预测卵巢癌化疗耐药的生化指标

卵巢癌治疗中化疗耐药严重影响预后和生存率，因此有很多有关卵巢癌化疗耐药机制的研究并发现某些生化指标在耐药患者中出现异常表达。这些指标正逐渐应用于临床以预测卵巢癌患者是否存在化疗耐药。     

预测卵巢癌化疗耐药的生化指标

卵巢癌治疗中化疗耐药严重影响预后和生存率,因此有很多有关卵巢癌化疗耐药机制的研究并发现某些生化指标在耐药患者中出现异常表达.这些指标正逐渐应用于临床以预测卵巢癌患者是否存在化疗耐药.     

卵巢透明细胞癌分子生物学机制研究进展

卵巢上皮性肿瘤(EOCs)是重要的致死性恶性妇科肿瘤,其中卵巢透明细胞癌(OCCCs)具有独特的分子生物学特点和临床特征,预后较差,且表现出对以铂类为基础的联合化疗方案的高度耐药性。研究OCCCs的发病和耐药机制,寻找相应的靶向治疗药物,对于提高其治疗效果和远期预后具有重要的意义。OCCCs的生物学特点是各亚型间异质性明显,发病和耐药的分子机制复杂。在传统手术加化疗为主的治疗效果有限、总体预后不佳的现况下,寻找分子靶向治疗药物可能成为OCCCs治疗的新出路。本文就OCCCs的临床特点、生物学特征、发病机制、耐药机制及可能的OCCCs的治疗靶点做一综述。     

磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路与肿瘤化疗

化疗在肿瘤治疗中占据着不可替代的重要地位,如何预防或克服耐药已成为临床研究的热点和难点问题。随着对信号转导与肿瘤关系的深入研究,从信号转导角度探索肿瘤耐药机制,认识到针对信号转导异常环节进行干预是探索逆转耐药的新思路等,对提高肿瘤化疗敏感性有重要意义。以肿瘤分子生物学为基础,综述磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路在肿瘤化疗中可能的调节作用,有利于寻求新的治疗模式和提高治疗增益比。     

卵巢癌化疗耐药机制研究进展

以顺铂为主的联合化疗是卵巢癌术后的主要辅助治疗手段,但G0期肿瘤细胞对很多周期特异性化疗药物不敏感,卵巢癌在经过数个疗程化疗后,肿瘤细胞往往会出现获得性耐药,致使后续化疗失败。因此,如何克服卵巢癌化疗的多药耐药成为近年来临床研究的热点。卵巢癌的化疗耐药机制主要有下列几个方面。1降低细胞内药物浓度通过细胞膜或细胞核上某些蛋白的作用,如P糖蛋白(P gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药蛋白(LRP)和乳腺癌耐药相关蛋白(BCRP)等,调节药物摄入和外流,使细胞内药物外排增加或将细胞内药物形成囊泡加以隔离,导致细胞内药物浓…     

谷胱甘肽在卵巢癌中的化疗耐药机制及治疗进展

卵巢癌化疗耐药是导致患者预后不良的主要原因,耐药机制与许多因素相关,其中谷胱甘肽及相关代谢酶是近年的研究热点。谷胱甘肽可通过维持细胞内氧化还原平衡,抑制化疗药物诱导的氧化应激;与化疗药物形成复合物致其失活;促进DNA损伤修复方式发生化疗耐药。目前,谷胱甘肽相关药物被广泛研究,通过耗竭谷胱甘肽、抑制谷胱甘肽合成、形成谷胱甘肽复合物、抑制谷胱甘肽相关代谢酶活性、抑制肿瘤细胞DNA修复逆转卵巢癌化疗耐药。本文就谷胱甘肽对卵巢癌化疗耐药相关机制及治疗进展作一综述,以期为减少卵巢癌患者化疗耐药的发生提供新的策略。     

磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路与肿瘤化疗

化疗在肿瘤治疗中占据着不可替代的重要地位,如何预防或克服耐药已成为临床研究的热点和难点问题.随着对信号转导与肿瘤关系的深入研究,从信号转导角度探索肿瘤耐药机制,认识到针对信号转导异常环节进行干预是探索逆转耐药的新思路等,对提高肿瘤化疗敏感性有重要意义.以肿瘤分子生物学为基础,综述磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路在肿瘤化疗中可能的调节作用,有利于寻求新的治疗模式和提高治疗增益比.     

