银川市社区2型糖尿病患者的膳食营养调查

目的调查分析银川市社区2型糖尿病患者膳食营养状况,评价其膳食质量.方法采用食物频数法,调查银川市社区215例2型糖尿病患者1个月的膳食情况.结果银川市社区2型糖尿病患者的热能、脂肪及胆固醇的摄入超过标准,而碳水化合物及膳食纤维的摄入低于标准;VitC与钙的摄入偏低,而VitE与铁的摄入偏高,其余与标准基本一致.结论银川市社区2型糖尿病患者膳食结构不合理,建议控制总热量及脂肪的摄入,增加膳食纤维的摄入,均衡营养素.     

膳食处方对社区糖尿病患者营养干预的作用

目的：了解在社区运用膳食处方对2型糖尿病患者营养干预的作用。方法：从掌握的社区2型糖尿病患者中随机抽取155名患者，采用队列研究的方法，设立干预组和对照组。干预组除按正常的药物治疗外，还进行针对不同个体的膳食处方开具，并进行健康教育和定期随访检查。而对照组只进行单纯的药物治疗。用t检验、配对t检验对资料进行检验。结果：通过营养干预，干预组患者在每日能量摄入、脂肪摄入与对照组患者比较有显著性改善，三大产热营养素的摄入比例趋于合理。干预组在空腹血糖、糖基化血红蛋白、营养认知等指标和控制上与对照组比较有显著性差异。结论：在社区开展具有针对性的个人膳食处方能有效改善患者的膳食结构，提高患者的血糖控制率；该方法是对现有防治模式的提高可在社区推广运用。     

上海市徐家汇南丹社区2型糖尿病患者膳食质量的评价

对167例2型糖尿病患者采用3日膳食记录法调查其饮食情况,用健康饮食指数评分进行膳食质量评价。167例患者的健康饮食指数平均分为74．0,其中7．8％（13／167）膳食质量为“不良膳食”,10．8％（18／167）为“良好膳食”,81．4％（136／167）为“需要改善的膳食”;水果类摄人情况最差,男性较明显;文化程度越高,饮食状况越好;在职患者的水果类、奶类摄人情况较退休者好;肥胖、超重者的谷类、肉类、总脂肪摄人明显较正常者差。     

2型糖尿病患者社区综合干预效果的评价

为了探索适合本地区的糖尿病防治模式，2004年3月至2006年3月我院以所属4个社区卫生服务站为平台，开展对糖尿病患者综合干预效果的研究。     

某社区2型糖尿病患者低成本社区干预评价

近年来,糖尿病(diabetea mellitus,DM)的患病率逐年上升.WHO预测,至2025年,全球DM患者将达3亿,是继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人们健康的重要慢性非传染性疾病,成为一个日益严重的公共卫生问题[1].如何以最健康最有效的方法控制血糖,降低DM并发症发病率,并减轻患者及其家庭的精神、经济负担尤为重要.     

家庭功能对社区2型糖尿病患者营养干预效果的影响

目的:探索家庭功能对社区2型糖尿病患者营养干预效果的影响。方法:对社区58例2型糖尿病患者进行营养师主导的营养教育-膳食指导-营养咨询综合营养干预,检测患者空腹血糖变化,采用自行设计的饮食行为问卷评价其行为改变,APGAR量表评价家庭功能。结果:58例APGAR总平均得分为(7.22±2.47)分,其中家庭功能良好者为34例(58.6%),APGAR得分为(9.00±1.30)分;家庭功能中度障碍者19例(32.8%),APGAR得分为(5.21±0.71)分;家庭功能重度障碍者5例(8.6%),APGAR得分为(2.80±0.45)分。不同家庭功能2型糖尿病患者年龄、性别、教育水平、病程、身高、体质量及体质量指数差异均无统计学意义(P0.05)。营养干预后,家庭功能良好、中度障碍和重度障碍的2型糖尿病患者饮食行为得分均较营养干预前明显提高(P0.01)。不同家庭功能组间饮食行为得分变化差异有统计学意义(P0.05)。家庭功能良好的2型糖尿病患者空腹血糖变化较营养干预前降低(P0.05);家庭功能中度障碍和重度障碍的2型糖尿病患者空腹血糖变化与营养干预前差异均无统计学意义(P0.05)。不同家庭功能组空腹血糖变化差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病营养治疗需要患者家庭成员支持,改善家庭功能是社区开展糖尿病营养干预所需要的。     

