肛提肌训练对前列腺电切术后尿失禁的影响

前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病,近年来,经尿道前列腺等离子电切(TURP)术因其创面小、恢复快、并发症较少而在国内得到快速推广.尿失禁是TURP术后常见的并发症之一,为了减少术后尿失禁的发生,本科对应用TURP治疗的良性BPH患者,采用术前、术后肛提肌功能锻炼,训练盆底肌及尿道括约肌肌力,并进行排尿行为训练,效果明显.     

前列腺电切术前盆底肌功能训练对预防患者术后尿失禁的作用

目的：探讨前列腺电切术（ TURP）前盆底肌功能训练对患者术后尿失禁的预防效果。方法选取收治拟行TURP治疗的前列腺良性增生患者100例,随机分为实验组与对照组,每组50例。对照组患者实施常规治疗及护理措施,实验组在对照组治疗及护理的基础上术前进行盆底肌功能训练。比较两组患者术后尿失禁的情况。结果实验组患者术后尿失禁评分、发生率及持续时间均明显低于对照组（均P＜0.05）。结论对前列腺良性增生患者TURP术前进行盆底肌功能训练可以明显改善术后尿失禁状况,减少其发生及持续时间,对TURP术后患者尿失禁具有理想的预防效果。     

强化盆底肌训练对经尿道前列腺电切术的老年病人暂时性尿失禁的影响

[目的]探讨强化盆底肌训练对经尿道前列腺电切术的老年病人暂时性尿失禁的影响。[方法]将2014年1月—2016年4月行前列腺电切术后发生暂时性尿失禁的80例老年病人随机分为试验组与对照组各40例,试验组行盆底肌强化训练,对照组行盆底肌常规护理。比较两组病人干预后不同时间尿失禁状况。[结果]试验组在干预后不同时间的ICIQ评分、尿失禁发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]强化盆底肌训练能有效促进病人术后盆底肌的恢复,改善经尿道前列腺电切除术老年病人的排尿功能。     

早期行为干预对前列腺电切术后暂时性尿失禁的效果观察

[目的]了解早期行为干预对降低前列腺电切术后暂时性尿失禁的作用效果。[方法]选择230例前列腺增生并行经尿道前列腺电切术(TURP)病人,根据行为训练参与意愿分为两组,观察组140例在常规护理基础上进行早期行为干预以锻炼盆底肌功能,对照组90例按护理常规实施。观察比较两组在术后拔除导尿管后尿失禁发生率以及尿失禁持续时间。[结果]观察组拔除尿管后尿失禁发生率明显低于对照组(P0.05),且尿失禁持续时间明显短于对照组,改善情况优于对照组(P0.05)。[结论]对TURP手术病人进行早期系统的盆底肌功能锻炼,可改善病人尿失禁状况,使病人早日恢复控尿功能,提高生活质量。     

回馈教学在经尿道前列腺电切术患者肛提肌膀胱功能联合训练中的应用

目的:探讨回馈教学在经尿道前列腺电切术(TURP)患者肛提肌膀胱功能联合训练中的应用效果。方法:将132例TURP患者随机分为干预组和对照组各66例,对照组采取传统健康教育方法,干预组采用回馈教学进行健康教育,比较两组临床效果。结果:两组肛门括约肌收缩功能锻炼依从性、不同时期尿失禁发生率及满意度比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:回馈教学可提升TURP患者肛门括约肌收缩功能锻炼依从性,降低尿失禁发生率,提高患者满意度。     

早期康复护理对预防前列腺癌患者根治术后尿失禁的影响

目的:探讨早期康复护理对预防前列腺癌根治术后尿失禁的影响。方法:将50例患者随机分为观察组与对照组各25例,对照组按照常规方法护理,术前不进行肛提肌功能锻炼,术后拔除尿管后指导患者行肛提肌功能训练,但不做具体的时间和强度规定;观察组对患者加强康复护理,术前和术后早期进行肛提肌功能锻炼。结果:观察组患者拔除导尿管后尿失禁发生率和持续时间均少于对照组(P<0.05),且术前训练时间越长,术后尿失禁发生率越低。结论:术前和术后早期进行肛提肌训练可以降低术后尿失禁的发生率,缩短尿失禁的持续时间。     

