注射用山莨菪碱抢救输液反应28例体会

目的：探讨应用山莨菪碱（654—2）抢救输液反应患者的临床效果。方法：回顾性分析2000年1月～2008年1月间我院外科抢救治疗临床输液反应患者28例临床资料。结果：28例患者中，有22例注射654—2后10min内起效，有效作用最快仅3min；4例患者20min症状缓解；1例患者20min后重复给药1次，症状缓解。27例患者均未出现急性心力衰竭和肺水肿等并发症。1例转来患者失去抢救时间死亡。结论：注射用山莨菪碱（654—2）在抢救输液反应中能解除致热原所致的微循环痉挛，可改善微循环灌注，减少组织缺氧，起到预防休克和脑水肿的作用，改善肾脏的微循环，有利于致热原的排除，从而改善输液反应的症状。654—2的副作用少，对输液反应的疗效显著。     

山茛菪碱治疗婴儿头皮输液渗漏的临床观察

静脉输液渗漏是儿科临床常见难题 ,它不仅增加患儿的痛苦 ,同时也影响了治疗、抢救工作。我们分别对婴儿静脉渗漏病例采用 1%山莨菪碱湿敷及 5 0 %硫酸镁湿敷对照观察 ,以进一步探讨山莨菪碱湿敷对刺激性强的药物静脉输液渗漏的治疗结果。1　临床资料1 1　选择由输注葡萄糖酸钙、多巴胺、甘露醇药物渗漏引起的局部皮肤肿胀、颜色改变、水疱、甚至坏死的婴儿 4 0例 ,渗漏时间在 2小时之内 ,均为头皮静脉输液。1 2　方法 :将输液渗漏患儿随机分为两组 ,两组各为2 0例 ,经检验 ,两组数据无统计学差异。治疗组在渗漏发生后立即用 1%山莨菪碱原液…     

输液反应并发低钾血症1例抢救体会

在临床治疗中常遇到患者在静脉输液后出现发热反应,但并发低钾血症还很少见.现将我科1例严重输液反映并发低钾血症的抢救体会报告如下.     

山莨菪碱治疗输液反应33例体会

目的探讨山莨菪碱在输液治疗中的作用。方法选取我院应用山莨菪碱治疗输液反应的患者33例。结果25例注射山莨菪碱后,在10min内解除发冷、寒战,有5例患者20min症状缓解,有2例重症患者20min后重复给药1次,症状缓解。1例外院转来患者因失去最佳抢救时间而死亡。结论山莨菪碱抗胆碱药,可使平滑肌松弛,解除血管平滑肌痉挛,改善微循环,消除组织缺氧,故可在输液反应的早期(寒战期)应用效果良好。     

山茛菪碱注射液致过敏反应1例

病人,男,19岁。头晕,视物旋转,恶心、呕吐2h。查体：体温36．5℃,心率90次／min,呼吸20次／min,血压16／10kPa（1kPa=7．5mmHg）。意识清楚,精神萎靡,面色苍白出冷汗,并伴左耳鸣,耳内胀闷,听力减退,喜闭目静卧,为右侧卧位。扭头时头晕明显,两眼球震颤。头部CT检查正常。     

山茛菪碱治疗内耳眩晕50例

1993/1999笔用山莨菪碱治疗内耳眩晕50例，取得满意效果，现报道如下。     

山莨菪碱静注治疗输液反应1例

1病例报告患者,谢某,女,19岁,2006-10-29以“扁桃体炎”收住我科,11-02行扁桃体摘除术。11-05上午10时30分输液结束,病人出现寒颤、心悸。体检:口唇紫绀,面色苍白,手脚冰     

小剂量山茛菪碱静滴佐治小儿肺炎30例观察

目的：观察小剂量山莨菪碱佐治小儿肺炎的疗效。方法：将60例小儿肺炎随机分为两组,两组均给予常规抗感染及止咳、平喘等综合治疗,治疗药物相似,治疗组加用小剂量山莨菪碱静滴,对两组患儿的症状、体征消失时间进行对比。结果：治疗组在憋喘缓解天数和啰音消失天数明显优于对照组。结论：小剂量山莨菪碱静滴佐治小儿肺炎,可及早减轻患儿症状、体征,减轻患儿痛苦,安全,副作用小。     

紫外线照射氧合血在28℃保存条件下降低输血反应的作用

目的：探讨紫外线照射氧合血疗法（UBIO）降低非4℃条件下输血反应发生率的可能性。方法：把全血分为实验组和对照组，实验组行UBIO处理，对照组不任何处理，两组全血均在28℃条件下保存，在不同保存时间检测4种细胞因子。结果：随着保存时间延长全血中3种细胞因子的浓度不断增高。而经UBIO处理后的全血，保存过程中肿瘤坏死因子α（TNF－α）的水平无显著的变化，白介素8（IL－8）的含量也随保存时间延长而增高，但始终低于对照组全血中的含量，白介素2（IL－2）水平和对照组全血无显著差异。结论：对照组全血在保存中细胞因子不断产生和积累，而使用UBIO能够有效地减少细胞因子的产生和积累，对预防发热性非溶血性输血反应（FNHTRs）有一定作用，达到降低输血反应的目的。     

