HBV阳性产妇血清HBV-DNA载量与乳汁传染性的关系探讨

[目的]探讨HBV阳性产妇血清HBV-DNA载量与乳汁传染性的关系.[方法]305例HBsAg阳性产妇以PCR荧光定量法检测血清及乳汁HBV-DNA, ELISA法检测乳汁HBsAg,[结果]以产妇血清HBV-DNA载量分组,A组:血清HBV-DNA1×105; B组:血清HBV-DNA1×103,≤1×105; C组:血清HBV-DNA≤1×103.乳汁HBsAg和(或)HBV-DNA阳性率分别为:72.66%(101/139)、52.94%(18/34)、28.79%(38/132),各组间阳性率差别有统计学意义.[结论]血清HBV-DNA载量与乳汁传染性有一定的关系,血清HBV-DNA载量高,乳汁HBsAg和(或)HBV-DNA阳性率亦高,传染乙肝病毒的可能性大.     

HBV感染产妇血清HBV-DNA载量和HBeAg表达状况对母乳喂养安全性的影响

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染产妇血清HBV-DNA载量和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)表达状况对母乳喂养安全性的影响,为HBV感染产妇母乳喂养的选择提供参考。方法选取2017年1月-2018年10月于攀枝花市妇幼保健院内住院分娩的HBV感染产妇200例为研究对象,在分娩前空腹状态抽取静脉血、在分娩后24 h内采集乳汁,检测血清HBV标志物、血清及乳汁HBV-DNA载量,分析结果。结果 HBeAg阳性患者93例、阴性者107例。147例产妇血清HBV-DNA阳性,阳性率为73.50%,104例产妇乳汁阳性,阳性率为52.00%。产妇血清HBeAg阳性时血清及乳汁HBV-DNA载量均高于HBeAg阴性产妇(P<0.05);产妇血清HBeAg阳性时血清及乳汁HBV-DNA阳性率分别为89.25%(83/93)、69.89%(65/93)均高于HBeAg阴性产妇(P<0.001);产妇血清HBV-DNA载量<500 copies/ml、500～10~5 copies/ml、≥10~5 copies/ml时乳汁HBV-DNA阳性率分别为0.00%、62.61%、100.00%,比较差异有统计学意义(P<0.001);产妇血清HBV-DNA载量<500 copies/ml、500～10~5 copies/ml、≥10~5 copies/ml时乳汁HBV-DNA载量分别为(312.43±34.56)copies/ml、(5 456.88±672.11)copies/ml、(8 231.34±712.11)copies/ml,比较差异有统计学意义(P<0.001)。74例产妇分娩新生儿进行了母乳喂养,在6个月后检测显示6例婴幼儿HBV阳性,阳性率为8.11%。血清HBV阳性的母乳喂养婴幼儿母亲产时血清及母乳HBV载量均高于HBV阴性的母乳喂养婴幼儿母亲的水平(P<0.001);HBV阳性的母乳喂养婴幼儿母亲均表现为产时血清及母乳HBV-DNA阳性,阳性率为100.00%,HBV阴性的母乳喂养婴幼儿母亲产时血清及母乳HBV-DNA阳性率均为22.06%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 HBV感染产妇血清HBV-DNA载量和HBeAg表达状况对产妇乳汁中HBV-DNA水平存在影响,血清HBV-DNA载量≥10~5 copies/m时乳汁中HBV-DNA水平较高,不适宜母乳喂养,血清HBV-DNA载量500～10~5 copies/ml时需要检测乳汁HBV-DNA水平,若检出则不适宜母乳喂养,HBeAg阳性与阴性时均应行血清及乳汁HBV-DNA检测,根据血清及乳汁HBV-DNA水平决定是否母乳喂养。     

