流行性腮腺炎并发格林巴利综合征一例

患者女 ,8岁。因发烧 ,两侧腮腺肿痛 4ｄ入院。体格检查 :体温 37.9℃ ,脉搏 94次 ,呼吸 16次。神志清 ,两侧腮腺及颌下腺肿大 ,以左侧为甚 ,局部皮肤发亮紧张 ,有触痛 ,但不红 ,无波动感 ,左侧腮腺管口处红肿 ,挤压无脓性分泌物 ,心、肺正常。颈软 ,布氏征阴性 ,克氏阴性 ,病理反射未引出。实验室检查 :血白细胞 6 .3× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 4 2 % ,淋巴细胞 4 8% ,血红蛋白 12 0ｇ/Ｌ ;有流腮接触史。诊断为流行性腮腺炎。入院后静点病毒唑 ,激素 ,口服板兰根冲剂 ,局部应用青黛加食醋湿敷等治疗后病情明显好转。于住院第 3天自觉双手、双…     

小儿格林巴利综合征的一例护理体会

格林巴利综合征又称多发性神经根炎，是一种周围神经系统疾病，它引起儿童驰缓性麻痹，侵犯颅神经、脊神经，以运动神经受累为主，重症患儿累及呼吸肌。现将我科收治的1例患儿护理体会报告如下。     

格林巴利综合征患者临床护理体会

目的探讨格林巴利综合征患者的护理措施。方法针对31例格林巴利综合征患者的病情制订治疗方案,并给予针对性护理措施。结果 31例患者均给予激素、抗感染、调节免疫,营养神经等药物治疗,其中5例重症患者另行血浆置换,气管切开以及人工呼吸机辅助呼吸等抢救措施,经积极治疗并加强护理,所有患者均好转出院。结论密切观察患者的病情变化并根据病情进行精心细致的护理,可以有效降低格林巴利综合征患者的致残率及病死率。     

1例格林巴利综合征的护理体会

格林巴利综合征又称多发性神经根炎，是儿科较常见的一种神经系统疾病，此病起病急，病程长，病情危重，死亡率高，无特效治疗方法，它引起儿童迟缓性麻痹，侵犯颅神经、脊神经，以运动神经受累及呼吸肌。因此，良好的护理对降低死亡率至关重要。我科收治1例患儿护理体会报告如下。     

1例格林巴利综合征的护理

格林巴利综合征是神经系统的常见病 ,其病程长 ,并发症多 ,病情危重 ,做好护理工作对降低病死率、减少后遗症尤为重要。现将 1例格林巴利综合征的护理介绍如下。1　病历介绍　　患儿李× ,女 ,1岁半 ,因双下肢无力 1天半入院。查体 :T37℃ ,P12 0次 / m in,R2 6次 / min。心肺无异常 ,双上肢肌力正常 ,下肢肌力 ～ 级 ,肌张力减弱 ,说话声音稍嘶哑。入院后下肢乏力进行性加重 ,逐渐蔓延至呼吸肌及四肢 ,41h后病情急剧加重 ,出现痰音 ,呼吸无力 ,浅慢 ,心率从 15 0次 /min下降至 5 0次 / min,呼吸从 34次 / min降至 10次 / m in,立即予气…     

格林巴利综合征患者护理体会

目的 探讨格林巴利综合征的护理措施, 提高临床疗效.方法 选择19例格林巴利患者,在积极治疗的基础上根据患者的不同情况,实施有效的护理干预. 结果 本组患者均临床痊愈出院. 但其中3例入院1周后症状加重,合并呼吸困难,经给予气管切开、呼吸机辅助呼吸后症状好转,痊愈出院. 结论 格林巴利综合征经过临床正规的治疗,有效的护理干预,可进一步减少并发症及后遗症的发生提高患者生存率.     

浅谈格林巴利综合征临床诊疗

目的 讨论格林巴利综合征临床诊疗.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果结合进行诊断并治疗.结论 主要是支持治疗、心理治疗及理疗直至自然恢复.良好的护理,喂养进食,液体平衡,注意吞咽困难,有的需要机械通气治疗.用非类固醇抗炎药物或鸦片类药可减轻疼痛,皮质类固醇可缓解一些患者严重的根性躯干疼痛和肢体疼痛.小剂量皮下应用肝素(5 000 U,2次/d)用于预防静脉血栓形成,直到患者可开始行走.较严重的患者要进行肺活量(FVC)监护.对于病情迅速加重伴呼吸肌麻痹和呼吸功能衰竭的严重病例,可用血浆置换.对发病几周后病情仍缓慢恶化的患者(如慢性炎症性脱髓鞘多神经病),使用皮质类固醇激素可缓解病情,病情恢复后可缓慢停药.皮质类固醇不能缓解的患者可用硫唑嘌呤或输注入免疫球蛋白有效.     

