单纯切除术、带蒂结膜瓣转移术及自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果比较

目的：探讨单纯翼状胬肉切除术、带蒂结膜瓣转移术和自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法将山东省滨州市惠民县县直机关医院69例（72眼）翼状胬肉患者1∶1∶1随机均分为3组（n=23）,分别采用单纯翼状胬肉切除术、带蒂结膜瓣转移术和角膜缘干细胞移植术分别采取不同术式治疗后随访观察,比较复发率和并发症。结果单纯翼状胬肉切除术组复发率为29.17%（7/24）,带蒂结膜瓣转移术组复发率为12.50%（3/24）,自体角膜缘干细胞移植术组复发率为4.17%（1/24）,单纯翼状胬肉切除术组较其他2组复发率均显著为高,且P均〈0.05;带蒂结膜瓣转移术组较自体角膜缘干细胞移植术组复发率显著高,且P〈0.05;术后各组患者视力不同程度提高,无睑球粘连等严重并发症。结论自体角膜缘干细胞移植术和带蒂结膜瓣转移术均可显著降低翼状胬肉复发率,疗效显著,临床可根据情况酌情选择。     

翼状胬肉3种手术方法疗效分析

目的：比较自体角膜缘干细胞移植、新鲜羊膜移植及单纯翼状胬肉切除对翼状胬肉的临床疗效。方法：127例（161眼）翼状胬肉患者随机分为A、B、C组。A组48眼行单纯翼状胬肉切除术,B组53眼行翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术,C组60眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。术后随访6个月～36个月,比较各组患者术后翼状胬肉复发情况。结果：A组48眼中16眼复发,复发率33．33％,B组53眼中11眼复发,复发率20．75％,C组60眼中2眼复发,复发率3．33％。C组与A组比较差异具有显著性（x2=17．28,P〈0．05）;c组与B组比较（x2=11．61,P〈0．05）差异具有显著性。结论：自体角膜缘干细胞移植可有效降低翼状胬肉术后复发率,是目前较为理想的手术方法。     

自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植治疗复发性翼状胬肉

目的探讨自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法将146例（146眼）复发性翼状胬肉患者分为治疗组[68例（68眼）]和对照组[78例（78眼）]。治疗组采用自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植治疗复发性翼状胬肉,对照组行单纯切除术治疗。结果两组患者术后均随访12～36个月,均眼球活动自如,未发生睑球粘连、瘢痕增生等并发症。治疗组中2例复发（2.94%）,对照组中27例复发（34.62%）,复发率比较差异有显著性（〈0.01）。结论自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植术治疗复发性翼状胬肉具有简便、损伤小、复发率低的优点。     

三种不同术式治疗翼状胬肉临床观察

目的：观察翼状胬肉不同术式的临床效果。方法：95例（98眼）翼状胬肉随机分为三组,不同方法施行手术：A组行常规翼状胬肉切除联合丝裂霉素应用。B组施行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术。C组常规翼状胬肉切除术联合羊膜移植术。结果：术后A组31例（32眼）单纯翼状胬肉切除联合丝裂霉素应用复发5例,B组31例（33眼）角膜缘干细胞移植组无1例复发。C组33例（33眼）羊膜移植组复发6例。结论：手术显微镜下翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术是目前治疗翼状胬肉最理想的手术方法,术后恢复快,复发率低,疗效好。     

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植与联合结膜瓣转移效果观察

目的：探讨翼状胬肉切除术联合结膜瓣移植术与翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术的临床价值。方法：选取我院2008年1月至2012年12月收治的翼状胬肉患者182例共219眼,行翼状胬肉切除术联合结膜瓣转移手术共89例97眼,翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植手术共93例122眼,对比两组的临床效果。结果：翼状胬肉切除术联合结膜瓣移植创面修复时间相比翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植显著延长（P〈0.05）,且患者流泪与畏光等术后反应较为严重。翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植治愈率相比翼状胬肉切除术联合结膜瓣移植显著升高（P〈0.05）,而复发率显著降低（P〈0.05）。结论：翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果较好,治愈率高且复发率低,治疗方法安全有效。     