宫颈癌化疗耐药相关问题

联合放疗和化疗的综合治疗是宫颈癌的主要治疗方法。化疗在宫颈癌高危病例和晚期复发转移患者的治疗中是必不可缺的重要手段。然而宫颈癌细胞对化疗药物产生的耐药性严重地影响了化疗药物的治疗效果。因此,探讨预测宫颈癌化疗敏感性的生物学指标,增强化疗药物敏感性,寻求逆转化疗耐药的新方法及靶向治疗将为宫颈癌化疗耐药的处理提供新的视角。     

妊娠期糖尿病女性产后早期盆底肌功能状况分析

卵巢癌是致死率最高的妇科恶性肿瘤。卵巢癌治疗中产生的化疗耐药,特别是铂耐药,是影响卵巢癌患者预后的重要因素。大量研究表明卵巢癌干细胞(OCSCs)与卵巢癌化疗耐药的发生密切相关,靶向OCSCs标志物和相关信号通路可能逆转卵巢癌化疗耐药。而针对OCSCs的靶向治疗方案可能为减少卵巢癌患者化疗耐药的发生、延长患者总生存时间提供新的策略。因此本文对OCSCs及其标志物、OCSCs与化疗耐药的相关性、靶向OCSCs标志物和相关信号通路的研究进展作一综述。     

铂类耐药和治疗后复发卵巢癌的再次化疗

尽管铂类化疗对卵巢癌具有很好的疗效，但对铂类耐药或治疗后复发严重影响卵巢癌患者的生存率。本文重点阐述了有关铂类耐药或治疗后复发的机制，铂类耐药的判断以及耐药或治疗后复发再次化疗方案的选择，并得出对于治疗后复发者再次选用铂类仍可产生明显的疗效，而对于药者则选用非铂类药物为佳。     

晚期卵巢上皮性癌新辅助化疗与耐药的研究进展

新辅助化疗(NACT)是治疗晚期卵巢上皮性癌的重要方式,能有效提高肿瘤细胞减灭术的满意率,但与初始肿瘤细胞减灭术比较,这一标准治疗方法未提高晚期卵巢上皮性癌患者的生存率,晚期卵巢上皮性癌患者5年生存率仅为30%～40%。已有大量研究表明NACT是诱导化疗耐药的重要因素,而化疗耐药则是导致晚期卵巢上皮性癌患者NACT后预后差的重要因素,因此晚期卵巢上皮性癌的初始治疗仍存在一定的争议性。NACT诱导化疗耐药的机制尚不清晰,现有研究主要在耐药基因及肿瘤干细胞等方面,因此进一步探索NACT与耐药的相关机制、逆转肿瘤细胞化疗耐药是提高晚期卵巢上皮性癌患者生存率亟待解决的问题。     

卵巢癌化疗耐药标志物的研究进展

卵巢癌是女性生殖系统恶性肿瘤死亡的首要原因。化疗结合肿瘤细胞减灭术是治疗卵巢癌的主要方式。化疗耐药是导致卵巢癌致死率上升的一个主要原因。因此需要预测卵巢癌患者是否能从化疗中获益或是耐药的分子标志物,根据化疗耐药的靶点可将卵巢癌化疗耐药生物标志物分为:DNA修复因子与有丝分裂调节因子、信号传导与转录因子、MicroRNA、细胞因子和肿瘤干细胞。寻找预测化疗耐药的标志物有助于初步筛选出化疗敏感及化疗耐药人群、提高患者治疗疗效和减少不必要的经济付出。本文就近几年的卵巢癌化疗耐药标志物的研究成果进行归纳,有助于卵巢癌化疗敏感及耐药人群的鉴别,也便于卵巢癌个体化治疗的开展。     

多药耐药基因与骨髓抑制的转基因治疗

多药耐药基因与骨髓抑制的转基因治疗张艳，宋鸿钊，杨秀玉（北京协和医院）骨髓抑制是肿瘤化疗中常见的副作用，往往影响化疗的顺利进行并引起严重并发症，临床上常用输血、粒细胞集落刺激因子（Ｇ ＣＳＦ）治疗及用自体骨髓移植方法处理骨髓抑制问题，但这些方法均不能...     

卵巢癌多药耐药机制的研究进展

卵巢癌的主要治疗包括细胞减灭术及术后以DDP为基础的联合化疗,而卵巢癌多药耐药是目前治疗失败的主要因素,本文将就近期关于卵巢癌多药耐药机制方面的研究新进展进行综述。     

妇科恶性肿瘤化疗的耐药问题及其处理

化疗作为全身性的治疗措施,能有效地控制肿瘤的生长、扩散和转移,对一些手术后的高度敏感的妇科恶性肿瘤,化疗可以达到治愈.化疗耐药是目前肿瘤复发和治疗失败的最主要原因之一.针对其耐药机制和原因,如何预防、如何避免和克服耐药,是提高患者远期疗效和生存率的主要问题,同时也将成为妇科恶性肿瘤研究中的长期任务[1].     