儿童乙型肝炎血清标志物与HBV-DNA定量检测的关系探讨

[目的]探讨儿童乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物与HBV-DNA含量的关系. [方法]202例血清标本用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测乙型肝炎病毒标志物,同时用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测标本中HBV-DNA的含量. [结果]HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性组中,HBV-DNA阳性率为98.9%(88/89);HBsAg、HBeAg阳性组的HBV-DNA阳性率为100%(6/6);HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性组中,HBV-DNA阳性率为25%(9/36);HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性组的HBV-DNA阳性率为12.5%(2/16);HBsAg、HBcAb阳性组和HBeAb、HBcAb阳性组分别5例中各有1例检出HBV-DNA;33例HBsAb阳性中仅1例HBV-DNA阳性;12例HBV血清标志物全阴的标本未检出HBV-DNA.[结论]儿童乙肝患者的多种血清标志物模式中都存在HBV-DNA复制.以HBeAg阳性者HBV-DNA复制水平最高.血清标志物与HBV-DNA联合检测对乙型肝炎的早期诊断、治疗方案的制定,尤其对抗病毒药物治疗的疗效观察具有重要的临床意义.     

HBV-DNA阳性孕妇产后脐带血及乳汁中HBV-DNA载量分析

目的通过荧光定量PCR(FQ-PCR)方法检测血清HBV-DNA阳性产妇产后脐带血及乳汁HBV-DNA载量,探讨胎儿宫内感染HBV及乳汁携带HBV与产妇HBV-DNA载量的相关性。方法 2010年1月至2012年11月,选取在产科住院分娩的HBV-DNA阳性产妇149例,采用FQ-PCR方法检测产妇产前血清、产后脐带血和乳汁HBV-DNA载量。结果①选择有HBV感染史产妇304例中149例HBV-DNA阳性,阳性率为49.01%(149/304);②149例HBV-DNA阳性产妇胎儿宫内感染为42.95%;HBV-DNA阳性孕妇乳汁中HBV-DNA阳性率(71.14%)显著高于脐血(42.95%)(P<0.01);HBV-DNA≥1×105组脐带血、初乳及满月乳中HBV-DNA阳性率(61.29%、82.80%、100.00%)显著高于1×103≤HBV-DNA<1×105组(12.50%、51.79%、75.00%)(P<0.01);满月乳中HBV-DNA阳性率(90.60%)显著高于初乳(71.14%)(P<0.01)。结论 HBV-DNA阳性孕妇胎儿HBV的宫内感染率及乳汁中携带HBV的阳性率高,与孕妇血清HBV-DNA载量正相关,阻断HBV的宫内感染及减少乳汁携带HBV者,必须有效的降低孕妇血中的HBV-DNA载量水平。     

父母双方乙型肝炎病毒感染垂直传播的危险因素研究

目的 探讨父母双方均为乙型肝炎病毒(HBV)感染者其垂直传播的危险因素及感染率.方法 选择2010年8月至2011年11月在福建省妇幼保健院行产前检查夫妻双方均为HBsAg阳性的46个孕妇家庭及其新生儿为研究对象.分娩时收集新生儿脐带血,进行血清HBV标志物(HBVM)、HBV-DNA检测,以脐带血HBV-DNA载量≥5×102 copies/ml为病例组,此值以下为对照组.结果 新生儿脐带血HBV-DNA阳性率为45.7%(21/46),HBsAg阳性率为34.8%(16/46),HBeAg阳性率为23.9%(11/46);母亲血清HBV-DNA阳性率为52.2%(24/46),HBeAg阳性率为39.1%(18/46);父亲血清HBV-DNA阳性率为69.6% (32/46),HBeAg阳性率为32.6%(15/46).单因素分析表明,孕妇血清HBsAg阳性HBVM不同模式、HBeAg阳性、HBV-DNA阳性和HBV-DNA载量及其配偶血清HBsAg阳性HBVM不同模式、HBeAg阳性、HBV-DNA阳性和HBV-DNA载量为HBV垂直传播的危险因素,x2值分别为8.731、8.414、8.932、9.663、10.823、3.962、13.638、36.501,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析表明,孕妇血清HBV-DNA阳性及其配偶血清HBV-DNA载量是夫妻双方HBV感染垂直传播的危险因素,OR值及其95%CI分别为17.6(1.3 ～238.4)和3.5(1.6～7.6);夫妻双方血清HBV-DNA载量均与脐带血HBV-DNA载量呈正相关,其血清HBV-DNA载量均＞脐带血HBV-DNA载量.随着父母双方血清HBV-DNA载量的升高,新生儿脐带血HBV-DNA载量也逐渐升高,两者存在剂量反应关系;ROC曲线分析表明,孕妇血清HBV-DNA载量为103 copies/ml、其配偶血清HBV-DAN载量在104 copies/ml时预测的敏感性与特异性较高,为预测HBV垂直传播发生的分界点,病例组和对照组新生儿结局差异均无统计学意义(P＞0.05);对脐带血HBV-DNA阳性新生儿随访至第7个月时,阴转率为15.0%(3/20).结论 母亲血清HBV-DNA阳性、父亲血清HBV-DNA载量是其亲子HBV垂直传播的危险因素;母亲血清HBV-DNA载量＞103 copies/ml、父亲血清HBV-DAN载量＞104 copies/ml时,HBV亲子垂直传播的阳性率增加.     

