八味黄连跌打水联合手法治疗肩周炎的疗效观察

目的：观察八味黄连跌打水联合手法治疗肩周炎的临床疗效。方法：将我科收治的228例肩周炎患者随机分为观察组和对照组,每组114例。对照组给予常规手法治疗,观察组在此基础上给予自制八味黄连跌打水外敷治疗,1次/d,10次/疗程,共2个疗程。比较两组临床疗效、关节活动度（ROM）及疼痛视觉模拟（VAS）评分。结果：观察组和对照组的有效率分别为96.5%、86.0%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组ROM评分显著高于对照组,VAS评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.01）。结论：八味黄连跌打水联合手法治疗能有效改善肩周炎患者的关节功能,效果满意。     

双氯芬酸二乙胺乳胶剂和双氯芬酸钠肠溶片治疗肌筋膜疼痛综合征的疗效比较

目的比较双氯芬酸二乙胺乳胶剂和双氯芬酸钠肠溶片治疗肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法选择肌筋膜疼痛综合征患者80例,随机分为双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗组(外用组)和双氯芬酸钠肠溶片口服治疗组(口服组)。所有患者治疗前及治疗后1周、2周、3周分别进行VAS评分,并记录药物的不良反应。结果各组治疗前后的VAS评分组内比较差异有统计学意义(P<0.01),组间比较无明显差异(P>0.05);外用组不良反应少且轻微,明显低于口服组(P<0.01)。结论双氯芬酸外用乳胶剂治疗肌筋膜疼痛综合征疗效好,不良反应小。     

通迪胶囊联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节软组织损伤的临床研究

目的探讨通迪胶囊联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节软组织损伤的临床疗效。方法选取2019年3月—2021年7月在河南省洛阳正骨医院就诊的68例膝关节软组织损伤患者,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各有34例。对照组患处根据受损面积涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服通迪胶囊,6粒/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的疗效,比较两组的视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能量表(Lysholm)评分、WHO生活质量量表(WHOQOL-BREF)评分以及血清中白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为94.12%,比对照组总有效率(76.47%)高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的VAS评分显著降低,Lysholm评分、WHOQOL-BREF评分显著提高(P0.05),治疗组VAS评分低于对照组,Lysholm评分、WHOQOL-BREF评分高于对照组(P0.05)。治疗后,两组的血清IL-6、CRP水平明显减少,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的IL-6、CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通迪胶囊联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节软组织损伤具有较好的疗效,能减轻疼痛程度,改善患者的关节功能和生活质量,调节炎症因子水平,安全性良好。     

依托芬那酯凝胶对比双氯芬酸二乙胺乳胶治疗髌股关节骨关节炎的临床观察

目的:观察依托芬那酯凝胶对比双氯芬酸二乙胺乳胶治疗髌股关节骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:94例髌股关节骨关节炎患者按随机数字表法均分为试验组和对照组。试验组患者给予10%依托芬那酯凝胶,根据疼痛部位大小,每次涂3 cm药物在局部并用手轻按摩,tid;对照组患者给予1%双氯芬酸二乙胺乳胶,根据疼痛部位大小,每次涂3 cm药物在局部并用手轻按摩,tid。两组患者患处不覆盖敷料或绷带,疗程均为7 d。观察两组患者的临床疗效、20 m步行痛评分、西方安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、关节触痛评分及不良反应发生情况。结果:治疗后试验组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者20 m步行痛评分、WOMAC评分、关节触痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者20 m步行痛评分、WOMAC评分、关节触痛评分均显著低于同组治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依托芬那酯凝胶治疗髌股关节骨关节炎疗效优于双氯芬酸二乙胺乳胶,安全性相当。     

复方七叶皂苷钠凝胶治疗损伤性及炎症性软组织肿痛30例

目的:评价复方七叶皂苷钠凝胶对损伤性或炎症性软组织肿痛的有效性及安全性.方法:60例损伤性或炎症性软组织肿痛患者,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用复方七叶皂苷钠凝胶,对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,将药物涂于患处,每次3～4min,tid.用药前即刻,用药后每日1次,共3d,对以下观察指标进行评价:疼痛(休息痛、活动痛、压痛)、软组织肿胀程度、肿胀面积及不良反应和耐受性.结果:2组在改善疼痛方面差异无显著性(P＞0.05);但对消除肿胀程度及肿胀面积方面,2组差异有显著性(P＜0.05);治疗组未发现不良反应,对照组有1例出现用药部位皮疹.结论:复方七叶皂苷钠凝胶在改善损伤性或炎症性疼痛方面疗效与双氯芬酸二乙胺乳胶剂相当;在改善软组织肿胀程度、促进肿胀面积消退方面优于双氯芬酸二乙胺乳胶剂,且用药安全性好.     