肿瘤多药耐药机制的研究

耐药是影响肿瘤化疗效果的一个瓶颈。肿瘤细胞的耐药可以在化疗前就存在，称原发性耐药(De Novo resistance)或内源性耐药(intrinsic drug resistance)；也可由化疗药物反复诱导产生，称获得性耐药(acquired drug resistance)。肿瘤细胞耐药性按其耐药表型分为原药耐药(primary drug resistance，PDR)和多药耐药(multidrug resistance，MDR)两     

卵巢癌化疗耐药基因检测的研究进展

卵巢癌发生发展是细胞内外多种基因结构和功能异常改变的结果。化疗是目前卵巢癌重要的治疗手段之一，化疗耐药是卵巢癌患者治疗失败和死亡的主要原因，克服化疗耐药是提高远期疗效的关键。近年对卵巢癌化疗的耐药基因如多药耐药基因、DNA修复相关基因、紫杉醇耐药相关基因、p53基因、顺铂耐药性相关基因等进行了广泛研究，阐述有关卵巢肿瘤化疗耐药基因的最新研究动态。     

监测外周血SCF对预测c-kit阳性上皮性卵巢癌化疗耐药的临床价值

目的:监测卵巢癌患者外周血中游离干细胞因子(SCF)的浓度变化和c-kit蛋白在卵巢癌组织中的表达,探讨外周血SCF值对早期预测c-kit(+)上皮性卵巢癌继发性化疗耐药的临床价值。方法:利用量子点双染免疫荧光(QDs)检测106例卵巢癌组织中c-kit和SCF蛋白表达,ELISA法检测46例上述卵巢癌患者化疗期间冰冻保存的外周血SCF值,分析铂类为主的化疗药物敏感型和耐药型卵巢癌患者外周血SCF值与组织ckit表达的差异。结果:继发性化疗耐药的上皮性卵巢癌组织中,c-kit(+)表达率远高于化疗敏感组(29.27%vs 10.8%,P0.05),c-kit(+)表达率随着FIGO分期的进展而升高(Ⅰ~Ⅱ期8.7%,Ⅲ~Ⅳ期25%,P0.05)。继发性化疗耐药组的外周血SCF值随铂类为主的化疗药物治疗而有升高的趋势,化疗敏感组的SCF值随之有下降的趋势;继发性化疗耐药组的外周血SCF均值高于化疗敏感组(P0.05)。卵巢癌c-kit(+)的外周血SCF值均值高于c-kit(-)组(P=0.018),外周血SCF值在卵巢癌c-kit(+)组随铂类为主的化疗耐药而升高。结论:卵巢上皮癌组织中c-kit蛋白阳性表达可能导致肿瘤对铂类化疗药物耐药;c-kit蛋白在肿瘤间质细胞内的阳性表达,预示卵巢上皮性癌化疗耐药微环境的形成和极差的临床结局。卵巢癌化疗期间,监测外周血SCF值升高可能是早期预测c-kit(+)卵巢癌继发性化疗耐药的标记物之一。     

妇科恶性肿瘤序贯化疗研究进展

化疗是妇科恶性肿瘤重要的辅助治疗,不同化疗药物如何合理应用即治疗模式的探索成为研究热点。序贯化疗是根据Norton—Simon假说,将非交叉耐药的药物序贯应用,具体的给药方式是先应用几个周期最适剂量药物A后再给予几个周期最适剂量药物B的化疗方式,     

卵巢癌化疗耐药的发生机制及应对措施

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中常见且病死率最高的疾病。长期以来卵巢癌治疗效果一直未能得到有效改善,且卵巢癌化疗药物耐药性的产生使卵巢癌的治疗更加困难。化疗耐药是卵巢癌治疗中的重大难题,其产生涉及一系列机制。前期发现药物作用靶点、DNA损伤修复系统、细胞凋亡调控多方面异常与化疗药物的耐药性有关,而近几年发现耐药性可分为靶前耐药、靶上耐药、靶后耐药及脱靶耐药,另外卵巢癌微环境的改变等促进了耐药性机制的研究。同时,耐药性的预测及应对,尤其是中医对耐药性的逆转得到了深入研究,促进了卵巢癌的有效治疗。