乙肝病毒宫内感染与孕期乙肝免疫球蛋白的临床应用研究

目的探讨孕妇乙肝病毒感染(HBV)与胎儿宫内感染的关系,以及孕期注射乙肝免疫球蛋白的临床应用价值.方法应用逆转录聚合酶链反应法(PCR)定性检测200例大、小三阳的孕妇血清、乳汁HBV-DNA,对HBV-DNA阳性者孕3月起,1次/月肌注乙肝免疫球蛋白200 U,直至分娩,分娩后24 h内,取新生儿末梢静脉血进行HBV-DNA定性测定.结果100例大三阳孕妇血清HBV-DNA阳性率为86%,100例小三阳孕妇血清HBV-DNA阳性率为36%,两者相比,有显著性差异(P＜0.005);孕妇血清HBV-DNA阳性者,其宫内感染率为22.95%,孕妇血清阴性者,其宫内感染率为5.13%,两者相比,有显著性差异(P＜0.005);孕妇血清HBV-DNA阳性者,其乳汁HBV-DNA阳性率为16.39%.孕期注射乙肝免疫球蛋白可阻断宫内传播.结论孕妇乙肝病毒感染可导致胎儿宫内感染,HBV-DNA阳性孕妇具有更强的传染性,孕期注射乙肝免疫球蛋白可减少胎儿乙肝病毒感染.     

荧光定量PCR检测慢性乙肝患者外周血单个核细胞乙肝病毒 DNA

目的探讨定量检测慢性乙肝患者外周血单个核细胞(PBMC)乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)的临床意义.方法采用荧光定量PCR检测PBMC及血清中HBV-DNA含量.结果 49例慢性乙肝患者PBMC及血清中HBV-DNA阳性率分别为44.9%(22/49),51.0%(25/49),两者阳性率无统计学意义的差异(P＞0.05),具有一致性;血清HBV-DNA高水平组PBMC的HBV-DNA含量与低水平组比较,两者有统计学意义差异(P＜0.01);血清HBV- DNA高水平组PBMC的HBV-DNA阳性率(100%)与血清低水平组PBMC的HBV-DNA阳性率(42.9%)比较,两者有统计学意义的差异(P＜0.05);在24例血清HBV-DNA阴性患者中,发现5例PBMC HBV-DNA阳性.结论 PBMC的HBV-DNA检测可反映病毒在体内的复制程度,是对慢乙肝患者血清HBV-DNA检测有意义的补充,有助于临床上对慢乙肝患者血清病毒复制状态的了解及指导治疗用药.     