双氯芬酸二乙胺软膏治疗创伤性尾骨痛的临床研究

目的研究双氯芬酸二乙胺软膏在创伤性尾骨痛治疗中的镇痛作用和安全性。方法 67例门诊创伤性尾骨痛的患者随机分为两组,治疗组局部外用双氯芬酸二乙胺软膏,对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊。应用视觉模拟疼痛评分（VAS）、疼痛程度主诉分级法（VRS）和局部压痛评分法等评估两组康复进程中的疼痛差异、用药情况及不良反应。结果治疗组与对照组镇痛效果无明显差别,但显效率高,不良反应比对照组明显减少。结论双氯芬酸二乙胺具有良好的镇痛作用,使用方便,副作用少,可作为创伤性尾骨痛镇痛治疗的首选。     

双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合半导体激光治疗膝骨关节炎的临床观察

目的探讨双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合半导体激光治疗膝骨关节炎的临床疗效情况。方法分析膝骨关节炎患者36例临床资料,依据治疗措施不同进行分组,对照组(常规治疗组)16例和观察组(双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合半导体激光治疗组)20例。结果观察组膝关节骨关节炎患者治疗总有效率明显高于对照组,χ2=19.87,P<0.05,差异有统计学意义。结论双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合半导体激光治疗膝骨关节炎患者临床症状改善明显,功能恢复良好,值得临床推广应用。     

吡罗昔康透皮控释贴片治疗骨关节炎多中心对照临床研究

目的：观察吡罗昔康透皮控释贴片治疗骨关节炎的疗效和安全性.方法：研究采用多中心、随机、单盲、阳性药（双氯芬酸乳胶）平行对照.230例膝骨关节炎患者分为两组,吡罗昔康贴片组116例,双氯芬酸乳胶组114例.吡罗昔康贴片2日一贴,贴于患处,双氯芬酸乳胶涂于患处,tid,连续使用14 d.主要疗效指标为靶部位休息痛和活动痛VAS评分.次要疗效指标为疗效的综合评价,患者对疗效的总体评价,药物起效时间,疼痛消失时间,肿胀和压痛评分变化.安全性指标为血尿常规、肝肾功能、心电图等和用药部位皮肤的刺激性及全身不良反应.结果：（FAS人群）试验组和对照组的休息痛VAS评分分别下降了2.43和1.14分（P＜0.05）.两组活动痛VAS评分分别下降了3.41和1.99分（P＜0.05）.疗效综合评价两组的有效率分别为71.55%和51.75%（P＜0.05）.患者对疗效的综合评价两组分别为92.24%和77.88%（P＜0.05）.两组首次给药后疼痛缓解率、压痛评分和肿胀评分的变化有统计学差异.两组疼痛消失时间无统计学差异.安全性指标两组无统计学差异.PP分析结果和FAS结果一致.结论：吡罗昔康贴片治疗骨关节炎在多项疗效指标结果优于双氯芬酸乳胶剂,安全性与双氯芬酸乳胶剂相似.     

双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的 观察双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效和安全性.方法 将70例RA患者随机分为治疗组和对照组各35例.2组均给予MTX片7.5～15mg口服,每周1次;治疗组加用1%双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂关节周围,每次0.01g/cm2,每天3次;对照组加用洛索洛芬钠片60mg口服,每天3次.治疗后比较2组休息痛、压痛关节指数、关节肿胀指数及28个关节疾病活动性(DAS28)评分情况,并比较2组不良反应发生率.结果 2组患者治疗1、2、3周后关节休息痛、压痛关节指数、关节肿胀指数及DAS28评分均有显著改善(P＜0.05或P＜0.01),2组治疗1、2、3周后休息痛、关节肿胀指数、关节压痛指数及DAS28评分优于治疗前(P＜0.05或P＜0.01);除治疗组疗后1周时DAS28评分高于对照组(P＜0.05)外,2组其余指标治疗后同时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率为5.7%低于对照组的11.4%(P＜0.05).结论 双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合MTX治疗RA疗效与口服洛索洛芬钠联合MTX相当,不良反应发生率更低,值得临床推广应用.     

