犬同种异体原位肝移植15次手术体会

探讨犬原位肝移植的手术技术及严重循环生理紊乱的处理方法。方法：用１５只杂种犬进行同种异 体原位肝移植。术中采用全麻及静脉-静脉转流技术,在受体无肝前期及新肝期补给相当于１／２和１／４血容量的胶体 液。结果：术中受体犬循环生理紊乱均得到纠正;术中死亡６只,存活９只。结论：肝移植术中的严重循环生理紊 乱,可以经静脉－静脉转流及适量输血补液进行纠正;在静脉－静脉转流情况下进行原位肝移植是一安全的方法。     

同种异体原位肝移植的护理体会

随着器官移植技术的不断推广和运用 ,肝移植已被公认为治疗各类肝脏终末期疾患的手段。我院于 2 0 0 1年 3月～2 0 0 2年 2月进行了 3例同种异体原位肝移植术。现将护理体会介绍如下。1　临床资料患者 1,男 ,32岁 ,乙肝病史十余年 ,反复腹胀、乏力二年 ,其间曾出现肝昏迷 ,经药物治疗后意识好转 ,术前诊断为肝硬化失代偿期、小肝癌 ,于 2 0 0 1年 3月施行背驮式同种异体原位肝移植术。患者 2 ,男 ,5 4岁 ,乙肝病史十年 ,腹胀、消化道出血反复发作二年 ,三年前曾行脾切除断流术 ,入院前二个月曾经因出血致心跳骤停 ,经心肺复苏后抢救成功 ,术…     

人同种异体原位肝移植报告

目的：总结内蒙古首例人同种异体原位肝移植的经验。方法：受体男性，54岁，体重58kg，身高175cm，B型血，病肝重1200g，因原发性肝癌行肝左叶切除术1次，肝动脉插管化疗(TACE)5次，再次复发。供体男性，26岁，体重65kg，身高170cm，O型血，身体健康，无传染性疾患，供肝重1200g，中度脂肪肝。结果：受体术后第1d因肝左动脉分支出血行肝左动脉分支结扎术，术后第1周肝功恢复正常，术后第50d死于肺部感染、肾功衰竭、肝功衰竭。结论：肝移植是治疗终末期肝病唯一有效的方法。     

同种异体肝移植术后护理体会

同种异体原位肝移植是指供者和受者属于同一种族，但不是同一个体，将供者的肝移植于受者原来的部位。我院于2001年10月首次开展此项手术获得圆满成功。现将术后护理体会报告如下。 1 临床资料 患者男，37岁。因原发性肝癌于2000年10月行右肝癌切除。术后1年行2次PEI，4次TAE。……     

同种异体背驮式肝移植32例体会

肝动脉血栓形成是肝移植术后早期严重并发症,可导致移植肝脏功能的丧失,甚至受体术后死亡.2003年2月至2004年2月,法国冈城大学医疗中心肝胆外科肝移植中心共完成同种异体背驮式肝移植32例次,现就肝移植中处理肝动脉的经验及预防肝动脉血栓形成的体会报道如下.     

犬同种异体原位肝移植实验研究与临床肝移植1例报告

探讨犬原位肝移植技术和临床肝移植术中及围手术期的处理方法,以及液压式转流泵应用的可 行性。方法：在滚压式转流泵进行静脉-静脉转流的情况下,进行１５例犬同种异体原位肝移植实验研究,并为１例 原发性肝癌患者施行同种异体原位肝移植,对术中及围手术期发生的各种问题进行研究和处理。结果：滚压式转 流泵转流效果良好;１５只犬肝移植存活９只;临床肝移植患者存活３．５个月,死于肺部感染,肿瘤无复发。结论：大 动物的肝移植实验研究是临床肝移植的必要技术准备;在肝移植中用液压式转流泵进行静脉-静脉转流安全可行; 肝移植可用于肝癌的治疗。     

同种异体原位肝移植的麻醉体会

肝移植病人术前具有复杂的血流动力学改变、内环境紊乱及凝血功能异常[1],手术期间受体原有的病理生理改变进一步加剧,加之缺血再灌注损伤均给麻醉带来很大的困难,麻醉中应加强多系统功能监测,给予正确的容量治疗及维持受体血流动力学稳定、电解质平衡及一定的凝血功能.     

