压低辅弓矫治高角型Ⅱ类错的临床疗效观察

目的:观察压低辅弓对高角型Ⅱ类错牙合矫治的机制及临床疗效。方法:采用压低辅弓打开高角型Ⅱ类错牙合病例的咬合,通过X线头影测量分析矫治前后的变化。结果:ANB、U1-PP和OB分别平均减小了2.55mm2、.19 mm和2.45 mm。结论:压低辅弓可有效实现切牙压低,使高角型Ⅱ类错牙合深覆牙合明显改善。     

多曲方丝弓技术矫治安氏Ⅱ类2分类错(牙合)

目的：通过多曲方丝弓（MEAW）技术矫治安氏Ⅱ类2分类错[牙合]，探讨其矫治原理、方法、临床矫治效果。方法：对14例安氏Ⅱ类2分类恒牙列错[牙合]，均用多曲方丝弓进行矫治。治疗前后均拍摄X线头颅定位侧位片，并对矫治前后的X线头影测量资料进行分析比较。结果：MEAW技术能快速有效的改正前牙内倾型深覆殆，建立前牙的正常覆聒覆盖和磨牙中性关系，明显改善病人面型。SNA角平均增大1．6度、SNB角平均增大3度，ANB角平均减小1．4度。结论：多曲方丝弓矫治技术通过改善牙齿二维方向的位置，可有效地矫治安氏Ⅱ类2分类错[牙合]；     

种植体支抗结合多曲方丝弓技术矫治成年Ⅱ类高角骨面型错(牙合)的临床研究

目的 探讨种植体支抗结合多曲方丝弓技术矫治成年Ⅱ类高角骨面型错(牙合)的机制与疗效.方法 对11例成年Ⅱ类高角骨面型错(牙合)患者采用固定矫治技术配合种植体支抗关闭拔牙间隙,根据上前牙压低和内收方式的小同选用牵引钩的长度及牵引方向.矫治后期用多曲方丝弓技术调整(牙合)关系,并将传统Ⅱ类颌间牵引改良为颌内牵引.对矫治前后头影测量项目进行配对资料的t检验.结果 矫治后SNA角减少(2.86±1.05)°,ANB角减少(2.82±0.96)°,眼耳平面-下颌平面角(FMA角)减少(2.95±1.35)°.上前牙牙根得到较好的控制,未见上前牙舌倾与伸长;下前牙未见唇倾;磨牙未见伸长,上颌磨牙远中移动(3.00±2.19)mm.结论 用种植体支抗结合多曲方丝弓技术矫治成年Ⅱ类高角骨面型错(牙合),上齿槽座点(A点)可不同程度后退,正侧貌改善明显,并可有效免Ⅱ类颌间牵引在Ⅱ类高角骨面型错(牙合)矫治中的副作用.     

女性骨性Ⅱ类错[牙合]患者20例非拔牙矫治上颌牙槽弓宽度的变化

目的分析女性骨性Ⅱ类错[牙合]非拔牙矫治上颌牙槽弓宽度的变化及对矫治效果的影响。方法选择女性骨性Ⅱ类错[牙合]不拔牙矫治患者20例,使用口外弓颈牵引及固定矫治器联合治疗,测量分析矫治前后记存模型上颌第一磨牙、第一前磨牙、尖牙间牙槽弓宽度的变化。结果上颌第一磨牙、第一前磨牙及尖牙牙槽弓宽度矫治后分别增加了2.39、3.17和1.65mm,与矫治前相比均有显著性差异（P〈0.05）。结论通过扩大腭弓改善上颌牙槽弓宽度的不调在骨性Ⅱ类错[牙合]不拔牙矫治中是非常重要的。     

MEAW技术矫治错(牙合)的临床观察

目的:通过多曲方丝弓(MEAW)技术矫治各类骨性错(牙合),观察临床矫治效果.方法:前牙开(牙合)病例2例,骨性Ⅲ类错(牙合)12例,骨性Ⅱ类错(牙合)7例,均采用MEAW技术进行前牙覆(牙合)、覆盖的矫治以及磨牙关系的调整.结果:2例前牙开(牙合)病例前牙覆(牙合)平均增加6mm;7例骨性Ⅱ类错(牙合)病例覆(牙合)覆盖平均减小3.62 mm和4.5 mm;12例骨性Ⅲ类错(牙合)病例覆盖平均改变4.14 mm.结论:MEAW技术在骨性错(牙合)病例的非手术方法矫治上有明显的临床疗效.     

