特殊部位异位妊娠10例报告

异位妊娠是妇产科常见急腹症,但特殊部位的异位妊娠,术前诊断率不高,应引起重视.我院1994年1月-2002年1月收治132例异位妊娠,其中特殊部位异位妊娠10例,现回顾性分析报告如下. 1 临床资料 1.1. 一般资料患者年龄24～40岁,平均33.8岁.初产妇7例,经产妇1例,未产妇2例,妊娠1～5次.本组10例均有停经史,停经6～14周.其中卵巢妊娠3例,输卵管间质部妊娠3例,宫角部妊娠3例,残角子宫妊娠1例.     

特殊部位异位妊娠30例分析

我院自1985年1月至1999年1月,共收治特殊部位异位妊娠30例,现作回顾性分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　同期异位妊娠535例,其中特殊部位妊娠30例,占5.61%。年龄18～39岁,平均25.4岁。未婚4例,已婚26例。孕次0～8次,产次0～2次。有人工流产史20例,剖宫产史2例,结扎术并有盆腔炎病史1例,放置IUD8例。1.2　临床表现　有停经史22例(39天～3个多月),其中6例为人流术后。症状:不规则阴道流血14例,不同程度腹痛28例,呈急腹症20例;失血性休克14例。大部分患者为几个症状并存,少数仅表现为腹痛或阴道流血等单一症状。体征:腹部压痛及反跳痛明…     

30例异位妊娠误诊分析

随着异位妊娠发病率的不断升高 ,异位妊娠已成为妇科常见病之一 ,延误诊断易危及患者生命 ,早期诊断对治疗有重要意义。我院自 1999年 10至 2 0 0 1年 10月共收治异位妊娠2 0 0例 ,现将其中误诊的 3 0例总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料3 0例患者年龄 2 0～ 4 2岁 ,其中 2 5～ 3 5岁 2 5例 ,占83 .3 %。有人工流产史 2 8例 ,置宫内节育器 15例 ,不孕史 2例 ,行女扎术 10例 ,慢性盆腔炎史 2例 ,再次异位妊娠 1例。有停经史 2 5例 ,停经 4 0～ 75 d。首诊时阴道流血 2 0例 ,腹痛 10例 ,腹痛时间 1～ 2 0 d,入院时伴休克 5例。1.2　辅助…     

宫颈妊娠11例临床分析

宫颈妊娠极为少见 ,但它是异位妊娠中的一种严重类型 ,其胚胎植入部位在子宫颈管内[1] ,本文对北京妇产医院 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 5月共收治的宫颈妊娠 11例作一回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　收集 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 5月同期 4 2 6例异位妊娠中 11例宫颈妊娠病例 ,占异位妊娠的 2 .6 %。患者年龄在 2 1～ 4 6岁 ,平均年龄 33.2岁 ,初孕妇 1例 ,有既往流产史者 10例。均有停经史 ,停经 6～ 8周 7例 ,9～ 10周 4例。1.2　临床表现　 1)停经后不规则无痛性阴道流血为主要临床特点 ,其中 2例流血量很大 ;2 )…     

异位妊娠误诊47例分析

异位妊娠指受精卵在宫腔以外的地方着床和发育 [1 ] ,是妇产科常见的急腹症之一 ,若不及时诊断和治疗 ,可危及生命。本院 1997年至 2 0 0 0年 6月共收治 10 3例异位妊娠患者 ,其中有 47例曾被误诊。现将 47例误诊病例进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 10 3例异位妊娠患者中 ,年龄最大 40岁 ,最小 17岁 ,平均年龄 2 6岁。停经平均 5 4天 ,阴道流血平均 8天。无明显停经史 6例 ,有宫内节育环 10例 ,已行双侧输卵管结扎 7例 ,死亡 2例。1.2　诊断标准　开腹手术者以术中见绒毛或病理检查为准 ;保守治疗者以有停经、腹痛或阴道流血 ,尿或血…     

