西安交通大学第一附属医院8581名妇女生殖道人乳头瘤病毒感染筛查

目的 调查陕西地区妇女生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,了解本地区妇女生殖道HPV感染特征。方法 采用PCR+导流杂交技术检测2009年2月至2012年12月在西安交通大学第一附属医院妇科就诊的8581名陕西地区妇女生殖道HPV-DNA,必要时进行宫颈细胞学或组织学检查。结果 8581名陕西地区妇女中,生殖道HPV感染率为33.06%,高危型HPV(HR-HPV)感染率为30.08％,复合型别感染者占27.18%;最常见感染型别依次为HPV-16、HPV-52、HPV-58、HPV-6和HPV-18。HPV感染存在年龄差异,感染高峰年龄为25岁以下和51岁以上。HR-HPV感染者中宫颈组织学正常、轻度上皮内瘤变(CINⅠ)、中度上皮内瘤变(CINⅡ)、重度上皮内瘤变(CINⅢ)和宫颈癌(CC)组中,感染率分别为88.72%、97.48%、97.35%、95.88%和99.23%;常见致癌型别依次为HPV-16、HPV-18、HPV-58、HPV-52和HPV-33。HPV-16、18和58共同引起94.62%的宫颈癌。结论 陕西地区妇女生殖道HPV感染比较普遍,最常见的感染型别是HPV-16、HPV-52、HPV-58、HPV-6和HPV-18,常见致癌型别依次为HPV-16、HPV-18、HPV-58、HPV-52和HPV-33。HPV-16、18和58引起94.62%的宫颈癌。高危型HPV感染和宫颈病变显著相关,HR-HPV复合感染不是宫颈病变的危险因素。     

人乳头瘤病毒与女性生殖道感染研究

人乳头瘤病毒与女性生殖道感染密切相关,低危型人乳头瘤病毒6、人乳头瘤病毒11主要引起外生殖器湿疣,外阴、阴道上皮内瘤变,低度宫颈上皮内瘤变,而高危型人乳头瘤病毒16、人乳头瘤病毒18则与中高度宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的发生相关,现对人乳头瘤病毒与女性生殖道感染关系研究进展简要综述。     

湖州地区妇女宫颈病变人乳头瘤病毒亚型感染情况分析

目的:研究湖州地区妇女宫颈病变患者人乳头瘤病毒(HPV)感染率及型别分布情况。方法:采用悬浮芯片技术对720例湖州地区妇女宫颈分泌物或脱落细胞进行18种高危型HPV和8种低危型HPV检测。结果:720例患者中HPV感染183例,占25.42%。单一感染135例,占18.75%;双重感染33例,占4.58%;三重以上感染15例,占2.08%。183例阳性标本主要为高危型HPV 16、58型,低危型HPV 11、6型。结论:湖州地区妇女宫颈病变患者HPV感染率为25.42%,并明确了HPV 16、HPV 58为该地区宫颈病变组织中HPV主要的流行亚型。     

人乳头瘤病毒与中国妇女宫颈癌相关性的研究(Ⅱ.子宫颈增殖性病变中人乳头瘤病毒DNA相关序列及其衣壳抗原的检测以及病变超微结构变化的比较研究)

本研究分别用核酸杂交、免疫组织化学和电子显微镜术等方法从细胞、亚细胞和分子水平上比较分析了35例子宫颈增殖性病变中人乳头瘤病毒DNA相关序列,人乳头瘤病毒衣壳抗原的表达以及病变超微结构变化特征与不同型别人乳头瘤病毒感染之间的关系。结果表明:(1)宫颈湿疣多与人乳头瘤病毒11型(HPV—11)相关,宫颈癌主要与人乳头瘤病毒16型(HPV—16)相关;(2)子宫颈增殖性病变中人乳头瘤病毒衣壳抗原的表达与病变的恶性程度呈负相关,病变恶性程度愈高,人乳头瘤病毒衣壳抗原的表达愈低;(3)宫颈湿疣中HPV—11以诱导细胞的重度凹空病变为标志,HPV—16以引起细胞核的非典型性改变为特征;(4)人乳头瘤病毒衣壳抗原的表达主要见于HPV—11感染的具有凹空病变的宫颈湿疣中,而在HPV—16感染引起细胞核非典型性改变为特征的宫颈湿疣中,人乳头瘤病毒衣壳抗原的表达较低。以上结果表明:HPV—16致癌潜能较强。     

