携带式微量注射泵治疗铁过载的护理体会

目的总结皮下注射去铁胺治疗输血依赖性铁过载的护理体会。方法采用携带式微量注射泵为55例输血相关性铁过载患者皮下注射甲磺酸去铁胺进行治疗并采取相关护理。结果 55例患者血清铁蛋白均较治疗前下降;10例因铁过载致继发血糖升高患者治疗后血糖均降至正常水平,皮肤色素沉着变淡;33例患者红细胞输注间隔时间延长;所有患者副反应轻微,2例患者出现皮下硬结,2例患者出现发热,其中1例因败血症而中断治疗。结论皮下注射去铁胺治疗输血依赖性铁过载疗效高、安全性好,护理人员对输血患者进行健康教育并建立祛铁治疗档案可提高患者的依从性和治疗连续性。     

携带式微量泵皮下注射铁螯合剂-得斯芬10例的护理

过去注射铁螯合剂-得斯芬只能静脉输注[1],2010-01我院血液科开始使用携带式微量泵皮下注射铁螯合剂-得斯芬,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组10例,慢性再生障碍性贫血3例、骨髓增生异常综合征2例,原发性骨髓纤维化2例,重型β地中海     

甲磺酸去铁胺治疗骨髓衰竭性疾病铁过载的护理体会

<正>临床上常见的骨髓衰竭性疾病如骨髓增生异常综合征(MDS)、再生障碍性贫血、骨髓纤维化等因输血依赖或疾病本身原因(例如MDS无效造血)经常导致铁过载,引起广泛纤维化及脏器功能损害,严重影响患者原发病的治疗效果及预后[1]。通过有效去铁治疗,可以降低体内铁负荷,减轻铁过载危害,显著改善疾病预后。铁螯合剂是临床治疗铁过载的主要方法之一,目前常使用的是注射用甲磺酸去铁胺。该药是目前临     

脉冲携带式微量注射泵经PICC在静脉化疗中的应用护理

氟尿嘧啶(5-FU)为消化道肿瘤联合化疗必备之药,一般以静脉持续注射4～6小时为给药方式.因5-FU的药物半衰期短,约为10～20分钟,为周期特异性药物,持续长时间静脉注射有利于发挥抗癌作用,避免药物的蓄积,减少药物的不良反应[1].     

不同剂量去铁胺治疗输血依赖性铁过载的临床研究

目的探讨去铁胺（DF）对遗传性或获得性贫血患者长期输血治疗后铁负荷过多的驱铁作用及安全性。方法30例反复输血的患者,根据血清铁蛋白（SF）水平采用不同剂量DF去铁。治疗前后检测其血清铁（SI）及铁蛋白（SF）水平,并观察DF治疗对血象、肝肾功能、电解质等的影响。结果30例患者长期反复输血后铁负荷明显增高,DF治疗6个月、9个月后,SI、SF与治疗前相比明显下降（P〈0．01）。患者血象、肝肾功能及电解质无明显变化,未出现其他不良反应。结论根据SF水平动态调整DF剂量的去铁方案治疗输血依赖性铁过载,驱铁效果好、安全,无明显不良反应。     

胺碘酮注射泵持续泵入治疗心律失常的观察与护理

目的 探讨对患者持续泵入胺碘酮注射泵来达到治疗心律失常的相关情况.方法 选取2010年1月至2010年12月间使用胺碘酮注射泵对心律进行治疗的患者一共有40例,首先对发生心律失常的患者给予150 mg胺碘酮加20 ml 5％葡萄糖注射液进行静脉推注,时间控制在10 ～ 15 min之间,速度缓慢,然后使用600 g胺碘酮加35 ml 5％葡萄糖注射液注射泵持续泵入.依据患者的具体情况来进行药物调控,给予患者胺碘酮的时间最好是控制在3～4d之间.结果 患者的心律失常情况逐步转换成窦性心律的例子为37例,占总患者人数的92.5％.结论 对患有心律失常的患者进行胺碘酮注射泵持续泵入来治疗,需要对患者进行密切观察,用药前也需要做好准备,通过本文的观察和护理,可以得出患者通过胺碘酮来治疗心律失常,是一种可行的治疗方法.     

介绍一种微量泵换药法

在临床治疗中,微量泵作为一种定容性新型泵力仪器,由于精确度高,流速稳定,用液量少,在临床上的应用越来越广泛.尤其是对危重患者,在持续应用血管活性药物时,因药物的剂量相对较大,为维持患者的血流动力学稳定,我们采用泵对泵更换法,能最大限度的减少不良事件的发生.     