女性压力性尿失禁行经闭孔无张力尿道中段悬吊术的护理

总结了30例经闭孔无张力尿道中段悬吊术(bans-obturator tension free vaginal tape,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的护理方法,包括术前心理护理、加强盆底肌及肛提肌锻炼、术后护理、自主排尿的观察及出院健康教育。认为TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,配合积极的护理、有效的膀胱功能锻炼可提高术后效果及排尿自控力。     

盆底肌锻炼对前列腺切除术后暂时性尿失禁的影响

目的:探讨盆底肌锻炼用于防治前列腺切除术后暂时性尿失禁的效果。方法:将72例需行前列腺手术的患者随机分为试验组和对照组,每组36例。试验组患者于术前、术后拔管前和拔管后计划性地进行盆底肌锻炼;对照组患者仅在术后发生尿失禁时进行盆底肌锻炼。比较两组术后暂时性尿失禁的发生率、严重程度和持续时间。结果:试验组术后拔除尿管后5d、10 d和15 d的尿失禁发生率分别为22.2%、16.7%和13.9%,对照组则相应为52.8%、33.3%和27.8%,两组差异有统计学意义(P0.05)。试验组中Ⅰ度尿失禁6例,Ⅱ度2例,Ⅲ度3例;对照组中Ⅰ度9例,Ⅱ度8例,Ⅲ度2例。对照组中Ⅱ度尿失禁发生率明显高于试验组(P0.05)。结论:盆底肌锻炼有助于降低前列腺切除术后暂时性尿失禁的发生率和严重程度,并能缩短尿失禁的持续时间。     

经尿道前列腺电切术(TURP)术前提肛肌训练对术后暂时性尿失禁的影响

目的探究经尿道前列腺电切术(TURP)术前提肛肌训练对术后暂时性尿失禁的影响。方法选取2019年1月～2020年12月在我院行尿道前列腺电切术治疗的102例患者,按照患者入院先后顺序分为对照组和研究组各51例。术前,对照组患者给予常规治疗与训练,而研究组患者在对照组基础上加行术前提肛肌训练,比较两组患者术后暂时性尿失禁情况。结果研究组患者术后治疗与训练后最大尿流率、平均尿流率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者拔出导尿管当日暂时性尿失禁发生程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者尿管拔出后暂时性尿失禁发生率(11.76%)低于对照组率(27.45%),差异有统计学意义(P0.05)。结论经尿道前列腺电切术(TURP)术前提肛肌训练可明显降低术后暂时性尿失禁的发生率,减轻患者暂时性尿失禁程度,促使患者早期康复,在临床上值得应用与推广。     

早期有效肛提肌训练对前列腺术后尿失禁患者的疗效

目的:探究早期有效规律的肛提肌训练对前列腺手术后尿失禁患者的疗效。方法:将本组58例行前列腺手术治疗后发生尿失禁的患者,随机分为试验组28例和对照组30例。2组均在手术之前1周在护士的指导下预先对其进行肛提肌的训练指导,试验组在术后早期即在医护人员督促指导下进行规律有效的肛提肌训练;对照组自主进行提肛肌训练。评定尿失禁级别,观察治疗天数及治疗效果。结果:28例试验组患者中最终完全治愈尿失禁26例,占患者总数的92.87%,治愈时间平均为1.5个月;对照组完全治愈尿失禁17例,占患者总数的56.72%,治愈时间平均为6个月。两者相比有显著差异性(P<0.05)。结论:医护人员指导下的早期规律的肛提肌训练对于前列腺手术后尿失禁患者疗效确切,提高了完全恢复的概率,缩短了治疗周期。     

糖尿病病人会阴部真菌感染的诱因探讨及护理对策

目的 研究糖尿病病人会阴部真菌感染的诱因及护理对策，提高糖尿病病人会阴部真菌感染的护理水平。方法 将120例住院的糖尿病病人分为感染组（糖尿病合并会阴部真菌感染）和非感染组（糖尿病没有合并会阴部真菌感染），对2组病人的临床资料进行回顾性分析，总结其会阴部真菌感染的易感因素和护理对策。结果 糖尿病病人会阴部真菌感染的发生主要诱因与病程、住院时间、小便失禁、抗生素的应用以及血糖高低有关。结论 通过有效控制血糖，加强大小便失禁病人会阴部的护理，控制院内交叉感染与广谱抗生素的应用，可以有效降低糖尿病病人会阴部真菌感染的发生。     