角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉临床分析

目的:探讨角膜缘干细胞移植术中联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的治疗效果。方法:对474例(492眼)采用3种不同术式分3组行手术治疗。Ⅰ组:单纯翼状胬肉切除术;Ⅱ组:翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术;Ⅲ组:翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术+丝裂霉素C。经过6个月~5年的对比观察。结果:3种术式比较:单纯翼状胬肉切除术92眼,治愈62眼,复发30眼,复发率32.6%;翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术119眼,治愈104眼,复发15眼,复发率12.6%;翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术+丝裂霉素C手术281眼,治愈276眼,复发5眼,复发率1.8%。结论:翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术+丝裂霉素C治疗翼状胬肉复发率明显低于其他术式,且术后角、结膜上皮修复快,视力恢复好。     

翼状胬肉切除角膜缘干细胞移植与羊膜移植的比较

目的：观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后疗效。方法：翼状胬肉90例（96眼）随机分为A,B两组,A组40例（42眼）行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,B组50例（54眼）行胬肉切除联合羊膜移植。结果：翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植较联合羊膜移植术后不适症状轻,角膜愈合时间短,随访1aA组复发3眼,B组复发4眼。结论：角膜缘干细胞移植及羊膜移植均有助于降低翼状胬肉术后复发率,但两者比较前者术式明显优于后者,是处理翼状胬肉最佳术式。     

不同术式治疗翼状胬肉的观察

目的寻求一种理想的手术方法以减少胬肉术后的复发率。方法对586例636眼采用单纯胬肉切除术（151眼），带蒂结膜瓣转移术（136眼），保存羊膜移植术（72眼），丝裂霉素C应用加带蒂结膜瓣转移术（143眼），自体角膜缘干细胞移植术（134眼）等方法治疗，随访6个月至5年，比较其复发率。结果术后复发率，单纯胬肉切除为41．7％，带蒂结膜瓣转移术为20．6％，保存羊膜移植术为16．7％，丝裂霉素C应用加带蒂结膜瓣转移术为6．3％，自体角膜缘干细胞移植术为3．7％。结论自体角膜缘干细胞移植术和丝裂霉素C应用加带蒂结膜瓣转移术减低了胬肉的复发率，取得了良好的效果，是两种理想的手术方法，值得推广。     

三种不同术式对翼状胬肉治疗效果的观察

目的探讨三种不同术式对翼状胬肉治疗效果。方法 213例翼状胬肉患者随机分为A、B、C组,A组（74眼）行单纯翼状胬肉切除术或翼状胬肉头部转移法;B组（70例）行羊膜移植术;C组（69眼）采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉。术后随访2年。比较各组患者术后翼状胬肉复发情况。结果 A组74眼中21眼复发,复发率28.38%;B组70眼中复发6眼,复发率8.57%;C组69眼中4眼复发,复发率5.80%。结论自体角膜缘干细胞移植可,重建和恢复角膜的眼表结构与功能,有效降低翼状胬肉术后的复发率,是目前较理想的手术方法,因此笔者认为胬肉手术治疗首选角膜缘干细胞移植,对于胬肉面积大反复复发,有睑球粘连等,可选羊膜移植术,单纯翼状胬肉切除巩膜暴露法或翼状胬肉头部转移法适合年老体弱不能耐受长时间手术患者。     

羊膜移植术和羊膜联合角膜缘上皮移植术治疗复杂性翼状胬肉

目的：比较羊膜移植术与羊膜联合自体角膜缘上皮移植术治疗各种复杂性翼状胬肉的疗效。方法：对42例(48眼)复发性翼状胬肉和假性胬肉并险球粘连患者分别行羊膜移植术(20例，22眼)和羊膜联合自体角膜缘上皮移植术(22例26眼)；术后随访6—12(平均8．5)个月。结果：术后2周，羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组，除2眼外角膜创面完全上皮化，达到无瘢痕性愈和；而羊膜移植术组有8眼角膜创面未完全修复(P＜0．05)。随访1年，羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组未见无排斥反应发生和胬肉复发，而羊膜移植术组有3眼出现不同程度胬肉复发。结论：羊膜联合自体角膜缘上皮移植术较单纯羊膜移植术治疗复发性或假性翼状胬肉，能更有效地抑制结膜下纤维增生、重建角膜缘屏障、促进角膜创面修复，从而提高治疗效果，降低复发率。     