严重多发伤抢救体会（附520例报告）

目的探讨多发伤的诊断方法和治疗措施。方法回顾性分析我科4年间收治的520例多发伤病人的临床资料。本组手术治疗的502例（96．5％）,非手术治疗的18例（3．5％）。手术方法为颅内血肿清除术（2.0．1％）、膈修补（8．4％）、心脏修补（1．4％）、肺修补或切除（5．2％）、支气管吻合或修补（0．8％）、脾切除或修补（28．5％）、肝修补或切除（17．7％）、胰切除或内外引流（0．4％）、胆道修复引流（0．8％）、胃肠修补（4．8％）、肾修补或切除（4．4％）、膀胱修补造口（1．8％）、输尿管吻合（0．4％）、腹内血管修补或结扎（7．4％）和四肢骨折固定术（48．6％）。结果本组抢救成功452例（86．92％）,死亡共68例（13．1％）,其中,24h内手术治疗的459例中死亡32例（6．9％）,创伤24h后手术治疗的43例中死亡26例（60．5％）,非手术治疗的18例中死亡10例（55．5％）。24h内手术治疗的死亡率较非手术治疗或24h后治疗的死亡率明显降低（P〈0．01）。结论抓紧创伤急救的“黄金时间”是抢救成功的关键,诊断治疗是否及时准确,往往比伤情本身更影响生存率。     

输血不良反应98例分析

目的分析本院输血不良反应发生率以及输血前用药情况,探讨输血不良反应的原因及预防措施。方法统计2013年1月至2016年8月输血量,查阅输血不良反应患者资料,分析其特征。结果共有54 000人次输注血液制品,发生输血不良反应98例,输血不良反应率为0.18%。其中输注单采血小板发生输血不良反应率最高(0.43%),其次为血浆(0.09%)和红细胞(0.07%),其他血液制剂未发现输血不良反应。输血不良反应发生率最高的科室为血液内科(0.73%),反复输血、耐受性差及免疫功能失调的患者更容易发生输血不良反应。发生输血不良反应患者中,输血前预防性用药比例高达45.09%。结论严格把握输血指征,避免血液制剂的滥用。输血前预防性用药不宜常规使用,对于有过敏史,反复输血的患者可以考虑适量预防性用药。     

急性重度有机磷农药中毒32例的救治

0引言在急性重度有机磷农药中毒(AOPP)救治过程中,早期的内科常规处理,结合抗胆碱药及复能剂的应用,并积极进行肠道水疗,血液灌流,后期营养支持等综合救治,能提高AOPP在基层医院的抢救成功率、存活率.我院2000-3/2005-03收治32例重度AOPP患者,获得满意治疗效果.     

血液净化救治百草枯除草剂中毒11例临床分析

近年来,由于误服、自服百草枯引起中毒的病例不断增加,内科常规治疗效果欠佳,毒死率较高,目前有关百草枯中毒救治报告甚少,现将于2000年3月～2004年8月用血液净化治疗11例百草枯中毒临床体会报告如下.     

12例骨肽注射液致不良反应的分析

目的:总结分析骨肽注射液引发不良反应的原因及使用注意事项.方法:对某院近年来骨肽注射液12例致不良反应报道进行整理、归纳、分析.结果:过敏反应情况最常见,占83.3%,其他不良反应还有白细胞升高、血钙水平升高等.结论:临床应用骨肽注射液时应关注高敏体质人群,监测不良反应的发生.     

27例经头皮静脉慢速维持输液的体会

目的：探讨维持静脉慢速输液通畅的方法。方法：头皮静脉穿刺成功后，改变传统的固定方法，在针便下方垫一小棉粒成为杠杆支点，在针柄处给一个向下的外力，使针尖斜面紧贴血管壁形成一个单向开启的活辨。结果：维持静脉输液速度最慢能达到每分钟1滴（1ml=20滴）不会出现血流回流至针管，保证输液通畅。结论：通过改进传统的头皮静脉输液固定方法，经头皮静脉慢速输液持继通畅，临床效果好，值得基层医院推广使用。     

双黄连注射液出现不良反应——附3例报告

[背景 ]双黄连注射液的不良反应时有报道 .[病例报告 ]探讨 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 2年 11月出现的 3例双黄连注射液不良反应的特征 .[讨论 ]双黄连不良反应多在儿童及老年人中出现 ,用药时应密切观察 .该药的水针剂和粉针剂出现不良反应的几率间无显著性差异 ,而不良反应与给药途径的关系较大     

双黄连粉针剂不良反应4例

双黄连粉针主要功效为清热解毒,具有抗细菌、抗病毒及调节免疫功能的作用,在临床上应用广泛。我门诊部在临床上也经常应用,但在使用过程中出现了4例药物不良反应,现报道如下。     

35例醒脑静注射液不良反应分析磁

目的：探讨醒脑静注射液所致不良反应（ adverse drug reaction ,ADR）的特点和规律,分析诱发因素,促进临床合理用药。方法对我院2007-2012年自发上报的醒脑静注射液不良反应35例报告进行统计、分析。结果醒脑静注射液的不良反应发生的年龄集中在10岁以下儿童,男性多于女性;系统损害主要为皮肤及呼吸系统损害;有既往过敏史的患者应用该药发生不良反应的可能性大,不良反应主要在用药30 min内出现。结论醒脑静注射液所致不良反应在年龄、ADR发生时间、临床表现上具有一定特点和规律,应严格掌握适应证,加强儿童用药过程中的监测。