应用随形弓矫治成人严重拥挤安氏Ⅱ类错(牙合)初探

目的 探讨随形弓在成人严重拥挤安氏Ⅱ类错(牙合)矫治中的应用效果.方法 采用MBT直丝弓技术拔牙矫治成人严重拥挤安氏Ⅱ类错(牙合),使用随形弓增强上颌支抗.通过临床X线和检查,观察矫治效果.结果 患者,女,24岁,骨性Ⅱ类,下颌后缩,高角型;凸面型;安氏Ⅱ类,毛氏Ⅰ1+Ⅱ2类错(牙合);上颌Ⅲ度拥挤;前牙Ⅲ度深覆盖,Ⅰ度深覆(牙合).经19个月的治疗后,患者的软组织侧貌明显改善,上下牙列整齐,牙弓形态正常、协调,上下中线对齐,居中,尖牙中性关系,前牙覆(牙合)、覆盖正常,后牙尖窝关系良好.结论在成人伴严重拥挤安氏Ⅱ类错(牙合)的矫治中,随形弓作为增强支抗的方法,可以有效地防止后牙支抗丢失,获得较满意的矫治效果.     

安氏Ⅰ类拔牙病例关闭间隙时切牙移动方式分析

目的：探讨安氏Ⅰ类错[牙合]拔牙病例关闭间隙时切牙的移动方式。方法：安氏Ⅰ类错[牙合]牙列拥挤病例20例,均拔除4个第一前磨牙,采用方丝弓细丝弓技术矫治,牙性支抗（弱支抗）。矫治前后摄X线头颅定位侧位片,对切牙位置及硬、软组织进行测量分析。结果：上颌切牙牙冠平均后移2．55mm;牙根平均后移0．20mm,下颌切牙牙冠平均后移1．78mm、牙根平均后移0．28mm。结论：牙性支抗控制下,安氏Ⅰ类错[牙合]拔牙病例关闭间隙时切牙移动是有控制的倾斜移动。     

AngleⅢ类错(牙合)牙弓及牙槽弓宽度测量分析

目的：分析AngleⅢ类错[牙合]患者牙弓及牙槽弓宽度及形态特点。方法：选取87例AngleⅢ类错[牙合]畸形病例及对照组91名正常[牙合]个体原始模型,按性别分组,测量各项牙弓宽度、牙槽弓宽度并计算上、下颌对应的牙弓、牙槽弓宽度差;对各组各项牙弓、牙槽弓宽度和宽度差进行t检验。结果：正常[牙合]组与AngleⅢ类错[牙合]组男性牙弓宽度、牙槽弓宽度均大子女性牙弓、牙槽弓宽度（p〈0．05）：AngleⅢ类错[牙合]组下颌尖牙间宽度及下颌磨牙间宽度大于正常胎组（p〈0．01）。其余测量指标AngleⅢ类错[牙合]组均小于正常黯组。结论：AngleⅢ类错[牙合]上颌骨生长受限,上颌牙齿有向腭侧倾斜,下颌牙齿有向颊侧倾斜的倾向,治疗过程中的上颌扩弓是必要的。     

安氏Ⅱ1类错(牙合)不同骨面型的牙颌垂直向形态特征分析

目的：探讨安氏Ⅱ^1类错[牙合]不同骨面型牙颌垂直向形态特征。方法：选取恒牙初期的正常[牙合]Ⅱ^1类错[牙合]均角型、高角型、低角型的X线头颅侧位片各30张，男女各半，进行X线头影测量分析，通过多组间单因素方差分析及两两比较，明确Ⅱ^1类错[牙合]3种骨面型和正常[牙合]的牙颌垂直向形态变化。结果：（1）所有Ⅱ^1类错[牙合]总体上颌复合体的前部相对于后部垂直向发育过度。均角组上颌复合体整体相对发育过度，颅底-下颌支复合体发育不足：高角组上颌复合体前部发育过度，后部和颅底-下颌支复合体发育不足；均角组和高角组下颌有后下旋转的趋势。低角组颅底-下颌支复合体的垂直生长相对于上颌复合体的后部发育过度，上颌复合体前部发育正常。下颌有前上旋转的趋势。Ⅱ^1类错[牙合]L6的垂直高度降低，U6远中倾斜。高角组、均角组U6垂直高度未增加，功能[牙合]平面（FOP）前下倾斜．高角组U6及功能[牙合]平面倾斜的程度最大；低角组U6垂直高度降低，远中倾斜程度最小，功能[牙合]平面未见异常。结论：Ⅱ^1类错[牙合]不同骨面型牙颌形态表现出不同的垂直向特征，治疗时垂直向控制应采取不同的措施。     