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植与联合结膜瓣转移的疗效观察

目的：评价翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术与联合结膜瓣转移术两种手术方法和疗效。方法：回顾性比较我院2006年3月~2008年3月60例（79眼）翼状胬肉分别行两种翼状胬肉切除术后的治疗效果及复发情况。结果：术后随访6~18个月,施行联合自体角膜缘干细胞移植术与施行联合结膜瓣转移术的复发率分别为1.3%与5%,两组差异具有统计学意义,结角膜反应于1个月后消退。结论：两种手术方式中以联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的复发率低,此方法安全可行。     

翼状胬肉抗复发手术及机制探讨

目的：观察羊膜移植、自体结膜移植、自体板层结膜 角膜 巩膜移植3种手术方式治疗翼状胬肉后的复发情况。方法：翼状胬肉患者150例、186眼，其中50例、56眼行翼状胬肉切除 羊膜移植术，46例、62眼行翼状胬肉切除 自体结膜移植术，54例、68眼行翼状胬肉切除 自体板层结膜、角膜、巩膜移植术。结果：羊膜移植治愈45眼，治愈率为84．0％，复发11眼，复发率为19．60。自体结膜移植治愈44眼，治愈率为70．9％；复发18眼，复发率为29．1％，自体板层结膜 角膜 巩膜移植治愈65眼，治愈率为95．6％；复发3眼，复发率为4．4％。结论：翼状胬肉切除 自体板层结膜、角膜、巩膜移植术后复发率低，近期和远期效果均优于其他两种方法，可能成为翼状胬肉治疗中预防复发的更为有效的术式。     

自体角膜缘干细胞联合结膜上皮移植治疗翼状胬肉

目的探讨防治翼状胬肉复发的新方法。方法比较单纯胬肉切除术与自体角膜缘干细胞联合结膜上皮移植术治疗翼状胬肉的效果。随访2个月～3年，回顾性评价疗效。结果单纯胬肉切除术组(对照组)20例20眼有5例复发，复发率25％；在显微镜下行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞及结膜上皮移植术组(移植组)10例12眼无一例复发，且局部上皮光滑，无并发症发生。结论自体角膜缘干细胞联合结膜上皮移植术治疗翼状胬肉的效果优于单纯胬肉切除术，是目前治疗和预防翼状胬肉复发的最佳方法之一。     

逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的观察逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法将100例患者（160眼）随机分为翼状胬肉逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植术组（观察组）,翼状胬肉行逆行切除联合羊膜移植术（对照组）,每组各50例患者（80眼）,分别实施手术并随访6-12个月,观察术后翼状胬肉复发情况,并统计、比较两组复发率。结果观察组完成全部随访的80眼中,复发2眼,复发率2．5％,对照组完成全部随访的80眼中,复发16眼,复发率20％,两组复发率有统计学差异（P〈0．05）。结论逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉较单纯翼状胬肉逆行切复发率低。     

早期翼状胬肉手术治疗方法的初步探讨

目的：比较胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术和结膜瓣移植术治疗早期翼状胬肉的临床疗效。方法：50例53只眼按术式分为两组,A组22只眼行胬肉切除联合自体结膜瓣移植术,B组31只眼行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。术后随访0．5年至5年,平均2．5±1．8年。结果：角膜上皮平均愈合时间：A组（1．23±0．43）d,B组1．19±0．40d,两组差异无统计学意义（t=0．290,P=0．774〉0．05）。A组21例痊愈,1例复发,复发率4．55％;B组31例痊愈,1例复发,复发率3．22％。两组差异无统计学意义（P=1．000〉0．05）。结论：胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术和结膜瓣移植术复发率低,是治疗早期翼状胬肉安全、有效的手术方式,美容效果可靠。     

