脑梗死患者血清髓鞘碱性蛋白含量与脑实质损害的相关性

目的：通过检测脑梗死患者及正常人的血清髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein，MBP)的含量，探讨脑梗死患者血清髓鞘碱性蛋白含量与脑实质损害的相关性。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法对32位正常人及30例脑梗死患者血清MBP含量进行了检测。结果：脑梗死患者和对照组血清其MBP含量分别为(5．63&;#177;3．56)，(1．10&;#177;0．45)μg／L，差异有极显著性(t=7．145，P&;lt;0．001)，且血清MBP含量与脑梗死体积有一定的关系。结论：脑梗死时血清MBP含量明显升高，且与脑实质损害程度有一定的关系。     

脑塞患者血清髓鞘碱性蛋白测定及临床意义

测定急性脑梗塞患者血清髓鞘碱性蛋白含量变化，探讨其临床意义，方法：采用酶联免疫吸附检测法测定了４２例急性脑梗塞患者血清ＭＢＰ含量，并对其中３８例患者进行了动态观察。     

针刺对缺血性脑卒中大鼠血清髓鞘碱性蛋白含量及缺血灶神经髓鞘再生的影响

目的观察针刺对缺血性脑卒中大鼠受损脑髓鞘的保护作用并探讨其相关机制。方法共选取100只成年雄性SD大鼠，将其随机分为正常组、模型组、早期针刺组（早期组）及晚期针刺组（晚期组）。采用改良的线栓法制备右侧大脑中动脉阻塞（MCAO）的局灶性脑缺血再灌注模型。分别于造模后不同时间点采用“醒脑开窍针刺”法对早期组及晚期组大鼠进行针刺干预。采用Pal-Weigert髓鞘特殊染色法和ELISA法动态观察各组大鼠在实验开始1，3，5，7d时脑髓鞘的再生情况及血清髓鞘碱性蛋白（MBP）含量的改变。结果在各不同观察时间点，发现模型组大鼠内囊髓鞘均有明显脱失，且血清MBP含量亦较造模前明显升高；各针刺组大鼠在相应时间点的髓鞘脱失程度均较模型组明显减轻，且血清MBP含量升高的幅度亦显著低于模型组；另外早期组大鼠血清MBP含量达到峰值的时间较晚期组滞后。结论针刺可能通过激发大鼠脑可塑性潜能从而促进MCAO脑缺血损伤区的神经髓鞘组织再生，并且针刺治疗时间窗对缺血后脑损伤的恢复具有重要影响作用。     

血清与脑脊液髓鞘碱性蛋白检测的比较及临床意义

目的：通过对血清与脑脊液髓鞘碱性蛋白（MBP）检测比较，探讨其临床价值。方法：采用简易的MBP酶联无疫吸附定量测定（ELISA）法检测。结果：对照组血清、脑脊液中MBP含量分别为0．99±0.48μg／L；1．59±0．51μg／L．急性颅脑损伤后不同时间（1，3，5，7d）M脊液中MBP含量分别为8.79±1．89μg／L；719±1．87μg／L，5．18±1．19μg／L；3．19±1，77μg/L．血清中MBP含量分别为1．78±0．78μg／L；3．51±0．94μg／L；3．98±1．07μg／L；289±1．22μg／L。检测结果均与对照组有非常显著性差异（P＜0．01；P＜0．05）。结论：急性颅脑损伤早期脑脊波中MBP含量较血清中升高非常显著，对判断伤情及预后有指导意义。     

脑出血患者血清髓鞘碱性蛋白含量的测定及临床意义

脑出血患者血清髓鞘碱性蛋白含量的测定及临床意义王晓明李秋茹张国元龙存国吴碧华郑霞清作者单位：６３７０００四川省南充市川北医学院附属医院神经内科王晓明男３３岁硕士，主治医师髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）是神经组织所独有的膜蛋白组分。我们用双抗体夹心酶联免疫吸附...     

