冷冻治疗宫颈外翻对宫颈粘液特性的影响

本文研究宫颈外翻妇女的宫颈粘液物理和生物特性及冷冻治疗对这些特性的影响。宫颈粘液的物理特性(量、伸展度、羊齿结晶、宫口开张)由宫颈评分评价,以体外穿透试验显示宫颈粘液和精子的相互作用。 30例宫颈外翻妇女月经周期规则,细胞学及阴道镜检查正常者列入研究,冷冻治疗前及治疗后二个月在月经周期中期(第14～16天)作宫颈评分,评分参数范围为0～3。体外穿透试验是采用供精者质量良好的精液根据WHO的方法进行,每一参数的评分范围是0～3,总数达12。病例分成两组。18例单纯宫颈外翻者为A组,平均年龄26.9±     

三种IUD对宫颈粘液成分的影响

27例26～40岁,健康,月经规则的经产妇分为三组:9例放置惰性Nova-T,9例放置含铜Nova-T,另9例放置释放左旋18甲基炔诺酮(LNG)的Nova-T。3个月后观察宫颈粘液的变化。所有对象从周期第10天起到估计的排卵日每天取血样及宫颈粘液,在排卵日后一周,每天取血样,连续3天。用RIA测血中E_2、P和LH水平。用免疫浊度测定宫颈粘液中IgG、白蛋白和粘蛋白含量,用体外孵育法测定Cu-IUD对~(14)C-胆固醇自动氧化的影响。结果表明置环前、后三组妇女血中E_2水平无显著差异,黄体期P值表明所有妇女置环前均有排卵,置环后3个月LNG-IUD组8例中2例无排卵,其余6例排卵,但血中P值显著低于对照周期(P<0.001)和惰性IUD妇女(P<     

炔雌醇环丙孕酮与屈螺酮炔雌醇对多囊卵巢综合征患者高雄激素血症的影响

目的:分析探讨对代谢生殖异常综合征(MRS)患者高雄激素血症给予炔雌醇环丙孕酮与屈螺酮炔雌醇治疗的临床疗效.方法:选取我院在2014年3月-2017年5月期间所收治的MRS患者100例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为研究组与对照组,各50例患者,研究组患者给予炔雌醇环丙孕酮(达英-35)治疗,对照组给予屈螺酮炔雌醇(优思明)治疗,对比两组疗效.结果:治疗3个月以后,两组患者毛发评分、痤疮评分以及LH、P、T水平比治疗前有明显降低(P<0.05);且研究组患者血液中P水平比对照组患者明显偏低(P<0.05).结论:两种药物都能够用于纠正MRS患者高雄激素血症,纠正LH异常释放而引起的内分泌紊乱,改善高雄激素症状.     

宫颈粘液的分泌和精子—宫颈粘液相互作用与克罗米芬关系研究进展

宫颈粘液（ＣＭ）的分泌及精子－ＣＭ的相互作用是机体内一种复杂的生理过程。促排卵药克罗米芬（ＣＣ）的应用在一定程度上影响了分泌和精子－ＣＭ的相互作用。本文就ＣＭ分泌的特性、精子－ＣＭ相互作用的机理及临床研究价值、二者与ＣＣ的关系等方面作一综述。     

宫颈质地对地诺前列酮栓及宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产的影响

目的探讨在足月妊娠引产时,根据不同的宫颈质地采用相应的促宫颈成熟方式引产,比较并探讨其妊娠结局的改变,旨在为足月妊娠的计划分娩提供安全而高效的方法。方法选取在复旦大学附属妇产科医院产科引产专科病房住院的胎膜未破裂的足月单胎孕妇,使用欣普贝生(地诺前列酮栓)或cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟。研究组根据不同的宫颈质地决定促宫颈成熟方法,宫颈质地软者使用欣普贝生,宫颈质地中/硬者使用球囊(2014年1—12月共790例)。对照组孕妇随机采取促宫颈成熟方式(2013年1—12月共764例),比较两组孕妇的引产效率和母儿安全性。结果研究组总产程为(7.94±3.78)h,短于对照组的(8.3±4.09)h,差异有统计学意义(t=-1.767,P0.05)。研究组的人工破膜率(72.0%)及催产素引产率(68.7%)均低于对照组(77.5%、80.1%),差异有统计学意义(χ~2=6.132,P0.05;χ~2=26.313,P0.001)。研究组的宫腔感染率(3.3%)和新生儿感染率(2.8%)显著低于对照组(6.4%、4.7%),差异有统计学意义(χ~2=8.244,P0.05;χ~2=4.012,P0.05)。结论将宫颈质地作为足月单胎孕妇选用药物法抑或机械法促宫颈成熟引产的决定要素,可以提高引产效率,降低母儿感染率,提高产房医疗资源利用。     