2型糖尿病患者社区综合干预效果评价

目的:评价2型糖尿病患者社区综合干预的效果。方法:随机选取在王家园社区卫生服务站定期就诊的2型糖尿病患者136例,进行系统管理,给予综合干预12个月。结果:综合干预前后糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖有显著差异(P<0.01)。结论:社区卫生服务站在糖尿病的综合防治方面具有独到的优势,综合干预效果明显。     

营养干预对门诊2型糖尿病运动疗法患者效果的调查

目的 探讨营养干预对2型糖尿病配合运动疗法的影响因素和效果。 方法 选择2014年10月—2016年10月对瑞金医院内分泌门诊符合研究纳入标准的105例患者，随机分为试验组(53例)与对照组(52例)，对照组给予常规治疗护理指导配合运动疗法，试验组在对照组的基础上进行营养治疗干预，干预3年后比较2组患者每年的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平；以人口学指标作为自变量(性别、组别、年份、学历、居住地和病龄)，以FBG、PBG和HbA1c分别作为因变量进行多元回归分析。 结果 2015年、2016年试验组和对照组FBG、PBG和HbA1c数值与2014年比较差异均有统计学意义(均P＜0.001)，2014—2016年试验组的FBG、PBG和HbA1c均低于对照组(均P＜0.05)。多元回归分析显示性别、干预措施、年份、学历、居住地及病龄均为FBG、PBG和HbA1c的影响因素。试验组血糖数值相关指标下降趋势比对照组显著，证明对2型糖尿病运动疗法患者进行营养干预能更有效地控制血糖指标。 结论 营养干预对2型糖尿病运动疗法患者控制血糖水平有着积极的意义。      

2型糖尿病患者社区强化干预效果评价

目的探讨社区强化干预对2型糖尿病患者的防治效果。方法遵循患者自愿参加的意愿,2008年抽取到本社区中心就诊的2型糖尿病患者172例,按随机数字表分为强化管理治疗组和一般治疗组。强化管理治疗组在合理药物治疗的基础上,结合健康教育、定期复查及生活方式等强化干预方法,一般治疗组为合理药物治疗及一般性健康教育,对2型糖尿病患者进行为期3年的干预。定期对所有2型糖尿病患者的体质指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝肾功能等指标进行监测和记录。结果 (1)强化管理治疗组3年后空腹血糖值平均为(6.76±1.49)mmol/L,低于一般治疗组的(8.65±2.21)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);HbA1c值平均为(6.62±0.87)%,低于一般治疗组的(7.41±1.25)%,差异亦有统计学意义(P<0.01)。(2)空腹血糖控制良好率强化管理治疗组为68.2%(58/85),高于一般治疗组的26.4%(23/87),差异有统计学意义(P<0.01);餐后2 h血糖控制良好率强化管理治疗组为88.2%(75/85),高于一般治疗组的70.1%(61/87),差异有统计学意义(P<0.01);HbA1c控制良好率强化管理治疗组为77.7%(66/85),高于一般治疗组的47.1%(41/87),差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病的社区长期强化管理治疗较一般治疗更能提高糖尿病患者血糖的控制率,改善患者的生活质量,进而有利于预防糖尿病并发症。     

某社区2型糖尿病患者自我管理联合社区干预效果

目的:探讨社区干预对2型糖尿病患者血糖控制及延缓并发症的作用.方法:选取2018年1月至2019年12月甘肃省平凉市某社区收治的100例社区2型糖尿病患者,并随机分成对照组和观察组.每组50例,对照组患者采用传统方法干预.观察组患者在对照组的基础上,接受社区干预.对比两组患者干预前后血糖的变化情况以及干预之后患者遵医嘱...     

不同营养干预法对行胃转流术2型糖尿病患者营养知信行的影响和疗效观察

2009年10月至2011年3月在我院行胃转流术治疗的206例2型糖尿病患者,手术前行标准糖尿病膳食（156例,标准膳食组）与自主择食（50例,对照组）,住院期间均①接受常规糖尿病营养宣教;②标准膳食组接受膳食实物法教育：以自深的标准膳食为参照,对比并掌握手术前后个体化食谱和摄食技巧;对照组依据宣教指导自行安排膳食.出院6个月后门诊随访进行糖尿病营养的知、信、行问卷调查：标准膳食组的认知平均总得分为（93.4±7.5）分、膳食治疗知识分为（13.8±1.6）分、态度分为（9.6±1.9）分、行为分为（32.2±3.9）分,和对照组相比差异均有统计学意义（均P＜0.05）.标准膳食组术后血糖异常和胃肠道梗阻等并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义（均P ＜0.05）.提示,膳食实物法联合常规糖尿病营养宣教能提高行胃转流术的2型糖尿病患者营养知、信、行的水平,有助于控制术后并发症的发生.     