龙岩市HBV感染者基因型分布特点及临床意义

目的了解龙岩市HBV感染者基因型分布特点及临床资料的相关性。方法采用巢氏PCR法对龙岩市240例HBV感染者进行基因分型。结果 240例HBV感染者中B型217例(90.4%),C型17例(7.1%),未分型6例(2.5%)。B、C基因型在年龄、性别、不同临床诊断患者、HBeAg/HBeAb阳性率、HBV-DNA载量水平的分布差异均无统计学意义。结论龙岩市HBV感染者B型占优势。B、C基因型与HBV感染者的年龄、性别、HBeAg/HBeAb阳性率、HBV-DNA载量及疾病严重程度间均无相关性。     

HBV高病毒载量孕妇与新生儿宫内感染的相关性分析

目的分析孕妇乙型肝炎病毒(HBV)感染状态与新生儿宫内感染的相关性。方法收集2015年1月-2017年1月医院收治的HBV感染的单胎妊娠孕妇680例的临床资料,所有孕妇均取外周静脉血进行乙肝两对半、HBV-DNA定量测定,待分娩后取新生儿脐带血行HBV-DNA定量测定,按HBV感染情况进行分组,其中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎E抗原(HBeAg)、乙型肝炎核心抗原(HBcAg)阳性者165例(A组),HBsAg、乙型肝炎E抗体(HBeAb)、HBcAb阳性者455例(B组),HBsAg、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性者53例(C组),HBsAg、HBeAg阳性者7例(D组),分析孕妇乙肝感染情况与新生儿宫内感染的关系。结果 680例携带乙肝病毒单胎妊娠孕妇共发生新生儿感染64例,感染率为9.41%,A、B、C、D四组感染率分别为14.55%、6.15%、22.64%、0,其中C组感染率最高(P0.05),但四组感染率差异无统计学意义;680例携带乙型肝炎病毒孕妇新生儿HBV-DNA阳性56例,阳性率为8.24%,A组阳性率为18.18%高于B组5.71%、C组1.87%、D组0(P0.05);HBV-DNA病毒载量≥105 copies/ml孕妇的新生儿HBsAg和HBV-DNA的阳性率分别为25.74%、24.75%高于病毒载量103~105 copies/ml和103 copies/ml的孕妇的新生儿(P0.05);孕妇HBV-DNA病毒载量与新生儿宫内感染发生率呈正相关(P0.05)。结论 HBV感染孕妇新生儿宫内感染发生率较高,且HBV病毒载量越高,新生儿宫内感染风险越大。     

乙肝病毒宫内感染与孕期乙肝免疫球蛋白的临床应用研究

目的 :探讨孕妇乙肝病毒感染 (HBV)与胎儿宫内感染的关系 ,以及孕期注射乙肝免疫球蛋白的临床应用价值。方法 :应用逆转录聚合酶链反应法 (PCR)定性检测 2 0 0例大、小三阳的孕妇血清、乳汁 HBV-DNA,对 HBV-DNA阳性者孕 3月起 ,1次 /月肌注乙肝免疫球蛋白 2 0 0 U,直至分娩 ,分娩后 2 4h内 ,取新生儿末梢静脉血进行 HBV-DNA定性测定。结果 :10 0例大三阳孕妇血清 HBV-DNA阳性率为 86% ,10 0例小三阳孕妇血清 HBV-DNA阳性率为 3 6% ,两者相比 ,有显著性差异 (P<0 .0 0 5) ;孕妇血清 HBV-DNA阳性者 ,其宫内感染率为 2 2 .95% ,孕妇血清阴性者 ,其宫内感染率为 5.13 % ,两者相比 ,有显著性差异 (P<0 .0 0 5) ;孕妇血清 HBV-DNA阳性者 ,其乳汁 HBV-DNA阳性率为 16.3 9%。孕期注射乙肝免疫球蛋白可阻断宫内传播。结论 :孕妇乙肝病毒感染可导致胎儿宫内感染 ,HBV-DNA阳性孕妇具有更强的传染性 ,孕期注射乙肝免疫球蛋白可减少胎儿乙肝病毒感染     

聚合酶链反应技术在定量检测丙型肝炎病毒核酸中的应用

目的:研究丙型肝炎患者血清中的丙型肝炎病毒核酸(HCV-RNA)载量与抗-HCV含量以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平之间的相关性.方法:应用聚合酶链反应(FQ-PCR)技术定量检测231份HCV-RNA临床标本,同时采用ELISA法检测抗-HCV,用生化分析仪测定ALT水平.结果:231份样本中有136份HCV-RNA含量高于80拷贝/ml血清,阳性率为58.9%(136/231);139份样本抗-HCV阳性,阳性率为60.2%(139/231);100份样本ALT异常,异常率为43.3%(100/231).结论:应用FQ-PCR方法检测HCV-RNA特异性强、灵敏度高,具有良好的临床应用价值.     