人乳头瘤病毒在妇女宫颈病变中的型别分布特征及感染特点

目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)在妇女宫颈病变中的型别分布特征及感染特点。方法:随机选取2015年1月-2019年3月本院接受宫颈HPV筛查女性5 869例,分析其HPV感染型别分布特征与感染情况、宫颈癌患者HPV感染亚型分布特点、HPV基因型单一感染、多重感染情况,统计分析不同人群HPV感染情况、不同年龄的HPV感染分布情况。结果:5 869例女性中,1 693例HPV阳性,HPV感染率为23.6%,其中1 148例为高危型,391例为低危型,154例为高低危型,HPV感染率分别为19.6%、6.7%、2.6%。宫颈癌、尖锐湿疣患者的HPV感染率均显著高于宫颈炎患者、未确诊女性(P0.05),宫颈癌患者的HPV感染率显著高于尖锐湿疣患者(P0.05),但宫颈炎患者和未确诊的HPV感染率比较,差异无统计学意义(P0.05)。宫颈癌HPV阳性121例中,HPV16型、HPV18型、HPV31型、HPV33型、HPV58型、HPV45型、HPV53型、HPV CP8304型、HPV6型、HPV59型感染率分别为62.8%、29.8%、14.9%、5.8%、4.1%、3.3%、2.5%、1.7%、1.7%、0.8%。不同年龄人员的HPV感染率、高危HPV感染率、低危HPV感染率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。1 693例HPV阳性中,单一HPV亚型感染998例,双重HPV亚型感染295例,多重HPV亚型感染92例(最多有同时6种HPV亚型感染,主要合并HPV16感染),HPV感染率分别为72.1%、21.3%、6.6%。结论:人乳头瘤病毒在妇女宫颈病变中的型别主要为高危型,感染人群主要为宫颈癌患者,年龄在17～25岁、50～80岁,值得临床充分重视。     

人乳头瘤病毒(HPV)亚型与宫颈癌关系研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型和宫颈病变的级别存在一定关系,各亚型对宫颈上皮致病力不同。HPA的多重感染并不少见,其是否增加或促进宫颈病变的发生一直是学者们关注的问题。女性生殖道HPV感染的基因型中,高危型感染和宫颈癌及癌前病变关系密切。     

天水市已婚妇女人乳头瘤病毒感染现状与宫颈病变的相关性

目的探讨天水市已婚妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染现状与宫颈病变的相关性。方法采用DNA反向斑点杂交技术、超薄液基细胞学检测技术联合检测及电子阴道镜下病理活检,以病理结果为诊断宫颈病变的标准。结果 2141例妇女人乳头瘤病毒检测阳性率为17.66%,检测结果中21种亚型均有出现,高危型人乳头瘤病毒感染率24.29%,年龄分组显示人乳头瘤病毒感染率与年龄密切相关,最高峰值出现在≤31~40岁年龄段,为23.60%,随年龄增加,感染率下降。高危型人乳头瘤病毒感染者中,宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级、宫颈癌的阳性率及宫颈上皮内瘤样变Ⅰ级以上总阳性率明显高于低危型、高低危混合型(P<0.05)。结论天水地区HPV感染率为17.66%,略高于全国流行病学调查的平均感染率;高危型HPV感染除HPV16型外,HPV感染的其他主导型别为HPV58和HPV52型。     

人乳头瘤病毒亚型在其感染相关疾病中检测的意义

目的 通过分析人乳头瘤病毒(human papiilomavirus,HPV)不同亚型的分布特点,探讨不同的基因型与HPV感染相关疾病的关系.方法 回顾性分析在门诊确诊为宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia.CIN)Ⅰ、CIN Ⅱ、CINⅢ、宫颈浸润癌、生殖道湿疣、宫颈HPV亚临床感染共353例患者的HPV哑型的分布情况.结果 353例妇女中HPV阳性176例,阳性率为49.86%.浸润癌中HPV的检出率为100%,且均为高危性HPV感染;HPV感染率在CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CINⅢ、浸润癌逐渐增高,与病变程度密切相关(P<0.05).共检测出15种HPV亚型,依次为16、58、52、33、53、11、31、6、18型等,前4种亚型在宫颈癌和癌前病变中最常见,16、58型等高危型HPV感染在HPV感染相关的良性疾病中仍然最常见,低危型HPV在生殖道湿疣、亚临床感染中却相对少见.结论 HPV检测和分型具有重要意义,HPV感染的型别具有地域差异性;HPV16型的感染仍是女性健康的最大威胁;应重视生殖道湿疣和SPI等良性病变患者的治疗和随访.     

