结直肠息肉病理结果分析-附100例报告

目的：探讨结直肠息肉的病理特征.方法：选择我院2004年1月-2012年5月行肠镜检查确诊的结肠息肉患者100例作为观察对象,息肉标本用行HE染色和病理形态学观察,按WHO诊断标准复查切片,观察息肉病理类型、腺瘤性息肉病理类型与不典型增生、息肉体积大小与癌变率的关系.结果：息肉病理类型腺瘤型息肉61例、炎性息肉29例,增生性息肉10例.其中恶变8例,全为腺瘤型,管状腺瘤1枚,绒毛状腺瘤5枚,混合型腺瘤2例;位于直肠4例,乙状结肠1例,降结肠1例,升结肠1例;8例恶变患者年龄平均（56.45±19.56）岁、息肉直径（1.86±0.45）cm均大/高于92例未恶变患者的（44.67±22.67）岁、（1.20±0.36）cm（P＜0.05）.结论：结直肠息肉恶变与其组织类型密切相关,腺瘤样息肉与结直肠癌关系密切因此,内镜检查对镜下所见息肉应多处多块活检,并全瘤进行病理检查.     

胃巨大溃疡27例临床观察

1993～2001年本院经纤维胃镜检查, 共发现胃巨大溃疡27例, 其中恶变1例, 经手术后病理证实.……     

大肠息肉临床病理分析

目的:探讨大肠息肉患者的发病年龄、息肉的好发部位、息肉大小和息肉的病理类型及息肉恶变的相关因素规律。方法:对710例肠镜检出的大肠息肉患者根据临床表现、息肉部位、形态大小加以病理分析及总结。结果:710例肠镜中共检出大肠息肉206例,息肉检出率29%,而腺瘤性息肉104例,大肠息肉患者主要临床表现为便血。腺瘤性息肉的大小和恶变密切相关。结论:29～67岁为大肠息肉的好发年龄,45岁以上人群为发病高峰年龄,男性较女性易患病,息肉好发于直肠乙状结肠,病理类型以腺瘤性息肉多见,且体积越大越易恶变。大肠息肉不论大小应尽可能及早切除并常规活检,可有效预防息肉恶变。     

中晚期周围型肺癌临床分期病理分型与中医证型相关性分析

目的：对中晚期周围型肺癌患者的临床分期病理分型以及中医证型之间的相关性进行分析研究.方法：选取中晚期周围型肺癌患者57例为研究对象,根据中医辨证理论进行分型,对各种证型与临床分期和病理分型之间的关系进行分析.结果与结论：所有患者中肺郁痰瘀型比例最多,不同中医证型与病理分型之间具有明显相关关系（P＜0.05）;而与临床分期之间不具有明显关系（P＞0.05）.     

活血化瘀法治疗不同病理分型IgA肾病疗效观察

目的:观察活血化瘀法治疗不同病理分型IgA肾病的疗效。方法:40例IgA肾病患者,经过肾活检确诊为IgA肾病,均给予活血化瘀法中药复肾汤治疗,观察不同病理分型患者的尿蛋白定量、尿红细胞计数及临床疗效。结果:完全缓解14例,基本缓解8例,好转12例,无效6例。总有效率85%。各病理分型均有良好的疗效,病理分型为Ⅰ、Ⅱ级的患者疗效显著,总有效率均为100%,病理分型为Ⅲ、Ⅳ级的患者总有效率分别为83.3%、60.0%。提示病理分型对IgA肾病临床疗效有一定影响,病理分型越差者,治疗效果相应降低。治疗后各病理分型患者尿蛋白定量及尿红细胞计数均有不同程度的好转(P<0.05),甚至消失,不同病理分型的结果有所不同。再次提示不同病理分型疗效有一定差异。结论:活血化瘀治疗IgA肾病疗效显著,但不同病理分型治疗效果有一定差异。     

大肠癌辨证分型与肿瘤浸润转移相关性的前瞻性研究

目的:探讨大肠癌中医辨证分型与肿瘤浸润转移之间的相关性.方法:采用前瞻性研究方法,对大肠癌术前患者的辨证分型、病理类型、肿瘤浸润深度、侵犯周径、病理分期、转移情况等资料进行统计分析.结果:本组病例实证明显多于虚证(P＜0.05);气血瘀滞型和肝肾阴虚型在分型中占的比例较大,且较其他证型分化程度差,浸润程度深,转移率较高,分期较晚;虚证较实证肿瘤浸润程度深,临床分期偏晚,但在病理类型、淋巴结转移等方面两组并无显著差异;辨证分型与分期显著相关(P＜0.05).结论:经前瞻性研究证明,大肠癌中医辨证分型与其肿瘤浸润转移之间有着显著相关性,辨证分型在判断大肠癌病理改变程度,分析预后以及指导临床治疗上具有重要意义.     

