依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒疗效观察

目的 观察依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒的临床疗效.方法 选择重度急性一氧化碳中毒患者44例,随机分成两组,各22例.两组患者予常规高压氧治疗,对照组常规滴注纳洛酮、尼莫地平、地塞米松、脱水降颅压、预防并发症、改善心脑循环药物等;观察组在对照组的基础上加用依达拉奉治疗.观察两组患者平均苏醒时间、迟发性脑病发生例数、死亡例数及总体疗效评价.结果 与对照组比较观察组平均苏醒时间短;发生迟发性脑病、死亡例减数少.结论 在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒,能明显提高临床疗效,降低迟发性脑病发生率.     

依达拉奉联合神经节苷脂治疗老年中重度一氧化碳中毒的疗效

急性一氧化碳中毒(ACOP)是我国最常见的生活及职业性中毒之一。研究表明,目前CO中毒人群中,老年人居多,占中毒总数的50%～70%〔1〕。中重度ACOP患者可出现以痴呆为主要表现的CO中毒迟发性脑病(DEACMP),尤其在老年患者中,发生率明显高于青年人,早期规范化治疗至关重要。     

神经节苷脂联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病35例疗效观察

一氧化碳中毒性迟发性脑病（DEACMP）患者以痴呆表现为主,可伴有精神和意识障碍、锥体及锥体外系症状等,重症患者可遗留严重后遗症而影响生活质量.目前DEACMP的发病机制尚不明确,缺乏切实有效的治疗和预防方法.高压氧疗法（HBO）在预防和治疗DEACMP方面均有较高的认知度和相对好的疗效.神经节苷脂广泛存在于神经系统中,可促进中枢神经系统的重塑,保护和营养神经.我们应用神经节苷脂联合高压氧治疗一氧化碳中毒性迟发性脑病,并对患者疗效进行评估,以探讨神经节苷脂在一氧化碳中毒性迟发性脑病患者治疗中的效果.     

神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

将急性脑梗死患者分成三组，在常规综合治疗的基础上，对照组给予血栓通、依达拉奉组给予依达拉奉、联合组给予神经节苷脂＋依达拉奉治疗，疗程均为14d。治疗前及治疗后第7、21天采用欧洲脑卒中量表评分（ESS）进行神经功能缺损评分、Barthel指数量表进行日常生活活动能力（ADL）评分。疗程结束后3个月时进行生存和ADL随访。结果依达拉奉组、联合组总有效率分别为64.71％、78.79％；治疗第21天依达拉奉组ESS评分、治疗后3个月时ADL评分与对照组比较有统计学差异（P〈0.05），联合组与对照组比较有显著统计学差异（P〈0.01），联合组与依达拉奉组比较有统计学差异（P〈0.05）。认为神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效明显。     

依达拉奉辅助治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病43例疗效观察

目的探讨依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（以下简称迟发性脑病）的效果及机制。方法将86例患者随机分为观察组、对照组各43例,两组均予高压氧、脑细胞活化剂、激素治疗,观察组在此基础上予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml中静滴,2次／d,连用14d。采用ELISA法检测两组血清IL—18水平。治疗14d后评价疗效。结果观察组有效率明显高于对照组;治疗14、60d后IL-18水平较治疗前和对照组明显降低,对照组治疗前后无明显变化。结论依达拉奉治疗迟发性脑病患者效果确切,机制可能为降低IL-18水平而实现。     

依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病60例观察

2002年2月一2009年3月,我院应用依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者60例,疗效显著。现报告如下。 临床资料：选择我院急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者120例,均符合蒋雯巍等提出的急性一氧化碳中毒后迟发性脑病临床诊断标准。     

神经节苷脂治疗一氧化碳中毒疗效观察

目的观察神经节苷脂（GM1）治疗一氧化碳中毒患者的疗效。方法将30例一氧化碳中毒患者随机分成GM1组和对照组，在同时给予常规治疗的基础上分别采用GM140mg或胞二磷胆碱0．75g加入250ml生理盐水中静脉滴注，每日1次，共2周，观察两组病人治疗前后日常活动量表（ADL）评分的变化及不良反应。结果治疗后GM1组及对照组ADL评分与治疗前相比差异有显著改善（P〈0．05）。GM1组疗效与对照组相比有非常显著性，P〈0．01。两组均未发现不良反应。结论GM1治疗一氧化碳中毒疗效显著。     