AngleⅡ类错(牙合)畸形患者牙弓宽度的测量分析

目的：比较分析AngleⅡ类错[牙合]畸形患者牙弓宽度及其牙弓形态特点。方法：选择AngleⅡ^1类错[牙合]畸形患者（平均年龄15．6岁）、AngleⅡ^2类错[牙合]畸形患者（平均年龄15．8岁）和对照组AngleⅠ类轻度错[牙合]畸形患者（平均年龄16．2岁）的原始模型各40副,测量每副模型的上下尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙之间的距离,计算上、下颌对应牙弓宽度差;对各组各项牙弓宽度和牙弓宽度差进行t检验。结果：AngleⅡ^1类错[牙合]畸形患者上颌牙弓宽度较AngleⅠ类轻度错[牙合]畸形患者狭窄,但差异无显著性（Jp〉0．05）,AngleⅡ^1类错[牙合]畸形患者下颌牙弓宽度与AngleⅠ类轻度错[牙合]畸形患者无显著差异（P〉0．05）;AngleⅡ^2类错[牙合]畸形患者上颌中、后牙弓宽度和下颌牙弓宽度较AngleⅠ类轻度错[牙合]畸形患者的牙弓宽度窄,差异有显著性（P〈0．05）;AngleⅡ^1类错[牙合]畸形患者下颌牙弓宽度比AngleⅡ^2类错[牙合]畸形患者下颌牙弓宽大,差异有显著性（P〈0．05）;AngleⅡ^1类错[牙合]畸形患者上下颌宽度差小于AngleⅠ类轻度错[牙合]畸形患者,尖牙、第二前磨牙处差异有显著性（P〈0．05）;AngleⅡ^2类错[牙合]畸形患者上下颌牙弓宽度差与AngleⅠ类轻度错[牙合]畸形患者无显著差异（P〉0．05）;AngleⅡ^1类错[牙合]畸形患者上下颌牙宽度差比AngleⅡ^2类错[牙合]畸形患者小,尖牙处宽度差差异有显著性（P〈0．05）。结论：AngleⅡ^1、AngleⅡ^2错[牙合]畸形患者上颌牙弓以及AngleⅡ^2错[牙合]畸形患者下颌牙弓宽度发育均有不足．治疗中可适当进行扩弓。     

口腔正畸学

方丝弓矫治技术中人宇型唇弓的临床效果评价,交互牵引在矫治替牙期前牙浅覆[牙合]反[牙合]中的临床应用，十堰地区错黯畸形患者Bolton指数的测量，远中错黯畸形的Moyers分粪，改良型Twin-block矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合][编者按]     

多曲方丝弓矫治技术在直丝弓矫治器中的应用

目的：观察MEAW技术在直丝弓矫治器中矫治错[牙合]的临床效果,探讨其矫治特点。方法：选择0.022″系统的直丝弓矫治器,使用MEAW技术对10例Ⅲ类错[牙合]和3例前牙开[牙合]病例进行矫治。结果：13例患者均取得了满意的临床矫治效果。结论：在直丝弓矫治器中使用MEAW技术矫治错[牙合]效果明显,值得临床推广。     

第二磨牙错(牙合)的临床调查

目的：调查错[牙合]畸形患者中第二磨牙错[牙合]的发病率,分析其相关致病因素。方法：对5012例临床牙颌畸形就诊患者进行模型及全口曲面断层片分析。结果：5012例错[牙合]患者中2067例伴有第二磨牙错[牙合]畸形,发病率为41．24％。错[牙合]畸形主要表现依次为颊向错位、深覆盖、舌/腭向错位、扭转错位及正锁[牙合]。安氏Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类错[牙合]患者分别占第二磨牙错[牙合]畸形的41．07％、46．88％和12．5％。83．58％第二磨牙错[牙合]畸形伴有同象限第三磨牙存在。结论：第二磨牙错[牙合]的发生常伴有第三磨牙的存在;在错[牙合]畸形中发病率高,应引起足够的重视。     

Activator联合头帽颏兜矫治儿童前牙反(牙合)

目的：观察颏兜Ⅲ类牵引与功能矫治器Activator矫治Ⅲ类错[牙合]的效果。方法：采用颏兜口外牵引联合功能性矫治器矫治38例前牙反[牙合]病例。结果：有效地抑制了下颌骨的前伸及发育、上颌骨与牙弓的发育均有改善、磨牙胎关系基本达到安氏Ⅰ类关系。凹面型得到改善。结论：颏兜与Activator联合使用能够有效地纠正早期牙列反牙台,疗效显著,稳定。但下颌牙列舌倾及高角患者不宜使用Activator。     

多曲方丝弓技术矫治安氏Ⅱ类错(牙合)的临床观察

目的 分析多曲方丝弓技术对安氏Ⅱ类错(牙合)的矫治特点,探讨其作用机理,总结其临床治疗时机、操作要领和注意事项.方法 用多曲方丝弓技术对13例安氏Ⅱ类错(牙合)进行深覆(牙合)、深覆盖、前牙唇向开展和调整磨牙关系的矫治.结果 13例安氏Ⅱ类1分类和Ⅱ类2分类错(牙合)均在相对短的时间内取得了满意的效果.结论 多曲方丝弓技术对安氏Ⅱ类错(牙合)的矫治机理独特,只要充分认识其矫治原理,严格按照要求操作并取得患者配合,即可取得良好疗效.     