双氯芬酸二乙胺乳胶剂与布洛芬片治疗急性软组织痛的临床观察

目的观察双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林)与布洛芬片治疗急性软组织损伤疼痛的疗效。方法 117例局部软组织急性损伤所致轻中度疼痛的成人患者,其中扶他林组62例,布洛芬片组55例。扶他林组予局部外涂扶他林乳胶剂2～4 g/次,4次/d;布洛芬片组予口服布洛芬片0.2 g,3次/d,疗程不超过5 d。结果扶他林组与布洛芬片组患者的疼痛治疗显效率和有效率均差异无统计学意义(P>0.05),而不良反应发生率扶他林组低于布洛芬片组(P<0.05)。结论扶他林乳胶剂与布洛芬片对急性软组织损伤所致轻中度疼痛均有良好疗效。     

活血止痛膏治疗全髋关节置换术后关节疼痛38例

目的：观察活血止痛膏治疗全髋关节置换术后关节疼痛的临床疗效。方法将76例患者随机分为对照组和观察组,各38例。对照组患者采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗,观察组患者采用活血止痛膏治疗,疗程均为12周。分别观察两组患者治疗后第6,12周疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分（包括VASd及VASn）、髋关节活动度（包括屈曲、内外旋及外展幅度）及Harris髋关节功能评分,记录治疗过程中不良反应的发生情况,评价患者疗效。结果观察组患者总有效率为92.11%,稍高于对照组的89.47%,但差异无统计学意义（ P＞0.05）;两组患者第12周 VAS评分（包括 VASd及 VASn）较第6周均明显降低（ P ＜0.05）,观察组患者 VASn评分较对照组下降更明显（ P＜0.05）;两组患者治疗12周髋关节活动度及Harris评分均显著高于治疗第6周,但组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论活血止痛膏治疗全髋关节置换术后关节疼痛疗效确切,过程安全,值得临床推广。     

双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的观察双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效和安全性。方法将70例RA患者随机分为治疗组和对照组各35例。2组均给予MTX片7.5～15mg口服,每周1次;治疗组加用1%双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂关节周围,每次0.01g/cm2,每天3次;对照组加用洛索洛芬钠片60mg口服,每天3次。治疗后比较2组休息痛、压痛关节指数、关节肿胀指数及28个关节疾病活动性（DAS28）评分情况,并比较2组不良反应发生率。结果 2组患者治疗1、2、3周后关节休息痛、压痛关节指数、关节肿胀指数及DAS28评分均有显著改善（P〈0.05或P〈0.01）,2组治疗1、2、3周后休息痛、关节肿胀指数、关节压痛指数及DAS28评分优于治疗前（P〈0.05或P〈0.01）;除治疗组疗后1周时DAS28评分高于对照组（P〈0.05）外,2组其余指标治疗后同时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组不良反应发生率为5.7%低于对照组的11.4%（P〈0.05）。结论双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合MTX治疗RA疗效与口服洛索洛芬钠联合MTX相当,不良反应发生率更低,值得临床推广应用。     

推拿联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的 探讨推拿联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效.方法 将38例膝关节OA患者随机分为治疗组20例和对照组18例.对照组给予推拿治疗,治疗组在对照组基础上涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,15d为1个疗程,连续治疗2个疗程.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 推拿联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节OA疗效显著,值得临床推广应用.     

