酶学诊断提高原发性肝癌、肝硬化的诊断阳性率

甲胎蛋白(AFP)升高是诊断原发性肝癌(PHC)的重要血清标志物,但仍有30％左右患者的AFP呈阴性或低浓度,不易作出诊断。重庆医科大学附二院沈鼎明教授等根据国际最新动态,研究了α-L-岩藻糖苷酶(AFU)对PHC诊断的意义,并结合r-谷氨酰转肽酶Ⅱ(r-GTⅡ)、碱性磷酸酶Ⅰ(ALPⅠ)、醛缩酶同功酶A(ALDA),组成四种酶标志物进行同步联合检测。研究结果表明,59例PHC组的AFU值为14.48±5.73u,显著高于正常值3.33±0.72u,并高于重型、急性、慢性肝炎、转移性肝癌、肝硬化、肝良性占位性病变及其它消化道癌肿对照组;对PHC的诊断敏感性达78.8％,特异性达90.9％;对AFP阴性的PHC诊断阳性率达81.8％,尤其是2例AFP阴性的亚临床肝癌的AFU值为阳性(≥10.5u),提示AFU可能具有早期诊断PHC的意义;其四种标志物联合诊断AFP阴性或低浓度的PHC病例,检出率达87.5％;如四种标志物与AFP联合检测,则对PHC的诊断阳性率达到93.9％。     

血清AFU、AFP、SF联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的　探讨AFU(α L -岩藻糖苷酶 )、AFP(甲胎蛋白 )、SF(铁蛋白 )联合检测对原发性肝癌 (PHC)的诊断价值。　方法　检测 46例PHC患者及 14 5例正常人血清AFU、AFP及SF的水平阳性率。　结果　PHC组血清AFU、AFP及SF测定值显著高于对照组及其他肝病组 (P <0 0 5 )。PHC组AFU、AFP及SF阳性率分别为 73 91%、78 2 6%、47 83 % ,而联合测定AFU、AFP、SF阳性检出率可达 93 48% ( 4 3 /4 6)。　结论　联合测定AFU、AFP、SF可提高PHC的阳性率 ,尤其对AFP阴性PHC的诊断更具重要价值     

AFP,GGT与AFU在肝癌中的统计分析

目的:主要探讨甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在肝癌中的统计分析及其对原发性肝癌诊断的意义.方法:对本院的84例原发性肝癌患、转移性肝癌(MC)组48例、肝炎组57例和正常对照组79例,进行血清 AFP,GGT,AFU检测,各组间进行对比分析(前三组患者在接受治疗前检测).结果:PHC组血清GGT、AFU和AFP水平均明显高于肝炎组及正常对照组,差异有非常显著性(P<0.01).PHC组血清GGT、AFU和AFP阳性率分别为91.7%、80.9%、69.0%,AFU、AFP联检阳性率92.4%,GGT与AFU、AFP联检阳性率97.1%;AFP阴性的PHC 26例中,血清GGT、AFU阳性率分别为92.3%(24/26)、76.9%(20/26),表明二者对AFP阴性的PHC患者具有较高的诊断互补作用.结论:血清GGT、AFU和AFP联合检测可提高PHC的诊断率,特别是对AFP阴性、低浓度的PHC更具有诊断价值.     

AFP AFU GPC3联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的:探讨三种血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)单独及联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值。方法:对我院2009年8月至2011年7月收治的55例PHC,30例肝硬化患者进行单独及联合检测AFP、GPC3、AFU。采用电化学发光法测定AFP水平,速率法检测AFU水平,ELISA法检测GPC3水平。结果:PHC组血清GPC3、AFU和AFP水平均明显高于肝硬化组,差异有统计学意义(P<0.05)。PHC患者血清GPC3、AFU和AFP阳性率分别为47.3%、23.6%、29.1%。血清指标AFP联合AFU或者AFP联合GPC3可使检出率分别提高至38.2%和63.6%。三项指标联合检测PHC的阳性率可高达78.1%。AFP阴性的39例PHC患者中,血清GPC3、AFU阳性率分别为60.0%(23/39)、30.8%(12/39),表明二者对AFP阴性的PHC患者具有较高的诊断互补作用。结论:血清肿瘤标志物AFP、AFU、GPC3对PHC有一定的诊断价值;血清GPC3和AFP联合检测可明显提高PHC的诊断率,优于单项检测,特别是AFP阴性或AFP呈低浓度对PHC更具有诊断价值。     