异位妊娠81例阴道超声诊断

异位妊娠是妇产科急腹症中常见疾病 ,及时准确的诊断甚为重要。阴道超声接近扫描部位 ,分辨率高 ,可清楚地显示盆腔的解剖及其病理改变 ,对异位妊娠的早期诊断具有重要意义。作者探讨异位妊娠的超声影像特点 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月在门诊就诊 ,疑诊为异位妊娠 ,经阴道超声诊断异位妊娠的患者 81例 ,年龄2 1～ 4 1岁。 4 6例患者有停经史 ,停经 36～ 70d ,6 1例患者有不同程度的下腹胀痛及阴道流血。 4例有人工流产病史 ,2例有口服药物流产病史 ,3例有清宫病史。1.2　方法　阴道超声为日立EU…     

阴道B超引导下氨甲喋呤注射治疗异位妖娠

氨甲喋呤 ( MTX)在异位妊娠保守治疗中 ,因其疗效确切、副作用小而广为使用。 1 998年 1月～2 0 0 0年 1月我院在阴道超声引导下局部注射 MTX治疗异位妊娠 2 3例 ,取得较好效果。现报道如下。临床资料一、一般资料　本组患者 2 0～ 44岁 ,平均 33.1岁。平均孕次 2 .7( 1～ 5次 ) ,平均产次 0 .7( 0～ 2次 ) ,有 3例为重复异位妊娠。二、临床表现　 1停经史 :有停经史 1 8例 ,停经史不明显 5例 ;2腹痛 :2 0例有不同程度腹痛 ,3例无腹痛 (在早早孕人流时发现无绒毛组织 )。 3阴道流血 :除 3例早早孕人流后发现外 ,余 2 0例均有少量阴道流血…     

特殊部位异位妊娠9例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,近年来异位妊娠的发生率有显著增加 ,特殊部位异位妊娠少见 ,术前诊断困难。我院 1995年 12月～ 2 0 0 0年 8月共收治特殊部位异位妊娠 9例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄 2 1～ 39岁 ,平均 30 1岁 ,孕次 1～ 2次 ,平均 1 2次 ,产次 0～ 1次平均 0 5次。人工流产史 3例 ,剖宫产 2例 ,盆腔炎 3例 ,放置宫内节育器 (ＩＵＤ) 3例。 9例特殊部位妊娠 ,分别为残角子宫妊娠 ,输卵管间质部妊娠 ,肝脏妊娠各 1例 ,卵巢妊娠 3例 ,宫角妊娠 3例。均经病理证实。术前误诊4例 ,误诊率 4 4 4 %…     

8例宫颈妊娠的临床分析

宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠 ,占妊娠数的 1/ 2 5 0 0～1/ 180 0 [1 ] ,占异位妊娠数的 1/ 10 0～ 1/ 5 0 ,占总月活产数的 1/10 0 0～ 1/ 5 0 0 0 0 [2 ] 。我院 1993～ 1994年共收治宫颈妊娠 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄为 2 5～ 40岁。 2 5～ 30岁 3例 ,31～ 40岁 5例。均有人工流产史 ,人流 1次者 2例 ,2次者 3例 ,3次及 3次以上者 3例。经产妇 5例 ,上环避孕者 4例。1.2　临床表现　有停经史和阴道流血。停经时间长短不等 ,绝大多数在 6～ 8周。 1例停经 35 d,少许点滴样阴道出血 ,B超提示宫颈妊娠。 1例停经 …     

急腹症误诊异位妊娠原因分析

1　临床资料　 1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月在我院妇科住院确诊为异位妊娠者 5 32例 ,误诊 2 1例 ,误诊率 3 80 %。患者年龄在 18～ 5 0岁 ,平均年龄 (34 5 1± 4 76 )岁 ,症状为腹痛、停经或阴道不规则出血 ,起病时间 2h～ 10d不等。 2 1例中 ,宫内早孕、先兆流产误诊异位妊娠 7例 ;卵巢黄体破裂出血误诊异位妊娠 4例 ;出血性输卵管误诊异位妊娠 3例 ;急性盆腔炎误诊异位妊娠 2例 ;早孕合并外科急腹症误诊异位妊娠 4例 ;卵巢原发性绒癌误诊异位妊娠 1例。2　讨论　实际工作中 ,妇科医生往往侧重于妇科检查而忽忽略了对全身其它部位的检查…     