胆囊息肉样病变手术指征的探讨(附42例报告)

1989-2002年我院普外科共手术治疗胆囊息肉样病变(GPL)42例,胆固醇息肉30例,腺瘤4例,胆囊癌4例,炎性息肉和腺瘤样增生各2例;作者根据GPL的病理类型,把GPL分为无恶变,可恶变,胆囊癌三类并结合文献复习,对GPL的病理类型及手术指征进行探讨。     

慢性萎缩性胃炎证型分布规律研究

目的:探讨慢性萎缩性胃炎各种证型与年龄、幽门螺旋杆菌、胃镜病理分型的相关性.进而总结出本病的证型分布规律.方法:收集225例临床数据.采用SPSS 11.5统计软件,进行皮尔逊(Pearson test)相关性检验,分析年龄、幽门螺旋杆茵、胃镜病理分型对证型分布的影响.结果:年龄段、幽门螺旋杆菌感染、胃镜病理分型与证型之间有显著相关性.结论:慢性萎缩性胃炎的证型分布与年龄、幽门螺旋杆菌感染、病理分型等密切相关,有规律可循:研究还表明,脾胃虚弱证在慢性萎缩性胃炎中是最多见的,由此可见,在慢性萎缩性胃炎的论治中,以益气健脾、扶正固本为基础,是阻断和逆转慢性萎缩性胃炎癌前病变的关键,实为治本之图.     

大肠息肉306例分析

目的:研究大肠息肉的分布、病理类型与息肉恶变的关系。方法:选择本院肠镜室2007年1月~2013年12月检出并经病理证实的大肠息肉306例为研究对象,总结分析其临床、病理特征。结果:息肉的类型:炎性息肉135例、增生性息肉62例、腺瘤性息肉109例;息肉的恶变率:炎性息肉1例、增生性息肉0例、腺瘤性息肉9例,其中恶变的腺瘤性息肉以绒毛状腺瘤为主;恶变部位以乙状结肠息肉最多。大肠息肉分布部位以左半结肠为多,尤其是乙状结肠,其次是直肠。结论:当大肠中出现息肉增生,尤其是比较大的腺瘤性息肉时,应尽量切除,阻止病情恶化,密切随访,对预防大肠癌有极其重要的意义。     

卵巢子宫内膜样癌及其合并子宫内膜异位症的临床及病理分析

[摘要]目的分析卵巢子宫内膜样癌及其合并子宫内膜异位症的临床和病理特征以及预后。方法将120例卵巢子宫内膜样癌患者依病理特征分为2组,其中55例患者为子宫内膜异位症恶变组,65例患者为原发卵巢子宫内膜样癌组,并另选同期原发卵巢浆液性囊腺癌70例为对照组。对3组患者的临床特征、病理特点以及预后进行比较分析。结果子宫内膜异位症恶变患者在临床上主要表现为盆腔包块及下腹胀痛,并且盆腔包块多持续半年以上：而原发卵巢子宫内膜样癌患者临床表现为阴道不规则流血及下腹胀痛。与其他两组相比,子宫内膜异位症恶变患者年龄较轻,5a存活率高。结论子宫内膜异位症恶变患者发病年龄较轻,在临床上要针对其发病特点,提高早期的诊断率。     

胆囊息肉样病变临床病理与癌变关系的探讨

目的　探讨胆囊息肉样病变 (PLG)的临床及病理特征与癌变的关系。方法　回顾性分析经手术切除的15 0例PLG患者临床及病理资料。结果　胆固醇息肉 10 3例 ,占 6 8.7% ;炎性息肉、腺肌瘤及腺瘤样增生 30例 ,占2 0 .0 % ,无恶变 ;腺瘤 17例 ,占 11.3% ,其中癌变 6例 ,恶变率为 35 .0 %。6例癌变者年龄 5 2～ 6 9岁 ,均为广基单发 ,大小为 15mm× 18mm× 2 0mm以上。结论　PLG中年龄 >5 0岁、广基单发、直径 >10mm ,位于颈部的息肉均为癌变的高危因素 ,病理类型以腺瘤最易癌变 ,应早期手术切除。     

IgA肾病中医分型的研究进展

目的:探讨IgA肾病中医分型的研究进展.方法:通过分析、概括近年来研究、治疗IgA肾病的相关文献,从病理表现辅助中医辨证分型的研究、临床证候与中医的辨证分型相结合、从治疗效果看中医辨证分型3个方面进行阐述.结论:IgA肾病辨证分型多缺乏统一的标准,应形成统一的辨证思维模式.     

肾活检患者病理分型与中医证型的相关性分析

目的:了解广西地区肾脏疾病患者临床表现、病理分型与中医证候的相关性.方法:对226例肾穿刺活检患者的临床分型、病理分型、中医证型资料进行回顾性分析.结果:肾脏疾病中,原发性肾小球疾病(PGN)占74.3％,继发性肾小球疾病(SGN)占21.2％.PGN中病理类型以系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN) 73例(45.6％)、IgA肾病(IgAN) 36例(37.1％)居多.SGN中病理类型以狼疮性肾炎(LN)39例(81.3％)占多数.PGN和SGN中医证候均以本虚标实为主.结论:GN是广西地区肾脏疾病常见原因,其中原发多于继发,病理类型以系膜增生性肾小球肾炎居多,其次为IgA肾病.SGN中LN是首要原因.PGN和SGN的中医证候均以本虚标实为主.     