a-L-岩藻糖苷酶在原发性肝癌中的诊断价值

目的:通过检测a-L-岩藻糖苷酶(AFU)在甲胎蛋白(AFP)阳性相关疾病及原发性肝癌(PHC)中的活性水平并与AFP进行比较,评价AFU对PHC的诊断价值。方法:采用显色多肽基质检测法检测AFU的活性水平;采用放免法测定AFP。结果:PHC患者血清AFU、AFP的阳性率明显高于其他各疾病组,与其他各疾病组比较P<0.05。PHC组AFP、AFU阳性率分别为74.6%、76.0%,两者比较差异无显著性(P>0.05),与AFP诊断PHC的敏感性和特异性相似。AFU最大的特点是其与血AFP值、肿瘤的大小无关,其在AFP阴性的PHC中阳性率高,在肿块<3cm的PHC中阳性率高。结论:AFU在诊断PHC方面确实具有较好的敏感性和特异性。     

联合检测血清AFU及AFP对原发性肝癌的诊断价值

本文对33例原发性肝癌(PHC)及110例非PHC患者,同时测定血清α—L—岩藻糖苷酶(AFU)及甲胎蛋白(AFP),结果33例PHC AFU为681.5±393.2nmol/ml·h,明显高于其它各组(P<0.01);AFU的阳性率为78.8％,AFP为72.7％,两者互补可使PHC的阳性率提高到87.9％。提示AFU可作为PHC的血清标志物,与AFP联合检测可起互补作用,提高PHC的检出率。     

联合检测AFU AFP GGT对PHC的诊断评价

目的在于探讨血清AFU、AFP、GGT联合检测对PHC患者诊断的阳性率。结果是73例PHC患者血清AFU、AFP、GGT的诊断阳性率分别为89.0％,65.8％,69.9％。三项试验联合检测阳性率可提高到90.4％。结论 联合检测可明显提高PHC患者,尤其是AFP阴性的PHC患者的诊断阳性率,起到互相弥补的作用,减少漏诊。     

血清α—L—岩藻糖苷酶对原发性肝癌的诊断意义

血清标记物甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌(PHC)虽有很好的诊断价值,但阳性率仅占70％左右,因此十分必要探寻新的检测标记物,以弥补AFP之不足。我们对52例PHC患者血清α—L—岩藻糖苷酶(AFU)活力进行了检测,并同时与其它肝病、胃肠道恶性肿瘤及正常人血清AFU进行了对照,以探讨AFU对PHC的诊断价值。     

AFU与AFP联合检测在诊断原发性肝癌中的应用

目的:探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及甲胎蛋白(AFU)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法:分别测定29例PHC患者、28例肝硬化患者、103例其他肝损伤疾病患者的AFU及AFP含量.结果:AFU与AFP在PHC中的诊断率分别为86.2%和72.3%,在AFP阴性的PHC患者中,AFU的阳性率为84%,两者联...     

血清α-L-岩藻糖苷酶对原发性肝癌的诊断价值

用分光比色法测定血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU),研究其对36例原发性肝癌(PHC)、30例肝硬化(LC)、16例转移性肝癌(MC)、11例良性肝脏占位性病变(BSOL)、22例慢性肝炎(CH)和20例胃肠道恶性肿瘤(EMT)患者的临床应用价值。在肝脏占位性病变组中对AFU,AFP和α_1AT进行比较研究。结果表明:PHC组血清AFU活力显著高于其余各组,AFU,AFP和α_1AT对PHC诊断敏感性分别为75％,61.1％和66.7％,可靠性分别为81.7％,83.9％和65.6％,三项指标联测则PHC诊断阳性率可提高到91.7％。AFU活力与PHC肿瘤大小、AFP含量无相关,与α_1AT呈正相关。本文资料表明:AFU可作为PHC血清标志物,对AFP阴性病例尤有价值。     

