有效控制医疗环节质量的思考与探索

如何有效控制医疗环节质量,是当前医疗质量研究的热点和重点。文章通过对现有医疗环节质量控制手段的分析,结合医院质量管理的实践,提出了加强医疗环节质量控制的一些方法,并讨论了持续改进控制水平的关键问题。     

加强环节医疗质量管理

医疗质量管理涵盖了基础质量、环节质量和终末质量，环节质量是终末质量的保证。改革质控方法，有效地控制医疗过程的环节质量是强化医疗质量管理的重点。抓环节质量管理要坚持以临床医疗质量管理为根本，把落实各项制度作为重点，强化到位意识，使管理工作议到位、抓到位、管到位、落实到位，对医疗过程中的病历、门诊、病房、手术室、医技科室、医务部等各个环节实行及时的、最直接有效的控制。     

医疗环节质量控制初探

医疗质量产生于医疗服务过程的各个环节，环节质量在整体医疗质量和医疗安全的作用日趋明显。我院自1992年以来加强了医疗环节质量控制．本支结合我院情况，分析环节质量特点，初步探讨了环节质量有效控制方法。     

强化病案管理的全面质控

病案书写是医师的基本功,一份病案可以大体了解一名医师一个科室甚至一所医院的全医疗质量管理状况。病案书写质量也是医疗质量管理中的难点,我院自2007年以来加强环节质量和终未质量管理,病案书写质量不断提高,各环节质量稳定,有效提升医院质量管理水平。     

建立医疗质量持续改进长效机制的实践与体会

探讨建立医疗质量持续改进长效机制,确保患者医疗安全,提高患者满意度。坚持将健全组织、完善制度、优化流程、全员培训、全面监控、加强沟通、整改到位等措施,贯穿于基础质量控制、环节质量控制和终末质量控3个环节,是建立医疗质量持续改进长效机制的有效方法。     

我院医疗质量管理的做法与体会

以“病人为中心、质量为核心”是我们的办院宗旨。我院始终把医疗质量管理作为医院的中心工作来抓 ,建立了有效的质量管理组织 ,健全了一系列医疗规章制度 ,完善了医疗质量监督、检查运行机制 ,促进了医疗质量的全面提高。1　建立完善管理组织及制度 ,增强质量管理意识我院成立了院级、职能部门及科室三级质量管理组织及其它相关的院级管理委员会 8个 ,共同参与医疗质量形成各环节的计划、组织、协调、控制和服务保障工作。各个组织均订立相应工作制度、职责、考核方案 ,质量管理委员会对基础质量、环节质量、终末质量进行全程有效的监控。…     

加强环节质量监控 促进病案质量持续改进

目的以环节质量监控为突破口,促进病案质量持续改进。方法通过建立全程动态质量监控体系,以医务人员自控、科室监督为质量预防主体,以医务处、医疗质量管理科环节质量督导检查为质量强化主体,以医院病案管理委员会专家考核病案终末质量为质量评价主体。结果提高了医务人员质量标准意识,保障了患者医疗安全,控制了医疗缺陷发生,病案质量有较大提高。结论对病案形成全过程的重点人员、重点环节、重点内容进行有效质量控制,可促进病案质量的持续改进与提高。     

医疗设备质量控制管理把控环节的探讨

目的：建立医疗设备质量控制管理体系,以确保医疗设备在使用中的安全、有效和可靠。方法：通过分析医疗设备质量控制管理的各个把控环节,提高医疗设备质量管理水平。结果：加强了医疗设备质量控制管理工作,促进了医院整体医疗水平的提高。结论：医疗设备质量控制管理是医疗设备正常工作的有效保障,需常抓不懈。     

医疗质量开展环节实时质控评价

探讨开展环节实时质量控制．不断提高医疗质量。方法：建立临床科室与医技科室相互之间实时的、互动的质量控制模式，临床科随时对医技科的质量实行实时质控、医技科随时对临床科的质量实行实时质控，医教科对所有临床科和医技科的质量实行日常随机抽查和每季度集中检查。结果：开展环节实时质控2年多来我院的医疗质量有明显提高。就医者的满意度有明显的提高．医疗投诉事件明显减少。结论：实施环节实时质控是基层专科医院保证医疗质量、提高医院综合实力和实现医院可持续发展的有效举措。     