改良多用途弓打开咬合的临床应用8例

目的 探讨对于安氏Ⅱ类高角前牙深覆牙合病例打开咬合的快速有效的方法。方法 采用改良多用途弓与NiTi辅弓的联合应用打开咬合。 结果 对于安氏Ⅱ类高角病例,改良多用途弓能够有效打开咬合,且不会升高后牙。 结论 改良多用途弓打开咬合在安氏Ⅱ类高角病例矫治中可以有效避免并发症,矫治力精准,疗效可靠。     

非拔牙矫治成人功能性Ⅲ类错(牙合)的临床分析

目的：总结成人功能性安氏Ⅲ类错[牙合]的矫治效果。方法：本组7例功能性Ⅲ类错[牙合]病例采用非拔牙矫治,以活动式上颌后牙[牙合]垫打开咬合,然后用固定矫治器唇向移动上前牙,纠正前牙反[牙合],最后调整全牙列咬合关系。结果：7例患者反[牙合]全部解除,磨牙呈中性关系,面型改善,颞颌关节无变化。反[牙合]解除时间平均2．5个月;全部矫治完成时间10．5个月。结论：采用非拔牙设计,联合应用活动式上颌后牙[牙合]垫与固定矫治器矫治成人功能性安氏Ⅲ类错[牙合],疗程短,疗效满意。     

比较种植支抗和摇椅弓在矫治成人安氏Ⅱ2错牙合中压低上前牙的临床效果

目的：观察种植支抗和摇椅弓在矫治成人安氏Ⅱ2错牙合中压低上前牙的临床效果。方法：18例安氏Ⅱ类2分类错牙合患者,随机分为两组,一组使用种植支抗压低上前牙,另一组使用摇椅弓压低上前牙。头影测量描记上切牙及上颌第一磨牙的位置变化。结果：在打开前牙咬合,压低上颌前牙阶段种植支抗组平均时间7．2周,摇椅弓组平均时间12．8周,种植支抗组的疗程短于摇椅弓组。两组病例治疗前后覆盖,覆牙合,U1-PP,U1-SN,U1-Stms有显著性变化。相比摇椅弓组,种植支抗组测量指标变化更为明显的是U1-PP（P＜0．01）和U1-Stms（P＜0．01）,覆盖（P＜0．05）和U1-SN（P＜0．05）也显著性减少。而U6-PP,U6-SN差异无统计学意义。结论：种植支抗与摇椅弓在矫治成人安氏Ⅱ2错牙合中压低上前牙均有明显的效果,但种植支抗组在压低上前牙、改善唇齿关系及缩短疗程方面优于摇椅弓组。     

安氏Ⅱ类1分类错(牙合)功能矫治前后患者髁突运动轨迹特征初探

目的：探讨功能矫治对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者颞下颌关节功能的影响。方法：患者组（安氏Ⅱ类1分类错[牙合]）20例和对照组（安氏Ⅰ类）20人，记录患者组功能矫治前后及对照组开闭口运动时髁突运动状况，对结果进行秩和检验。结果：①相比对照组，患者组矫治前髁突轨迹明显垂直化，髁突垂直向位移[左侧为2．21（1．01）mm，右侧为1．12（1．02）mm]及倾斜度[左侧为12．89（9．12）°，右侧为12．12（8．89）°]偏大（P〈0．05）；②矫治后髁突轨迹在各个方向上的位移及倾斜度接近正常（P〉0．05）。结论：多数安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者的髁突运动轨迹有较稳定且可重复的特征；功能矫治对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者的颞下颌关节功能调整有积极的作用。     

骨性Ⅱ类高角型开[牙合]拔除上颌第一前磨牙及下颌第二磨牙矫治的临床研究

目的用回顾分析方法,评价拔除上颌第一前磨牙及下颌第二磨牙矫治骨性Ⅱ类高角型开[牙合]的临床疗效。方法选取12例骨性Ⅱ类开[牙合]病例,男4例,女8例,平均年龄15.6岁,拔除上颌第一前磨牙及下颌第二磨牙后,使用直丝弓矫治技术对其进行矫正治疗。治疗前后拍摄X线头颅侧位片,并对其进行头影测量分析。结果矫正治疗结束后,12例患者均取得了满意的治疗效果,侧貌明显改善,覆[牙合]覆盖正常,[牙合]平面发生逆时针旋转,下颌平面角变小。结论拔除上颌第一前磨牙及下颌第二磨牙矫治骨性Ⅱ类开[牙合]临床疗效可靠,效果较稳定。