去铁胺治疗脑出血的研究进展

脑出血是常见的出血性卒中,具有较高的致残率与病死率。目前关于脑出血后脑损伤的机制逐渐明了,脑出血后红细胞开始裂解并释放出铁离子,后者通过氧化应激反应引起脑损伤。大量的动物实验证明铁鳌合剂去铁胺能够减轻脑出血后的神经损伤,本文主要就去铁胺治疗脑出血后脑水肿的研究加以综述。     

皮下植入输注泵在肝癌化疗中的应用及护理

原发性肝癌 (以下简称肝癌 )是我国最常见的恶性肿瘤之一。目前临床治疗肝癌主要是采取以手术为主的综合治疗模式。但临床上常遇到已不能手术切除的中晚期肝癌患者。我们对这些病人进行开腹肝动脉植入式输注泵进行化疗 ,是一种有效的治疗方法。我院从 1997～ 2 0 0 1年对 6 5例行开腹肝动脉植入式输注泵化疗 ,采取了与之相应的护理。结果 ,除 1例肝功能衰竭死亡、12例效果不佳外 ,5 2例患者病灶明显缩小 ,在整个化疗过程中无 1例出现感染。现将有关治疗、护理情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 6 5例病人 ,男 47例 ,女 18例 ;…     

胰岛素皮下注射经验体会

在传统护理操作规范中，皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射均要求将药液吸入注射器后，必须先驱尽注射器内的空气后方能进行注射操作。在临床护理操作中，发现在注射器中经常存在药液残留的问题，尤其以1ml注射器残留药液比例最大。经反复验证1ml注射器抽吸药液做皮下注射操作后，针乳头内药液残留达0．05ml（注射器为天津哈娜好碧迪规格为1ml）临床中不仅造成药液的浪费，还使注入人体的药物量少，达不到要求的治疗量。我科在进行胰岛素皮下注射降低血糖治疗时经常发现此现象。我科护士反复试验，在使用1ml注射器抽取药液时，先将针头与针柄用力拧紧，以免在抽吸时漏气，再用力将针拴推至与针柄紧密连接时，保持针头方向低于针柄，缓慢均匀抽吸药液，使原针拴内残留气泡始终处于注射器最上端，并不被所吸取的药液冲散，且抽吸药液的过程中不再产生新的小气泡，此时不必将处于注射器内最上端的气泡驱尽，而是轻推注射器见针头内少许空气排净后直接缓慢皮下注射。     

N-乙酰半胱氨酸复合去铁胺治疗改善脓毒症大鼠存活率

氧化应激反应在多器官衰竭和脓毒性休克的发病过程中具有重要的作用。最近国外学者报道了合成抗氧化剂 N 乙酰半胱氨酸联合去铁胺治疗脓毒症大鼠的研究结果。实验选取雄性 Wistar大鼠 ,体质量 30 0～ 35 0 g,采用盲肠结扎穿孔法造成大鼠脓毒症。将大鼠随机分成 4组 : 组动物于 3、6、12、18和 2 4 h皮下注射 N 乙酰半胱氨酸 2 0 m g/ kg,3和 2 4 h皮下注射去铁胺2 0 m g/ kg; 组采用基础支持方法 ,即盲肠结扎穿孔术后即刻和术后 12 h给予生理盐水 5 0 m l/ kg,每 6 h给予头孢曲松 30 mg/kg和克林霉素 2 5 mg/ kg; 组给予 N 乙酰半胱氨酸联…     

一例去铁胺治疗骨髓增生异常综合征患者输血依赖性铁过载的护理

正骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少,高风险向急性髓系白血病转化;大多数患者确诊后通过输血方可延长生存期[1]。铁过载用来描述体内铁储存过多,可伴或不伴器官功能障碍。在继发性铁过载中,长期大量输血为最常见的病因[2]。铁过载可导致输血依赖MDS患     

应用微量注射泵皮下注射除铁剂得斯芬的护理

地中海贫血（地贫）是一种遗传性疾病，我国南方的广西、广东、海南、贵州和四川等省有较高的发病率，其中的重型β-地贫患者依赖定期高量输血和注射除铁剂-得斯芬才能长期生存。过去注射除铁剂-得斯芬只能静脉输注，2003年8月我院血液科开始使用微量注射泵皮下注射得斯芬，现报道如下。     

