浅谈改良拔甲术对顽固性甲沟炎的治疗

甲沟炎是当前临床的多发病,顽固性甲沟炎病人,因病情反复发作、病程长等特点,给患者造成了身心的巨大痛苦.本文探讨了改良部分拔甲术对顽固性甲沟炎的治疗,以达到提高根治甲沟炎的目的 .     

甲沟炎的治疗体会

经多年临床探索甲沟炎的治疗,仅切除病侧趾甲边缘2～3mm即可,如果是嵌甲性甲沟炎,术后极易复发,可将已暴露出的甲床侧面边缘适当切除或破坏,今后该处不再长出趾甲,即不会再有嵌甲存在,自然不会再发甲沟炎。经这种方法治疗,一般5—7天创面即可愈合并将其根治。     

改良拔甲术治疗甲沟炎100例临床观察

目的探索彻底治愈甲沟炎的新型、简便实用的治疗方法。方法选择100例患者，选用患趾部分趾甲拔除术，配合GX-Ⅲ型电离子手术治疗机，气化破坏患侧部分甲床及趾甲根部生发层。彻底消除患侧部分趾甲的生长，并同时气化切除患侧增生肥厚的甲唇。结果100例患者中，97例痊愈，3例患侧趾甲再次长出，术后短时间内甲沟炎复发，经两次治疗痊愈。结论针对甲沟炎患者，尤其是屡次发作的顽固性甲沟炎患者，采用改良拔甲术，方法简单，效果满意。     

手术治疗甲沟炎55例疗效分析

目的 探讨部分拔甲术治疗甲沟炎的临床效果.方法 选取55例甲沟炎患者,急性感染18例,慢性反复感染37例,合并甲癣12例;单纯拔甲术(全部)16例,部分拔甲术并局部甲床、甲母破坏39例.结果 部分拔甲术疗程3～7d,平均4.5d,单纯拔甲术疗程8～39d,平均15d,二种术式术后随访8～12个月,单纯拔甲术5例复发,部分拔甲术并局部甲床、甲母破坏患者1例复发.结论 部分拔甲并局部甲床、甲母破坏术,使患者术后痛苦小,疗程明显缩短,复发率明显降低.     

不同手术方法治疗嵌甲型甲沟炎疗效观察

目的:探讨不同手术方法治疗嵌甲型甲沟炎的临床疗效。方法:56例嵌甲型甲沟炎患者随机分成两组,每组28例患者。A组采用传统全甲拔除术,B组采用部分拔甲术+甲床部分切除。比较两组的临床疗效。结果:两组患者的愈合时间、换药次数、治愈率和复发率比较,B组均优于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:部分拔甲术+甲床部分切除疗效优于全甲拔除术,患者痛苦小,操作简单,复发率低,值得在基层医院推广应用。     

慢性甲沟炎外科手术治疗体会

甲沟炎多见于大拇趾甲向侧面生长的甲板缘长人甲皱襞中，导致疼痛和发炎，影响行走。临床表现为甲沟潮红、肿胀，常引起周围组织发炎，分泌浆液性脓液，也可继发感染、湿疹化。多为金黄色葡萄球菌，常因治疗不彻底而反复复发。2003—2007年以来，通过对82例慢性甲沟炎患者采用甲沟成形重建术，疗效满意，现报告如下：     

改良拔甲术对顽固性甲沟炎的治疗效果

顽固性甲沟炎病人,病情易反复发作,病程长,拔甲后病变部位肉芽组织增生明显,甲床变形,变形的甲床生长出畸形的指(趾)甲,与增生的肉芽组织相互挤压,从而再次诱发甲沟炎。我们对传统的拔甲术进行了改良,以彻底消除甲沟炎的致病因素。1997年9月—2003年9月,我们采用改良的趾(指)甲及甲床部分切除术治疗甲沟炎病人180例(269侧),收到满意的根治效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病人180例(269侧),男112例,女68例;平均年龄26岁。所有病例均为药物治疗及局部切开引流无效和用传统的拔甲术治疗后复发的病人,病程0.5～5.0年。按照丁卫华等[1]的分型标准,嵌甲型143例,凹陷型     

