52例早发型重度子痫前期临床治疗体会

目的：探讨早发型重度子痫前期临床特点及治疗方法,提高临床治疗水平。方法选取本院2012年1月~2013年12月收治的52例早发型重度子痫患者为研究对象,回顾性分析其临床特点及针对性的治疗方法。结果经相应治疗后患者孕龄平均延长（8.5±177;3.5）d。52例患者中治疗效果不佳8例,其中血压控制不当2例,胎盘早剥者2例,低蛋白血症严重者4例。终止妊娠及时者7例。结论了解早发型重度子痫前期临床特点,采取相应的诊疗方法,及时终止妊娠,能有效的减少妊娠高血压等并发症。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机对妊娠结局的影响

目的探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机对妊娠结局的影响。方法将本院2011年2月~2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者,根据终止妊娠的时间分为观察组和对照组,每组各34例,观察组34例孕妇于妊娠〈32周终止妊娠,对照组于32≤妊娠〈34周终止妊娠,观察两组的妊娠结局。结果观察组新生儿窒息、围生儿死亡的发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组孕妇的总并发症发生率为38.2%,明显高于对照组的5.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期的并发症较高,根据患者的具体情况,适当地采取期待治疗,延缓终止妊娠的时间,可以提高胎儿的存活率。     

早发型重度子痫前期临床处理措施与母子结局分析

目的 探讨早发型重度子痫前期临床处理措施与母子结局的关系.方法 选择住院治疗的早发型重度子痫前期孕妇71例,比较不同终止妊娠时机早发型重度子痫前期孕妇的并发症、期待治疗的平均时间及围生儿结局情况.结果 3组早发型重度子痫前期孕妇并发症的发生率依次为(76.47%)、(73.07%)及(64.28%),但差异无统计学意义(P>0.05);3组平均期待治疗时间为(1.0±2.6)d,均未有死亡案例,新生儿病死率A组47.06%、B组15.38%、C组3.57%,围生儿病死率A组52.94%、B组19.23%、C组3.57%.结论 早发型重度子痫前期患者终止妊娠时间尽量延长到孕34周,但是必须密切观察期待治疗期间母子病情变化,一旦孕妇出现严重并发症或者胎儿出现宫内危险等立即终止妊娠.     

早发型重度子痫前期125例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围生结局的关系,进一步研究早发型重度子痫前期的期待保守治疗的临床意义.方法:回顾分析我院2001年1月至2009年12月住院分娩125例早发型重度子痫前期孕妇的临床资料,按入院妊娠孕周分为3组:＜28周组16例,28～32+6周组22例,33～34+6周组87例.结果:期待治疗...     

早发型重度子痫前期71例治疗体会

目的探讨早发型重度子痫前期适时终止妊娠的时机与方式。方法回顾性分析早发型重度子痫前期71例的临床治疗资料。结果 A组(妊娠28～31周+6)28例患者中发生新生儿窒息14例(50%),围产儿死亡4例(14.2%)。B组(妊娠32～34周)43例患者中发生新生儿窒息10例(23.2%),围产儿死亡2例(4.65%)。两组新生儿窒息率、围产儿死亡率差异呈显著性(P<0.01)。结论子痫前期的危害程度与发病孕周和终止妊娠孕周密切相关,根据孕妇孕周大小、胎儿发育等综合情况适时选择保守或终止妊娠分娩方式,可有效降低早发型重度子痫前期围产儿死亡率,提高疗效。     