强化环节质量管理 保障医疗质量和安全

通过对医院环节医疗质量管理的具体实践,探讨环节医疗质量管理的组织体系、方式方法和内容,对加强综合性医院环节医疗质量管理工作具有一定的借鉴意义。     

医疗质量考评体系对环节医疗质量实时控制效果分析

目的应用医疗质量考评体系对环节医疗质量进行实时控制，提高医疗质量。方法建立《医疗质量评价体系与考核标准》，利用临床信息系统（Clinic Information System，CIS）平台，对某医院2年的临床医疗环节质量进行实时控制。结果各个环节医疗质量明显好转，质量缺陷减少，医疗安全隐患降低，医疗环节质量明显提高，其中三级查房、危重患者抢救记录、疑难病例讨论、术前讨论、会诊记录、抗菌素分级使用等均具有统计学差异（P〈0．05）。结论医疗质量考评体系对环节医疗质量进行实时控制显著提高了综合医院的医疗质量，降低了医疗安全隐患。     

以环节病历质控为突破口提高病案管理质量

目的探讨环节病历质控在提高病案书写质量上的作用及效果。方法通过对环节病历质控,对笔者所在医院2007—2009年环节病历进行质量检查,对缺陷病历进行分析。结果笔者所在医院2007—2009年住院运行病历中缺陷病历数明显下降,归档病案甲级率逐年上升,病案书写质量和内涵质量有了很大提高。结论加强环节病历质控是提高病案质量的突破口。     

院长业务查房的做法及对医疗质量的影响

实行了业务院长带领与医疗有关的职能科室负责人和临床医疗、药学专家进行综合性业务查房。这种具有前馈质控、环节质控的查房模式,强化和完善了院长查房在医疗质量控制中的作用,是全面、及时了解临床科室业务工作,落实三级医师负责制,全面控制医疗质量,培养和考核各级医护人员、进行病历环节质控和医疗安全监控的有效方法。     

规范化全面医疗质量管理与电子病历

规范化的全面医疗质量管理是对医疗行为进行事先规范、环节监控及事后评价的现代化医疗管理体系。电子病历系统作为医院信息化进程中的必然趋势，实现了包含“事先”-“环节”-“事后”数字化的全程质控管理体系，提高了医护人员工作效率，加强了整体质量管理水平，改善了医疗质量。     

医疗环节质量管理策略浅析

医疗环节质量管理是医院管理的核心,也是医院新一轮竞争力的核心,更是医院发展的永恒主题。因此,必须加强对医疗环节质量的管理。提出强化质量管理意识、建立质量控制体系、健全质量规范标准、持续改进质量管理等一系列策略。     

管理理念对医疗质量管理品质的影响

医疗质量管理是医院各项管理工作的核心内容,其管理理念决定着管理品质。本文对基础医疗质量、环节医疗质量、终未医疗质量的结构特性进行了深入分析,并结合医院管理实践,提出了“以病人为中心,以质量为核心,基础、环节、终未质量并重,自我控制与全面督导并举”的医疗质量管理原则和“以病人为中心”应建立在以质量为核心基础之上;基础医疗质量应建立在基本规章制度基础之上;环节医疗质量应建立在“三基三严”基础之上;终未医疗质量应建立在全员教育与全员参与基础之上的医疗质量管理理念体系。     

实施医疗质量全程监控 实现医疗质量持续改进

卫生部在全国各级医院开展“医院管理年”活动,质量管理成为各级医院的重点、热点。医疗质量的形成过程由基础质量、环节质量和终末质量构成,本文探讨如何做好此三个环节医疗质量的全面控制工作,尤其是环节质量的监控工作,切实做到医疗质量的全程监控,促进医疗质量的持续改进。     

医疗质量管理发展的新趋势

在医疗市场竞争激烈的今天，医疗质量的内涵正从单一的临床质量向治疗效果、服务时间、服务态度及费用等多元性质量要素转变。医院正努力以“优质、高效、低耗”的医疗服务求生存与发展，最终目标是降低成本。要适应这种新形势，应健全和完善医院质量管理委员会、质控部门及科室质量管理小组三级医疗质量保证体系；强化医务人员的质量意识，减少医疗差错，杜绝医疗事故。在医疗质量评价中，基础医疗质量、医院感染管理、环节医疗质量及全面质量控制均是保证质量提高的关键。持续质量改进是全面质量管理的发展，它不仅仅只限于先进的医疗技术，医生也是质量改进的关键。增强进修医师的业务能力是教学医院提高医疗质量的重要一环。劣质医疗成本消耗大，质量改进不仅可以节省成本，而且有利于提高医务人员的素质。     

血液透析室内医院感染环节质量控制管理措施分析

目的加强血透室环节质量管理,预防与控制医院感染,最大限度地降低医院感染的发生率。方法加强组织领导．注重环节质量控制;明确传染源,阻断传播途径,保护病人,预防医院感染;重视监测工作。结果加强血透室各环节的管理。规范了血液透析的医疗行为,保障了血液透析患者的医疗安全,预防了医院感染的发生。结论血透室内的环节质量管理是预防与控制医院感染的重要保障。