格林巴利综合征治疗期间出现肺不张的护理

1　临床资料自 1999年 10月至 2 0 0 2年 4月 ,我科共收治 8例格林巴利综合征并发肺不张的患者 ,其中男 5例 ,女 3例 ,年龄在 18～ 4 8岁 ,均有呼吸肌麻痹 ,行气管切开术后并给予机械通气 ,机械通气的时间为 30～ 10 0 d,5例恢复自主呼吸后拔气管套管后痊愈出院 ,1例中途放弃治疗 ,1例带管出院 ,1例正在治疗中。2　病室的准备为防止病人交叉感染 ,我们医院改进我科监护室的设施。凡进行机械通气的病人均进入万级层流室 ,限制家属探视 ,每日开放 2 h;凡进入监护室的人员应更换拖鞋 ,戴口罩 ,每日对地面、桌面、床边用健之素消毒液 5 0 0 mg/ …     

格林巴利综合征57例舒适护理体会

格林巴利综合征(GBS)又称急性脱髓鞘性多发性神经病.严重时可出现呼吸肌麻痹,其护理效果直接影响到预后.2004年1月至2005年11月,作者对57例GBS患者采用了舒适护理,取得了满意效果,现总结如下.     

慢性格林巴利综合征11例治疗体会

慢性格林巴利综合征又称慢性炎症性脱鞘性多发性神经根神经病（ＣＩＤＰ）。由Ｈｉｎｍａｎ等（１９６７年）正式命名［１］。作者１９８３年３月～１９９７年２月共收治１１例患者,报道如下。１临床资料１．１一般资料１１例患者均附合Ｈｉｎｍａｎ提出的ＣＩＤＰ诊断标准,男６例,女５例,年龄２３－６３岁,平均（４３±３．５）岁。其中缓慢进展型９例,病程短者３个月,长者２ａ;复发型２例。２例有发热、上感,余均无诱因。以双下肢麻木起病者５例,以四肢麻木无力起病者４例,以双上肢麻木无力起病者１例,双下肢浮肿起病者１例;…     

重型格林巴利综合征1例报告

1 病例报告 患者,男,34岁.因双上肢无力8 d加重1 d于2008年8月6日入院.患者于2008年7月29出现双上肢无力,伴肩部不适.2008年8月5日晨起出现视物成双,双上肢无力加重,伴言语不清.8月6日出现吞咽困难以"脑干病变"收住院.入院查体:体温36.0 ℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压17.3/10.6 kPa.五官无畸形,心肺叩、听诊未见显著异常,肝脾未触及,双下肢无水肿.     

儿童格林巴利综合征的护理体会

格林巴利综合征是儿科较常见的一种神经系统疾病 ,此病起病急 ,病程长 ,病情危重 ,死亡率高 ,无特效治疗方法。因此 ,良好的护理对降低死亡率至关重要。本科自 1995年 2月～ 2 0 0 2年 6月共收治 2 1例格林巴利综合征患儿 ,经积极的治疗 ,良好的护理 ,获得较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 1岁 7个月～ 14岁。农村的 15例 ,城市的 6例。经积极治疗及精心护理 ,治疗好转 19例 ,放弃 2例。2　护理体会2 .1　一般护理1)　病室安静 ,舒适 ,空气新鲜 ,温度 18～ 2 0℃ ,湿度5 0 %～ 6 0 %。2 )　保护性隔离…     

1例格林巴利综合征合并呼吸肌麻痹患者的护理体会

格林巴利综合征（简称GBS）是我国常见神经内科危急重症之一，是较为常见的多发性神经根病变，多见于青壮年。主要病变是周围神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘，部分病例伴有远端的轴索变性，首发症状常为四肢对称性无力，可自远端向近端发展或相反，或远近端同时受累，并可波及躯干，严重者累及肋间肌及而致呼吸麻痹。我科于今年1月收治1例格林巴利综合征伴呼吸肌麻痹患者，经积极抢救康复出院，现将护理体会报告如下。     

1例格林巴利综合征伴呼吸肌麻痹患者的护理体会

格林巴利综合症是神经系统由体液和细胞共同介导的单相性自身免疫性疾病，主要侵犯脊神经根。脊神经和颅神经，临床表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪，腱反射消失，面瘫和周围性感觉障碍，严重可出现延髓和呼吸肌麻痹，临床上，常因抢救不当可危及生命。我科收治的1例患者经及时正确的治疗及有效的呼吸道管理，无微不至的关心和支持，病情及时得到控制，最终顺利痊愈出院。现将治疗护理体会报告如下：     

格林巴利综合征患者使用呼吸机辅助呼吸的护理

格林巴利综合征是一种病因尚未完全明确的自身免疫性疾病。临床上主要表现为渐进性、对称性和迟缓性肢体麻痹伴感觉障碍，严重者伴有颅神经麻痹及呼吸肌麻痹。本院于1997年1月～2002年12月收治的格林巴利综合征伴呼吸麻痹的患儿12例给予呼吸机辅助呼吸。现将护理体会报告如下。