重建钢板固定治疗成人锁骨粉碎骨折

锁骨骨折临床上常见,其发生率占全身骨折的5.98%[1].2005年5月-2008年9月,我院采用切开复位重建钢板固定治疗成人锁骨粉碎骨折45例,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男32例,女13例;年龄18～59岁,平均37.8岁;左侧21例,右侧24例;车祸伤33例,坠落伤8例,其他伤4例.受伤至来诊时间2 h～1周,平均2 d.闭合骨折41例,开放骨折4例,均为新鲜锁骨中、外1/3粉碎骨折.     

腰椎压缩性骨折的护理体会

我科自 1985年以来 ,共收治 6 5例腰椎压缩性骨折病人 ,经耐心细致护理 ,取得满意疗效。1　临床资料1.1　本组 6 5例中 ,男 42例 ,女 2 3例 ;年龄 2 1～ 86岁 ,平均5 2岁 ;受伤时间 0 .5 h～ 11d,平均 1.5 d;单椎骨折 5 9例 ,占91% ,2个椎以上骨折 6例 ,占 9% ,合并其他部位骨折 8例 ;伴神经损伤轻瘫 3例 ,伴二便障碍 4例 ;住院时间 2 0～ 42 d,平均 31d。1.2　入院前伴有疾病 :老年慢性支气管炎 3例 ,慢性阻塞性肺病伴心功能不全 7例 ,上呼吸道感染 2例。2　临床护理2 .1　心理护理 :针对腰椎压缩性骨折病人治疗期间卧床时间长 ,经济负担大…     

桃核承气汤在胸腰椎骨折创伤治疗中的运用

1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例 15 4例 ,男 98例 ,女 5 6例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 82岁 ,平均年龄 37.1岁 ;入院时病程最短 1.2h,最长 7d,平均 1.36 d;出现腹胀、便秘情况最短 1d,最长 5d,平均 2 .4 d。1.2　骨折类型 :波及胸 11骨折 12例 ,胸 12骨折 4 5例 ,腰 1骨折 73例 ,腰 2骨折 4 3例 ,腰 3骨折 5例 ,腰 4骨折 3例 ;其中单纯压缩骨折 137例 ,椎体有粉碎骨折 17例 ;稳定型骨折12 8例 ,不稳定型骨折 2 6例 (AO胸腰椎骨折分类法[1 ] ) ;单椎体骨折 113例 ,2节或 2节以上骨折 4 1例 ,其中 2 1例合并胸椎、骨盆或其它四肢骨折。所…     

乌头煎熏洗治疗踝关节外伤后遗症112例

踝关节部位的损伤瘀血、局部压痛 ,治疗不及时或治疗不当 ,容易导致踝关节长期肿胀、疼痛、功能受限。笔者自 1 994～ 2 0 0 0年采用乌头煎熏洗治疗踝关节外伤后遗症 1 1 2例 ,取得了满意疗效 ,报道如下。1　临床资料本组 1 1 2例 ,男 78例 ,女 34例 ;年龄最大 67岁 ,最小 8岁 ,平均 34.5岁 ;病程最长 3个月 ,最短7d,平均 32 .5 d。本组病例中踝关节扭挫伤 5 3例 ,胫腓骨下段骨折 9例 ,踝关节骨折 36例 ,踝关节脱位 3例 ,足部骨折 1 1例 ;其中踝部手术后 1 2例 ,石膏外固定后 35例。2　病情分度轻度 :踝关节轻度肿胀、疼痛 ,可以行走 ,但不…     

C臂X光机透视下撬拔治疗跟骨骨折34例

我院自 1 994年起在 C臂 X光机透视下 ,撬拔治疗跟骨丘部骨折既能克服手法复位的困难 ,又可避免手术切开复位等所引起的伤口裂开感染或皮肤坏死等并发症。同时因其在 C臂 X光机透视下进行撬拔复位 ,进针准确 ,操作简便 ,疗效令人满意。1　临床资料1 .1　一般资料本组 34例 ,男 2 8例 ,女性 6例。年龄 1 6～ 48岁。平均 2 6.8岁 ,34例均为坠落伤。受伤至手术时间一般为 72 h～ 1 0 d.平均 5 d。1 .2　骨折部位类型按骨折部位 ,左侧 1 7例 ,右侧 8例 ,两侧 9例 ,骨折总数为 43次。按骨折类型 ,丘部横行塌陷1 2次 ,丘部舌形塌陷 2 4次 ,丘部…     

闭合手法复位经三角肌入路MIPPO技术治疗肱骨近端骨折25例

笔者自2010年1月-2013年10月,采用闭合手法复位经三角肌入路MIPPO技术治疗肱骨近端骨折25例,取得良好治疗效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组患者25例,男16例,女9例;年龄46～75岁,平均68岁;左侧17例,右侧8例.致伤原因：18例为摔伤,7例为车祸伤.根据Neer分型：二部分骨折18例,三部分骨折8例,按受伤机制分型：内收型5例,外展型20例,受伤至手术时间1～9d,平均5.1d.其中采用LPHP固定10例,Philos系统固定15例.     

