河南省人间布氏菌病流行因素分析

目的 分析河南省布氏菌病流行因素，探讨预防控制对策。方法 采用回顾性流行病学分析的方法，对河南省1981～2003年布氏菌病发病情况、流行特征和疫情活跃的原因进行分析。结果 1981～2003年全省检出新发布氏菌病人1895例，年发病率(0．001～0．2)／10万；病例散布在72个县(市、区)，其中偶发县有56个，散发县有10个，高发县有6个；80年代病例较少，90年代缓慢增加，2000年以后大幅度增加。发病时间以2．7月较多，发病人群以饲养放牧等农村人口为主。结论 河南省自90年代以来人间布氏菌病疫情活跃，疫情回升的原因与有关部门重视不够、财政投人不足、病畜难以淘汰、人群缺乏免疫保护等因素有密切关系。     

我国布氏菌病防治工作基本经验和建议

我国布氏菌病（简称布病）人间疫情以20世纪50、60年代最为严重，于1957～1963年、1969～1971年出现两次流行高峰，发病率分别波动在1．17／10万～1．77／10万和1．20／10万～1．23／10万之间。疫区范围波及全国28个省（区）。多年来，在党和政府的领导下，经多年努力取得了较大的成就。至“八五”规划末期，布病疫情得到了基本控制，过去有人、畜疫情的省（市、区）已有8个省（市、区）的布病疫情达到我国规定的控制标准，有1031个疫区县达到基本控制和稳定控制区标准，占疫区县数的76．04％。     

2010-2012年新疆兵团人间布鲁氏菌病常规监测及监测点监测结果分析

目的分析新疆生产建设兵团（简称兵团）布鲁氏菌病监测点人间布鲁氏菌病疫情分布,为制定防治策略与措施提供参考数据和科学依据。方法收集并整理2010-2012年中国疾病预防控制信息系统中上报的兵团人间布鲁氏菌病病例数及血清学监测数据,采用统计描述和推断的方法对二者进行分析。结果2010-2012年兵团网络直报布鲁氏菌病发病率分别为4．74／10万、6．57／10万和12．16／10万,呈逐年上升趋势;监测区域血清学检测人数、阳性例数和阳性率分别为2506人、131例、5．23％;2670人、60例、2．25％和5748人、98例、1．70％;监测区域中血清学阳性率较高地区,其报告发病率也高,两者存在相关性（r=0．88,P〈0．01）。结论新疆兵团布鲁氏菌病疫情处于上升期,开展监测对掌握疫情动态、及时发现和处理疫情、评价防治效果和培养、锻炼布鲁氏菌病防治队伍有着十分重要的意义;应以监测点为基础,联合农业部门开展疫情处置、患者治疗管理、高危人群干预等综合性防控工作,推动新疆兵团布鲁氏菌病监测和防治工作的全面开展。     

布氏菌病全国重点监测点1990～2001年监测结果分析

目的：掌握全国布病监测点疫情动态，预测疫情趋势。方法：按“布氏菌病全国监测点监测工作试行方案”进行。结果：12年来，血清学检查，畜间平均阳性率为0.36%，各年份阳性率波动在0.08%-0.70%之间，人间平均阳性率为3.28%，各年份波动在1.16%-7.26%之间。12年间，累计检出病畜6542只，从病蓄病理材料中分离培养出布氏菌104株，累计新发病人1373例，从病人血液中分离出布氏菌16株。1995年后人畜间布氏菌病血清学检查阳性率逐年增高。结论：自1995年以来，人畜间布氏菌病疫情明显回升，局部地区疫情活跃，甚至出现爆发。     

河北省2001～2004年布氏菌病疫情监测分析

目的 通过对2001～2004年全省的布氏菌病疫情监测结果分析，为防治提供科学依据。方法 汇总2001～2004年的布氏菌病疫情及监测总结并进行分析。结果 人间血检阳性率3．50％，确诊病人157例；畜间羊平均阳性率0.11％，牛平均阳性率0．02％。4年间全省共发生布氏菌病病人2119例，发生布氏菌病疫点26个。结论 河北省布氏菌病疫情呈上升的趋势，从外地引进未经检疫的布氏菌病病畜导致疫情扩散。     