同种异体原位肝移植护理体会

肝脏移植是将终末期肝病病肝切除 ,以健康的肝脏移植于病肝原来的位置 ,是目前治疗成人及儿童终末期肝病的最好方法[1] 。我院于 2 0 0 2年 1月19日成功地进行了 1例同种异体原位肝移植术 ,病人术后存活 180d ,死于腰椎转移。现就肝移植术前准备、术后护理的体会报告如下 :1　临床资料患者 ,男 ,33岁。因纳差、乏力、消瘦、持续性右上腹胀痛不适 ,伴恶心、呕吐一周入院。入院时体检 :慢性病容 ,巩膜皮肤无黄染 ,肝右肋下 5cm。B超、CT示“肝脏多发性实性占位 ,肝硬化” ,血清甲胎蛋白 2 35ng/ml,心电图提示“不完全性右束支传导阻滞”。因…     

同种异体原位肝移植8例体会

为总结同种异体原位肝移植术的治疗经验，回顾我院2003年9月～2006年2月治疗的8例同种异体原位肝移植术患者的临床资料，6例患者为经典式原位肝移植，2例为背驮式原位肝移植。术后给予免疫抑制剂免疫球蛋白等药物。结果，8例手术全部成功，无严重并发症发生，除1例因胆道狭窄形成柱状结石致肝功能衰竭，于术后半年死亡，其余患者生存质量良好。肝移植是治疗终末期肝病的唯一有效手段，正确的选择适应症及手术方式、围手术期及时正确的处理是提高肝移植患者存活率的关键。     

同种异体原位肝移植术3例报告

当前，肝移植术已发展成为治疗多种终末期肝病和肝脏恶性肿瘤的最有效手段。在国内移植专家指导下，我院先后为3例原发性肝癌合并肝硬化患者实施同种异体原位全肝移植术，手术均获成功。术后，首例存活40个月，第2例存活5个月，第3例存活16个月，现报告如下。     

10例猕猴同种异体原位肝移植手术操作体会

本文总结了１０例猕猴供体手术和供体肝的制取操作，１０例猕猴受体的全肝切除与原位肝移植的手术操作，提出了每一步步骤的操作要点和心得体会，为进一步开展同种异体原位肝移植研究人员的训练与技术探索作准备．     

同种异体肝移植的手术配合

肝脏移植手术是近年来开展的一项新的外科治疗技术,适用于终末期慢性肝病、爆发性肝功能衰竭、原发性肝癌等内科不能治愈,预计在短期内无法避免死亡,身体状况能够耐受手术创伤的患者。我院已成功为23例病人施行了经典式原位肝移植手术,效果满意,现将手术配合报道如下。1术前准备1.1房间、器械用物的准备手术前消毒两间手术室,一间用于休整供体,一间用于移植手术,术前检查氩气电刀、变温毯、炒冰机、输液加温仪的性能是否完好,放置妥当,备齐肝移植专用器械,腔静脉阻断钳、门静脉阻断钳无创血管镊、无创伤钳、各种型号普理灵血管线、0~4℃的平…     

同种异体背驮式肝移植病人的护理

我院地处青藏高原，平均海拔3000米以上，大气压低，空气中含氧量低，人体处于低氧环境中，血气中氧分压和氧饱和度只有平原地区的85％左右，平均湿度在29％-56％左右，这样的环境下我科共施行3例背驮式肝移植术，通过术前精心准备及术后严格的监测护理，使“背驮式肝脏移植术”这项在国内处于领先水平的手术在青藏高原先后获得成功。现将整个围手术期护理介绍如下。     

同种异体原位肝移植(附1例报告)

目的　探讨终末期肝病施行肝移植手术治疗的可行性及效果。方法　对 1例肝炎后肝硬化、肝功能失代偿患者 ,施行同种异体转流式经典原位肝移植术。结果　病人经同种异体转流式经典原位肝移植治疗后近 3月 ,病情稳定 ,肝功能恢复正常 ,无排斥反应等并发症。结论　同种异体肝移植是治疗终末期肝病的有效的方法。