急性脑血管病患者血清和脑脊液髓鞘碱性蛋白测定

髓鞘碱性蛋白 (MBP)是中枢神经系损害或脱髓鞘的特异性生化指标〔1 ,2〕。我们测定急性脑血管病患者及正常人血清、脑脊液 (CSF)中 MBP含量 ,探讨其变化规律及临床意义。1　病例与方法1.1　病例 :1997年 3月～ 1999年 10月本院神经内科住院的急性脑血管病患者80例 ,均符合 1986年中华医学会第 2届全国脑血管病学术会议第 3次修订的《各类脑血管病诊断要点》标准 ,并经脑CT扫描证实。其中脑梗死组 46例 ,男2 7例 ,女 19例 ;年龄 36～ 82岁 ,平均6 3.2岁。脑出血组 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ;年龄 34～ 73岁 ,平均 5 6 .4岁。病情分级根…     

颅脑损伤患者血清和脑脊液中髓鞘碱性蛋白含量变化及其 …

目的：探讨颅脑损伤患者血清和脑脊液（ＣＳＦ）中髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）含量变化及其与脑损伤的关系。方法：应用５１４ＭＣ酶标仪，采用酶联免疫吸队法分别测定弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ）颅内血肿（ＩＣＨ）和硬膜外血肿（ＥＤＨ）共６０例颅脑损伤患者（病例组）的血清和ＣＳＦ中ＭＢＰ含量，并与同期腰椎麻醉手术的２０例非脑损伤患者（对照组）作对比。结果：病例组患者血清和ＣＳＦ和ＭＢＰ含量均高于对照组；ＤＡＩ组ＣＳＦ中     

脑梗塞患者血清髓鞘碱性蛋白测定及临床意义

目的：测定急性脑梗塞患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)含量变化,探讨其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附检测法测定了42例急性脑梗塞患者血清MBP含量,并对其中38例患者进行了动态观察。结果:疾病组急性期较对照组显著增高(P<0.001),恢复期较急性期显著降低(P<0.001)。结论:脑梗塞患者急性期血清MBP含量显著增高,恢复期含量降低,其含量的高低一定程度上反映了脑实质损害的范围及严重程度,从生化方面深入了解脑实质损害与修复。     

急性脑出血患者血清和脑脊液髓鞘碱性蛋白动态变化

髓鞘碱性蛋白(MBP)是神经髓鞘特有的膜蛋白.在急性脑实质性破坏或脱髓鞘病变时,血清和脑脊液中MBP含量升高.对血清和脑脊液MBP含量测定,可以反映急性脑实质性损伤的程度[1,2].但对血清MBP与脑脊液MBP(CSF-MBP)是否相关,文献[3,4]报道不一致.本文以急性脑出血作为脑实质性损伤的模型,采用酶联免疫吸附法,通过同时监测脑出血过程中血清MBP和CSF-MBP的动态变化,为了解血清MBP和CSF-MBP对急性脑实质性损伤的诊断意义提供实验证据.     

急性脑血管病和老年性痴呆症患者血清髓鞘碱性蛋白的检测及临床意义

观察急性脑血管病和老年性痴呆症患者血清髓鞘碱性蛋白的变化及基临床意义。方法ＥＬＩＳＡ法对２０例急性脑出血,２８例急性脑梗塞,１０例老年性痴呆以及２１例正常对照者血清ＭＢＰ进行检测。结论血清ＭＢＰ检测于急性脑出血,脑梗塞,及老年性痴呆的诊断和疗效观察。     

脑瘫仔兔血清及脑组织中神经元特异性烯醇化酶含量的研究

目的 :探讨神经元特异性烯醇化酶 (NSE)能否作为脑瘫早期诊断及反映各脑区损伤情况的生物学指标。方法 :对生后 3d仔兔腹腔分次注射胆红素 (总量 30 0mg/kg)制备出脑瘫兔模型 ,并观察脑组织不同区域病理变化 ;采用酶联免疫法测定血清和脑组织中NSE含量。结果 :脑瘫兔 (实验组 )血清中NSE含量末次注药后 12h较对照组明显升高 (P <0 .0 5 ) ,且神经元数量减少 ,而 4 5d后实验组与对照组比较差异无显著性。实验组海马、基底节区NSE含量较对照组减少 (P <0 .0 5 ) ,而脑干、小脑、皮层区NSE含量与对照组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :血清中NSE含量可作为胆红素致脑损伤及脑瘫早期诊断的敏感指标 ;胆红素致脑瘫兔海马、基底神经节区神经元数量减少。     

