肝细胞移植研究进展

肝细胞移植 (Ｈｅｐａｔｏｃｙｔｅｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ,ＨＣＴ )是继原位肝移植后又一治疗急慢性肝功能衰竭、肝脏相关遗传代谢性疾病的开创性疗法。ＨＣＴ以移植技术简单易行、供体肝细胞保存方便、应用灵活、对受体影响小及价格相对低廉等诸多特点 ,引起了广大学者的研究兴趣。6 0年代末肝细胞无损伤高纯度的分离奠定了ＨＣＴ的研究基础。 1970年成功地在尿核苷二磷酸葡萄糖醛基转移酶(ＵＤＰＧＴ)缺乏的Ｇｕｎｎ大鼠上进行了ＨＣＴ。近年来 ,有学者应用介入导管技术移植细胞 ,取得了初步成效 ,为ＨＣＴ进一步发展提供了新的…     

肝组织制剂在肝病治疗中的应用

近年来,利用肝组织制剂治疗肝病引起了重视。目前所用的肝组织制剂有肝细胞悬液、肝细胞培养上清液、肝细胞胞质液及乳猪肝细胞提取物等。肝组织制剂通常采用静脉、肌肉、腹腔内注射,亦有肝细胞脾脏内移植和经门脉肝脏移植。动物实验发现,肝硬化的肝细胞在受体脾内移植较正常肝细胞增生更为活跃,此为应用自身肝细胞移植治     

肝干细胞治疗存在的问题及对策

传统的肝细胞移植(HT)治疗开展临床应用已有十余年,在治疗急慢性肝功能衰竭、肝细胞先天性功能缺陷所致的代谢性疾病和血友病等方面取得一定疗效。由于HT治疗主要采用异基因成熟肝细胞,受制于供体来源缺乏、保存困难、细胞体内外增殖能力差、免疫排斥等多种因素,HT治疗尚难以在临床广泛开展。近年来,肝干细胞的研究取得重大进展,以肝干细胞作为移植细胞来源,可望从多个层面解决上述难题。但目前肝干细胞离临床应用仍有较大距离,在实施肝干细胞临床治疗前,迫切需要解决以下几个问题。     

肝干细胞的研究现状及其临床应用展望

1988年Bumgardner等人率先提出了肝细胞移植概念，1993年Mito等在世界上开展了首例人体肝细胞移植。此后，从原位整肝移植到原位肝细胞移植，进而发展到干细胞移植，肝细胞移植治疗技术取得了巨大进展。特别是近年来随着肝干细胞分离、培养、鉴定及其增殖技术的发展和成熟，将多种来源的肝干细胞用作细胞移植、生物人工肝装置以及基因治疗的主要来源细胞，已经引起了广泛关注。     

移植肝细胞增殖与分化的转录调控

近年来一系列动物及临床实验结果已肯定了肝细胞移植（hepatocy tetransplantation，HT）技术治疗急慢性肝功能衰竭及肝脏功能基因缺陷所致代谢性疾病的疗效，但移植肝细胞在体内较低的分化和增殖水平制约了HT的临床应用，已有研究表明利用基因修饰等技术可有效改善供体肝细胞某些功能。如何进一步提高肝细胞增殖和分化水平并提高移植肝细胞生物学活性已成为目前该领域研究的热点。     

肝窦内皮细胞研究进展

肝窦内皮细胞(sinusoidal endothelial cell,SEC)是数量最多的肝脏非实质细胞,占非实质细胞总数的44％～60％,其形态结构和功能具有异质性。SEC与肝微循环、血脂代谢、内分泌代谢、内环境稳定、肝再生、肝细胞移植和肝癌发生等密切相关。     

经脾肝细胞移植的研究进展

肝细胞移植 (hepatocytetransplantation ,HT )起源于 2 0世纪 70年代 ,途径主要有腹膜腔内、肝内、肾包膜下和脾内等几种方法。早在 1975年Mito等就已证实脾是肝细胞移植的最佳场所[1] 。来自门脉血的丰富的营养物质和亲肝因子 ,尤其是脾红髓的网状组织结构 ,有利于细胞间的相互作用 ,这些都为移植肝细胞的存活和功能的表达提供了有力的支持。无论是成熟或是胚胎肝细胞脾内植入后 ,均可长期存活 ,并且表达出白蛋白、胆汁的代谢和酶的功能。一、经脾移植肝细胞的组织学和增殖(一 )组织学　肝细胞脾内移植后 ,不但可以存活 ,而且长期观察后…     

肝细胞移植实验及临床应用研究

肝细胞移植 (ＨＣＴ )是 2 0世纪 70年代发展起来的一项细胞工程技术 ,和原位肝移植 (ＬＴ)相比 ,ＨＣＴ具有移植技术简单、供体肝细胞保存方便、价格相对低廉和一个供体可以给多个受体提供肝细胞等诸多优点。此外 ,肝细胞在体外还可进行基因修饰 ,是一个良好的基因治疗载体。目前 ,ＨＣＴ已成为继ＬＴ后又一治疗肝衰竭和肝先天性代谢障碍疾病的一种有效治疗措施 ,越来越引起广大学者的研究兴趣。一、肝细胞的分离、体外培养与保存2 0世纪 60年代末肝细胞无损伤高纯度分离奠定了ＨＣＴ的研究基础。首先把肝实质用酶消化后获得了无损伤肝细胞…     

布-加综合征的诊断及介入治疗

布-加综合征(BCS)是由于肝段下腔静脉和(或)肝静脉阻塞，或狭窄引起的下腔静脉和(或)肝静脉血流受阻导致的一组临床症候群。以往治疗BCS主要依靠外科手术，随着介入放射学的广泛开展，尤其是经皮血管腔内成形术(PTA)和血管内支架的应用，对该病的治疗取得了更理想的效果。     

脾内肝细胞移植

本文介绍脾内肝细胞移植技术、检测方法及实验性治疗的新成就。采用胶原酶复循环灌注法从大鼠、犬、猪及猴的肝脏获取活的单个肝细胞,经不同途径注射入脾内。自体移植6～12个月后,新增殖肝细胞形成条索状或铺砖状团块,PAS 和G-6-P 酶染色阳性,且具有白蛋白合成功能及对外源性胆红素和氨的代谢功能,并能摄取~(99m)Tc-HIDA 和排泄吲哚氰绿。脾内网状组织有俘获和保护移植肝细胞不被吞噬细胞吞噬的作用。借自体或同种异体肝细胞移植以形成肝化脾用于治疗先天性高胆红素血症、肝硬化及D-Gal 中毒的实验性肝表已初见成效。