AFP与AFU及GGT的临床结果分析

<正>甲胎蛋白(AFP)是临床常用的肿瘤标志物,是原发性肝癌(PHC)早期诊断指标。AFP的诊断价值已得到公认,但还存在一定的假阴性和假阳性。α-L-岩藻糖苷酶(AFU)作为一种新的PHC诊断标志物,则日益受到重视,它在PHC患者血清中活性明显升高具有临床诊断价值。γ-谷氨酰转移酶(GGT)是肝胆疾病检出阳性率最高的酶,有助于肝胆疾病的鉴别诊断。本文通过监测AFP、AFU、GGT的活性水平进行简单的分析探讨。     

血清AFP、AFU、GGT-Ⅱ测定对原发性肝癌检出率的比较及联合测定的意义

目的:比较三种肝癌标志物AFP(甲胎蛋白)、AFU(α-L-岩藻糖苷酶)、GGT-Ⅱ(γ-谷氨酰转移酶同工Ⅱ)诊断原发性肝细胞肝癌(Primary hepatocellular carcinoma,PHC)的阳性率及联合测定的意义,提高实验室对肝癌的检出率。方法:AFP采用放射免疫法,AFU采用比色法,GGT-Ⅱ为电泳法。三项指标同步检测。结果:在86例PHC患者中GGT-Ⅱ81例阳性,占94.1％,若以非癌性肝病和肝外肿瘤判为假阳性,GGT-Ⅱ特异性为93.4％;在86例PHC中AFP阳性68例,阳性率为79.1％,若以非癌性肝病和肝外肿瘤判为假阳性,AFP特异性为88.9％;在86例PHC中AFU阳性54例,占62.7％,若以非癌性肝病和肝外肿瘤判为假阳性,AFU特异性为90.4％。三项联合对PHC的检出率可达95.4％。     

血清α－L－岩藻糖甙酶与甲胎蛋白诊断原发性肝癌的临床价值

目的：探讨血清α－L－L岩藻糖甙酶与甲胎蛋白联合诊断原发性肝癌的临床价值。方法：本采用显色多肽基质检测法对38例正常人、35例原发性肝癌（PHC）、13例肝良性占位病变、8例慢性肝炎、肝硬化及12例胃肠道恶性肿瘤患血清α－L－岩糖甙酶（AFU）活性进行测定。结果：PHC组血清AFU活性显高于其他各组（P＜0．01），对PHC诊断的敏感性74．3％、特异性89．3％。在21例甲胎蛋白（AFP）阴性的PHC中，有15例AFU阳性，有15例AFU阳性。结论：AFU活性测定有助于PHC（尤其是AFP阴性的PHC）的诊断。两联合检测PHC的检出率为82．9％。     

PHC患者血清AFP AFU SF联合检测的意义

目的探讨原发性肝癌(PHC)患者血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、铁蛋白(SF)联合检测的临床意义.方法利用化学发光免疫分析法和酶标记法对46例PHC患者、52例良性肝病患者、61例健康对照者血清AFP、AFU、SF含量进行检测,并对其结果进行分析.结果PHC患者组血清AFP、AFU、SF水平均显著高于良性肝病组及健康对照组,联合检测血清AFP、AFU、SF诊断肝癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于各单项标志物检测.结论联合检测血清AFP、AFU、SF三项标志物对PHC的早期诊断具有重要的临床意义,可明显提高肝癌患者阳性诊断率.     

AFP、AFU联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值

目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP),α-L岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的临床价值.方法 对PHC 65倒、转移性肝癌组38例、肝炎组43例,正常对照组53例同时进行AFP和AFU的检测.结果 PHC组血清AFP和AFU水平均明显高于转移性肝癌组、肝炎组和正常对照组,差异有非常显著性(P<0.01);PHC组血清AFP和AFU阳性率分别为69.30%、73.80%,AFP和AFU联检阳性率为90.70%.结论 AFP和AFU联合检测可提高PHC的诊断率.     