脑功能生物反馈治疗脑瘫伴注意障碍的临床疗效观察

目的观察脑功能生物反馈治疗伴注意障碍痉挛型脑瘫的效果。方法 2010年1月～2010年10月本院门诊及住院治疗的痉挛型脑瘫患儿44例,分成对照组(n=21)和观察组(n=23)。对照组采用综合康复治疗方法(包括运动疗法、作业疗法、感觉统合训练、言语疗法、传统中医疗法),观察组采用与对照组相同的综合康复治疗方法,另加脑功能生物反馈治疗。每周训练5 d,疗程为3个月。以盲评的方式对两组干预前、中、后进行中国比内智力测试和注意力变量检测。结果治疗后,观察组智力水平较治疗前显著提高(P<0.001);注意力变量观察指标疏漏数明显减少(P<0.01),错误数减少(P<0.05),反应时明显缩短(P<0.01),变异率明显降低(P<0.01)。治疗后,对照组智力水平与治疗前比较无显著性差异(P>0.05);注意力变量观察指标疏漏数明显减少(P<0.01),反应时明显缩短(P<0.01);错误数及变异率较治疗前无显著性差异(P>0.05)。结论脑功能生物反馈疗法能有效地提高脑瘫患儿的注意力水平。     

340例脑瘫患儿脑干听觉诱发电位的临床分析

目的:探讨脑瘫患儿脑干听觉诱发电位(BAEP)与脑瘫类型、合并损伤及高危因素的关系。方法:采用神经肌电诱发电位仪对340例脑瘫患儿行BAEP检查和分析。结果:脑瘫患儿BAEP异常率为22.9%,并发智力低下的异常率明显高于无智力低下的患儿(P<0.01);高危因素中宫内感染、黄疸和颅内出血与BAEP异常发生有密切关系,其中黄疸和宫内感染是高度危险因素;脑瘫并发听神经通路损伤的发生率较普遍,其中混合型和手足徐动型发生率更高。结论:宫内感染和病理性黄疸是脑瘫患儿听神经通路损伤的高度危险因素,BAEP应作为脑瘫患儿常规检查。     

胆红素致新生兔脑瘫动物模型的实验研究

为研制胆红素致脑瘫动物模型,将新生２４ｈ内的仔兔３０只分为正常组Ａ,实验组Ｂ、Ｃ各１０只。实验组Ｂ、Ｃ分别腹腔注射胆红素１００、３００ｍｇ／ｋｇ,正常组与实验组仔兔自然哺育４５ｄ后对其进行神经行为学检查和评分。结果：实验组Ｂ仔兔神经行为得分与正常组Ａ相比差异无显著意义;实验组Ｃ卫兔神经行为得分与正常组Ａ相比差异有非常显著意义;实验组Ｃ中有８只仔兔神经行为得分较高,但与正常组Ａ相比差异仍有非常显著意     

血清C反应蛋白水平与脑梗死预后的关系

目的探讨血清c反应蛋白（CRP）水平与脑梗死患者预后的关系。方法对114例脑梗死患者（脑梗死组）及健康体检者80例（对照组）均采用散射浊度法测定血清CRP水平,参照临床神经功能缺损程度评分标准（NDS）评估脑梗死患者的预后,对血清CRP水平与脑梗死患者预后的关系进行分析。结果脑梗死组血清CRP阳性78例,阳性率为68．42％,对照组血清CRP均阴性。脑梗死组血清CRP水平为（6．51±1．95）mg·-1,对照组血清CRP水平为（1．62±0．87）mg·L-1,脑梗死组血清CRP水平明显高于对照组（P〈0．01）。脑梗死组患者血清CRP水平随NDS评分的下降而增高,脑梗死组各亚组间血清CRP水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清CRP水平与脑梗死预后关系密切,血清CRP水平越高,病情越重,预后越差;而血清CRP水平越低则其预后越好。CRP可作为监测及评估脑梗死患者预后情况的重要指标：降低血清CRP水平有助于减低脑梗死发生率及改善脑梗死患者的预后。     