依达拉奉联合神经节苷酯治疗放射性脑病10例疗效观察

2006年1月～2010年5月,我院对10例放射性脑病（REP）患者采用依达拉奉联合神经节苷酯钠治疗取得较好疗效。现报告如下：     

神经节苷脂联合依达拉奉治疗后循环梗死30例临床效果观察

目的探讨神经节苷脂联合依达拉奉治疗后循环梗死的临床效果。方法选择2011年6月至2013年6月收治的60例后循环梗死患者,随机分为2组,各30例,对照组患者给予依达拉奉注射液治疗,实验组在对照组的基础上联合使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,比较两组患者治疗后的临床效果以及不良反应发生情况。结果实验组患者总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者不良反应的发生率为10.00%,低于对照组的13.33%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂联合依达拉奉治疗后循环梗死的临床效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

依达拉奉、丹红注射液联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病60例

目的 探讨依达拉奉、丹红联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病的临床疗效.方法 将60例急性一氧化碳中毒后迟发脑病病人分为两组.治疗组给予依达拉奉、丹红注射液联合高压氧治疗;对照组给予高压氧及内科对症治疗.结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为60%.两组比较有统计学意义(P<0.01).结论 应用依达拉奉、丹红注射液联合高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发脑病疗效优于单用高压氧治疗.     

神经节苷脂联合依达拉奉对急性脑梗死患者炎症反应及预后的影响

<正>脑梗死后氧自由基的过度表达是引起脑缺血缺氧性损伤的主要原因之一,其中自由基的级联反应,将引起神经元细胞、神经胶质细胞及脑内血管内皮自爆的损伤,同时氧自由基还会使花生四烯酸(AA)等进行单向转化导致血栓素A的形成增加,引起脑梗死后缺血半暗区血管内皮细胞对血小板的黏附作用加强,导致梗死范围的扩大〔1〕,所以在急性脑梗死早期进行的神经保护治疗能有效防止脑梗死范围的扩大,本研究主要探讨神经节苷脂联合依达拉奉在治疗急性脑梗死后对患者体内炎症反应的影响,并分析其对患者预后的作用。     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的效果观察

目的观察高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床效果。方法 90例一氧化碳中毒迟发性脑病患者随机分成对照组与观察组各45例,两组均予脑细胞赋能剂,脑细胞代谢促进剂,抗感染,抗震颤麻痹药物,维持水、电解质和酸碱平衡等对症、支持治疗;观察组在此基础上行高压氧治疗。结果观察组总有效率明显高于对照组,P〈0.05。结论高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病效果确切。     

依达拉奉联合高压氧治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合高压氧治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法选择2010年10月—2013年5月我院收治的急性脑梗死患者96例,将其随机分为治疗组56例和对照组40例。对照组给予常规治疗;治疗组除常规治疗外,给予依达拉奉联合高压氧治疗,均治疗20 d。观察两组治疗前后神经功能缺损评分和血液流变学指标,并比较两组疗效。结果治疗组总有效率为92.9%(52/56),高于对照组的80.0%(32/40)(P0.05)。治疗后治疗组神经功能缺损评分、全血比黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原均低于对照组(P0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论依达拉奉联合高压氧治疗急性脑梗死疗效显著,可以有效改善患者血液流变学,降低脑缺血后神经功能的损伤,且无明显不良反应。     

依达拉奉治疗急性百草枯中毒85例临床观察

百草枯(paraquat)对人LD50约50mg/kg按60kg体重计算,服用15mL以上就可致死。我科对42例百草枯中毒患者早期除常规治疗外均加用抗氧化损伤药物依达拉奉治疗,取得较好疗效。临床资料我院2006年1月～2011年12月收治的急性百草枯中毒患者85例(男29,女56),年龄15～68岁,服药量在30～200mL。中毒前均无心、肺、肝、肾疾     

不同时间窗高压氧治疗一氧化碳中毒临床疗效观察

目的 探讨不同时间窗高压氧治疗对急性一氧化碳中毒的疗效及迟发性脑病的影响.方法 选择高压氧治疗急性一氧化碳中毒患者120例(观察组)和未经高压氧治疗患者86例(对照组),检测血清TNF-α和IL-6水平,观察两组临床疗效及迟发性脑病发生情况,并分析比较不同时间窗高压氧治疗患者临床总有效率及迟发性脑病发生率的差异.结果 治疗后观察组血清TNF-α和IL-6水平下降较对照组明显(P均＜0.05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P＜0.05),迟发性脑病的发病率显著低于对照组(P＜0.05).高压氧治疗不同时间窗临床总有效率、迟发性脑病发生率比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 高压氧治疗急性一氧化碳中毒有显著疗效,且治疗时间越早,疗效越好.     