2010年青海省人间布鲁杆菌病监测结果分析

目的 分析青海省人间布鲁杆菌病(简称布病)疫情态势,为布病防治提供理论依据.方法 2010年,选择青海省平安县、海晏县、天峻县、达日县、河南县5个县作为监测县,每个县选择3～4个乡作为监测点,监测7～60岁与牲畜接触密切的人群,采用虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)进行血清学检测.布病诊断依据《布鲁氏菌病诊断标准》(WS 269-2007).结果 5个县共监测2021人,检出RBPT阳性76人,平均阳性率为3.76％(76/2021);检出SAT阳性15人,平均阳性率为0.74％(15/2021);确定感染人数15人,平均感染率为0.74％(15/2021);发现新发病例3人.布病发病有明显的季节性,发病高峰为2-6月,与牲畜屠宰和皮毛加工有关.结论 传染源没有彻底清除,从业人员自我防护意识淡薄等是疫情上升的主要原因.应加强检疫,做好职业人群的监测和疫情通报工作,开展职业培训,加强宣传教育、提高防护意识,切实控制布病疫情.     

2004～2009年新疆吐鲁番地区流行性腮腺炎网络直报疫情分析

目的了解新疆吐鲁番地区流行性腮腺炎网络直报疫情动态,为政府控制腮腺炎提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析腮腺炎实行网络直报以来的疫情特点。结果2004-2009年新疆吐鲁番地区腮腺炎年报告发病率为76．81／10万、111．84／10万、172．76／10万、74．44／10万、124．31／10万、31．34／10万;全区2个县1个市均有病例报告,〈15岁儿童病例分别占91．02％、92．99％、85．99％、79．44％、91．39％、90．64％,其中5～14岁病例数分别占总病例数的84．63％、84．03％、75．31％、63．85％、76．71％、76．35％。结论完善吐鲁番地区入托、入学儿童预防接种证查验工作,对重点人群采取有效的防治设施,预防和控制腮腺炎的暴发和流行。     

重组布氏杆菌BP26蛋白和OMP31蛋白作为间接ELISA诊断抗原的研究

目的 传统布氏杆菌病血清学方法因其抗原构成复杂，存在较严重的交叉免疫反应性，导致结果判定困难。BP26及OMP31分别为布氏杆菌细胞周质蛋白及外膜蛋白，在感染牛、绵羊、山羊、犬和人类均为优势免疫原，且在抗原性上具有较好的布氏杆菌种属特异性。方法 以大肠杆菌表达、纯化的BP26和OMP31重组蛋白为包被抗原，初步建立了检测血清特异抗体的间接ELISA方法，并以现地牛布氏杆菌普查检测血清100份为样本，与传统的试管凝集试验进行了比较研究。结果 试管凝集试验血清样本阳性率为15％（15／100）；BP26包被抗原ELISA检测判为阳性的12个样本中有11为试管凝集反应阳性，相对阳性率为73．3％，二者阳性符合率为92％（11／12）；而采用OMP31为包被抗原，阳性检出率为0（图5）。结论 被检测区域阳性牛主要感染布氏杆菌为牛种布氏杆菌（B．abortus天然缺失0MP31基因）；BP26作为间接ELISA包被抗原用于牛布氏杆菌血清学检测具有良好的特异性及较好的敏感性。     

赤峰市布氏菌病血清流行病学调查结果

目的了解布氏菌病疫情现状，为今后防治工作提供依据。方法应用PAT、SAT方法检测人、畜间血标本，依GB15988诊断后进行流行病学分析。结果共检查人血3190份，SAT阳性率为8．15％，其95％的可信区间为(7．21％，9．09％)；检查家畜血样29444份，SAT阳性率为0．27％。全市7个旗(县、区)出现布氏菌病疫情。结论该地区布氏菌病正在回升，其原因有多种，但以社会因素为主。建议迅速采取畜间检疫、免疫等综合性防治措施。     