宫颈粘液对精子的选择能力

人们已知并很重视精子穿透宫颈粘液的能力与受孕有关。女性生殖道具有筛选精子形态的能力。虽然认为精子活动力是过滤的原因机制,但无可靠证据。而宫颈粘液的物理过滤作用却被认为是对精子形态选择的主要因素。本研究指出精子活动力与宫颈粘液的过滤能力之间存在一种相关。本研究有17对不育夫妇参加,对所有男方至少进行二次常规精液分析,包括浓度、活动力、前进     

地诺前列酮与缩宫素促宫颈成熟的临床比较

目的 探讨地诺前列酮及缩宫素用于晚期妊娠促宫颈成熟的有效性和安全性.方法 随机将80例妊娠晚期、无阴道分娩禁忌、单胎头位、有引产指征的待产妇,分为研究组40例,阴道放置地诺前列酮;对照组40例,静滴0.5%的缩宫素.结果 用药12小时后,研究组宫颈成熟度明显优于对照组(χ2=20.192,P<0.01),平均临产时间明显短于对照组(t=3.794,P<0.01);研究组24小时分娩率达57.5%,高于对照组的10.0%(χ2=5.764,P<0.05).研究组的引产成功率达82.5%,明显高于对照组的20.0%(χ2=19.431,P<0.01).两组的分娩总产程时间、新生儿结局均无显著性差异(均P>0.05).结论 地诺前列酮是一种安全、有效促宫颈成熟和引产的药物.     

宫颈粘液对透明带诱导人精子顶体反应的影响

哺乳动物精子在培养液中可诱发自发的顶体反应,与透明带结合后可引起透明带诱导的顶体反应。在人所知尚少,本研究用盐贮存人卵的透明带,探讨透明带诱导的顶体反应,以及宫颈粘液(CM)对其影响。手淫法采精,室温下30分钟液化后,45%Percoll 2.0ml、900×g离心20分钟,所得精子沉积,加mBWW混匀,300×g离心10分钟,去上清液,制成0.5ml高浓度精子悬液,加2.0ml mBWW用上游法选活动良好的精子。用1ml结核菌素注射器分别吸取0.2ml mBWW和0.2ml成年妇女排卵日的CM,二者不混合呈分层状态,CM层下方垂     

铜离子对宫颈粘液中氨苄青霉素浓度的影响

已知金属离子影响许多抗菌素的作用,一些作者指出在弱酸性环境中铜催化青霉素水解为无活性的青霉铜酸。放置CUuT—IUD妇女的宫颈粘液(尤其在增殖期宫颈粘液)中含有较高浓度的铜离子,     

一次性球囊宫颈扩张器与地诺前列酮栓促宫颈成熟的实用性对比分析

目的比较一次性球囊宫颈扩张器与地诺前列酮栓促宫颈成熟实用性,为我院寻求安全有效且适合的促宫颈成熟方法。方法将2015年1月—2016年6月在我院住院有引产指征的初产妇,随机分为水囊组(52例)和地诺前列酮栓组(39例)。两组孕妇年龄、孕周、宫颈评分等均无统计学差异(P>0.05)。采用t/x~2检验比较两组孕妇的宫颈评分、至临产的时间、引产成功率、分娩结局、新生儿结局和副作用、引产至临产累计胎心监护时长及累计直接护理时数。结果两组宫颈Bishop评分、分娩方式、引产成功率、产后2 h出血量以及新生儿窒息率间差异均无统计学意义(P>0.05);但引产至临产时间、引产至临产累计胎心监护时长及累计直接护理时数间差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇均未发生产褥感染。结论严格无菌操作规程,一次性球囊宫颈扩张器与地诺前列酮栓在宫颈成熟、引产成功率、产后出血量以及新生儿窒息率等效果相似。但一次性球囊宫颈扩张器放取方便,操作简单,能缩短引产至临产累计胎心监护时长及累计直接护理时数,具有安全性高及成本低廉等优点。     