股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折21例

老年股骨粗隆间骨折,常合并骨质疏松或内科疾病,目前主张手术治疗。笔者自2010年6月-2013年6月,采用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折21例,取得了较好的结果,现报告如下。1临床资料本组21例：男9例、女12例;年龄63～86岁,平均72.1岁。受伤至手术时间3～12d,平均5.2d。受伤原因：摔伤13例、车祸伤3例、高处坠落伤5例。     

早期间断活动在治疗PilonⅠ、Ⅱ型骨折中的应用

Pilon骨折是由于轴向压力所致的波及踝关节的胫骨下 1 /3骨折。作者自 1 991～ 1 997年运用用牵引配合早期间断活动治疗 、 型 Pilon骨折 32例。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 32例中男 2 4例 ,女 8例 ,均为单肢受伤 ,年龄 2 0～ 60岁 ,平均 41岁。车祸伤 2 8例 ,坠落伤 4例。骨折根据 Ruedj和 Allgo-wer分型 , 型 :襞裂骨折无明显关节面移位 ; 型 :关节面骨折移位无粉碎 ; 型 :胫骨远端压缩或呈粉碎性骨折。本组 型 1 8例 , 型 1 4例 ,其中开放性骨折 4例。受限时间为 3小时～ 3天 ,平均 1 2小时。1 .2　治疗方法　 4例…     

中医药综合治疗老年性桡骨远端骨折

1 临床资料 本组患者38例,均为老年性桡骨远端骨折.其中男9例,女29例;年龄在51～92岁,其中51岁～60岁者12例,61岁～70岁者25例,70岁以上者1例,平均62.5岁.从骨折原因分,直接暴力2例,间接暴力36例;从骨折类型分,线性横形骨折2例,粉碎性骨折有移位伴关节面塌陷7例,粉碎性骨折关节面塌陷并腕关节脱位者3例.就诊时间在2～72小时内.     

杉树皮夹板外固定结合驳骨油外敷治疗桡骨远端骨折197例

<正>笔者于2008年1月～2012年1月间,采取中医手法复位杉树皮夹板固定结合驳骨油外敷治疗桡骨远端骨折197例,获得较好疗效,现报道如下。1临床资料本组197例患者,男95例,女102例;年龄15岁～97岁,平均68.1岁;伤后30 min～3 d,平均3 h。所有病例均为闭合性骨折,伤后即来诊,未经其他治疗。其中伸直型桡骨远端骨折(Colles骨折)185例,屈曲型(反Colles骨折,Smith骨折)12例。     

四肢开放性骨折内固定术后早期中西医结合护理体会

1临床资料本组55例患者,男性40例,女性15例;年龄4～74岁,平均33岁;农民36例,学生6例,幼儿2例,其它11例;肱骨骨折8例,桡骨骨折1例,肱骨并尺、桡骨骨折6例,股骨折8例,胫腓骨骨折8例,股骨并胫、腓骨骨折24例;伤口创面：0.7cml例，1～3cm26例，4～6cm9例，7～10cm15例，15cm4例；骨折断外露长度：0．1～0．5cm31例，0．5～1．1cm24例。55例患者伤口平均拆线时间12d，伤口甲级愈合．x线摄片证实骨折对位对线良好。术岳无移位倾向；     

应用单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折的体会

自1996年～2003年,作者采用于仲嘉单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折60例,效果良好.现总结报告如下. 1 临床资料 本组60例,男47例,女13例.年龄15～74岁,平均34岁.闭合性骨折51例,开放性9例.上1/3段骨折8例,中1/3段41例,下1/3段11例.横形骨折23例,斜形21例,粉碎性16例.伤后就诊时间半小时～7天,平均2天.     

闭合性骨折脱位的无痛治疗

1临床资料本组147例,男102例,女45例：年龄最大85岁,最小1．2岁,平均45．7岁;病程最短30min,最长5d,平均5．7h。其中骨折11l例,脱位21例,骨折合并脱位15例;摔伤121例,撞伤17例,打伤9例;骨折中桡骨远端骨折62例,肱骨髁上骨折17例,     

改良克氏针固定治疗儿童肱骨外科颈骨折28例

2004年2月-2007年2月笔者采用改良克氏针固定方法治疗儿童肱骨外科颈骨折28例,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男17例,女11例;年龄8～16岁;左侧12例,右侧16例;车祸伤4例,坠落伤18例,其他伤6例;伤后至手术时间平均2d(1～7d).     

