钐^153-乙二胺四撑膦酸改善骨转移患者癌性疼痛

目的：对钐^153-乙二胺四撑膦酸治疗的转移性骨肿瘤患者进行随访调查，探讨其治疗骨转移性癌痛的效果，并分析年龄、性别、原发肿瘤的类型以及治疗前Karnofasky评分、疼痛严重程度和止痛剂使用分级的相关性。方法：在接受钐^153-乙二胺四撑膦酸治疗的转移性骨肿瘤患者中，选取158例进行16周的随访。该组患者具有不同程度的癌痛，并能够合作汇报、记载癌痛的症状；预期寿命&;gt;6个月；接受治疗前至少4周未行放射治疗和抗肿瘤药物治疗；无肝、肾及其他重要器官功能障碍；无病理性骨折或其他机械性失稳的临床和放射学表现；白细胞&;gt;4、0&;#215;10^9L^-1，血小板&;gt;100&;#215;10^9L^-1。随访内容包括：疼痛程度、止痛剂的使用、Karnofsky评分、血常规及血生化学变化。用骨痛缓解情况和止痛剂使用的变化评价治疗效果。同时分析疗效与年龄、性别、原发肿瘤的类型以及治疗前Karnofasky评分、疼痛严重程度和止痛剂使用分级的相关性。结果：158例患者均进入结果分析。①127例骨痛减轻，125例止痛剂使用减少。Karnofsky评分治疗前为57．8&;#177;27．6，治疗后增加为66．4&;#177;24．4。②最常见副反应为可逆性骨髓抑制。③Binary Logistic回归分析示仅原发肿瘤的类型可能是影响钐^153-乙二胺四撑瞵酸疗效的主要因素(DR=1．8)，对肺癌性性疼痛的止痛效果低于乳腺癌和前列腺癌性疼痛，而后者之间止痛效果比较基本接近。结论：钐^153-乙二胺四撑膦酸对各种骨转移癌引起的疼痛有不同程度的止痛效果，原发肿瘤的类型是影响止痛效果的主要因素。     

Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后放疗预后因素分析

1．1 对象 1998-01～2002-12在我科接受放射治疗的高分级脑胶质瘤患42例。放疗前行肿瘤肉眼全切除术14例，部分切除术28例，男25例，女17例，年龄9～68岁，中位年龄46岁，病灶为多发及单发分别为4例和38例。病理分级采用WH0分级标准，全部病例均为Ⅲ～Ⅳ级，手术至放疗的中位时间为29d（12～184d）。     

乳腺癌术后放疗的副作用及其护理

我院2003—12～2004—12收治乳腺癌105例，现就在放疗期间出现的副作用及其护理总结如下。     

骨转移癌98例放疗止痛效果分析

骨是第三个最容易发生肿瘤转移的部位，也是癌症疼痛和患者生活质量降低的主要原因。恶性肿瘤患者尸检发现30％～70％伴骨转移。本文2003—10～2005—12对收治的骨转移癌98例的176处病灶进行姑息放射治疗。现将止痛效果分析如下。     

三维激光定位系统在放疗摆位中的临床应用

我院从2000—10开始将三维激光定位系统在放疗摆位中应用于临床，现将结果经验总结如下。     

鼻咽癌患者放疗后鼻出血23例的观察和护理

2006—01／2009—08我科对23例鼻咽癌放疗后鼻出血患者严密观察，积极配合医生治疗和抢救，进行精心护理，取得较好的效果，报告如下。     

激光治疗前庭大腺囊肿与脓肿60例疗效观察

2001-2004年我院门诊诊断前庭大腺囊肿40例，脓肿20例，采用激光对前庭大腺囊肿、脓肿行造口及切开引流术，取得理想效果，报道如下。     

放射性皮肤损伤26例的护理

目的：探讨放射性皮肤损伤的护理方法。方法：总结26例放射性皮肤损伤患者的护理体会。结果：26例患者通过早期积极的创面处理及全身支持，其中9例达Ⅰ期愈合，17例出现溃疡及坏死经皮瓣或肌皮瓣移植术得以修复。结论：放疗患者一旦发生皮损，早期积极预防处置能有效扼制其皮损的进一步扩展。     

高龄非小细胞肺癌立体定向放射治疗42例的护理

笔者总结42例高龄非小细胞肺癌立体定向放射治疗的护理，报告如下。 1临床资料1．1一般资料非小细胞肺癌初治患者42例，其中男29例，女13例，年龄75-86岁，中位年龄78岁；病期：I期2例，Ⅱ期6例，     

中药对食管癌放疗反应的防治

我科2003-08～2005—11采用中药（抗放疗反应经验方）治疗食管癌放疗反应，疗效满意，总结如下。     

同位素敷贴治疗血管瘤疗效观察

毛细血管瘤是临床上最常见的良性肿瘤，可发生于皮肤的任何部位，目前尚无特异性治疗方法。我科应用同位素^32P／^90Sr敷贴治疗皮肤血管瘤，其中有疗效随访578例，现总结如下。     