重度子痫前期终止妊娠时机的研究

目的:为了降低围产期母婴并发症,探讨重度子痫前期终止妊娠的时机。方法:回顾分析重度子痫前期302例临床资料。结果:①早发型及晚发型两型重度子痫前期的孕妇年龄、孕产次、收缩压、舒张压比较,型间无显著性差异,两型间终止妊娠时间比较有极显著性差异,两型间保守治疗时间比较型间有极显著性差异,两型间围产儿死亡率比较有极显著性差异;②随着终止妊娠时孕周的增加早期新生儿死亡率下降,但死胎发生率增加;③随着终止妊娠时孕周的增加孕产妇发生严重并发症的比率增加,且并发症累及孕妇脏器个数的增加,围产儿死亡率随之增加。结论:无严重并发症的早发型重度子痫前期患者宜在期待治疗至32~32+6W时终止妊娠。接近孕足月的晚发型重度子痫前期患者经药物治疗控制病情后应立即终止妊娠。重度子痫前期并发严重并发症者无论胎儿成熟与否均需在积极治疗并发症同时立即剖宫产终止妊娠。     

高原地区早发型重度子痫前期79例分析

目的探讨高原地区早发型重度子痫前期的临床特点、诊治及母婴预后。方法收集本院2009年1月～2010年1月收治的重度子痫前期患者79例,按发病孕周分成两组:孕周>34周为晚发型重度子痫前期;孕周<34周为早发型重度子痫前期。分析两组发病孕周、治疗时间、孕妇并发症、胎儿宫内死亡、新生儿窒息情况。结果两组孕妇年龄无显著性差异(P>0.05),两组的收缩压及舒张压、发病孕周、终止妊娠孕周有显著差异(P<0.05),两组中出现低蛋白血症、腹水、肝肾功损害均多见,而早发型组中出现肝功能损伤、脑出血、死胎、新生儿窒息发生率高于晚发型组,两组间比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论早发型重度子痫前期发病早、病情重、对母婴危害重、适时终止妊娠是治疗的关键,剖宫产是重度子痫前期的主要分娩方式。     

拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期的临床分析

目的探讨拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期对母儿妊娠结局的影响。方法将早发型重度子痫前期孕妇216例随即分成两组,A组（108例）采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗;B组（108例）采用硝苯地平联合硫酸镁治疗。观察两组孕妇的血压变化、孕周延长时间、围生儿结局及不良反应。结果两组患者治疗前后血压、终止妊娠时间及新生儿窒息率比较差异均有显著性,而剖宫产率比较差异无统计学意义。结论拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期的严重高血压,在给药过程中根据血压调控药物剂量效果显著,对母儿安全。     

重度子痫前期终止妊娠时机及方式探讨

目的探讨早发型重度子痫前期的终止妊娠时机、方式及预后。方法对2006年1月-2009年11月收治的重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析。结果阴道分娩组新生儿窒息率及新生儿死亡率分别为36.4%和18.2%,剖宫产组新生儿窒息率及死亡率分别为17.1%及5.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对重度子痫前期的孕妇,应采取积极的规范化治疗措施,适时终止妊娠,终止妊娠的方式以剖宫产为宜。     

重度子痫前期的临床观察与治疗分析

目的通过对重度子痫前期的临床观察和治疗分析,以期早期诊断、早期防治、改善预后。方法选取98例重度子痫前期者且根据孕周分为早发型32例、晚发型66例,同时对两种类型者临床症状、体征、并发症、妊娠结局予以观察和相应治疗措施分析且对所统计数据进行处理分析。结果早发型重度子痫前期者头晕、上腹不适等临床自觉症状、血压明显升高、尿蛋白(3+)、大量胸腹水发生率和并发症发生率以及胎儿病死率均明显高于晚发型重度子痫前期者(P<0.05)。结论重度子痫前期对孕妇和胎儿危害较大,尤其是早发型重度子痫前期,同时尽量延长孕周、适时终止妊娠是处理重度子痫前期、改善围生儿结局的重要措施。     

依沙吖啶在早发型重度子痫前期终止妊娠中的应用

目的研究探讨依沙吖啶在早发型重度子痫前期终止妊娠中的应用。方法选择2005年1月至2008年10月期间在本院住院的早发型重度子痫前期患者15例,行依沙吖啶终止妊娠,分析其引产经过及效果。并与同期住院的早发型重度子痫前期患者行剖宫产术者20例进行比较,对比两组的成功率、不良反应、并发症、产时及产后2h的出血量。结果早发型重度子痫前期行依沙吖啶终止妊娠,成功率为100％,且与剖宫产术相比,不良反应轻,并发症少,出血量少。结论对于一些无严重并发症及禁忌证的早发型重度子痫前期患者,依沙吖啶引产安全、经济、有效。     

