气象要素对阑尾炎急诊就诊人数的影响

目的探讨北京市气象要素变化对阑尾炎急诊就诊人数的影响。方法收集2009~2011年北京市4家三级甲等医院阑尾炎患者急诊资料和同期北京市气象、大气污染物资料,分析阑尾炎发病的人群和时间分布及其与主要气象要素的关联性,并采用多元逐步回归方法建立气象条件变化下阑尾炎日急诊就诊人数的回归方程。结果 4家医院3年阑尾炎急诊日平均就诊人数为8例,夏季高发(以7、8月份人数最多);阑尾炎急诊日就诊人数与平均气温、最低气温、最高气温呈正相关,与平均气压、SO_2浓度和NO_2浓度呈负相关。结论气象因素中,气温是影响北京地区阑尾炎急诊就诊人数的主要因素。     

臭氧暴露与儿童哮喘就诊人数相关性的Meta分析

目的 系统性评价臭氧暴露对儿童哮喘就诊人数的影响。方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、Pubmed、Embase、Cochrane 等数据库,以哮喘、臭氧、空气污染物、asthma、bronchial asthma、wheeze、respiratory tract allergy、ozone、O3、gaseous pollutants为检索词,检索从建库至2020年8月26日公开发表的文献,依据纳入标准和排除标准进行文献筛选。最终纳入文献使用Revman 5.4进行meta分析。结果 最终纳入文献14篇,meta分析结果显示,环境臭氧每上升10 μg/m3,哮喘儿童就诊人数平均增加1.33%。亚组分析结果显示哮喘儿童因臭氧暴露入院人数与急诊就诊人数基本一致,但急诊就诊受臭氧浓度影响更大。根据研究类型分析显示两种研究方法均支持儿童哮喘就诊人数与臭氧浓度呈正相关。结论 环境臭氧浓度上升可导致儿童哮喘就诊人数增加,且因臭氧暴露导致的急诊就诊人数高于入院就诊人数,降低环境臭氧浓度可有效减轻哮喘疾病负担。     

气象要素变化与急诊高血压病就诊相关性分析

目的目的探讨北京市气象要素变化对高血压病急诊就诊人次的影响。方法收集2009年1月1日~2011年12月31日北京市3家三甲医院急诊就诊的高血压病患者数据及同期气象和大气污染数据,采用描述性流行病学方法和SPSS19.0软件分析高血压病急诊人次与气象要素变化的关系。结果北京地区高血压病急诊就诊人次中,男性19 576例,占50.70%;女性19 035例,占49.30%;老年患者(≥60岁)共19 389例,占50.22%。冬季高血压病就诊人数较多,夏季较少;高血压发病人数与气温呈负相关,与气压呈正相关。结论北京地区气温降低、气压升高是高血压病急诊的危险因素之一。     

着力搞好急诊服务树立医院良好形象

急诊是医院的前线，它不单是保护患者生命的第一防线，而且，也是医院生存与发展的第一线。因为急诊科就诊人数及出诊人数的多少直接影响到住院人数的多寡，从而间接地影响全院各功能科室的工作量，决定着医院的经济效益与社会效益。随着社会经济形势的发展，各医院间的竞争越来越激烈，树立急诊工作良好形象对医院的发展显得尤为重要。     

GAM方法在哮喘危险因素研究中的应用

[目的]探讨广义相加模型（GAM）在哮喘危险因素研究中的应用。[方法]通过建立空气污染及雾与每天哮喘急诊人数间的GAM模型，估计暴露于污染空气及雾的相对危险度（Relative Risk，RR）。[结果]GAM分析表明（直径小于10μm的颗粒物质）浓度每增加44．25μg／m^3，每天的哮喘急诊人数将增加4．71％，雾浓度每增加1个单位，每天的哮喘急诊人数将增加9．30％，虽然CO和O3的相对危险度大于1，但是没有统计学意义。[结论]GAM能够灵活地控制混杂因素和处理协变量，因此适用于研究空气污染及雾与哮喘急诊人数关系。     

急诊护理风险分析与防范

急诊科就诊人数多,急救病种杂,造成急诊护士劳动强度大,精神压力重,护理风险高。为了使患者顺利就诊,有效地减少甚至避免发生医护患冲突和医疗纠纷,提高急诊护理安全,保护好医护人员人身安全,正确分析急诊护理风险的成因,并采取相应的控制与防范措施,不仅必要,而且对于实现更快、更有效、更舒适、更人性化的现代急诊服务模式有着十分重要的现实意义。     

急诊护理风险分析与防范

急诊科就诊人数多,急救病种杂,造成急诊护士劳动强度大,精神压力重,护理风险高。为了使患者顺利就诊,有效地减少甚至避免发生医护患冲突和医疗纠纷,提高急诊护理安全,保护好医护人员人身安全,正确分析急诊护理风险的成因,并采取相应的控制与防范措施,不仅必要,而且对于实现更快、更有效、更舒适、更人性化的现代急诊服务模式有着十分重要的现实意义。     