羊膜移植与自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的临床分析

目的：比较翼状胬肉切除＋羊膜移植术和翼状胬肉切除＋自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法：将95例102眼复发性翼状胬肉随机分为A、B两组,A组49眼行翼状胬肉切除＋羊膜移植术,B组53眼行翼状胬肉切除＋自体角膜缘干细胞移植术,术后随访8~24个月,观察两组疗效并进行回顾性分析。结果：A组复发11眼,复发率23.91%;B组复发3眼,复发率5.88%,两组比较差异具有统计学意义（χ2=4.99,P〈0.05）。结论：翼状胬肉切除＋自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效好于翼状胬肉切除＋羊膜移植术。     

两种结膜移植术治疗复发性翼状胬肉的对比研究

目的对比研究单纯自体球结膜移植术和带自体角膜缘干细胞的球结膜移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法选取2014年1月~2015年1月在我院就诊的复发性翼状胬肉患者70例,70眼,随机分为A、B两组,A组行翼状胬肉切除联合单纯自体球结膜移植术;B组行翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞的球结膜移植术。比较A、B两组患者术后1年的复发率。结果 A组35眼,复发3眼,复发率8.6%;B组35眼,复发2眼,复发率5.7%。术后无结膜及角膜感染、无移植片脱落及睑球粘连等严重并发症发生。结论单纯自体球结膜移植术和带自体角膜缘干细胞的球结膜移植术在治疗复发性翼状胬肉的手术中,其两组疗效比较无统计学差异,复发率均较低,是治疗单纯翼状胬肉切除术后的复发性翼状胬肉的理想术式。     

翼状胬肉手术三种不同术式的疗效分析

目的观察结膜移植术、羊膜移植术和角膜缘干细胞移植术的疗效。方法将翼状胬肉128例（135眼）随机分成3组,结膜移植术46例（46眼）,羊膜移植术41例（44眼）,自体角膜缘干细胞移植术41例（45眼）,术后随访1年,比较3组的复发率和治愈情况。结果结膜移植术复发率17％,羊膜移植术13％,自体角膜干细胞移植术复发率为6％。结论结膜移植术在不具备其他条件下可以采用,新鲜的羊膜移植术是有效的,但自体角膜缘干细胞移植术是最佳的手术方法。     

带角膜缘干细胞的自体结膜瓣移植术治疗复发性翼状胬肉的临床研究

目的：探讨角膜缘干细胞的自体结膜瓣移植术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法本组抽取我院于2010年5月至2013年5月收治的复发性翼状胬肉患者18例作为观察组,行带角膜缘干细胞的自体结膜瓣移植术联合羊膜移植术治疗,取同期入院的复发性翼状胬肉18例患者作为对照组,行羊膜移植术治疗,观察两组患者的临床疗效以及病情复发情况。结果观察组患者的治疗有效率和复发率分别为94．44％、5．55％,对照组患者的治疗有效率和复发率分别为72．22％、27．78％,差异均具有显著差异,具有统计学意义（P＜0．05）。结论复发性翼状胬肉患者入院后,在羊膜移植术的基础上行带角膜缘干细胞的自体结膜瓣移植术治疗,不仅能够有效控制疾病的发展,还能降低复发率,值得推广使用。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术疗效分析

目的：探讨翼状胬肉单纯切除术与翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：回顾性分析88例（110只患眼）翼状胬肉患者,50例（60只患眼）行翼状胬肉单纯切除术,38例（50只患眼）行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,观察术后角膜上皮修复、翼状胬肉复发情况。结果：随访观察6～18个月,翼状胬肉单纯切除组有19只患眼复发（31．7％）,角膜上皮恢复时间为3～7天,平均4．8天,联合角膜缘干细胞移植组有2只患眼复发（4．0％）,角膜上皮恢复时间为1～3天,平均2．1天。二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术能促进术区角膜上皮修复,减少翼状胬肉复发,是治疗翼状胬肉的一种行之有效的好方法。