探讨低蛋白血症对早发型重度子痫前期妊娠结局的影响

目的：探讨低蛋白血症与早发型重度子痫前期妊娠结局的相关性。方法97例早发型重度子痫前期患者随机分为A组（低蛋白血症组）和B组（非低蛋白血症组）,通过比较两组终止妊娠时间、并发症、新生儿出生体重、窒息发生率、围生儿死亡发生率等来评价低蛋白血症对重度子痫前期患者妊娠结局的影响。结果A组治疗时间、终止妊娠孕周明显低于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;A组新生儿出生体重明显低于B组,围生儿死亡率明显高于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;A组产妇心功能不全、肝肾功损害、胸腹水和胎盘早剥发生率明显高于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早发型重度子痫前期的孕妇合并低蛋白血症,对孕妇和胎儿会产生极大影响,孕妇并发症多且围生儿死亡率高,应密切严格监视从而指导治疗。     

低蛋白血症对早发型重度子痫前期妊娠结局的影响

目的：探讨低蛋白血症与早发型重度子痫前期妊娠结局的相关性。方法将97例早发型重度子痫前期患者随机分为A组（低蛋白血症组）和B组（非低蛋白血症组）,通过比较两组终止妊娠时间、并发症、新生儿出生体重、窒息发生率、围生儿死亡发生率等来评价低蛋白血症对重度子痫前期患者妊娠结局的影响。结果A组治疗时间、终止妊娠孕周明显低于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;A组新生儿出生体重明显低于B组,围生儿死亡率明显高于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;A组产妇心功能不全、肝肾功损害、胸腹水和胎盘早剥发生率明显高于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早发型重度子痫前期的孕妇合并低蛋白血症,对孕妇和胎儿会产生极大影响,孕妇并发症多且围生儿死亡率高,应密切严格监视从而指导治疗。     

早发型重度子痫前期135例临床分析

目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠的时机与妊娠结局的关系.方法 回顾性分析135例早发型重度子痫前期患者的临床资料,按其治疗情况分为两组,对照组(A组)给予积极治疗及时终止妊娠,治疗组(B组)给予期待治疗方法,比较两组临床治疗结果.结果 B组围生儿死亡4例、新生儿窒息7例、新生儿体质量(2.5±0.7)kg,A组分别19例、19例、(1.8±0.8)kg,两组差异均有统计学意义(x2=11.525、6.641,t=5.407,均P＜0.01);B组心功能不全、HELLP综合征、多脏器功能损害、胎盘早剥及死胎等发病率显著低于A组(x2 =4.689、4.061、33.537、13.525、11.154,均P＜0.05);A组围生儿死亡率为27.9％,显著高于B组的6.0％(x2=11.525,P＜0.01).结论 选择合适的早发型重度子痫前期孕妇给予期待治疗可有效的改善妊娠结局.     

早发型重度子痫前期应用期待治疗效果评价

目的：探讨早发型重度子痫患者前期采用期待治疗的临床治疗效果。方法选取本院近两年收治的90例早发型重度子痫患者作为研究对象，根据发病孕周将其分为甲组（孕28~30周）25例、乙组（30~32周）33例、丙组（32~33周）32例，给予三组孕妇期待治疗，观察三组孕妇终止妊娠时间、孕产妇及围产儿结局。结果丙组产妇终止妊娠孕周大于甲组、乙组，差异有统计学意义（P〈0.05），三组产妇剖宫产率比较差异无统计学意义（P〉0.05）；三组孕妇并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）；甲组出现胎死宫内、胎儿窘迫、窒息、死亡等几率明显大于乙组、丙组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期病症严重，母婴预后较差；通过有效适当的期待治疗，严密观察产妇与胎儿具体情况，并适时终止妊娠，有利于妊娠结局的改善。     