全增量模型在某医院管理中的应用

目的 医院门急诊与住院收入是医院收入的主要来源,对影响这两方面变化的因素进行分解分析,有效对医院的经营状况进行识别,间接评价医院的实施的措施是否得当.方法 通过对某医院2004 ～ 2008年门急诊与住院收入分别以全增量模型进行分析.结果 对门急诊收入分析发现,收入增加的首要因素是来院就诊人次,其次是次均费用的高低.对住院收入分析发现,出院人数、人均日费用对于住院收入的影响分居第一、二位,三者共同变化的增量值与住院日分居第三、四位.结论在医院业务收入中,最重要的影响因素是来院就诊的人数与住院人数.     

高温热浪对北京3所医院循环系统疾病日急诊人数影响的病例-交叉研究

目的探讨高温热浪对北京市循环系统疾病发生的急性健康效应。方法收集北京市2009—2011年3所大型综合三甲医院循环系统疾病逐日入院急诊数据及同期气象环境资料,采用双向对称病例-交叉设计分析高温热浪事件对人群循环系统疾病急诊就诊人数的影响。结果 2009—2011年3年间北京市共发生5次高温热浪事件,期中35℃以上高温日33天,热浪日23天。双向1∶6配对病例-交叉研究分析发现,高温热浪当天对循环系统疾病急诊就诊人数的影响最大,最高温度每升高1℃,对总循环系统疾病就诊人数的OR=1.834(95%CI 1.767!1.922),对高血压疾病、缺血性心脏疾病及脑血管疾病的OR分别为1.912(95%CI 1.758!2.080)、1.770(95%CI 1.627!1.926)及1.846(95%CI 1.725!1.976)。高温热浪对65岁以上就诊人数的影响略大于65岁以下就诊人数。在考虑其他气象因素及污染物的混杂效应后,高温热浪对总循环系统疾病就诊人数的影响均具有统计学意义,且OR均变大。结论高温热浪事件对北京市人群循环系统疾病急诊人数的增加有影响。     

急诊腹腔镜手术患者切口感染的手术室相关影响因素

目的 探讨急诊腹腔镜手术患者切口感染的手术室相关影响因素。方法 回顾性分析2019年5月至2022年5月医院收治的178例急诊腹腔镜手术患者的临床资料，根据术后是否发生切口感染分为感染组与未感染组。收集两组的一般资料及手术室相关资料，采用行单因素分析及Logistic回归分析方法，分析影响急诊腹腔镜手术患者切口感染的独立危险因素。结果 178例急诊腹腔镜手术患者中，出现16例切口感染，发生率为8.99%。两组年龄、切口类型、层流手术室、术中保温、手术室温度、参观人数、术中湿度、空气菌落数、手术时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。年龄≥60岁、切口类型Ⅲ类为影响急诊腹腔镜手术患者切口感染的高危因素（P<0.05且OR>1）。无层流手术室、术中未保温、手术室温度不适宜、参观人数≥3人、术中湿度不适宜、空气菌落数≥200 cfu/m3、手术时间≥2 h为影响急诊腹腔镜手术患者切口感染的手术室高危因素（P<0.05且OR>1）。结论 急诊腹腔镜手术患者切口感染的发生与层流手术室、术中是否保温、手术室温度是否适宜、参观人数、术中湿度是否适宜、空气菌落数、手术...     

突发公共卫生事件预防体系中医院感染管理的研究

目的探讨医院感染管理的改进与完善,及研究综合性医院突发公共卫生事件预防体系中的医院感染管理. 方法从综合性医院的自身特征出发,结合SARS防治过程中出现的实际问题,提出发展思路和研究框架. 结果加强医院感染管理专业学科建设、强化综合性医院中医院感染管理科室的监测预警职能、开展医院感染科学研究、构筑预防医学新体系等是医院感染管理改进与完善的根本;医院感染管理在综合性医院对突发公共卫生事件的预防体系中,承担重要的监测预警及感染控制职能. 结论作为综合性医院应对突发公共卫生事件的重要基础,医院感染管理亟待改进与完善.     

院前创伤急救护理的风险因素分析与对策

目的探讨院前创伤急救护理的风险,采取有效的管理措施,提高创伤急救护理质量。方法总结627例院前创伤急救病例资料,分析常见的风险因素,制定有效的抢救流程和管理对策。结果在院前创伤急救护理中,护士的抗风险能力得到进一步提高,预防护患纠纷的发生成了护士的自觉行为,患者投诉为0,满意度达到99.2%。结论实施风险因素分析,院前创伤患者得到有效迅速的急救护理,从而保证了院前创伤急救护理的质量。     

新国际环境下症状监测在口岸卫生检疫中的应用

目的 为了有效应对新的国际环境下国境口岸突发公共卫生事件造成的危害,提高国境口岸突发公共卫生事件危机管理能力.方法 通过对突发公共卫生事件和危机管理理论概念的研究,归纳国境口岸实施症状监测的理念、必要性和实施手段.结果 归纳了国境口岸实施症状监测的理念、必要性和实施手段.结论 目前必须提高国境口岸对突发公共卫生事件危机...     