Effects of Cerebral Palsy on Neuropsychological Function

Cerebral Palsy (CP) is a muscle and movement disorder that affects children and is the result of early brain injury. The causes and nature of the brain damage may vary considerably, which renders children with cerebral palsy a heterogeneous group. Only recently has research begun to utilize technology to determine the nature of the brain injury and the relation to clinical observations. This paper reviews neuropsychological findings on children with a diagnosis of CP with regard to the spastic, dyskinetic, and ataxic types. Specifically, areas of sensorimotor functioning, language and verbal skills, visual-spatial and perceptual skills, learning and memory, and executive functioning are reviewed. Implications for learning as well as a neurobiological cause of executive function deficits are discussed.     

脑性瘫痪患儿的心理特征及治疗对策

目的:探讨脑性瘫痪患儿的心理特征及相应的护理对策。方法:对40例脑性瘫痪患儿进行2个月-1年的综合康复治疗,并采用针对性的心理护理对策。结果:治疗后,显效10例(25%),有效15例(37.5%),进步13例(32.5%),无效2例(5%),总有效率为95%。结论:掌握脑性瘫痪患儿的心理特征,制定相应的护理对策,可促进患儿身心全面康复,提高患儿的生活质量。     

195例脑性瘫痪儿童合并症分析

目的 分析脑瘫儿童伴发的合并症。方法 对195例脑瘫儿童（男性113例、女性82例，年龄7个月～11岁）除做一般性检查外，常规做脑电图、眼底检查、听性脑干反应、Gesell发育量表测试等，分析伴发合并症。结果 195例患儿中，伴单纯运动障碍27例（13．8％）；168例（86．2％）伴有1种或多种并发损害，其中精神发育迟滞168例（86．2％）、视力障碍92例（47．2％）、体格发育落后40例（20．5％）、癫痫25例（12．8％）、听力障碍12例（6．2％）、头小畸型11例（5．6％）、行为异常3例（1．5％）；伴二重损害15例（7．7％）、三重损害123例（63．1％）、四重损害30例（15．4％）。结论 脑瘫儿童多合并各种功能障碍。     

小儿脑瘫常见并发症的临床分析

目的：对脑瘫患儿常见并发症的发生率进行分析，为临床的早期治疗和预防提供资料。方法：脑瘫患儿108例,神经学检查评价脑瘫类型以及并发症诊断，并进行头部MRI检查、视听诱发电位检测及脑电图检测。结果：①108例中不同类型脑瘫并发症81例（75%），其中摄食困难、智力低下、语言障碍等并发症占多数。②混合型脑瘫的并发症发生率最高（90%）。③头部MRI异常率75.9%，以脑室周围白质软化症最多（45.1%）。结论：小儿脑瘫并发症严重影响患儿营养物质的摄取和体格发育，增加其融入社会的难度。早期注重婴幼儿摄食技能的发育监测，干预和改善其智能水平，促进语言发育，积极控制癫痫发作，可以降低并发症的发生率。     

自发性脑出血脑水肿与血清铁蛋白、纤维蛋白原的相关性

目的:研究急性自发性脑出血(SCH)后血清铁蛋白(SF)、纤维蛋白原(FIB)的含量变化与迟发性脑水肿的相关性。方法:选取SCH后迟发性脑水肿患者24例(A组)、急性SCH无迟发性脑水肿患者24例(B组)和健康查体者24例(对照组),分别进行头颅CT检查、SF和FIB检测、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:SCH 48 h内,A、B组SF、FIB含量增高不明显;7、14 d后,A组SF、FIB含量高于B组(P<0.05)。SCH后48 h内,SF、FIB水平和相对水肿大小之间无明显相关性(r=0.020,P>0.05),14 d后两者呈显著正相关(r=0.645,P<0.01),且A组的NIHSS评分及相对水肿体积大小明显高于B组(P<0.01)。结论:SF、FIB在脑出血后迟发性脑水肿的形成中可能起重要的作用。