两种实时定量PCR技术检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌DNA的比较研究

目的比较结核分枝杆菌及利福平耐药快速检测技术(简称Xpert MTB/RIF)和达安实时定量PCR检测肺泡灌洗液中的结核杆菌DNA对肺结核的诊断和卫生经济学价值。方法招募2014年3月~2015年11月进入第四军医大学西京医院就诊的疑似肺结核的连续病例112例,收集肺泡灌洗液样本同时进行抗酸染色、MGIT960液体培养和药敏试验、Xpert MTB/RIF和达安实时定量PCR检测。结果 112例纳入的研究对象中经培养确诊的肺结核患者有53例,疑似的肺结核患者15例,非结核患者44例。以MGIT960液体培养为金标准,Xpert MTB/RIF与达安实时定量PCR的灵敏度差异无统计学意义(98.11%vs90.57%,P=0.205),两者的灵敏度均高于抗酸染色灵敏度58.49%(P0.001);而若以临床诊断为参考标准,Xpert MTB/RIF的灵敏度则高于达安实时定量PCR,且差异有统计学意义(P=0.045)。而抗酸染色、达安实时定量PCR和Xpert MTB/RIF的特异性分别为99.73%、88.64%和95.45%,差异无统计学意义(P=0.184)。进行成本-效果分析,每检出1例肺结核行1次Xpert MTB/RIF的费用为1 033.85元,远远高于达安实时定量PCR费用196.49元。结论 Xpert MTB/RIF灵敏度高,操作更加简便快速且易于开展,并能同时检测利福平耐药性,可作为检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌DNA的首选方法。但达安实时定量PCR的检测成本较低,更加适用于低收入人群。     

2种恙虫病东方体核酸检测方法的比较

目的探讨巢式PCR法与实时荧光PCR法在恙虫病诊断中的作用。方法采集2010年-2014年北京市404例恙虫病疑似患者的全血样本,分别以巢式PCR法与实时荧光PCR法检测恙虫病东方体的gro EL基因与47 k D蛋白基因,以血清特异性Ig M检测结果为诊断恙虫病的金标准,研究2种PCR方法的灵敏度。结果以急性期血清Ig M阳性或恢复期血清Ig M转阳作为确诊标准,374例患者确诊为恙虫病。其中巢式PCR法检测gro EL基因阳性者323例,灵敏度为86.36%;实时荧光PCR法检测47 k D蛋白基因阳性者328例,灵敏度为87.70%。而单份急性期血清Ig M抗体检测的灵敏度为87.17%。结论实时荧光PCR法的检测时间短,适合用于快速诊断,但对于检测阴性的样本应考虑进行血清Ig M或多个基因的分子生物学检测以明确诊断。     

乙型肝炎病毒DNA定量试剂检测样本的结果评定与分析

目的对国产乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量试剂最低检测限样本进行结果评定与分析,评估国产定量试剂的临床应用性能。方法 2011年6月-2012年6月应用国产HBV-DNA检测试剂检测2 061份临床样本、12份灵敏度试验稀释血清、10份卫生部临床检验中心标准品中HBV-DNA含量,结合实时荧光定量曲线和DNA凝胶电泳对小于最低检测限样本进行结果评定,分别采用化学发光法和全自动生化分析仪检测低病毒载量患者血清学指标和肝功能生化指标,对FX试剂定量结果进行相关性统计分析。结果 2 061份样本中小于最低检测限的样本1 233份占59.9%,其中<1 000IU/ml的低载量阳性样本393份占19.1%;393份低病毒载量样本中有193份样本检出有至少1项肝功能生化指标异常,HBsAg、抗-HBe、抗-HBc 3项阳性的有332份占84.48%,HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性26份占6.62%;10份标准品经检测均能正确检出,其实测值和理论靶值相关性比较差异有统计学意义(R=0.9942,P<0.01);国产试剂检测灵敏度试验稀释血清,检出稀释度样本最低浓度为57.8IU/ml。结论国产HBV-DNA定量试剂结果为小于最低检测限的样本中存在一定比例低病毒载量HBV感染者,建议对小于最低检测限样本采用进口试剂检测确认以避免漏检。     