酶联免疫吸附双抗原夹心法检测人畜布氏菌抗体的研究

目的 为人畜布氏菌病血清学诊断、监测及流行病学调查提供实用和简便的一种酶免疫试验技术。方法 在制备高滴度布氏菌抗原辣根过氧化物酶结合物及其冻干制品基础上，应用酶联免疫吸附双抗原夹心法即双抗原夹心酶联免疫吸附试验（DAgS－ELISA）、试管凝集试验（SAT）及虎红平板凝集试验（RBPT）对从山西省布氏菌病疫区收集的布氏菌病患、布氏菌感染羊、牛、猪以及健康人、羊、牛、猪共计290份血清进行对比检测。结果 上述3种试验对健康人、羊、牛、猪共计140份血清检查均为阴性反应，用DAgS-ELISA对布氏菌感染人、羊、牛、猪共计150份血清检查，其阳性率分别为91．4％、74．6％、66．7％及66．7％，从总体而言，检查的特异性及敏感性，以DAgS-ELISA优于SAT及RBPT。结论 双抗原夹心酶联免疫吸附试验检测人畜布氏菌抗体，不仅特异、敏感、简便，而且制备一种布氏菌抗原酶结合物及其冻干制品，可用于人及各种动物布氏菌抗体的检测，值得推广应用。     

2005年深圳市部分重点人群布鲁氏菌病监测分析

目的了解畜牧业重点人群布鲁氏菌病(下简称布病)感染情况和其危险因素,探索宝安区布病防治对策。方法对2005年2 092名职业重点人群(养殖业、乳业、屠宰)中532人采血清作试管凝集试验进行检查。结果职业重点人群感染率0.38%(2例)。结论深圳市畜牧业重点人群布病感染率较低,可作为深圳市宝安区布病监测的重点。     

2002-2007年郑州市人间布鲁杆菌病防治情况调查

目的 了解郑州市布鲁杆菌病(简称布病)流行状况,为制订布病防治对策提供科学依据.方法 2002-2007年,在郑州市选择巩义市为固定监测点,其他县(市、区)作为郑州市非固定监测点,每个县(市、区)选择4或5个乡(镇、场)连续监测,开展监测工作.2002-2005年应用布鲁杆菌素对固定监测点和非固定监测点职业重点人群进行皮内变态反应试验,对有可疑临床表现或皮内变态反应试验阳性人员做试管凝集试验(SAT);2006、2007年在非固定监测点开展家畜饲养繁殖企业做SAT检查.操作方法及判定标准均按<布鲁氏菌病防治手册>进行.结果 2002-2007年巩义市共调查13 831人,做皮内变态反应试验3744人,皮试阳性38人,阳性率1.01%(38/3744):做SAT检查2693人,阳性54人,阳性率2.01%(54/2693).确诊新发病例44例.2002-2005年郑州市11个非固定监测点共做皮内变态反应试验13 136人,皮试阳性82人,阳性率0.62%(82/13 136):2002-2007年做血清学检查1316人,SAT阳性66人,阳性率为5.02%,确诊51例新发病例.其中2006、2007年分别对242、688名饲养繁殖食业人员做SAT检查,阳性17、16人,阳性率分别为7.02%(17/242)、2.33%(16/688).结论 郑州市人间布病疫情有回升趋势,建议政府应加大经费投入,开展布病疫区监测调查和消毒工作,防止疫情扩大蔓延.     

2002-2007年郑州市人间布鲁杆菌病防治情况调查

目的 了解郑州市布鲁杆菌病(简称布病)流行状况,为制订布病防治对策提供科学依据.方法 2002-2007年,在郑州市选择巩义市为固定监测点,其他县(市、区)作为郑州市非固定监测点,每个县(市、区)选择4或5个乡(镇、场)连续监测,开展监测工作.2002-2005年应用布鲁杆菌素对固定监测点和非固定监测点职业重点人群进行皮内变态反应试验,对有可疑临床表现或皮内变态反应试验阳性人员做试管凝集试验(SAT);2006、2007年在非固定监测点开展家畜饲养繁殖企业做SAT检查.操作方法及判定标准均按<布鲁氏菌病防治手册>进行.结果 2002-2007年巩义市共调查13 831人,做皮内变态反应试验3744人,皮试阳性38人,阳性率1.01%(38/3744):做SAT检查2693人,阳性54人,阳性率2.01%(54/2693).确诊新发病例44例.2002-2005年郑州市11个非固定监测点共做皮内变态反应试验13 136人,皮试阳性82人,阳性率0.62%(82/13 136):2002-2007年做血清学检查1316人,SAT阳性66人,阳性率为5.02%,确诊51例新发病例.其中2006、2007年分别对242、688名饲养繁殖食业人员做SAT检查,阳性17、16人,阳性率分别为7.02%(17/242)、2.33%(16/688).结论 郑州市人间布病疫情有回升趋势,建议政府应加大经费投入,开展布病疫区监测调查和消毒工作,防止疫情扩大蔓延.     