综合治疗膝关节粘连性僵直30例

1　临床资料本组 30例中 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 18～ 6 4岁 ,平均36岁 ;骨折部位 :股骨髁上骨折 7例 ,髌骨骨折 16例 ,胫骨平台或上端骨折 7例 ;左膝 18例 ,右膝 12例 ;患肢外固定时间30～ 12 0d ,平均 75d ;来诊时膝关节活动角度在 10°～ 5 0°之间 ,平均 2 5° ;患膝关节X线片示关节间隙变窄 ,3例患者轻度骨化性肌炎。2　治疗方法2 .1　中药熏洗药用伸筋草、透骨草、海桐皮、川牛膝、五加皮、当归各30g ,三棱、莪术、秦艽、威灵仙、红花、苏木、独活各 2 0g。上药混匀 ,加水适量 ,浸泡 1h ,煎沸后加醋 5 0 0ml,再沸后离火 ,先以热气…     

小夹板外固定治疗四肢骨折的辨证施护

自1997～2002年,我院采用小夹板固定骨折的方法,配合辨证施护和功能锻炼,治疗四肢骨折183例,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组183例,男94例,女89例;上肢骨折101例,下肢骨折82例;年龄最大82岁,最小4岁,平均50.6岁;伤后来诊时间1～13d,骨折解剖复位162例,临床愈合时间平均47d。出院问卷调查,治疗护理的满意率为98.5%。2辨证施护2.1情志护理《内经》日:“善诊者,必先医其心,而后医其身”。当发生骨折时,不但引起皮肉、筋骨、脏腑的伤痛,往往由于肿胀疼痛等刺激,特别是夹板外固定后,患肢处于强迫体位,患者心理上不适应,易烦…     

四肢长骨骨折内固定物断裂12例临床分析

四肢长骨干骨折切开复位内固定术后,内固定物断裂导致内固定失效的病例时有发生.2003年3月-2009年10月,本院共收治四肢长骨干骨折内固定物断裂患者12例,现总结分析如下. 1 临床资料 本组患者中男11例,女1例;年龄17～73岁,平均45岁.闭合骨折6例,开放骨折6例;横形及短斜形骨折3例,粉碎骨折9例;股骨干中下1/3骨折3例,股骨干上1/3骨折2例,胫骨干中上1/3骨折4例,胫骨干下1/3骨折2例,肱骨干中1/3骨折1例.内固定物类型:国产加压限制接触型钛板9例,进口AO锁定钢板1例,国产锁定钛板2例;断裂时间最早3 d,最晚11个月,平均4.5个月;钢板断裂部位均在骨折线周围的钉孔处.     

手法复位夹板外固定治疗肱骨髁上骨折78例

2004年1月～2010年12月年笔者用自制杉皮板作为骨折外固定材料治疗肱骨髁上骨折78例,效果理想,现报告如下。1临床资料本组78例,男56例,女22例;年龄1～16岁,平均8岁,均为外伤闭合性骨折。左侧35例,右侧43例。骨折类型:伸直型66例,屈曲型12例;其中尺偏型60例,桡偏型18例。受伤时间最长为5d。     

中西医结合治疗肱骨髁上骨折30例

临床资料　本组 30例中男 1 9例 ,女 1 1例 ,年龄在 2岁至 1 3岁 ,平均发病年龄 7岁。伤后就诊时间 30 min至 3d。伸直型 2 1例 ,屈曲型 9例。开放骨折 1例 ,合并神经损伤 1例。手术治疗 7例 ,手法复位 2 3例。本组均随访半年。　　治疗方法　 1对于单纯新鲜闭合骨折 2 3例均采     

中西医结合治疗胫骨平台骨折70例报告

胫骨平台骨折为比较常见的关节内骨折 ,治疗上方法很多自 1991～ 1998年 ,作者共收治胫骨平台骨折 70例 ,经 6个月～ 7年 ,平均 4年的随访 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 70例中 ,男 40例 ,女 30例。年龄 14～ 80岁 ,平均 42 .9岁。车祸伤 34例 ,坠落伤 2 3例 ,冲砸伤 10例 ,其他 3例。合并脑外伤 10例 ,胸、脊柱、骨盆损伤 2 9例 ,半月板损伤 3例 ,韧带损伤 7例。骨折按 Hohl〔1〕分类 , 型 10例 , 型 14例 , 型10例 , 型 10例 , 型 5例 , 型 2 1例。均于伤后 1周内来诊。2　治疗方法2 .1　非手术疗法　本组共 5 8例 ,其中 型 …