福建省南平地区妇科人乳头瘤病毒分型检测及结果分析

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在福建省南平地区宫颈癌筛查中的价值。方法回顾性分析2015—2017年南平地区9 000例农村户口妇女免费宫颈癌筛查HPV分型检测资料,研究不同HPV分型感染与宫颈疾病之间的关系。结果福建省南平地区9 000例体检妇女HPV病毒感染率为15.07%,以52(32.23%)、58(13.72%)、16(12.09%)亚型感染率最高;HPV感染者年龄分布主要在40～54岁之间,占总感染者人数的78.24%;随着宫颈病变级别的升高,HR-HPV的感染阳性率也增高(χ2=3 400.431,P<0.05);宫颈病变级别越高的患者中,HR-HPV多种亚型感染阳性率亦越高(χ2=15.708,P<0.05)。结论 HPV分型检测在宫颈疾病的诊断与治疗中具有重要意义。     

感染人乳头瘤病毒女性子宫颈病变情况分析

目的：探讨镇江地区感染人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）的女性子宫颈病变情况及 HPV 基因型别分布特点。方法：选择在19种 HPV 基因型感染筛查中 HPV 结果阳性的女性978名,进行阴道镜检查并活检,以病理结果作为诊断宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）的金标准。结果：978名女性中无 CIN 病变、CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ和宫颈癌的检出率分别为89．26％（873／978）、5．42％（53／978）、4．91％（48／978）和0．41％（4／978）, CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ和宫颈癌组的 HPV 基因型别分布有差异,随宫颈病变程度增高,16和18型的 HPV 检出比例增加,宫颈高度病变患病高峰为36～40岁年龄段。978名妇女检出19种基因型 HPV 共1240频次,其中高危型931例（75．08％）,以 HPV52、58、16、51、18和39型多见,低危型97例（7．82％）,以 HPV43型多见,中国人常见亚型共212例（17．10％）,以 HPV53、CP8304型多见;HPV 单一型别感染为80．16％（784／978）,多重型别混合感染为19．84％（194／978）,多重感染率随年龄增长呈下降趋势。不同等级宫颈病变间的 HPV 多重感染率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：镇江地区生殖道有 HPV 感染的女性子宫颈病变多处于发病早期,子宫颈病变严重程度与 HPV 多重感染无关,而与不同基因型 HPV 感染有关,HPV16／18型与宫颈病变进展关系密切。     

1280例宫颈病变女性中人乳头瘤病毒基因型分析

目的分析衢州地区1280例宫颈病变女性中人乳头瘤病毒（HPV）21种基因型的分子流行病学特点。方法对衢州地区1280例宫颈病变的女性进行21种HPV基因型分型检测，比较不同基因型的流行病学特点。结果本组病例中总的HPV感染率为55．31％（708／1280），其中HR—HPV感染率为38．83％，LR—HPV感染率为16．48％，高危型最常见类型为HPV16、58、52，低危型最常见类型为HPV6、11。各常见HR—HPV引起宫颈病变的程度各有不同，其中HPV16型主要引起较严重的宫颈病变，HPV52、58型引起宫颈病变的严重程度相对较低。结论本研究提供了衢州地区宫颈病变女性的21种HPV基因型分子流行病学资料，为本地区宫颈癌的临床防治工作提供了可靠的科学依据。对本地区今后疫苗的开发、应用也具有重要价值。     

应用聚合酶链反应方法检测宫颈癌患者的人乳头瘤病毒

目的探讨人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）在宫颈癌的发生中的作用。方法采用聚合酶链反应（PCR）-核酸内切酶分型检测宫颈癌活检组织中HPV-DNA,对来源于子宫颈癌患者的石蜡包埋组织标本进行四种常见生殖道人乳头瘤病毒（HPV）（HPV6、11、16、18）的检测和分型。结果在宫颈癌活检组织中HPV-16,18型39.1%,与正常妇女宫颈组织阳性率均为2.2%比较,差异均具有统计学意义。尖锐湿疣主要是HPV-Ⅰ（6,11型）感染,阳性率为69.2%,HPV-Ⅱ仅占4.2%。结论宫颈癌主要与HPV16及18型感染有关。     