子宫角部妊娠5例诊断分析

子宫角部妊娠是异位妊娠中较为少见的发生部位 ,往往因病史不典型 ,症状及体征出现较晚 ,容易造成术前误诊 ,甚至手术中诊断亦不确切。本文就收治的 5例子宫角部妊娠加以分析 ,以便对子宫角部妊娠做到明确诊断 ,早期治疗。1　临床资料1 1　一般资料我院自 1 997年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治异位妊娠 2 3 6例。其中子宫角部妊娠 5例(占 1 2 % ) ,均经手术及病理证实。 5例患者年龄在 2 4～ 3 8岁 ,孕周从 7周至 1 2周。 5例中 4例有人工流产史 ,初次妊娠 1例 ,放置宫内节育环 2例 ,有剖宫产史 2例。1 .2　诊断依据本组 5例患者均具备异位…     

异位妊娠误诊46例分析

异位妊娠是妇科的常见病。由于异位妊娠的部位不同 ,病理过程不一 ,临床表现也较复杂 ,常为诊治带来困难。我院自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,收治异位妊娠误诊病例 46例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 46例病人 (本院误诊 1 7例 ,外院误诊 2 9例 )。年龄 1 9～ 47岁 ,其中宫内放置节育器 2 0例 ,产次最多 4次 ;未婚者 2例 ,绝育后 2例 ,再次异位妊娠 1例。有停经史 31例 ,有阴道流血史 1 6例 ,有腹痛史 1 4例 ,其中伴有恶心、呕吐、腹泻 6例。术前有休克史 9例。 32例行尿妊娠试验 ,其中 2 8例阳性。1 2　误诊情况　 4…     

异位妊娠43例保守治疗分析

我院从 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月收治异位妊娠2 81例 ,其中 4 3例为输卵管妊娠未破裂型或流产型 ,症状轻 ,内出血少者 ,占同期异位妊娠的 15 .3%。现将4 3例输卵管妊娠症状轻者保守治疗的临床效果进行探讨 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 3例均为 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月我院住院病人 ,输卵管妊娠未破裂型或流产型 ,症状轻 ,内出血少者。年龄 2 3～ 4 1岁 ,平均 30 .2岁。经产妇 31例 ,未产妇 12例。1.2　临床表现 :4 3例中 4 1例有停经史 ,平均 5 4(32～83)天。2例药物流产后 ,1例人流术后均出现不规则阴道出血及腹痛。B…     

异位妊娠80例分析

异位妊娠是常见妇科急腹症之一。如诊断、治疗不及时 ,则危及患者生命。本文收集了 1995年 6月至2 0 0 1年间住院治疗异位妊娠 80例 ,经手术及病理证实为异位妊娠 ,将有关问题分析如下 :1　临床资料1 1　病史 :年龄最小 2 0岁 ,最大 4 6岁 ,异位妊娠的主要症状是停经、腹痛、阴道不规则流血、晕厥、休克等。 80例患者中多数有停经史 ,有 5 7例 ,占 71 2 5 %。腹痛 78例 ,占 97 5 % ,阴道流血 5 6例 ,占 70 % ,休克5 4例 ,占 67 5 %。主要妊娠部位以输卵管妊娠最为多见。1 2　体症 :腹膜刺激征 62例 ,占 77 5 % ,有移动性浊音者 30例 ,占 37 …     

异位妊娠误诊54例分析

1　临床资料1.1　一般资料 :自 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治异位妊娠 2 71例 ,其中延误诊断 5 4例。误诊为内科病 9例 ,外科病 2 1例 ,妇科病 2 4例。其中未产妇 18例 ,经产妇 36例。最小年龄 19岁 ,最大年龄 4 4岁 ,平均 31.6岁。 39例未采取避孕措施 ,11例置节育环 ,4例采取其它避孕措施。停经时间 34～ 16 2ｄ ,以4 0～ 6 0ｄ最多。腹痛时间最短 1ｈ ,最长 2 6ｄ。腹腔内出血 2 0 0～ 30 0 0ｍｌ,阴道出血量忽略不计。入院时伴失血性休克 16例。1.2　异位妊娠误诊原因。因急性右下腹痛初诊外科误诊急性阑尾炎 2 1例。因腹痛伴…     