地诺前列酮促胎膜早破孕妇宫颈成熟的临床研究

目的:评价欣普贝生(地诺前列酮)对胎膜早破足月孕妇引产的有效性和安全性.方法:选取计划分娩的单胎初产妇200例,随机分为实验组(欣普贝生治疗组)100例和对照组(缩宫素治疗组)100例.比较两组宫颈Bishop评分、用药效果、新生儿结局及不良反应.结果:实验组与对照组用药前后宫颈Bishop评分差值分别为(6.59±1.68)分与(4.92±1.71)分,差异有统计学意义(t=6.963,P＜0.001);实验组阴道分娩率(87.00％)高于对照组(71.00％)(x2=7.715,P=0.005);两组总产程、羊水浑浊率差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组出血量比较差异无统计学意义(P =0.169).欣普贝生和缩宫素临床使用均无严重不良反应.结论:欣普贝生(地诺前列酮)是一种有效的促宫颈成熟和引产药物,使用方便、安全可靠、适用于胎膜早破足月引产.     

宫颈Bishop评分与地诺前列酮计划分娩效果的临床观察

目的:探讨宫颈Bishop评分与地诺前列酮(欣普贝生)用于足月妊娠计划分娩临床效果和母婴安全的相关性。方法:选择181例足月妊娠、宫颈Bishop评分≤6分、有阴道分娩适应证、无计划分娩禁忌证、无严重内科合并症的单胎头位孕妇,初始给予地诺前列酮阴道栓1枚促宫颈成熟,如未动产给予缩宫素静滴。分别以宫颈初始评分及地诺前列酮用药后宫颈评分改变分组,比较宫颈Bishop评分、宫缩、用药到临产时间、分娩情况、阴道分娩率、对胎儿及新生儿的影响及产后出血。结果:宫颈初始评分高分组较低分组欣普贝生计划分娩成功率及阴道分娩率高,差异有统计学意义(P<0.05)。地诺前列酮用药后宫颈评分改变高组缩宫素计划分娩时计划分娩成功率及阴道分娩率较高,与宫颈评分改变低组差异有统计学意义(P<0.05)。低宫颈评分组及改变组羊水污染率及新生儿窒息率较高(P<0.05)。结论:宫颈Bishop评分与地诺前列酮计划分娩效果紧密相关;计划分娩需加强监护,及时发现异常情况并加以处理。     

地诺前列酮与低位水囊促宫颈成熟引产的效果对比

目的:探讨地诺前列酮与低位水囊促宫颈成熟引产的效果。方法:随机抽取104例含引产指征的足月妊娠产妇,将其按照随机数字表法分为研究组(地诺前列酮+低位水囊放置术)与对照组(低位水囊放置术)。对比两组引产效果。结果:研究组促宫颈成熟总有效率为92.3%(48/52),明显高于对照组的61.5%(32/52),结果有显著性差异(P0.05);研究组患者引产成功率为84.6%(44/52),明显高于对照组的57.7%(30/52),结果有显著性差异(P0.05);两组阴道分娩率、剖宫产率有显著性差异(P0.05)。结论:地诺前列酮与低位水囊有着较好的促宫颈成熟效果,能提升引产成功率,值得进行深入研究和推广。     

带铜IUD对宫颈粘液中丙二醛含量影响的研究

应用荧光分光光度计检测503份育龄妇女宫颈粘液中丙二醛(MDA)的含量。测得最高值为6.42nmol/ml,最低痕迹量为0.01nmol/ml。有141份未测得MDA。对47例妇女放置TCu220CIUD前及放置1、6和12个月后宫颈粘液中的MDA含量进行了动态观察,结果显示,置器后宫颈粘液中MDA的含量较置器前增高(P<0.05),置器后MDA有逐渐增高的趋势,但各组间比较无统计学意义。应用TCu22C IUD3年、5年及10年者与用避孕套3年、5年及10年者比较,前者宫颈粘液中MDA含量明显增加(P<0.05)。等级相关结果显示,宫颈粘液中MDA的含量与宫颈管pH值、阴道pH值及采宫颈粘液月经周期中所处的时期不相关。文中对以上结果的临床意义进行了讨论。     

克罗米芬给药时间对宫颈粘液、子宫内膜的影响

<正> 克罗米芬(CC)诱导排卵应用于临床已有30余年的历史,目前仍然是治疗排卵障碍性不孕的首选药物。其有效率达80％以上,但妊娠率偏低,大量文献认为与CC对子宫内及宫颈粘液有抗雌激素作用有关。笔者观察不同给药时间,CC     

溴隐亭对人精子动力及其穿透宫颈粘液的影响

为了解溴隐亭(bromocriptine)在体外对已射出人精子的活动力及其穿透宫颈粘液的直接影响,选择10例有生育力的供精者和9例来就诊的不孕妇女参与研究。用手淫法取新鲜精液标本,精子数>20×10~6/ml,活动力>60％,活动级别是3～4。纯溴隐亭再混悬于纯酒精中,最终浓度用于试验的数目是从5μM～5mM,乙醇浓度最终保持1％在所有溴隐亭处理的样本中。     