2型糖尿病社区运动干预效果的研究

目的观察运动疗法对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂的干预效果。方法随机抽取新城辖区90例T2DM患者,将其分为两组:干预组和对照组,各45例。两组均接受原来的药物治疗,此外,干预组还实施运动疗法,为期6个月。对每例患者在运动干预前后均监测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、HbA1c、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果实施运动干预前,两组患者的血糖、血脂水平间差异无统计学意义(P>0.05);6个月的运动干预后,干预组糖尿病患者的FBG、2hPBG、HbA1c、TG、LDL-C水平与干预前及对照组干预后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 T2DM患者在药物治疗及饮食疗法的基础上,结合持续有效的运动疗法,更利于糖尿病病情的控制。     

血清白介素-10水平与2型糖尿病大血管并发症关系的研究

目的探讨血清白介素-10（IL-10）水平与2型糖尿病（T2DM）大血管并发症的关系。方法选择84例T2DM患者,其中T2DM伴大血管病变者50例（大血管病变组）、T2DM无大血管病变者34例（单纯糖尿病组）。另选择50例健康体检者为正常对照组。采用ELISA试剂盒检测3组受检者血清IL-10水平。结果糖尿病大血管病变组患者血清IL-10水平显著低于正常对照组[（2．7&#177;0．9）ng／L与（4．5&#177;1．6）ng／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;单纯糖尿病组血清IL-10水平与正常对照组比较[（4．0&#177;1．4）ng／L与（4．5&#177;1．6）ng／L],差异无统计学意义（P〉0．05）。结论T2DM伴大血管病变患者血清IL-10明显降低;提示炎症参与了T2DM大血管并发症的发生、发展;IL-10可能是T2DM大血管病变的危险因素和预测因子之一。     

30%低碳水化合物饮食治疗2型糖尿病的效果研究

背景　我国糖尿病患病率不断上升,需要有效且能坚持的饮食干预方式,以达到控制血糖的目的。低碳水化合物饮食可能使2型糖尿病患者受益,但目前仍存在争议。目的　评估30%低碳水化合物饮食治疗2型糖尿病的效果。方法　选取2017年5月-2018年10月于广州医科大学附属第二医院临床营养科门诊就诊的32例未使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者为研究对象。给予30%低碳水化合物的膳食模式干预,持续6个月。于治疗前和治疗后3、6个月监测患者的体质指数（BMI）、空腹胰岛素（INS）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,并统计治疗后6个月减药、停药患者例数。结果　共有30例2型糖尿病患者完成了6个月的低碳水化合物饮食,完成率为93.8%（30/32）,退出率为6.2%（2/32）。干预前后患者BMI、FBG、2 hPG、HbA1c、TG、LDL-C比较,差异有统计学意义（P<0.05）。进一步两两比较显示：与干预前相比,饮食干预3、6个月后,BMI、FBG、2 hPG、HbA1c、TG、LDL-C均有所下降,差异有统计学意义（P<0.05）;与干预后3个月相比,干预后6个月FBG、2 hPG、HbA1c、TG水平降低,差异有统计学意义（P<0.05）。19例正在口服降血糖药物的患者,干预后6个月减药10例（52.6%）,停药1例（5.2%）,总减/停药率57.9%（11/19）。结论　30%低碳水化合物饮食治疗3、6个月能够明显改善未使用胰岛素的2型糖尿病患者的血糖和血脂情况,减少/停止糖尿病药物使用,并有较好的治疗依从性,值得进一步长期实施并观察。     

糖尿病信息管理系统与营养治疗联合应用在糖尿病患者的疗效观察

目的:探讨糖尿病信息管理系统(Diabetes Information Management System,DIMS)与营养治疗相结合的糖尿病管理模式对患者治疗作用,以提高糖尿病及其并发症的防治水平.方法:A组50例,利用糖尿病信息管理系统在群体健康教育的情况下并进行个体化,量化的营养治疗;B组30例,在糖尿病信息管理...     

