy people. To explore the relationship between sclerostin levels and bone metabolism markers, BMD in hyperthyroidism patients. Methods Analyze sclerostin levels in 60 hyperthyroidism patients and 30 euthyroidism healthy people. 60 hyperthyroidism patients were divided into groups according to the T-score of their BMD. The bone metabolism markers and BMD were measured and the correlation between sclerostin and them was analyzed. Results The sclerostin levels in the hyperthyroidism group were higher than that in the euthyroid group(P＜0.01) . Among hyperthyroidism patients, the group with osteopenia or osteoporosis had a higher sclerostin, N-MID osteocalcin, total of type 1 collagen amino terminal extension of the peptide (tP1NP), beta collagen special sequence (P＜0.05) and a lower parathyroid hormone (PTH) (P＜0.05) compared to normal BMD group. Sclerostin was positively correlated with free triiodothyronine（FT3）and beta collagen special sequence and negatively correlated with PTH, total radius BMD, femoral neck BMD and lumber spine BMD in hyperthyroidism patients. Conclution Hyperthyroidism patients had a higher serum sclerostin levels, sclerostin is closely associated with abnormalities of bone metabolism.     

丙戊酸对癫痫患儿骨代谢的影响

目的：研究丙戊酸对癫痫患者骨代谢的影响。方法：癫痫患者组34例于丙戊酸治疗前、治疗后3个月及6个月分别测定血钙（Ca）、血磷（P）、骨性碱性磷酸酶（BAP）、骨钙素（BGP）、甲状旁腺素（PTH）、1,25-二羟维生素D,[1,25-（OH）2VitD3]、降钙素（CT）及尿脱氧吡啶啉（DPD）、肌酐（Cr）;并设正常对照组30例。结果：两组治疗前骨代谢无显著差异;治疗组治疗后3个月、6个月CT、BAP、BGP、DPD、Cr均较治疗前明显升高（P〈0．05）,1,25-（OH）2VitD3较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论：丙戊酸治疗癫痫惠儿可致骨代谢异常,骨形成及骨吸收均明显活跃。     

1型糖尿病患儿骨密度与血清25羟基维生素D水平关系研究

目的：初步探讨1型糖尿病（T1DM）患儿骨密度的变化。方法：选取52例T1DM患儿为T1DM组,43例健康儿童为对照组,定量骨密度超声仪测定儿童腓骨远端的骨密度,酶联免疫法检测血清25羟基维生素D3[25-（OH）D3]水平。结果：T1DM组的骨密度水平、血清25-（OH）D3水平均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：T1DM患儿骨密度低于健康儿童,维生素D缺乏可能是其原因之一。     

复方补骨胶囊对去势大鼠骨密度的影响

目的研究复方补骨胶囊对去势大鼠骨密度、血清生化指标的影响,为其应用于临床提供理论依据。方法 Wistar大鼠被随机分为假手术组(Shame)、去势组(OVX)、妇复春组(FFC)、降钙素组(CT)和复方补骨胶囊组(CBC)。假手术组在手术中不摘除卵巢,其他4组大鼠手术摘除卵巢制成骨质疏松动物模型。用药3个月后,测定大鼠的骨密度及各种有关生化指标。根据实验结果研究药物对骨代谢的影响,评价复方补骨胶囊对去势大鼠的治疗效果。结果 对照组(Sham)同去势组(OVX)比较:血钙值差异无显著;血磷值低,差异显著(,J<0.05);骨密度(BMD)高、碱性磷酸酶(ALP)低、抗酒石酸碱性磷酸酶(TRAP)低,差异均非常显著(P<0.01)。复方补骨胶囊(CBC)组同去势组比较:血磷、血钙差异无显著;骨密度高、碱性磷酸酶低、抗酒石酸碱性磷酸酶低,差异均非常显著(P<0.01)。复方补骨胶囊组与妇复春(FFC)组、降钙素(CT)组比较,各种数据差异均无显著性。结论 去势组(OVX)同对照组(Sham)的对比结果表明动物模型较为可靠。动物实验结果证实复方补骨胶囊可以有效降低去势大鼠的骨代谢速率、减缓由于雌激素分泌减少而造成的骨量丢失,可用于骨质疏松的预防和治疗。     

绝经后妇女骨密度与骨代谢标志物的关系

目的 研究绝经后妇女骨密度(Bone mineral density,BMD)与骨代谢标志物的关系.方法 应用双能X线骨密度仪测量绝经期妇女腰椎BMD值,参照WHO的骨质疏松诊断标准,将109例绝经后妇女分为无骨质疏松(NOP)组,骨量减少组(OPl)组和骨质疏松(OP2)组,测定各组受试者BMD和电化学发光法检测骨代谢标志物包括血清骨钙素(0C)、Ⅰ型原胶原N端肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(β-CTX)、25羟维生素D(VitD-T)和甲状旁腺素(PTH)的水平.结果 随着OP程度的加重,BMD值逐渐降低,而年龄逐渐增大;然而不同骨量组患者的OC、PINP、β-CTX和PTH等比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 绝经后骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平未提示与骨密度存在联系;血清OC、PINP、β-CTX和PTH只反映绝经后妇女骨转换的高低,对绝经后骨质疏松的诊断无明显意义.     

福美加与福善美治疗骨质疏松症的可行性及安全性分析

目的：探讨福美加治疗骨质疏松症的治疗方法，评估临床效果。方法：选择我院2012年3月～2015年3月诊治的156例骨质疏松症患者，随机分为观察组和对照组各78例。对照组行福善美治疗，观察组行福美加治疗。观察记录治疗6个月后两组患者骨密度值、血清OPG及疗效。结果：两组治疗后骨密度值均显著升高，血清OPG均显著降低（P<0.05）。与对照组相比，观察组骨密度值明显升高，血清OPG明显下降，显效率、有效率及总有效率明显提高（P<0.05）。结论：福美加能有效治疗骨质疏松症，增加患者骨密度，改善血清OPG指标，提高疗效，改善患者生活质量，值得推广。     

甲状腺功能亢进患者骨密度与骨代谢指标的临床观察

目的观察甲状腺功能亢进患者骨密度（BMD）与骨代谢指标的改变。方法应用双能X线测定仪（DXA）检测86例甲状腺功能亢进患者BMD和髋关节强度指数（FSI）,同时测定血清骨钙素（BGP）、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（PINP）和B-胶原降解产物（B-Crosslaps）。结果甲状腺功能亢进患者并发骨质疏松发生率20．9％,并发骨量减少占40．7％,与对照组比较,甲状腺功能亢进忠者BMD和FSI明显低于对照组（P〈0．05）,骨代谢指标BGP、PINP和B-Crosslaps明显升高（P〈0．05,P〈0．01）。结论甲状腺功能亢进时反映成骨细胞活性的BGP和PINP和反映破骨细胞活性的8-CrossLaps均明显升高,且以破骨指标升高明显,呈高转换型骨质疏松。