胃癌前病变病理分型与中医证型、舌象相关性的临床研究

目的:探索胃癌前病变不同病理分型和中医舌象分布的规律,以及不同病理改变和中医辨证分型的相关性,为更有效、准确、及时的诊断治疗该病提供依据。方法:采集患者舌象信息,记录四诊资料,并依据四诊资料进行辨证分型,根据胃黏膜病理切片确定病理分型。分析病理分型和舌象、辨证分型之间的关系。结果:肠化生型患者的典型舌象为舌红有齿痕,舌苔多薄白;中度异形增生型患者的典型舌象为舌面多有裂纹,舌苔白腻;重度异形增生型患者的典型舌象为舌暗红,舌苔黄腻。肠化生型患者的典型中医证型为胃阴不足证,中度异形增生患者的典型中医证型为脾胃气虚证和胃络瘀血证。结论:舌象在胃癌前病变不同病理分型中有特异性表现,可作为早期诊断该病的客观指标。胃癌前病变中医辨证分型与该病不同病理分型之间有一定的相关性。     

166例肾病病理分型与中医辨证分型之关系探讨

通过对166例病理分型肾病患者的临床资料分析,探讨中医辨证与病量分型之间的关系,发现有以下特点:(1)不同病理分型临床表现各异,中医辨证也有不同;(2)采用中医辨证分型时,只有将本证和标证联系起来,方能对疾病病机有更完善的认识;(3)继发性肾病亦有不同病理分型,并可影响其疗效及预后。     

肺源性心脏病的分型论治

本病的辨证分型,有以痰痰湿结合寒热分型者,有以脏膈或结合八纲分型者,有以邪正结合病期分型者,有以气血病因脏腑混合分型者,也有以祖国医学结合现代医学病理过程而分型者。笔者认为,以脏腑辨证为主配合其他辨证,再结合西医病理过程中西医结合分型较为合适。一般临床大致分为6型。 1.肺肾两虚型(肺功不全为主) 主证:咳嗽,气短,活动后加重大多属缓解期。治则,益气补肾。可选择人参蛤蚧散或应梦散。 2.邪热蕴肺型(合并感染为主) 主证:高热咳嗽,心悸气短,黄痰,呼吸困难,烦躁,舌红苔黄脉滑数。治以麻杏石甘汤,黄连解毒汤合养阴清肺汤。     

青年人胃癌100例分析

目的：回顾性研究青年人胃癌的临床与病理情况,为进一步诊治提供依据.方法：选2005年1月1日-2008 12月30日的4年间我院青年人胃癌的患者共100例,对其临床分型与病理分类进行统计.结果：100例青年胃癌中,早期胃癌25例,进展期胃癌75例;病理分型中中低、未分化腺癌55例,粘液腺癌30例,印戒细胞癌8例,中分化腺癌5例,管状腺癌2例.结论：青年人胃癌临床表现特异性差、进展快,应引起临床医生的足够重视.     

治愈甲状腺腺瘤三例

甲状腺腺瘤(简称甲瘤)是最常见的甲状腺良性肿瘤,属于祖国医学“肉瘿”的范畴,好发于中年妇女。此病有引起甲状腺功能亢进(发生率为20%)的可能和发生恶变的危险(恶变发生率约为10%)。因此一经诊断以早期手术切除为宜,并将切下之标本常规送病理     

狼疮性肾炎患者中医证型与临床病理分析

目的:探讨狼疮性肾炎中医证型与临床病理分型的关系。方法:收集行肾脏病理活检并确诊为狼疮性肾炎患者57例,收集患者一般临床资料、实验室检查、肾脏病理分型,进行中医辨证分型,探讨中医证型与实验室指标及肾脏病理分型的关系。结果:57例狼疮性肾炎患者,中医证型以脾肾气虚型多见,病理分型以Ⅳ型常见,临床分型以肾炎综合征常见,狼疮活动度以轻度活动为主,系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分脾肾气虚型、气阴两虚型均低于其他几型,24 h尿蛋白定量脾肾气虚型最高,血白蛋白、IgG、补体C_3、C_4以脾肾气虚型最低,红细胞沉降率、超敏C反应蛋白以气阴两虚型最高,抗核抗体、抗Sm抗体阳性率均>50%。结论:中医证型以脾肾气虚型最多见;临床分型以肾炎综合征最常见;病理分型以Ⅳ型最常见,而脾肾气虚型临床分型多表现为肾炎综合征,病理分型多表现为Ⅳ型;脾肾气虚型尿蛋白定量最大,且血白蛋白、ANA、抗Sm抗体、抗ds-DNA、补体C_3、C_4降低阳性率均较高,为临床医师制定中医方案提供了参考,可以更好的指导治疗及改善预后。     

大肠多发息肉病临床病理观察

目的：探讨多发大肠息内病的临床病理特点及诊断、鉴别诊断要点。方法：通过临床资料、肠镜及病理检查对2例大肠息肉病进行观察,总结其特点,并结合文献加以分析。结论：大肠息肉病恶变率极高,诊断依赖临床、肠镜、病理三方面的结合。