SRS与SRT配合全脑放射治疗脑转移瘤疗效观察

立体定向放疗结合全脑放疗 ,已取代手术成为脑转移瘤的首选治疗方法。但是 ,对于其分割剂量 ,众家不一。为探讨不同时间剂量分割立体放疗的疗效和不良反应 ,我们对 1998- 0 1～2 0 0 0 - 12脑转移瘤 6 5例应用 SRS/ SRT配合全脑照射治疗的疗效进行了观察 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　 1SRS组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 30～ 78岁。原发于肺癌 8例 ,乳腺癌 7例 ,食道癌 5例 ,肝癌 4例 ,直肠癌 3例 ,卵巢癌 2例 ,甲状腺癌 1例 ,原发灶不明 5例。单发灶14例 ,占 4 0 % ,多发灶 2 1例 ,占 6 0 %。其中 2个病灶 10例 ,3个病灶…     

老年放疗患者负性情绪的评估与护理干预

放射治疗 (放疗 )易使老年患者产生恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、绝望等情绪反应 ,实践证明 ,这些负性情绪对机体免疫功能有抑制作用 [1 ] ,严重影响疗效和患者的生活质量。我们 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1对我科 6 0岁以上负性情绪进行评估 ,以便因人而异 ,实施个性化护理 ,结果如下。1　对象和方法本组 16 8例中男 10 8例 ,女 6 0例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,手术前放疗 11例 ,手术后放疗 16例 ,单独放疗者 14 1例 ,所有患者均在入院确诊后采用访谈问卷调查。2　结果本组 16 8例中抑郁者 70例 ,发生率 4 1.6 7% ;焦虑者 98例 ,发生率 5 8.3%。本组…     

毛果芸香碱对放射性口腔干燥症患者的影响

口腔干燥症是鼻咽癌放疗后最常见的后遗症之一，我们应用国产毛果芸香碱（瑞尔欣）对放射性口腔干燥症患进行了干预性试验，取得了较满意的结果，现报告如下。     

直肠癌3O例术后放疗期间出现腹泻的护理

直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤，好发于40～60岁，死亡率为4．54／10万，在恶性肿瘤里排第5位，放射治疗是直肠癌治疗的主要方法之一。文献[1]报道，直肠癌术后放射治疗能明显减少局部的复发率，因此，直肠癌术后放射治疗是患者治疗的关键。由于患者在接受放射治疗期间，或多或少会出现不同程度的腹泻，严重者可发生放射性肠炎，影响患者生理及心理的健康，并影响放射治疗进程，因此，做好直肠癌患者放疔期间腹泻的护理，至关重要。     

常规放射治疗摆位误差117例分析

目的：分析117例常规放射治疗摆位中出现的误差。方法：通过对117例不同部位恶性肿瘤照射的全部射野在整个疗程中每周进行一次常规摆位监测，并拍摄射野验证片，共计1410野次，分析其原因并提出解决方法。结果：117例中神经系统肿瘤24例，鼻咽癌12例，胸部肿瘤39例，乳腺癌27例，盆腔肿瘤15例，摆位总误差率分别是18．46％，25．00％，16．96％，15．17％，14．55％。结论：造成摆位误差的原因最主要有患者活动度、体位及固定、激光灯及机械设备、治疗技师的素质及责任心等。     

人性化护理在晚期肿瘤放化疗中的应用

为进一步提高晚期肿瘤患者在放化疗时的护理质量，减轻患者的痛苦和不舒适感，2005-06～2006-12我们把人性化护理的模式与整体护理结合起来，为肿瘤患者提供人性化护理，取得良好的效果，现报告如下。     

放射治疗高血糖癌症患者的饮食指导

癌症患合并糖尿病在临床上时有所见，并有逐年增多的趋势。放射治疗是其重要的治疗手段之一，而饮食指导是高血糖症患放射治疗中不可缺少的一部分。我科2002-01～2004-12收治合并糖尿病的癌症患34例，经过放射治疗，饮食指导及护理，效果满意，现将有关饮食指导经验总结如下。     

^89SrCl2治疗骨转移癌95例分析

对我院2000年以来多发性骨转移癌进行^89SrCl2治疗95例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男50例，女45例。其中肺癌35例，前列腺癌20例，乳腺癌18例，食道癌5例，其他17例。     

放化疗同步治疗中晚期子宫颈癌的临床观察

广泛性子宫切除及盆腔淋巴清扫术是治疗Ⅰb、Ⅱa期宫颈癌公认的有效方法，但对中晚期患者，术前单一治疗，疗效不佳。近年来，我院采用术前放、化疗同步治疗，为手术创造条件，提高生存率及生存质量。