依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的评价新型自由基清除剂-依达拉奉注射液治疗急性脑梗死（ACI）的有效性和安全性。方法选择病程在48h内的急性脑梗死50例，随机分为治疗组和对照组各25例，在常规应用抗血小板凝集、改善微循环和对症等治疗的基础上，治疗组采用依达拉奉30mg，静脉滴注，每天2次，共用7天；对照组维生素C1.5g静脉滴注，每天2次，共用7天；第8后两组治疔方案相同。在治疗前后对患者进行定期的临床神经功能缺损评分（欧洲卒中评分量表-ESS）、日常生活活动能力（ADL）评定并进行肝肾功能、凝血因子、血常规检查，以治疗第21天ESS增分率和治疗90天日常生活活动量表（ADL）增分率作为主要疗效判断。结果21天后治疗组和对照组ESS有效率分别为92％、52％，差异有显著性（P〈0．001）；90天后治疗组和对照组ADL有效率分别为92％、56％，差异有显著性（P〈0．05）；治疗组无明显的不良反应。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全、有效。     

纳洛酮、依达拉奉联合尼莫地平治疗重度ACMP46例效果观察

目的观察纳洛酮、依达拉奉联合尼莫地平治疗重度急性一氧化碳中毒（ACMP）的临床疗效。方法将同期收治的90例重度ACMP患者随机分为观察组46例和对照组44例,两组均予高压氧、吸氧、脱水剂、B族维生素、改善脑细胞代谢等对症支持治疗,在此基础上观察组予纳洛酮、依达拉奉联合尼莫地平治疗,观察两组临床疗效、昏迷持续时间和迟发性脑病发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组,昏迷持续时间显著短于对照组,迟发性脑病发生率显著低于对照组,P均〈0．05。结论对重度ACMP患者在常规综合治疗基础上加用纳洛酮、依达拉奉、尼莫地平可明显提高疗效、缩短患者昏迷时间,并减少迟发性脑病的发生。     

依达拉奉联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠及依达拉奉注射液联合治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2016-01~2017-06收治的86例急性脑梗死患者,随机分为两组,每组43例。对照组采用依达拉奉治疗,30 mg/次,2次/d;联合组除给予依达拉奉外,增加单唾液酸四己糖神经节苷脂钠100 mg/次,1次/d。对比两组患者的临床疗效。结果治疗14 d后,联合组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。入院时,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及改良Barthel指数(BI)评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗14 d后,两组患者上述指标均优于入院时,且联合组优于对照组(P0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死,能够有效提升临床疗效,减轻炎症反应,降低血清Hcy水平,改善患者神经功能,增强日常生活活动能力。     

依达拉奉对一氧化碳中毒后心肌损害的保护作用

目的评价依达拉奉对一氧化碳(CO)中毒后心肌损害患者的保护作用。方法选择于2008年1月至2013年12月在该院接受治疗的CO中毒合并心肌损害的患者150例,随机分为两组各75例。对照组通过常规对症治疗,观察组在上述治疗的基础上联合依达拉奉注射液静脉滴注治疗。结果治疗前,两组CO中毒合并心肌损害患者肌酸磷酸激酶(CK)、肌钙蛋白(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)等相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的上述指标均呈现一定幅度的下降,但是观察组的下降幅度更大,两组比较具有统计学意义(P<0.01)。治疗前,两组CO中毒合并心肌损害患者的异常心电图发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组异常心电图发生率中ST-T改变与心率异常少于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉对CO中毒后并发的心肌损害具有较好的保护作用,对于抑制心肌细胞的凋亡、恢复心功能具有十分显著的效果,具有较高的临床应用价值。     

高压氧联合氨酪酸治疗一氧化碳中毒迟发性脑病

目的观察高压氧联合氨酪酸治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法一氧化碳中毒迟发性脑病患者82例,随机分成治疗组和对照组,治疗组40例,高压氧治疗每日1次,加氨酪酸注射液1g／d静脉输注,2周为1个疗程;对照组42例,高压氧治疗每日1次,加胞二磷胆碱0．75g／d静脉输注,共2周。观察治疗前后病人智力水平的改变、脂质过氧化物的改变,双侧大脑中动脉血流阻力指数的改变。结果两组治疗后长谷川智力量表（HDS）评分均有不同程度升高,治疗组治疗后HDS评分升高明显（P〈0．05）。两组治疗后P300潜伏期均有不同程度的缩短,治疗组治疗后P300潜伏期缩短更明显（P〈0．05）。两组治疗后丙二醛（MDA）、血流阻力指数（RI）均有不同程度的降低,治疗组治疗后MDA降低明显（P〈0.05）。结论氨酪酸配合高压氧治疗一氧化碳中毒性迟发性脑病,可作用于该病机制的不同环节,改变病变脑组织缺血、缺氧状态,通过清除氧自由基,发挥对脑组织的保护作用,是一种值得推广的治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的药物。