改良拔甲术治疗拇趾复发性甲沟炎疗效及护理

目的探讨改良拔甲术治疗拇趾甲沟炎的疗效及护理方法。方法选取在我科采用改良拔甲术治疗拇趾复发性甲沟患者128例,部分拔甲加甲床切除术。观察其治疗效果及护理方法。结果 128例中,105例15 d内痊愈,18例20 d痊愈,5例30 d痊愈。结论采用部分拔甲加甲床切除术,能彻底消除病灶,复发率低、治疗时间短、换药次数少、创伤小、恢复快。     

甲床甲母质部分切除根治嵌甲甲沟炎163例报告

目的分析嵌甲甲沟炎的主要病因,探讨甲床甲母质部分切除术治疗嵌甲甲沟炎的方法和效果。方法 163例(172趾)嵌甲甲沟炎患者采用甲床甲母质部分切除术矫正甲床畸形。结果 163例患者随访1个月以上,其中81%的病例(132例)获得6个月~7年的随访,所有患者趾甲生长外形良好,无甲根松动,无嵌甲复发,行走、运动时无疼痛,功能恢复正常。结论嵌甲甲沟炎的主要病因是甲床畸形,矫正畸形是治疗嵌甲甲沟炎的基础,甲床甲母质部分切除术治疗嵌甲甲沟炎方法简单,疗效肯定。     

三种类型甲沟炎治疗的个性化手术方法

目的通过对趾甲的分型,探索甲沟炎治疗的个性化手术方法。方法将病例分成两组:随机组不分型进行手术;分型组将趾甲分成三个类型:嵌甲型(Ⅰ,Ⅱ型)、凹陷型、扁平型,嵌甲Ⅰ型、扁平型采用甲床部分切除,少数病例采用拔甲治疗;嵌甲Ⅱ型、凹陷型行甲床部分切除加趾侧或趾前梭形切皮整形,少数病例行甲床部分切除。结果随机组203趾,治愈152趾,复发51趾;分型组426趾,治愈421趾,复发5趾。结论嵌甲Ⅰ型、扁平型甲沟炎仅需采用甲床部分切除就可根除嵌甲的情况,疗效甚佳。嵌甲Ⅱ型、凹陷型行甲床部分切除后,必须同时进行趾侧或趾前梭形切皮整形,才能避免组织受压,甲沟炎治疗后不易复发。     

化脓性嵌甲性甲沟炎22例根治手术体会

甲沟炎是指甲沟以及甲周组织的一种常见感染,表现为甲沟部位皮肤红、肿、疼痛,甚至继发甲下积脓、脓性指头炎、骨髓炎[1].化脓性嵌甲性甲沟炎是甲沟炎中较严重的一种,因病情反复发作、病程长、反复疼痛、活动受限、严重影响患者行走及工作等特点,在身心上给患者造成一定的影响.多见于运动较剧烈的学生和年轻人,好发于足踇趾,发病原因有多种,如机械性损伤、挤压、碰撞及感染、撕脱肉刺,或修剪趾甲过深、鞋子过紧[2]等,有研究者认为还包括遗传因素[3].我科自2009年3月至2013年7月采用先拔甲,经换药一周后,再行部分甲床切除和部分甲旁软组织梭性切除后缝合及重建甲沟的手术方法治疗化脓性嵌甲性甲沟炎,共治疗22例（25足）,无一例复发,取得了满意的疗效,现报告如下.     

早期手术治疗嵌趾甲合并甲沟炎52例效果分析

嵌趾甲是足趾常见的疾病,多见于拇趾,因为趾甲较硬,于行走时由于趾甲反复挤压软组织,导致甲沟软组织损伤,使细菌及真菌进入伤口引起感染,并发甲沟炎,我院自2001年采用早期手术方法治疗嵌趾甲台并甲沟炎,疗效较好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组病例52例,58个嵌趾甲,其中男21例,女31例,年龄18～62岁,平均37岁,全部病例于就诊时全部合并甲沟炎,其中出现脓肿者30例,合并有增生性肉芽肿者12例,并发淋巴管炎者2例。有45例于就诊时立即手术,余下病例于就诊后1～3d内手术。1.2手术方法:本组病例全部在趾根部神经阻滞麻醉下进行,并常规于趾…     

甲沟炎切开引流术治疗甲沟炎

目的 提高甲沟炎的临床治愈率.方法 分析137例肉芽肿期甲沟炎的发病原因,行单纯拔除患甲术.结果 137例甲沟炎,手术治愈137例,随访126例.结论 该手术可彻底治愈肉芽肿期甲沟炎,提高患者的生活质量.     