2种荧光定量PCR技术在HBV检测中的应用评价

目的探讨普通荧光定量PCR技术与内标法荧光定量PCR技术在乙型肝炎病毒(HBV)检测中的应用评价。方法采集郑州大学第一附属医院2013年6月-2014年6月HBV患者的血浆112份,分别用上述方法进行检测。配对卡方检验比较阳性检出率;观察普通法检测500 IU/ml者的内标法结果;应用配对资料秩和检验正态近似法分析阳性结果差异。结果 112例标本中,内标法阳性率为77%(86/112);普通法阳性率为33%(37/112),两者差异具有统计学意义(P0.05);37例普通法500 IU/ml的标本,内标法结果均为阳性;75例普通法500 IU/ml的标本,内标法结果26例为阴性,49例为阳性,其中23例20 IU/ml,21例为20 IU/ml~300 IU/ml;2种方法检测HBV病毒阳性标本共37例,病毒载量统计分析差异无统计学意义(Z=0.717,P0.05)。结论 2种方法均可用于活动期或高复制阶段患者检测对低复制阶段患者检测、治疗效果评估及预后监测,使用内标法更为合理。     

2011年-2015年舟山某院乙型肝炎病毒携带产妇母乳病毒载量分析

目的调查分析2011年-2015年本院HBV携带产妇母乳HBV病毒载量情况。方法选取2011年1月-2015年12月本院HBV携带产妇117例,检测其血清/乳汁HBV-DNA载量及血清乙型肝炎三系模式。结果 117例HBV携带产妇共23例大三阳,26例小三阳,7例小二阳,其他61例,HBV-DNA阳性患者37例。血清HBV-DNA载量106~105、104~500、500组的乳汁阳性率分别为63.63%(7/11)、18.75%(6/32)、13.51%(10/74)。37例血清HBV-DNA阳性产妇的血清/乳汁HBV-DNA载量常用对数间存在正相关,差异有统计学意义(r=0.81,P0.01)。结论血清HBV-DNA高载量产妇乳汁不宜进行母乳喂养。     

HBV携带产妇血清与乳汁HBV-DNA变量相关性探讨

目的分析HBV携带产妇血清与乳汁HBV-DNA变量相关性,为安全哺乳提供科学依据。方法 ELISA法检测HBV携带产妇血清HBV-M,荧光定量PCR检测血清与乳汁HBV-DNA,统计学方法分析两变量相关性。结果以乳汁HBV-DNA小于500拷贝/ml为阴性,其中A组(HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性)乳汁阴性率为11.7%(15/128),B组(HBsAg、HBcAb阳性或HBsAg、HBeAg阳性)乳汁阴性率72.3%(11/15),C组(HBsAg、HBAbe、HBcAb阳性)乳汁阴性率94.9%(185/195),三组阴性率比较差异有统计学意义(P0.05)。248例HBV携带产妇同时检测血清和乳汁HBV-DNA,各组分组情况同上,A组血清HBV-DNA阳性率95.4%(83/87),乳汁HBV-DNA阳性率80.7%(71/87),两者阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05);B组血清HBV-DNA阳性率为46.2%(6/13),乳汁HBV-DNA阳性率30.8%(4/13),差异无统计学意义(P0.05);C组血清与乳汁HBV-DNA阳性率分别为31.8%(37/148)和4.1%(6/148),差异有统计学意义(P0.05),每组两变量统计学分析正相关且相关程度高。结论不同感染模式的HBV携带产妇,血清与乳汁HBV-DNA病毒载量不同,HBV携带产妇哺乳前应该检测血清和母乳中的HBV-DNA,以指导母乳安全喂养。     