2005-2008年贵州省人间布鲁杆菌病监测结果分析

目的 分析贵州省人间布鲁杆菌病(简称布病)监测结果,了解相关人群布鲁杆菌感染现状,为制定预防控制措施提供依据.方法 2005-2008年,根据《布鲁杆菌病监测标准》(GB 16885-1997),在贵州省选择花溪、乌当、兴义、独山、册亨、龙里、息烽、凯里和紫云等区(市、县)为监测点,选择畜牧业职业人群、农区接触家畜的农民和学生为监测对象,采用虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)检测布病抗体.结果 2005-2008年贵州省布病抗体检出率为0.63％(37/5904),花溪、乌当、兴义和册亨等县(市、区)的布病抗体检出率分别为2.28％ (19/832)、0.16％(2/1274)、1.84％(15/815)和0.14％( 1/735);畜牧业职业人群、农区接触家畜的人群、学生布病抗体检出率分别为1.29％(36/2800)、0.04％(1/2814)、0％(0/290).布病抗体阳性者以奶牛养殖人员为主,占总感染人数的83.78％( 31/37).结论 贵州省部分县(市、区)养殖奶牛、山羊的人群存在布鲁杆菌感染,直接接触病畜是人间布病主要的传播途径.加强对牲畜的检疫和及时处理染疫病畜是布病防治工作的关键.     

2009年陕西省渭南市人间布鲁杆菌病监测结果分析

目的 了解陕西省渭南市布鲁杆菌病(简称布病)流行状况,为制订防治策略提供科学依据.方法 根据<陕西省布鲁氏菌病监测工作实施方案>,2009年在渭南市选择澄城、大荔、合阳、潼关、韩城5个县(市)的固定监测点35个乡(镇)、非固定监测点24个乡(镇)开展人间布病监测工作,对7～60岁与家畜及畜产品有接触的重点人群进行临床检查,有症状者进行血清学检测(虎红平板凝集试验和试管凝集试验).操作方法及判定标准均按<布鲁氏菌病诊断标准>(WS 269-2007)进行.结果 固定监测点共调查重点人群8664人,做虎红平板凝集试验1407人,阳性27人,阳性率为1.92%(27/1407);做试管凝集试验27人,阳性27人,阳性率为100%(27/27);确诊25例,确诊率为92.59%(25/27).非同定监测点共调查重点人群3464人,做虎红平板凝集试验411人,阳性3人,阳性率为0.73%(3/411);做试管凝集试验3人,均为阳性,且全部确诊.共确诊新发病例28例,人间布病感染率为0.25%(30/12 128),发病率为2.06/10万(28/1361618).结论 渭南市人间布病疫情居高不下,建议政府加大经费投入,积极开展畜间和人间布病疫情监测工作,控制疫情扩大蔓延.

Abstract：

Objective To survey and analyze characteristics of brucellosis epidemic in Weinan city of Shaanxi province for the purpose of setting up prevention and control measures for the disease. Methods According to "The Executing Plan for the Work of Surveying Brucellosis Disease in Shaanxi Province", 35 villages(towns) of designated monitoring locations and 24 villages (towns) of randomized monitoring locations in five countries of Weinan were chosen to survey brucellosis disease. The five countries were Chengcheng, Dali, Heyang, Tongguan and Hancheng. High risk populations with a history of contacting livestock and livestock products aged between 7 and 60 underwent clinical and serology examination[rose bengal plate agglutination test(RBPT) and standard tube agglutination test(SAT)]. All manipulation methods and judging standards were in accord with the "Diagnostic Standard for Brucellosis" (WS 269-2007). Results In the designated monitoring location, a total of 8664 people at high risk were investigated, among whom 1407 people were tested by RBPT test and 27 people were positive,the positive rate was 1.92%(27/1407); 27 people were tested by SAT test and 27 people were positive, the positive rate was 100% (27/27); 25 people were diagnosed and the diagnosis rate was 92.59%(25/27). In the randomized monitoring location, a total of 3464 people at high risk were investigated, among whom 411 people were tested by RBPT test and 3 people were positive, the positive rate was 0.73%(3/411 ), 3 people were tested by SAT test which were all positive and made a definite diagnosis. Twenty-eight new cases were made a definite diagnosis and its incidence was 2.06 in a hundred thousand(28/1 361 618). Conclusions The infection of human brucellosis in Weinan city stays at higher level. The governments should increase input for the monitoring,investigating and disinfecting to prevent the disease from increasing and outspreading.     