我国核事故应急能力评价研究综述

核事故无国界, 核应急无小事, 核事故应急管理是核电站安全运行的坚实后盾。为确保核安全, 配合做好核应急工作, 对国内关于核事故应急能力及其评价的研究文献进行了梳理, 在对核事故的概念和定级进行概述的基础上, 分析了我国核事故应急组织体系、核事故应急响应指挥和协调机制等的现状, 探讨了核事故应急组织应急管理能力的构成及其评价方法, 提出了分级探讨核应急能力及其评价方法的必要性和迫切性。     

应急管理路径在急诊手术护理中的应用及体会

目的探讨应急管理途径在急诊手术护理中应用的效果。方法将我院近年来收治的280例急诊手术患者随机平分为常规护理组和应急管理组,对两组患者采取不同的护理措施。结果应急管理组的护理质量明显高于常规护理组,两组的各项指标差异明显,p<0.05,有统计学意义。结论应急管理路径的应用对于提高手术室急诊的护理质量有着重要的意义。     

急诊护理风险因素分析和防范对策

急诊护理工作因性质特殊,患者入院时间短,病情进展快,医护职业风险因素更多。该文分析急诊护理存在的风险因素,提出有效的防范对策和管理措施,如加强护理风险教育,建立健全护理管理体系等。实践证明有效的护理风险防范对于提高急诊护理质量,减少医患矛盾非常有效。     

突发公共卫生事件应急管理的基本问题与关键节点分析

在面对突发公共卫生事件时,恰当的应急管理能够有效抑制事态的进一步恶化,为事件处理争取更多时间,解决好基本问题,然后在关键节点处采取更有效的措施。该文基于突发公共卫生事件的基本问题,从常态和潜伏期、引发期和发展期、暴发期和消亡期这四个关键节点出发,对应急管理措施进行探讨,从而促进事件处理能力的提升。     

Model framework and principles of emergency management

If not handled quickly and effectively, animal health emergencies can create significant problems for governments and industry. Placing strong emphasis on preventing a disease incursion in the first instance through the judicious use of quarantine and inspection measures will continue to be the major preventive strategy. However, the discovery of new and emerging diseases, some of which may already be present in a country or region, necessitates a rigorous emergency outbreak response mechanism premised on thorough preparation for an emergency. A generic approach to emergency management is the contemporary answer to preparing for, and dealing with, unpredictable events. In essence, generic emergency management plans encompass a set of core principles and key issues which are relevant to a particular industry or commodity. These principles and issues are then reflected in a model emergency management plan which guides participants through the various stages of preparing for, and responding to, an emergency situation and which forms the basis of more detailed farm/enterprise manuals and individual job cards. The authors illustrate the integrated nature of the model emergency management plan and the interrelationship with the core principles and key issues of emergency management planning.     

分析急诊创伤患者切口感染的危险因素及针对性预防管理措施

随着我国社会经济不断发展,医疗水平的不断上升,我国急诊外科得到了长足的发展,但从整体上看,急诊外科的各种问题相较于其他科室较多。创伤是急诊外科常见病症,多是由坠落、摔倒、车祸等因素造成,具有突发性、危险性高等特点。急诊外科创伤患者需及时对切口进行处理,但短期内无法采取有效的处理措施,且会因接触病原菌而出现切口感染的情况,不但影响患者伤口恢复,增加其心理负担,同时会增加家庭开销,除此之外,可能会引发多种并发症,对患者生命安全造成一定威胁。因此在对及时对患者进行有效的处理措施同时,针对切口感染风险实施针对性预预防感染管理措施,可避免伤口感染发生。故应依据患者既往史、一般资料等熟悉了解急诊创伤患者感染的危险因素,并实施针对性预防管理措施,以降低切口感染发生率,保障急诊患者的身体健康以及康复。     

综合性危机管理在突发性职业中毒急救护理中的应用

目的为提高突发性职业中毒急救护理的质量和成功率,寻求应对突发性职业中毒急救护理有效措施,做好预防和应急工作。方法引入综合性危机管理理论与突发性职业中毒急救护理具体实践相结合,建立综合性危机管理机制,结果遵循危机管理理论建立突发性职业中毒急救护理的预防、准备、应对、恢复程序,整合资源,具备高速机动反应能力,迅速应对各种突发性职业中毒危机。结论引进综合性危机管理是非常紧迫和急切的。