两种人类免疫缺陷病毒定量检测试剂的评价研究

目的比较罗氏公司与我国圣湘生物公司的Ⅰ型人类免疫缺陷病毒(HIV-1)病毒载量定量检测试剂的性能。方法首先,对国产新开发的HIV-1试剂定量线性范围和灵敏度做了初步评估,然后,收集227例疑似HIV感染者样本血浆,分别用两个公司的试剂进行检测,采用Kappa检验分析两种试剂检测的一致性;并对于线性检测范围内的阳性样本,采用Bland-Altman和Pearson法分析比较两种试剂病毒载量检测的一致性和相关性。结果圣湘生物研发的HIV-1检测试剂可测定的线性定量范围为50IU/ml-1.00E+08IU/ml,灵敏度达到50IU/ml;两种试剂检测227例样本,阳性一致性为100.00%,阴性一致性为98.15%,总一致性为99.56%,其Kappa值为0.988,P=0.012,表明两种试剂在定性检测上具有很好的一致性;两种试剂对病毒载量定量检测的线性相关性系数R=0.775、P=0.022,仅2.31%的点(4个样本)在95%的一致性界限外。结论国产新型HIV-1定量检测试剂具有很好的检测线性范围和灵敏度,与Roche Cobas TaqMan RT-PCR HIV-1V2.0试剂对227份临床样本的定量检测结果对比,两者具有很好的线性相关性和一致性。     

湖南省美沙酮门诊就诊者感染丙型肝炎病毒基因型特征分析

目的 了解湖南省美沙酮门诊就诊者感染丙型肝炎病毒(HCV)基因型特征。 方法 收集湖南省内14个市州18岁以上、未接受抗病毒治疗、既往HCV抗体阳性的美沙酮门诊患者的血浆样本,每市州样本15份,共210份。对收集到的血浆样本分别进行HCV抗体ELISA复检、荧光PCR法定量HCV-RNA检测和基因分型检测。 结果 在210名调查对象中,ELISA法复检HCV抗体阳性标本202例,阳性率96.19%;荧光PCR法检出HCV- RNA病毒载量>15 IU/ml标本181例,阳性率86.19%。HCV基因型分别为1型18例(9.94%),2/3型51例(28.18%),1型混合2/3型47例(25.97%),其他型别65例(35.91%)。区域分布以非1型为主,2/3型普遍分布。 结论 湖南省HCV基因型比较复杂,有待深入研究。     

原发性肝癌患者HBV血清标志物、前S1抗原与HBV-DNA的关系分析

[目的]了解原发性肝癌(PHC)患者中乙肝病毒(HBV)的感染状况,探讨HBV血清标志物(HBVM)、前S1抗原与HBV-DNA之间的关系. [方法]采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中FIBVM、前S1抗原和荧光定量PCR法检测HBV-DNA载量. [结果]357例PHC患者中,HBV感染率94.96%(339/357),HBsAg阳性率83.75%(299/357);感染模式以HBsAg、抗HBe和抗HBc 3项阳性为多见,占52.94%(189/357);前S1抗原、HBV-DNA阳性率分别为50.14%(179/357)、70.59%(252/357);以HBsAg、HBeAg和抗HBc 3项阳性模式中前S1抗原、HBV-DNA阳性率最高,分别为73.3%、93.3%.HBV-DNA的阳性率高于前S1抗原(X2=31.19,P<0.001),随着血清HBV-DNA载量增加,前S1抗原阳性率增加. [结论]HBV感染与原发性肝癌关系密切,以HBsAg、抗HBe和抗HBc 3项阳性多见:HBV-DNA阳性率高于前S1抗原,检测肝癌患者血清中前S1抗原、HBV-DNA可更全面反映患者体内HBV的活动性复制程度,弥补HBV血清标志物在肝癌检测中的不足.