改良吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的临床效果观察

目的分析研究改良吻合器痔上黏膜环切术对III、IV期内痔的治疗效果及安全性。方法选择2010年8月～2013年8月我院肛肠科收治的III期、IV期内痔患者81例为临床研究对象,随机分为两组。对照组使用传统手术治疗,实验组患者使用改良吻合器痔上黏膜环切术治疗,观察比较两组患者的治疗效果及安全性。结果实验组患者的总有效率高于对照组患者,术后并发症低于对照组患者,P〈0.05,差异有统计学意义;实验组患者手术时间、手术中出血量、住院时间与对照组比较无明显差异,P〉0.05。结论使用改良吻合器痔上黏膜环切术对III、IV期内痔治疗的效果较好,有助于患者早期康复,且减少并发症的发生,值得应用。     

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的应用体会

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的效果。方法采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）对364例重度脱垂痔及内痔为主的环状混合痔患者手术治疗并对结果进行分析,随访。结果手术时间10～32min,平均18min,住院时间3～5d,平均3．8d,经PPH治疗后,所有病人脱出痔核全部回缩,切除直肠黏膜完整者98％,术后90％病人不用止痛剂。术后随访6个月,有效率100％,满意率88％,基本满意率12％。结论吻合器痔上黏膜环切术（PPH）在环形脱垂内痔治疗中具有手术创伤小、手术时间短、病人痛苦轻、住院时间短等优点,是治疗重度脱垂痔及内痔为主的环状混合痔的较好术式。     

PPH治疗重度内痔应用

目的　观察经肛门镜下吻合器痔切除术(PPH)痔上黏膜环切术治疗重度内痔的安全性和实用性。方法　采用强生公司生产的环形吻合器对 26例Ⅲ、Ⅳ度内痔进行手术治疗。结果　手术时间平均 20min,所有病人吻合均一次成功,脱出肛门外的痔或直肠黏膜全部回缩,无术后大出血、肛门狭窄、大便失禁发生。主要并发症为尿潴留 5例(20% ),疼痛 4例(15% )。结论　PPH痔上黏膜环切术治疗重度内痔与传统手术相比具有更符合生理要求,手术简单、恢复快、并发症少等特点。     

87例重度内痔患者行痔上黏膜环切术的临床研究

目的分析讨论临床治疗重度内痔患者时给予痔上黏膜环切术治疗后的临床效果。方法选取本院肛肠科在2008年2月至2011年8月期间收治的87例重度内痔患者,给予所有患者实施痔上黏膜环切术治疗,并对治疗效果及术后并发症进行观察统计。结果 87例患者中81例患者痔核回缩得到治愈,术后共产生16例并发症,其中尿潴留7例,下腹不适9例。结论临床应用痔上黏膜环切术治疗重度内痔患者时,临床治疗效果良好,值得广泛应用于临床。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术的手术期护理

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)术中的配合体会.方法 回顾性分析2009年1月至6月开展30例吻合器痔上黏膜环切钉合术的配合.结果 30例患者吻合器痔上黏膜环切钉合术,10例有搏动性出血,均缝扎止血,配合熟练,手术顺利,无并发症发生.结论 护理人员术前熟悉吻合器痔上黏膜环切钉合术操作过程,了解PPH吻合器性能,才能更好地配合手术.     

术中护理配合对预防吻合器痔上黏膜环切术中并发症的意义及护理体会

目的探讨术中护理配合对预防吻合器痔上黏膜环切术中并发症的意义及护理体会。方法选取2015年10月至2016年10月在大连大学附属新华医院行吻合器痔上黏膜环切术的患者50例,随机分为试验组和对照组,对照组25例,采取普通护理模式,试验组25例,在对照组的基础上使用护理配合模式,比较两组患者术后并发症的发生情况,包括:尿潴留、排便障碍、术后肛门出血、肛门狭窄局部感染。结果试验组总并发症发生率为4%,对照组总并发症率为12%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理配合可以预防吻合器痔上黏膜环切术的并发症的发生,值得在临床推广。     

PPH术治疗痔疮37例临床观察

目的 评价吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗Ⅱ-Ⅳ期脱出性内痔的临床效果.方法 选择Ⅱ-Ⅳ期脱出性内痔37例,用国产吻合器进行手术治疗.结果 37例患者均一次性吻合成功,切除的直肠黏膜环完整,宽度为2-3 cm,手术时间25-40 min,术后患者痔核完全消失.患者获随访3-12个月,便血、肛门不适症状消失、痔块回缩36例,总有效率97.3％.无复发患者.结论 PPH术有患者术后痛苦小、恢复快、复发率低、并发症少、手术效果好等优点.     