AFP、CA19—9、AFU联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断意义。方法对63例PHC患者进行甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖抗原19—9(CA19—9)的测定。结果63例PHC患者AFP、AFU、CA19—9单项检测及3项联合检测，其敏感性分别为66．7％、73．0％、65．1％及96．2％。在21例AFP阴性的肝癌患者中，血清AFU、CA19—9的敏感性分别为57．1％(12／21)、71．4％(15／21)。结论AFP、AFU、CA19—93项联合检测可明显提高肝癌诊断的敏感性，可以避免漏诊。     

AFP、CA199和AFU联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的 探讨AFP、CA199及AFU联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法 对4例PHC患者、49例乙型肝炎患者及30例正常人的血清AFP、CA199、AFU进行同步检测分析。结果 PHC组血清AFP、CA199、AFU的水平显著高于对照组及乙型肝炎组。PHC-SNAFP、CA199及AFU的阳性率分别为67．5％、40％和57．5％，而三者的联合测定阳性率为92．5％。结论 联合检测AFP、CA199和AFU可提高对PHC的诊断水平，对PHC的早期诊断有一定的指导意义。     

AFP、AFU、GGT、FER联合检测对原发性肝癌的鉴别诊断

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、血清铁蛋白(Ferritin,FER)对原发性肝癌(PHC)与肝良性肿瘤的鉴别诊断价值。方法对54例原发性肝癌、48例肝良性肿瘤和52例健康对照者,用电化学发光免疫分析法测定血清AFP和FER浓度;用化学发光检测技术测定血清AFU和GGT。结果 PHC组血清AFP、AFU、GGT和FER水平与肝良性肿瘤组及正常对照组比较,差异均有显著性(P0.05);AFP、AFU、GGT和FER联合检测PHC敏感度和特异性增高,检测阳性率达94.4%与四项单独检测阳性率比较,差异均有显著性(P0 05)。结论 AFP、AFU、GGT、FER联合检测能提高PHC的诊断阳性率,在临床应用中可以采用联合检测作为PHC鉴别诊断指标。     

血清α-L-岩藻糖苷酶检测对原发性肝癌的诊断价值

用改良的Troost微量生化分析法对31例正常人,50例原发性肝癌(PHC),23例肝炎后肝硬化,20例急性肝炎,20例慢性肝炎病人血清α-L-岩藻糖苷酶活性(AFU)进行了测定。结果表明,PHC组的AFU活性(0.6474±0.2205mmol·s~(-1)/L)显著高于正常对照组和其他疾病组(P<0.001)。以AFU≥0.4200mmol·s~(-1)/L为判断值,对PHC的诊断敏感性及特异性分别达90%和95%,对AFP阴性的PHC的诊断阳性率为92%,与AFP联合检测,PHC诊断阳性率达96%。提示AFU检测对原发性肝癌具有重要的诊断价值。     

血清α-L-岩藻糖苷酶、5''-核苷酸酶和甲胎蛋白的联合检测对原发性肝癌的诊断意义

目的:同时检测肝癌患者血清中的α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)和5'-核苷酸酶(5'鄄NT),以探讨这3项指标对原发性肝癌的诊断价值及联合检测的临床意义。方法:正常对照组30例,原发性肝癌组57例,各例均测AFU、AFP和5'鄄NT。结果:原发性肝癌组AFU及5'鄄NT的测定结果与对照组相比差异均有显著性(P<0.01)。AFU、AFP和5'鄄NT单独检测时诊断PHC的阳性率分别为54.3%、61.4%、73.7%,而AFP阴性的AFU阳性率达72.7%,AFP阴性的5'鄄NT阳性率达72.7%,AFP和AFU、AFP和5'鄄NT测定结果间无相关性,3项指标联合检测时,可将PHC的诊断敏感性提高到96.5%。结论:血清AFU和血清5'鄄NT的检测可作为对AFP的补充,以提高对原发性肝癌的诊断率。