问题解决疗法对尿失禁患者早期创伤后成长的影响

目的探讨问题解决疗法对尿失禁患者早期创伤后成长的影响。方法将160例功能性尿失禁患者按就诊先后顺序分为对照组(n=80)和干预组(n=80),对照组实施常规术后心理干预(术后每月1次电话随访),干预组在对照组基础上加以问题解决疗法干预(共5次,每次30min)。比较3个月后两组患者创伤后成长水平。结果干预后,干预组PTGI(创伤后成长)总分显著高于对照组(P0.05),而且除了人际关系维度外其余各维度得分均优于对照组(P0.05)。结论问题解决疗法能够有效改善尿失禁患者的负性情绪,并增强其解决社会问题的能力。     

老年脑卒中后咽喉期吞咽障碍的康复训练

[目的]探讨舌咽喉肌的训练配合摄食训练对老年脑卒中后咽喉期吞咽功能的影响.[方法]66例老年脑卒中后咽喉期吞咽障碍的病人随机分为观察组(31例)和对照组(35例).对照组给予基础护理和摄食训练,观察组在对照组治疗方法的基础上给予舌、咽喉肌的训练.并以治疗前后洼田氏咽水试验分级作为观察指标,治疗30 d后观察疗效.[结果]康复后观察组的洼田氏咽水试验分级优于对照组(P<0.05).[结论]加强对老年脑卒中后咽喉期吞咽困难的认识,结合生理解剖特点及病人的症状进行有针对性的康复训练,舌、咽喉肌的训练配合摄食训练效果明显优于常规康复治疗.     

电刺激联合综合护理干预对女性压力性尿失禁的效果研究

目的 探讨电刺激联合综合护理干预对女性压力性尿失禁的治疗效果.方法 选择2008年1～12月48例女性压力性尿失禁患者,随机分为对照组和干预组各24例.采用类实验性研究设计,对照组接受电刺激治疗,干预组接受电刺激联合综合护理干预,在干预第8周和第12周分别对2组的盆底肌力、1 h尿垫试验漏尿量、主观尿失禁等级评分和生活质量等方面进行评价.结果 干预组患者较对照组而言,虽然主观尿失禁等级评分没有显著差异,但是盆底肌力和生活质量有明显改善,漏尿量显著减少.结论 电刺激联合综合护理干预是治疗女性压力性尿失禁的有效方式.

Abstract：

Objective To investigate the effectiveness of the combined electrical stimulation and nursing interventions for female stress urinary incontinence.Methods The study is qusi-experimental design.48 patients with stress urinary incontinence were allocated to the intervention group and the control group with 24 patients in each group.The control group was given electrical stimulation,the intervention group was given 12-week electrical stimulation and comprehensive nursing interventions.The outcome indicators were 1-hour pad test urine loss,pelvic floor muscle (PFM) strength,the grade of subjective urinary incontinence,quality of life (I-QOL).Results Compared with the control group,no significant subjective urinary incontinence score was seen,but pelvic floor muscle (PFM ) strength and the score of the QOL evidently improved and 1-hour pad test urine loss decreased in the intervention group.Conclusions Combined electrical stimulation and nursing interventions for female stress urinary incontinence is effective treatment.     

腹股沟肌肉强化护理法对预防术后疝复发的临床研究

[目的]探讨腹股沟肌肉强化护理法对预防术后疝复发的临床影响。[方法]将40 0例腹股沟疝术后病人随机分为实验组和对照组,对照组实施传统护理,实验组术后行腹股沟肌肉强化护理法,比较两组病人术后疝复发率。[结果]实验组术后疝复发率明显降低(P <0 .0 5 )。[结论]腹股沟肌肉强化护理法的实施能有效预防术后疝复发。     