早发型重度子痫前期发病及母婴结局特点分析

目的：探讨早发型重度子痫前期的发病对妊娠结局的影响。方法：对本院2007年1月～2011年6月期间收治的52例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,总结分析发病孕周、产妇严重并发症发生率、胎儿及新生儿死亡率。结果：产妇妊娠期并发症的发生率为100%,多数患者有2种或2种以上的并发症;产后1月内新生儿死亡16例,死亡率为30.77%。结论：对早发型重度子痫前期患者在终止妊娠前短期进行保守治疗安全有效,但是产妇并发症发生率和新生儿死亡率仍很高。     

早发型重度子痫前期28例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期临床特点、保守治疗时间及妊娠结局.方法:回顾分析西安市红十字会医院妇产科2006年12月-2009年12月收治的28 例早发型重度子痫前期(≤32周)患者的临床资料,分别记录不同保守治疗时间及其严重并发症发生情况、胎儿及新生儿情况.将所有患者分为3组,A组10 例,治疗时间≤48 h;B组10 例,治疗时间为7～10 d;C组8 例,治疗时间≥14 d.结果:B组妊娠结局明显优于A组及C组,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率依次为胎盘早剥、肾衰竭、子痫.结论:早发型重度子痫前期,保守治疗需严密监测,适时终止妊娠,降低母儿病率及死亡率.     

早发型重度子痫前期期待治疗及终止妊娠时机的探讨

重度子痫前期是妊娠期特发而且威胁母儿健康的严重病症,病因迄今不清,给预防和治疗带来困难。而适时终止妊娠是治疗重度子痫前期的重要措施,对改善母儿结局具有重要意义。对于已接近预产期的晚发型者,由于胎儿已成熟,处理原则为及时终止妊娠[2]。而如何处理早发型重度子痫前期,则是产科医师面对的较为棘手而又极具挑战性的难     

245例重度子痫前期母儿妊娠结局的比较分析

目的探讨重度子痫前期患者早发型与晚发型母儿妊娠结局。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月我院收治的重度子痫前期患者245例,分为2组：早发组孕周≤34周,112例;晚发组孕周〉34周,133例;主要分析指标为患者一般情况、分娩孕周、期待治疗时间、终止妊娠时的孕周及方式,孕妇并发症发生、围产儿结局。结果早发型重度子痫前期患者家族史高于晚发组（P〈0.05）;终止妊娠孕周早于晚发组（P〈0.01）;在期待治疗时间上,早发组与晚发组相比,差异具有极显著统计学意义（P〈0.01）;早发组患者既往有妊娠高血压病史者高于晚发组（P〈0.05）。结论对于孕小于32周的早发型重度了痫前期患者,采取保守治疗要严格选择病例,在延长孕周进行保守治疗的同时,实施严密监护,一旦出现重要脏器功能损害及并发症倾向即应终止妊娠。终止妊娠的方式一般选择剖宫产,但对于〈32孕周终止妊娠采用剖宫产要慎重。     

以高压氧为主的综合治疗对早发型重度子痫前期患者的效果分析

目的探讨以高压氧为主的综合治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果。方法以我院2008年6月—2011年6月收治的41例早发型重度子痫孕妇为治疗组,以既往2005年1月-2007年5月收治的32例早发型重度子痫孕妇为对照组。对比分析两组孕妇和新生儿的临床情况。结果对照组孕妇入院后平均期待治疗时间为(12±2)d,共有22例孕妇出现并发症;治疗组孕妇入院后平均期待治疗时间(15±4)周,共14例孕妇出现并发症。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均为单胎,两组的存活率、窒息发生率和新生儿平均体质量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以高压氧为主的综合治疗对早发型重度子痫前期患者及胎儿均具有较好的临床效果,值得临床推广。