微量泵推注心血管药物的常见问题与护理

传统给药办法是通过护士调节滴数来控制输液速度,输液速度忽快忽慢不精确,容易发生输液的不良反应。而微量泵给药精确、操作方便,目前已在临床上广泛应用。我科自2004年已开始使用微量泵推注多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油等心血管药物来治疗休克、心衰、高血压急症、心肌梗死等疾病,并取     

去铁胺治疗重型β-地中海贫血病人的护理

地中海贫血是一类由于常染色体遗传性缺陷引起血红蛋白珠蛋自肽链合成障碍,使一种或几种珠蛋白数量不足或完全缺如导致细胞易被溶解破坏的溶血性贫血。该病严重影响病人的生活质量,预防和治疗显得极为重要。通过定期输血和使用去铁胺可明显延长病人的寿命。     

复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗外伤性眼外肌麻痹46例的护理

目的 探讨应用复方樟柳碱注射液在颞浅动脉旁皮下注射治疗外伤性眼外肌麻痹的效果与护理体会.方法 在病侧颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液2ml,1次/d,14 d为1个疗程,治疗期间针对性地进行心理疏导.结果 颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液是治疗外伤性眼外肌麻痹的一种有效的治疗方法.药物治疗有效率为73.91％.结论 实施针对性的心理疏导与娴熟的操作技巧,和谐的护患关系,增强了患者战胜疾病的信心.有助于患者坚持完成治疗,提高疗效,是治疗外伤性眼外肌麻痹的一种安全、简便、有效的治疗方法,容易被患者接受.     

经微量泵持续注射硝普钠治疗急性心衰46例的护理

目的：探讨经微量泵持续注射硝普钠治疗急性心衰的护理经验。方法：对46例急性心衰患者均采用微量泵持续注射硝普钠,并对其进行护理效果评价分析。结果：46例患者采用该治疗方法,配以全面合理的护理措施,除3例死于心室纤颤,1例死于主动脉夹层瘤破裂外,其余各例均取得预期疗效。结论：通过微量泵注射硝普钠是治疗急性心衰的有效方法,加上严格完善的护理配合极大的提高了抢救成功率。     

微量注射泵改进更换药物方法的效果观察

微量注射泵的很多优点已充分体现在临床治疗工作中。然而,在使用过程中经常需要更换药液,还存在着短时间内进入患者血液中的药物速度发生变化而造成低血压的发生,为减少这类情况的发生,我们通过临床应用过程中总结经验,对更换药物的方法进行了改进,减少了此类问题的发生,现报告如下。1临床资料2007-10/2008-02收治的心功能不全患者200例。应用微量注射泵输注血管活性药物(以硝普钠为例)的患者均应用改进方法更换药液,更换药液200例,记录更换药液前及更换药液后15 m in内血压情况,结果200例,未发生血压波动现象。2方法2.1用微量泵输注硝普钠,配置方法是30 m g硝普钠加入50m l生理盐水,起始输液速度为1 m l/h(硝普钠输入剂量为10μg/m in),根据血压调节输液速度。我们在更换药物时,先暂时将需要更换的药液通路近端用调节夹夹住,将新配置的硝普钠注射器换上,然后分离延长管乳头与针头交接处,弃去流速快的一段硝普钠液体,待滴速均匀后,再将延长管与针头接好,最后松开调节夹。在操作过程中要求迅速、熟练。通过以上的方法由于在更换药液时释放了蓄积的药液,可以减少由于注射器机械原因造成短时间内药物输入过多而引...     

铁负荷过载患者使用携带式微量注射泵祛铁治疗的护理

总结17例铁负荷过载患者使用携带式微量注射泵祛铁治疗的护理.做好安全留针,防止折针,选择儿科使用的4.5号静脉头皮针进行皮下注射;通过患者尿液、血清铁蛋白、输血间隔时间及血糖控制情况观察祛铁效果;观察有无注射部位皮下硬结、水疱等不良反应发生;祛铁治疗期间对饮食进行指导,限制含铁丰富食物的摄入;进行自我注射祛铁技能的培训,指导院外继续携带微量注射泵祛铁治疗.本组17例患者中4例治疗过程中因原发病恶化死亡,2例中途退出治疗,5例完成治疗,6例持续治疗中.