广州女性群体人乳头瘤病毒流行现状及其与宫颈病变的关系

目的分析广州地区女性人群生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染现状及其与宫颈病变的关系,为预防HPV的感染及宫颈癌的防治提供依据。方法以2013年12月至2017年10月于广州医科大学附属第一医院就诊的9 621名女性为研究对象,采用PCR-膜杂交法对其宫颈脱落细胞进行HPV分型检测。结果 HPV总感染率为22.95%(2 208/9 621)。其中高危型、低危型HPV检出率分别为25.56%(2 459/9 621)和4.24%(408/9 621)。高危型中检出率最高的前3位依次为HPV52、HPV16、HPV58,低危型则以HPV81为主要亚型。77.81%(1 718/2 208)的HPV感染者为单亚型感染。以19～25岁组和≥55岁组HPV感染率最高。宫颈癌组以HPV16、18最为常见,且HPV总感染率随宫颈病变程度升高而上升,9价HPV疫苗能够覆盖宫颈癌组中84.35%的HPV感染型别。结论广州地区女性群体HPV感染率较高,且随年龄增长呈先降低后增高的趋势,HPV的防治应综合考虑不同人群感染型别的分布特征。     

116 441例普查妇女宫颈人乳头瘤病毒基因分型情况分析

目的:调查上海市闵行区116 441例普查妇女宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染状况,分析HPV基因分型及其在宫颈病变病人中的分布特征。方法:采用高通量基因测序技术检测14种高危型HPV和2种低危型HPV。结果:成功检测115 463例,HPV感染率11.18%,高危型HPV感染率10.93%。≤ 25岁组HPV感染率（15.90%）最高,多重感染以>60岁老年妇女为主。普通人群感染率前5位的为HPV52、58、16、68、18型;多重感染占21.02%,感染型别最多六重。宫颈癌和癌前病变208例,97.60% HPV感染,CINⅢ和宫颈癌病人都有高危型HPV感染,HPV感染率前5位的为HPV16、52、58、18、31型,HPV16居首位,且感染率随着宫颈病变级别的升高而升高。结论:HPV16、52、58、18型持续性感染是闵行区女性发生宫颈癌前病变和宫颈癌的主要原因,HPV16型的致癌性最强。普查后需严密随访和管理HPV16、52、58、18型感染者,尤需关注合并HPV16型多重感染的老年妇女。     

中原地区妇女宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染各亚型分布特点

目的探讨中原地区妇女宫颈癌患者人乳头瘤状病毒(human papillomav irus,HPV)感染分布情况及主要型别。方法采用人乳头瘤病毒核酸扩增分型检测试剂盒,对80例中原地区妇女经病理确诊宫颈癌患者的宫颈脱落细胞进行HPV基因分型检测。结果 80例宫颈癌患者中有76例HPV阳性,阳性率为95.0%,其中HPV16感染率最高为53.9%,其他高危型的感染率从高到低依次为HPV16、52、58、33、18、31、56、68、59、39、45、35、51。低危型中HPV11型感染率最高为10.5%,其他低危型的感染率从高到低依次为HPV6、44、42、43。多重感染率为25.0%。正常对照组65例中有15例HPV阳性(23.1%),HPV16感染率最高为26.7%。宫颈癌HPV阳性率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中原地区妇女宫颈癌患者中以HPV16、52、58、33感染为主要型别,可能是中原地区妇女宫颈癌较易感染的型别。     

纳可佳治疗女性下生殖道人乳头瘤病毒感染的研究

人乳头瘤病毒（HPV）感染引起女性生殖道鳞状上皮疣状增生病变是常见的传染性疾病,目前共发现HPV100多个型别,其中有30多个型别与生殖道感染或生殖道恶性肿瘤有关,不同亚型对宫颈上皮的致病力不同。多数宫颈癌标本中可检测到HPV病毒基因组或基因片段,90%以上的宫颈癌合并HPV感染[1],HPV感染是宫颈癌的主要病因。因此,     