盆底肌肉功能锻练联合认知行为干预在子宫脱垂患者中的应用效果

目的探讨盆底肌肉功能锻练联合认知行为干预在子宫脱垂患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年2月我院收治的子宫脱垂患者96例为研究对象,随机将其等分为对照组和试验组,对照组采用常规护理干预,试验组采用盆底肌肉功能锻练联合认知行为干预,比较两组患者盆底肌力改善情况及干预前后焦虑、抑郁评分。结果试验组盆底肌力改善情况优于对照组(P<0.05);试验组焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。结论盆底肌肉功能锻练联合认知行为干预应用于子宫脱垂患者中能改善盆底肌力,缓解负面心理情绪,促进疾病康复。     

基于信息—动机—行为模型的康复护理对产后盆底功能障碍产妇功能恢复及锻炼依从性的影响

目的探讨基于信息-动机-行为(IMB)模型的康复护理对产后盆底功能障碍产妇功能恢复及锻炼依从性的影响。方法选取我院2018年8月至2019年4月收治的产后盆底功能障碍产妇40例为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组给予常规护理,试验组给予IMB模型的康复护理。比较两组产妇的锻炼依从性及功能恢复效果。结果试验组产妇盆底肌力测试、盆腔脏器脱垂定量分度评价均明显高于对照组(P <0. 05);试验组产妇的锻炼依从性均明显高于对照组(P <0. 05)。结论基于IMB模型的康复护理在产后盆底功能障碍产妇中的应用,能增强其锻炼依从性,有助于促进盆底功能恢复。     

康复护理在创伤性脊髓损伤并发肢体肌痉挛患者中的应用

目的:探讨康复护理在创伤性脊髓损伤并发四肢肌痉挛患者中的应用方法及效果。方法:将68例颈、胸段脊髓损伤患者随机分为康复组和对照组各34例,康复组采用早期综合康复护理方法,包括正确肢体摆放、关节ROM运动、牵张训练等;对照组采用骨科常规护理措施。在护理前及护理后1、2个月对两组患者采用改良Ashwoorth评分法进行肢体肌痉挛程度及护理期间并发症发生情况评定。结果:康复组并发症发生情况少于对照组,康复组护理后痉挛评分明显低于护理前及对照组护理后(P0.01),康复组护理有效率明显高于对照组(P0.01)。结论:对创伤性脊髓损伤并发四肢肌痉挛患者实施综合康复护理能有效减轻或缓解肌痉挛,促进患者康复。     

基于跨理论模型的护理干预在产后尿失禁患者盆底肌功能锻炼中的应用

目的探讨基于跨理论模型的护理干预在产后尿失禁患者盆底肌功能锻炼中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年8月—2020年8月于北京协和医院盆底康复中心就诊的128例产后尿失禁患者为研究对象。按照患者就诊先后时间进行分组,将2019年8—12月收治的64例患者设为对照组,将2020年1—8月收治的64例患者设为观察组。对照组接受常规护理及健康指导,观察组在此基础上进行基于跨理论模型的护理干预。干预前及干预12周后评估两组患者的1 h尿垫试验漏尿量、盆底肌锻炼依从性及所处行为改变阶段。结果干预12周后,观察组的依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预12周后,观察组患者的1 h尿垫试验漏尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预12周后,观察组行动阶段和维持阶段人数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用基于跨理论模型的护理干预能够提高产后尿失禁患者盆底肌锻炼依从性、治疗效果,促进健康行为的建立。     

强化肌力训练联合经颅直流电刺激对帕金森患者的影响

目的探讨强化肌力训练联合经颅直流电刺激对帕金森患者的影响。方法选取2016年6月至2019年6月收入我院治疗的帕金森患者80例,将其随机等分为对照组和研究组。对照组实施常规护理干预,研究组在对照组的基础上加以肌力训练联合经颅直流电刺激护理干预,比较两组步态冻结(FGQ)、功能独立(FIM)评分和5次坐到站测试计时(FTSST)、起立行走计时(TUGT)与Berg平衡能力(BBS)评分及认知功能障碍评分。结果实施护理干预后,研究组患者FGQ评分低于对照组(P<0.05),FIM,BBS评分高于对照组(P<0.05),FTSST,TUGT短于对照组(P<0.05)。研究组视空间/执行功能、命名、注意、语言、抽象、延迟记忆、定向等各认知领域评分均高于对照组(P<0.05)。结论强化肌力训练联合经颅直流电刺激可有效改善帕金森步态冻结以及认知功能障碍,提高远期治疗效果,值得临床推广应用。