部分切除甲母质、甲床结合甲沟重建治疗嵌甲性甲沟炎的临床分析

目的:分析部分切除甲母质、甲床结合甲沟重建治疗嵌甲性甲沟炎的临床效果.方法:选出本院86例嵌甲性甲沟炎患者,按照不同术式将其分成对照组与观察组各43例,对照组应用全甲拔除术治疗,观察组应用部分切除甲母质、甲床结合甲沟重建治疗,对比其疗效.结果:对比两组患者的换药次数与愈合时间,观察组均少(短)于对照组,差异显著(P<0.05);对照组的一次性治愈率为72.1%,观察组为93.0%,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05);对照组的复发率为16.3%,观察组为4.7%,观察组低于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:部分切除甲母质、甲床结合甲沟重建治疗嵌甲性甲沟炎的临床效果理想,可明显减少换药次数,缩短愈合时间,且其复发率较低,值得推行.     

甲床边切除术根治甲沟炎的临床疗效分析

目的探讨甲床边切除术根治甲沟炎的临床办法,提高甲沟炎临床治疗效果。方法将360例甲沟炎患者随机分成实验组和对照组,实验组用甲床边切除术治疗,对照组用传统的拔甲术治疗。结果实验组治疗效果明显高于对照组(P<0.01)。结论甲床边切除术根治甲沟炎疗效满意。     

指甲部分剪除治疗甲沟炎37例

甲沟炎在临床上较多见 ,感染可发生在手指 (脚趾 )受各种轻伤后 ,在一侧或两侧甲沟皮下 ,出现红肿、疼痛 ,甚至脓肿、溃烂。如能及早治疗 ,炎症可好转消退。以往在治疗方面常采用全指 (趾 )甲拔除 ,治愈时间长。我院门诊自 1999年以来采用早期部分指甲剪除处理 37例 ,取得了良好效果 ,报告如下 :1　临床资料　　本组 37例 ,为 1999年 3月～ 2 0 0 1年 12月收治的病例 ,其中男性 2 3例 ,女性 14例 ;年龄 11～ 4 6岁。发病部位 :手指 14例 ,脚趾 2 3例。均表现有红肿、疼痛或少许化脓和溃烂 ,无全身症状。2　治疗方法　　患者常规消毒 ,已有化…     

改良部分拇趾甲切除术治疗顽固性甲沟炎的疗效观察

目的观察改良部分拇趾甲及甲床切除方法治疗顽固性甲沟炎的疗效。方法1978-01—2009-05对326例拇趾甲沟炎病人采用单趾一侧或双侧、双趾一侧或双侧病灶部分趾甲及甲床切除术。结果治愈319例（97．9％）,复发7例（2．1％）;44例（13．5％）患拇趾头变形者中,39例恢复正常形态（88．6％）,5例（11。4％）变形有不同程度改善;11例（3．4％）合并骨髓炎者经治疗后痊愈。结论改良部分拇趾甲切除及病变甲床清除,使破坏后病变甲床不再生长趾甲,彻底清除甲沟炎的致病因素,疗效可靠。     

中西医结合治疗嵌甲合并甲沟炎

1临床资料 1．1一般资料 本组患者共25例,男性15例,女性10例。年龄7～35岁,首次发病20例,复发者5例;发病时间6天～20年。均合并甲沟炎;单侧8例,双侧17例。全部病例为第一趾嵌甲。     

有甲沟炎别穿瘦型鞋

问：我的脚有甲沟炎，已经2年了，每次去医院拔完指甲后又复发，很是痛苦，特别现在天一冷，一穿包裹严实的鞋就特别受罪，不知有什么新办法可以根除此病？