PPH联合地奥司明治疗环状痔临床疗效观察

目的:通过对我院环状痔患者的治疗情况进行回顾性分析,探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合地奥司明治疗环状痔的临床效果.方法:选择我院2014年7月~2016年3月收治的环状痔患者82例,随机分组为治疗组和对照组,每组41例,治疗组采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)+服用地奥司明.对照组采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH),观察和比较两组术后d3、d7的疼痛感、出血和水肿等术后并发症发生情况.结果:与对照组对比,治疗组术后疼痛、出血、水肿患者情况早期(3d)优于对照组(P<0.05),后期(7d)水肿、出血情况优于对照组(P<0.05),疼痛差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合地奥司明治疗环状痔临床早期疗效显著,安全性良好,有利于降低手术创伤程度,缓解患者不适,减少并发症,无不良反应.值得临床广泛应用以及推广.     

吻合器痔上黏膜环切术治疗92例重度痔疗效分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的疗效。方法用吻合器痔上黏膜环切术治疗92例重度痔,分析其临床资料。结果 92例重度痔均一次性吻合成功,手术时间平均18min,住院时间平均3.6d;随访平均12.4个月,患者均无肛门失禁、肛门狭窄、肛周感染及复发。结论吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疗效确切,恢复快,并发症少。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔疮的效果分析

目的分析吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔疮的效果。方法回顾性分析94例重度痔疮患者的临床资料,其中47例患者采取吻合器痔上黏膜环切术治疗,作为观察组;另外47例患者采取外剥内扎术治疗,作为对照组;对比两组患者的临床疗效、手术时间、创面愈合时间、术后疼痛指数及并发症发生情况。结果观察组手术时间、创面愈合时间均短于对照组,术后24 h、首次排便后的疼痛指数、并发症发生率均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮的效果略优于外剥内扎术,前者具有创伤性小、安全性高、术后恢复快的优势。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗Ⅲ、Ⅳ环状混合痔125例临床体会

目的：评价吻合器痔上黏膜环切术治疗Ⅲ、Ⅳ环状混合痔的疗效。方法回顾分析225例Ⅲ、Ⅳ环状混合痔行吻合器痔上黏膜环切术的临床资料。结果术后随访1-12个月,术后出血4例（1.8%）手术止血1例,残留皮赘9例（4%）,无明显不适症状未行二次手术治疗。术后短期精细控便障碍3例（1.3%）,1-2个月后自行缓解。均未发生肛门狭窄、大便失禁及直肠阴道瘘等并发症。结论吻合器痔上黏膜环切术是行之有效的治疗Ⅲ、Ⅳ环状混合痔的方法。     

预防吻合器痔上黏膜环切术吻合口并发症70例临床体会简

我科于2004-2012 年行吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状内痔和以内痔为主的混合痔120 例,将其分为早期病例组50 例和后期病例组70 例,进行吻合口并发症原因对照分析,以探讨PPH 操作技术及注意事项,现将并发症原因及治疗结果报告分析如下.     

PPH术治疗痔疮的护理新体会

痔上黏膜环切术(PPH)与传统痔疮手术不同,它不是直接处理痔组织本身,而是借助管状吻合器将痔上方的直肠黏膜环形切除一周来治疗痔疮。较传统痔疮环切术相比,该方法术中操作简单,出血少,术后疼痛轻,恢复快,远期并发症少,复发率低,已成为治疗环状内痔及以内痔为主的     