北京市平谷区65例布鲁氏菌病患者临床特征分析

目的 通过对北京市平谷区65例布鲁氏菌病患者流行病学调查,了解本区布鲁氏菌病疫情动态及患者临床特征,为疫情防控提供参考依据.方法 选取2015年1月—2019年12月北京市平谷区医院收治的65例布鲁氏菌病患者作为研究对象,对发病时间、发病区域、年龄与性别构成、初步诊断、临床表现、病原学检查及诊治等情况进行统计与分析.结...     

新乡市2005～2011年布鲁杆菌病流行特征分析

目的分析河南省新乡市2005～2011年布鲁杆菌病(简称布病)的流行特征,为有效防治布病提供科学依据。方法对国家疾病监测信息报告管理系统中新乡市数据及个案调查资料进行统计分析。结果 2005～2011年共报告布病病例186例,11个县(市、区)均有病例报告,主要集中在获嘉县、辉县市等5个县(市),其发病数占总发病数的86.56%。发病季节以4～7月最多,占全年发病数的59.68%。发病年龄集中在25～65岁,占全部病例的83.33%,男性多于女性,职业以农民、饲养、屠宰及畜产品加工人员为主。结论新乡市布病疫情呈逐年上升趋势,疫情地区已由牧区转向农区,有逼近趋势。要控制布病疫情上升,应尽快加强卫生部门与畜牧部门的密切合作,加大对重点人群的监测力度、深入开展对重点人群的宣传教育和行为干预。     

2007年大连市人间布鲁杆菌病监测结果分析

目的 调查大连市布鲁杆菌病(简称布病)的流行情况,为制订科学防治措施提供依据.方法 2007年,依据<布鲁氏菌病监测标准>(GB 16885-1997),调查大连市7～60岁与牲畜密切接触的人群的基本情况,并对可疑布病或布病高危人群采血进行实验室检查,采用虎红试验进行定性检测,并用试管凝集试验(SAT)法进行血清抗体定量检测;同时对大连市疾病预防控制中心常规监测和本次调查中确诊的布病病例,采用辽宁省布病个案调查表进行人间疫情调查.结果 共计调查1563人,其中男性1310人,女性253人,饲养人员占56.05%(876/1563).采血240个,阳性检出牢为3.75%(9/240).确诊布病患者2例,常规监测确诊3例.3例患者为本地感染发病,而且均为接触布病染疫奶牛感染,2例为输入性病例,均为接触布病羊感染.结论 加强对牲畜的检疫,及时处理染疫病畜仍是布病防治工作的关键,同时应加大宣传力度,提高职业人群的自我保护意识.     

2007年大连市人间布鲁杆菌病监测结果分析

目的 调查大连市布鲁杆菌病(简称布病)的流行情况,为制订科学防治措施提供依据.方法 2007年,依据<布鲁氏菌病监测标准>(GB 16885-1997),调查大连市7～60岁与牲畜密切接触的人群的基本情况,并对可疑布病或布病高危人群采血进行实验室检查,采用虎红试验进行定性检测,并用试管凝集试验(SAT)法进行血清抗体定量检测;同时对大连市疾病预防控制中心常规监测和本次调查中确诊的布病病例,采用辽宁省布病个案调查表进行人间疫情调查.结果 共计调查1563人,其中男性1310人,女性253人,饲养人员占56.05%(876/1563).采血240个,阳性检出牢为3.75%(9/240).确诊布病患者2例,常规监测确诊3例.3例患者为本地感染发病,而且均为接触布病染疫奶牛感染,2例为输入性病例,均为接触布病羊感染.结论 加强对牲畜的检疫,及时处理染疫病畜仍是布病防治工作的关键,同时应加大宣传力度,提高职业人群的自我保护意识.