新余地区2273例女性生殖道人乳头瘤病毒感染状况分析

目的：了解新余地区女性生殖道人乳头瘤病毒感染状况,探讨高危型HPV感染与宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌的关系。方法：对新余地区2273例女性进行人乳头瘤病毒检测,对TCT结果异常者进行阴道镜及宫颈组织病理活检。结果：2273例女性中检出HPV阳性711例,阳性率31.3%,阳性感染者中,单一性感染最多,为609例,占85.7%,混合感染者102例,占14.3%。排在前十位的亚型分别是HPV52（24.1%）、HPV16（15.3%）、HPV58（13.2%）、HPV81（10.1%）、HPV6（8.3%）、HPV68（8.1%）、HPV53（7.7%）、HPV56（6.5%）、HPV51（6.3%）、HPV39（6.2%）。在各年龄组中,小于20岁女性感染率最高,为72.2%,各年龄组HPV感染差异有统计学意义。妇女CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌现患率分别为3.43%、2.02%、1.58%、0.62%,HPV感染率随着宫颈病变的加重呈趋势性增加。结论：新余地区女性有相当高比例的HPV感染,HPV52、16、58、81亚型是最主要的感染亚型,持续高危型HPV感染是宫颈癌的主要病因,新余地区妇女宫颈癌发病率高,防癌重点在于采用HPV病毒检测联合宫颈液基细胞学（TCT）检测,早期发现与诊断。     

高危型人乳头瘤状病毒负荷量与宫颈病变严重程度的关系

目的研究妇女生殖道感染高危型人乳头瘤状病毒(hr-HPV)负荷量与宫颈病变严重程度的关系。方法接受第二代杂交捕获试验(HCⅡ)进行HPV DNA检测、且进一步行阴道镜下宫颈组织活检并行病理检查的女性1 806例,分析病毒负荷量与宫颈病变严重程度的相关性。结果1 806名女性总hr-HPV感染率为35.5%(641/1806);正常女性感染率仅为23.2%(301/1299),明显低于宫颈病变病例(P=0.000)。在高病毒负荷量中,只有宫颈癌与宫颈上皮内瘤样病变(C IN)1之间的差异显著(P=0.049),危险比值比为8.5,95%可信区间为1.0~71.4。在中、低度病毒负荷量中,C IN2、C IN3和宫颈癌对比C IN1均无显著性差异。C IN1、C IN2、C IN3和宫颈癌各组的相对光单位比值(RLU/PC)行对数值转换,中位数差异不显著(P=0.712)。结论检测高危型HPV能很好地区分病变宫颈和正常宫颈,而高危型HPV病毒负荷量与宫颈病变严重程度关系不密切,能否作为宫颈病变严重程度预测指标有待进一步研究。     

人乳头瘤病毒与宫颈癌关系研究进展

人乳头瘤病毒 (HPV)属乳多空病毒科的乳头瘤病毒属 ,球形无包膜 ,毒粒直径 45～ 5 5nm ,基因组呈双链状DNA分子 ,具有高度宿主细胞特异性。HPV根据核酸杂交分型 ,目前已鉴定多达 10 0多种型别。女性生殖道尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤样病变 (CIN)及宫颈癌等均与HPV感染有关。在良性病变中HPV -6及 11型感染多见 ,在恶性病变及外阴癌中则以HPV -16,18,3 1,3 5型多见 ,但以 16,18两型最为重要。1　HPV基因组结构与功能1 1　HPV基因组分为 3个区段　①早期区 (E) :含 8个开放读码框架 (ORF) ,编码病毒蛋白依次为 :E6,E7,E1,(E8) ,E2…     

内蒙古妇女宫颈癌组织中人乳头瘤病毒的PCR检测

目的了解我国宫颈癌高发区妇女宫颈癌组织中人乳头瘤病毒感染状况,探讨HPV感染与宫颈癌的关系.方法以PCR和多重PCR法检测76例宫颈癌组织中HPV感染及型别分布状况.结果HPV阳性率为80.0%.HPV感染率在不同临床分期及不同病理分级宫颈癌组织间无显著性差异(P＞0.05).宫颈鳞癌中HPV 16阳性率为63.4%,HPV 18阳性率为5.6%,在宫颈腺癌中HPV 18的阳性率高于鳞癌,差异有显著性(P＜0.05).结论HPV感染是宫颈癌的主要致病因素,HPV 16和宫颈鳞癌密切相关,HPV18和宫颈腺癌密切相关,HPV感染对宫颈癌的进展及组织分化无影响.