氨甲蝶呤联用米非司酮治疗异位妊娠疗效分析

异位妊娠是导致孕期妇女死亡的重要原因之一[1] ,发病率有逐年上升趋势。治疗方法以手术为主 ,近年来不少学者采用非手术方法 (即药物保守疗法 )治疗异位妊娠获得了成功。本文就 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月我院诊断为早期异位妊娠患者 ,行药物保守治疗 (氨甲蝶呤 +米非司酮 ) 4 8例 ,进行回顾性分析 ,其中成功 4 7例 ,失败 1例 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 4 8例均为早期输卵管妊娠患者 ,年龄 2 0～ 39岁 ,平均 2 9岁 ;有停经史者 4 0例 ,停经时间为 31～ 5 7天 ,平均为 4 1天 ,有不规则阴道出血4 5例 ;轻微腹痛 30例 ,…     

电视腹腔镜下治疗异位妊娠的术式选择

我院自 1999年 8月～ 2 0 0 2年 5月 ,应用电视腹腔镜手术治疗异位妊娠 78例 ,取得了满意效果。报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者年龄 2 2～ 45岁 ,平均 3 0 .99± 5 .2 1岁。有腹部手术史 14例 (4例剖宫产 ,6例阑尾切除术 ,4例既往有异位妊娠手术史 ) ,置节育环 11例 ,有盆腔炎史 2 6例 ,流产史1～ 6次不等共 60例 ,未育者 2 9例 ,产1次 48例 ,产 2次 1例 ,既往异位妊娠史 4例。主要临床表现有停经、阴道不规则流血、腹痛等 ,伴休克者 5例。所有患者术前均经尿或血ｈＣＧ、超声等检查基本明确诊断 ,有手术指征。1.2　方法　①输…     

异位妊娠78例临床分析

本文就我院 2 0 0 0年收治的 78例异位妊娠病人的临床资料进行了回顾性分析 ,并对其发病因素、诊断和治疗进行讨论 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院共收治孕产妇 316 5例 ,其中异位妊娠 78例 ,占 2 .4 6 % .年龄 19～ 4 1岁 ,其中2 0～ 35岁者 6 8例 ,占 87.2 % .输卵管妊娠 73例 ,宫角部妊娠 4例 ,宫颈妊娠 1例 ,均经Ｂ超及ｈＣＧ检查确诊。与异位妊娠发病有关的因素 :置宫内节育器 (ＩＵＤ) 15例 (19.2 3% ) ,盆腔炎、附件炎 7例 (8.97% ) ,再次异位妊娠 6例 (7.6 9% ) ,有剖宫产手术史 2例 (2…     

天花粉和米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效观察

异位妊娠是一种常见的妇科疾病 ,近年来国内外的发病率均呈逐年上升趋势〔1〕。我院自 1998年 1月至 1999年 12月间共收住异位妊娠 6 9例 ,与同期分娩数 15 6 6例之比 ,异位妊娠发生率为 4 4‰。其中2 3例手术治疗 ;4 6例药物治疗中 2 1例应用天花粉联合米非司酮治疗取得一定的临床效果 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :自 1998年 1月至 1999年 12月收住异位妊娠 4 6例 ,每例均作血 β -ＨＣＧ检查 ,结合Ｂ超、诊刮术或后穹隆穿刺术 ,生命体征稳定。年龄2 0～ 4 6岁。有停经史 2 8例 ,停经时间为 30～ 5 2天临床表现不规则阴道少量出…     

异位妊娠62例临床分析

异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠 ,又称宫外孕 ,近年来国内外的发生率呈上升趋势[1] 。现将我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 6月间收治的异位妊娠 6 2例分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄 2 0～ 4 3岁。异位妊娠的类型 :输卵管妊娠 5 6例 ,其中流产型 2 0例 ,破裂型 36例 (包括陈旧性输卵管妊娠 4例 ) ;卵巢妊娠 5例 ;宫角部妊娠 2例。有人工流产史者 19例 ,宫内放置节育器 (ＩＵＤ)者 5例 ,剖宫产史者 3例 ,子宫内膜异位症 2例 ,异位妊娠手术史者 2例。有妊娠史者5 1例 ,无妊娠史者 11例。1 2　症状与体…