痔上黏膜环切术并发症的临床分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）的并发症的原因和处理方法。方法回顾性分析该科近3年来120例痔上黏膜环切术术后并发症。结果术中吻合器击发后尚有出血的86例（71．7％）需加用可吸收线缝扎止血或电凝止血;术后疼痛69例（57．5％）,多数为轻度程度的胀痛,极少数为锐痛,患者多能忍受,少数给予镇痛药处理。肛门坠胀不适4例;术后尿潴留27例（22．5％）,给予保留导尿;未出现吻合口狭窄、感染、肛周脓肿、直肠阴道瘘、肛门失禁等。结论吻合器痔上黏膜环切术术后并发症较高,术中术后应妥善处理。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗痔二次手术的临床分析及对策

目的探讨吻合器痔上粘膜环切术治疗痔二次手术的原因及对策。方法对吻合器痔上粘膜环切术后出现并发症的25例病例进行分析和处理。结果各种并发症的发生与吻合器的使用不当相关。结论严格把握适应症、提高术者操作技巧,与传统方法结合使用可以减少吻合器痔上粘膜环切术的并发症而减少二次手术的机率。     

国产吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔238例疗效观察

目的 评价国产吻合器在治疗Ⅲ-Ⅳ期脱出性内痔的临床效果.方法 利用国产痔上吻合器对238例重度脱出痔患者进行手术治疗.结果 238例重度痔患者应用国产吻合器,吻合均一次成功,术后患者痔核完全消失.有32例术后并发少量出血(13.4%),经保守治疗痊愈.术后并发尿潴留152例(63.8%),肛门轻度疼痛56例(23.5%),下腹部不适28例(11.7%).随访12～24个月,无肛门狭窄,无大便失禁.结论 应用国产吻合器行痔上黏膜环切术治疗重度痔患者术后痛苦小、恢复快、复发率低、并发症少、副损伤小.     

探讨运用PPH吻合器对混合痔痔体切除的临床疗效

目的：运用痔上黏膜环切术（PPH）吻合器切除混合痔痔体,探讨PPH吻合器治疗混合痔痔体临床疗效。方法对2009年1月~2010年1月期间在本院以PPH吻合器对Ⅲ~Ⅳ期内痔为主的混合痔痔体切除的236例病例的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访6~28个月,236例病例中发生术后出血病例占总病例的0.85%,共2例;无大便失禁,无肛门狭窄,肛门外观正常,肛门功能正常;因疼痛明显需作临床处理病例共96例,占40.68%。结论 PPH痔体切除术治疗Ⅲ~Ⅳ期内痔为主的混合痔治疗的临床效果显著,肛垫损伤后的并发症、肛门失禁、便秘、术后易出血情况均未出现。患者对其治疗效果术后无并发症以及成功率高等较满意,因此PPH痔体切除术治疗Ⅲ~Ⅳ期内痔为主的混合痔在临床上值得应用和推广。     

痔上黏膜环切钉合术护理体会

痔上黏膜环切钉合术全称为直肠下端黏膜及黏膜下层组织环切吻合术(PPH手术),是目前治疗内痔的一种最新手术方法.其原理是利用一种特殊的黏膜切除吻合器,可以环形切除痔上黏膜,上提肛垫,从而达到治愈内痔的目的.PPH手术具有减轻术后疼痛、加快康复周期,缩短住院时间,减少手术后并发症等优点.笔者现将PPH术的临床疗效及护理措施报道如下.     

痔疮手术切除的常规方法与创新方法的比较分析

目的：观察应用吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床疗效。方法：将我院痔疮患者330例随机分为治疗组和对照组,治疗组以吻合器痔上黏膜环切术,对照组以传统痔疮切除术,对两组手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后并发症等进行评价分析。结果：治疗组手术时间等各组指标较之对照组均有所改善,差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论：行吻合器痔上黏膜环切术较传统痔疮切除术效果显著,安全高效,具有在临床上应用的意义。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗环状脱垂内痔42例报告

目的 :探讨吻合器痔上黏膜环切术 (PPH)的临床应用价值及手术技巧。方法 :回顾性分析 4 2例Ⅲ度、Ⅳ度脱垂内痔经吻合器切除的诊治资料。结果 :所有病例全部治愈 ,平均手术时间 2 1min ,术后需止痛 16例 ,尿潴留 2 5例。无术后大出血、感染、感觉性肛门失禁及肛门狭窄。结论 :吻合器痔上黏膜环切术安全、有效、手术及住院时间短、恢复快、并发症少等。但远期效果有待进一步观察