臭氧联合复方曲安奈德局部注射治疗肩周炎临床观察

目的:观察臭氧联合复方曲安奈德局部注射治疗肩周炎的疗效。方法:80例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组臭氧联合复方曲安奈德局部行肩周痛点阻滞或肩关节腔内注射,对照组仅复方曲安奈德行肩周痛点阻滞或肩关节腔内注射。比较治疗前和治疗1、4、12周时两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS),12周时评价肩关节功能。结果:治疗1、4、12周时,观察组患者的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。12周时观察组患者肩关节功能改善的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:臭氧联合复方曲安奈德局部注射治疗肩周炎,镇痛效果满意,肩关节功能恢复良好。     

推拿联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨推拿联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节骨性关节炎（OA）的疗效。方法将38例膝关节OA患者随机分为治疗组20例和对照组18例。对照组给予推拿治疗,治疗组在对照组基础上涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,15d为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗后比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为95.0%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论推拿联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节OA疗效显著,值得临床推广应用。     

双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗软组织性腰痛的疗效观察

目的:探讨双氯芬酸二乙胺乳胶剂在治疗软组织性腰痛中的疗效。方法:将67例软组织性腰痛患者随机分为两组,一组于推拿手法治疗时局部涂擦双氯芬酸二乙胺乳胶剂(A组),另一组只予推拿手法(B组)治疗。治疗1个疗程后观察疗效。结果:A组和B组总有效率分别为94.29%和87.50%,A组优良率明显优于B组。结论:双氯芬酸二乙胺乳胶剂对软组织性腰痛有良好疗效,且使用安全。     

臭氧联合曲安奈德痛点注射治疗肩关节周围炎临床疗效观察

目的 观察臭氧联合曲安奈德痛点注射治疗肩周炎的疗效.方法 112例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组臭氧联合曲安奈德行肩周痛点注射,对照组仅曲安奈德行肩周痛点注射.比较治疗前和治疗后14d、21d两组患者的疼痛视觉模拟评分(V AS)及评价肩关节功能.结果 治疗后14d、21d,治疗组患者的VAS评分低于对照组(P＜0.05),21d时治疗组患者肩关节功能改善的总有效率及治愈率高于对照组(P＜0.05).结论 臭氧联合曲安奈德痛点注射治疗肩周炎临床疗效确切,值得临床推广应用.     

舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗肩周炎瘀滞型疗效观察

目的:探讨舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗肩周炎瘀滞型的临床疗效.方法:选取本院2014年1月~2015年10月收治的肩周炎瘀滞型患者106例,数字表随机分组法分成观察组、对照组,对照组给予推拿、针刀疗法治疗,观察组在对照组基础上结合舒筋汤治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组临床疗效优良率96.23%显著高于对照组的74.47%,P<0.05,差异有统计学意义;治疗前两组关节JOA评分无显著差异,P>0.05;治疗后观察组关节JOA评分显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;治疗前两组疼痛VAS评分无显著差异,P>0.05;治疗后观察组疼痛VAS评分显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗肩周炎瘀滞型可显著提高临床疗效,提高肩关节活动度、降低疼痛具有临床价值.     

肿痛消贴穴治疗急慢性关节肌肉疼痛疾病的临床疗效观察

目的 观察肿痛消贴穴治疗各种急慢性疼痛疾病的临床疗效。方法 急慢性关节肌肉疼痛疾病患者125例,随机分为治疗组和观察组,每组80例,治疗组给予肿痛消贴穴,对照组给予双氯芬酸乳胶剂治疗。观察两组不同治法的疗效。结果 治疗组总有效率90.77%明显高于对照组76.67%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者均无不适合感,未发生不良反应。结论 肿痛消贴穴与双氯芬酸乳胶剂有着相似的临床疗效。     

经筋刺法联合雷火灸治疗粘连期肩周炎的疗效观察

目的观察经筋刺法联合雷火灸治疗粘连期肩周炎的临床疗效及安全性。方法选取2018年7月～2019年3月我院收治的80例粘连期肩周炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用口服非甾体类抗炎药和功能锻炼进行治疗,观察组患者在此基础上联合经筋刺法和雷火灸进行治疗,治疗时间均为4周。对比两组患者临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评分(Constant-Murley)以及治疗期间的不良反应。结果经过治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。经过治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组患者VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。经过治疗后,两组患者Constant-Murley评分均高于治疗前,且观察组患者Constant-Murley评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论经筋刺法联合雷火灸治疗粘连期肩周炎效果确切,可明显减轻患者疼痛症状,改善肩关节功能,且无明显副作用。