北京市社区2型糖尿病患者经济状况与血糖控制的关系

目的了解社区2型糖尿病（T2DM）患者的经济水平与其血糖控制的关系,为北京市社区T2DM患者纵向管理制定个体化的方案提供科学依据。方法2008年8月-2009年7月,我院与北京市多个社区卫生服务中心联合开展T2DM纵向管理项目。采用多级抽样的方法,纳入北京市5个城区中15个社区卫生服务中心,共2887例T2DM患者自愿参加本次调查。全体参与医师经过专门培训,按统一要求调查并填写调查表,同时对患者进行体格检查及相关的实验室检查。结果（1）不同经济水平的T2DM患者,其性别、年龄、教育程度、吸烟等指标间差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）不同经济水平的患者,其糖尿病病程、体质指数、腰围、舒张压、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平阃差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）按血糖水平7．0mm01／L为标准,将血糖控制情况分为良好（血糖≤7．0mmol／L）和差（血糖〉7．0mmol／L）,经济水平由低到高4组患者的血糖控制良好率分别为40．68％、42．31％、49．69和48．05％;其中人均月收入为2000～元的患者血糖控制最佳,与〈1000元／月的患者比较,差异有统计学意义（P=0.005）。（4）调整年龄、糖尿病病程、肥胖、LDL—C等相关因素后Logistic回归分析表明,经济水平对血糖控制仍呈独立相关性,人均月收入〉1000元的患者,其血糖水平〉7．0mmol／L的风险是〈1000元／月的患者的0．868倍[OR95％CI（0．778,0．968）];人均月收入在1000～元、2000-元、4000-元的患者,其血糖〉7．0mmol／L的风险是〈1000元／月的患者的0．992倍[OR95％CI（0．754,1．306）]、0．778倍[OR95％CI（0．585,1．035）]和0．775倍[OR95％CI（0．508,1．181）]。结论T2DM患者经济水平影响血糖控制,经济水平高的患者血糖水平控制得好,其中收入为2000—3999元／月的患者血糖控制最佳。     

运动疗法对2型糖尿病干预效果的研究

目的探讨运动疗法对2型糖尿病干预效果,为今后糖尿病社区运动治疗措施的制定和推广提供科学依据。方法设计运动疗法的具体方案,对上海市社区2型糖尿病患者实施干预,跟踪随访血糖、血脂及相关高危因素的指标。结果通过为期6个月的干预,干预组患者的体质指数、腰臀比、空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压均较干预前下降,差异均有统计学意义(P<0·05)。结论在社区开展适宜的运动疗法能有效改善机体的糖代谢,同时要结合饮食控制和必要的药物治疗,从而有效地防止糖尿病及其并发症的发生与发展。     

营养干预结合传统治疗对2型糖尿病的疗效观察

目的观察营养手段和传统医学治疗相结合对糖尿病患者的治疗效果。方法选择2012年3~10月到焦煤集团中央医院中医科就诊的符合2型糖尿病诊断标准的125例患者为研究对象,上述患者在传统用药剂量、剂型不变的情况下,采用营养措施观察12周,分别测量餐前血糖,餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血压、体质指数,观察临床症状,并进行统计比较。结果治疗后,125例2型糖尿病患者显效62例,有效61例,无效2例,总有效率为98.4%。与治疗前比较,治疗后患者的血糖、Hb A1c下降明显(P<0.05),血压部分下降、体质指数下降(P<0.05)。结论营养干预2型糖尿病血糖、Hb A1c、血压效果明显,患者易于接受。     

2型糖尿病伴暴食症患者的临床数据分析

背景 暴食症（BED）与2型糖尿病（T2DM）有着紧密的联系,目前国内外针对T2DM伴BED的研究结果差异较大,且多是从精神状态和心理模型角度探讨其机制,缺乏临床上生化指标的数据分析。目的 研究T2DM患者中BED的发生率、易发人群及其对血糖、血脂、合并症及并发症的影响。方法 选取六安市第二人民医院内分泌科2018年1-6月收治住院的234例T2DM患者为研究对象。采用问诊的方式进行数据采集,依据美国精神障碍诊断统计手册第5版（DSM-Ⅴ）对BED的评判标准分为非BED组（NBED组）和BED组,比较两组性别、年龄、BMI、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、血浆C肽（C-P）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标及7种慢性并发症/合并症发生情况。结果 T2DM伴BED者占比为9.0%（21/234）。BED组男性占比、年龄低于NBED组,BMI、HbA1c、FPG水平高于NBED组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组病程比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组C-P、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组慢性并发症及合并症（周围神经病变、周围血管病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、冠心病及脑梗死）发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 T2DM伴BED者占比较高,女性、肥胖者为易发人群,BED可对T2DM患者的血糖控制产生不利影响,而对血脂水平及合并症、并发症影响不大。