醋蛋液对高脂饲料大鼠血脂的影响

醋蛋液对高脂饲料大鼠血脂的影响赖晓全，黄连珍，于东，余红平饮用醋蛋液是近年来较为流传的食疗方法．本课题旨在通过对高脂饲料大鼠给予醋蛋液、食醋后观察其血清中血脂的变化，以便科学地证实醋蛋液的降脂作用，为醋蛋液在人群中推广饮用提供科学依据，以达到通过改变...     

宫颈扩张双球囊导管和控释地诺前列酮栓促宫颈成熟的比较研究

目的:比较宫颈扩张双球囊导管和控释地诺前列酮栓用于妊娠晚期促宫颈成熟的有效性。方法:选取足月妊娠、具有引产指征、宫颈Bishop评分≤4分的62例初产妇,随机分成球囊组30例和药物组32例,比较两组的促宫颈成熟效果及24 h内阴道分娩率。结果:球囊组促宫颈成熟的显效率及有效率均显著高于药物组(93.3%vs 43.8%,P<0.01;100.0%vs78.1%,P<0.01);24 h内阴道分娩率球囊组显著高于药物组(53.3%vs 25.0%,P<0.05)。结论:对低评分宫颈不成熟的妊娠晚期患者,应用宫颈扩张双球囊促宫颈成熟的效果及24h内引产成功率均优于应用控释地诺前列酮栓。     

地诺前列酮栓不同时间段应用促宫颈成熟的效果观察

目的探讨对不同Bishop评分产妇应用地诺前列酮栓的最佳时机,以减少临床不良反应及提高母婴健康水平。方法将449例足月产妇随机分为地诺前列酮栓观察组226例和催产素对照组223例,将每组产妇按照Bishop评分分为4分、4~6分和≥7分3个等级。观察两组产妇用药后4 h/24 h、8 h/48 h、12 h/72 h Bishop评分、促宫颈成熟效果、产妇临产时间、产后出血量、分娩方式、软产道裂伤和不良反应及围生儿结局。结果用药后Bishop评分4分组和4~6分组4 h/24 h、8 h/48 h、12 h/72 h观察组评分明显高于对照组,≥7分组4 h/24 h评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),8 h/48 h、12 h/72 h与对照相比差异无统计学意义(P0.05);Bishop评分4分和4~6分产妇使用地诺前列酮栓效果优于催产素(P0.05),≥7分产妇使用地诺前列酮栓效果与催产素无区别(P0.05);观察组Bishop评分4分和4~6分产妇临产时间低于对照组产妇(P0.01),评分≥7分产妇两组临产时间差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇产后出血量均低于对照组产妇(P0.05);引产成功率Bishop评分4分和4~6分产妇观察组高于对照组(P0.01),≥7分产妇两组引产率差异无统计学意义(P0.05);观察组剖宫产率低于对照组(P0.05);不良反应共6例均出现在观察组中,其中Bishop评分4分者占5例;两组围生儿出生体重、Apgar评分差异均无统计学意义(P0.05),胎儿宫内窘迫发生率观察组高于对照组(P0.05)。结论孕足月产妇使用地诺前列酮栓可以大大减少临产时间,提高引产成功率。但应考虑使用前孕妇宫颈成熟程度,最好在Bishop评分4分使用,对评分4分者使用地诺前列酮栓应严密监控,以防出现母婴意外。     

地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟的临床观察

目的 探讨地诺前列酮栓(普贝生)用于足月妊娠促宫颈成熟的有效性与安全性.方法 40例符合促宫颈成熟指征,同时无引产及用药禁忌证的足月妊娠初产妇作为研究组,促宫颈成熟采用阴道后穹隆放置普贝生;40例同等条件初产妇作为对照组,促宫颈成熟采用静脉滴注缩宫素.结果 研究组促宫颈成熟有效率为92.5%(37/40)、剖宫产率为27.5%(11/40)、引产时间为(23.1±5.3)h,对照组分别为22.5%(9/40)、57.5%(23/40)、(46.7±9.4)h,研究组均优于对照组(P＜0.01或＜0.05).两组羊水粪染率、新生儿体重、用药不良反应比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 普贝生对产科促宫颈成熟和引产具有方便、省时、有效和成功率高的优点,并具有一定的安全性,值得临床应用.