大鼠严重烧伤后甲状腺的病理变化及其发生机制的实验研究

本研究采用光镜、电镜、过氧化物酶组织化学,观察了大鼠凝固汽油体表烧伤(30％Ⅲ°)后15d内甲状腺的病理变化。并对T_3、T_4水平作了相应的动态观察,发现主要病理变化可分为3期:①损伤抑制期(伤后2h～24h),以滤泡上皮明显损伤为特征;②结构与功能恢复期(伤后3d～6d),表现为损伤减轻、结构趋向恢复;③功能活跃期(伤后10d～15d),反映激素合成与释放反应的细胞器发达。各期均有相平行的T_4变化,而T_3的持续抑制在早期与T_4水平低、脱碘代谢障碍及甲状腺分泌抑制有关,中后期则主要是T_4脱碘代谢障碍所致;早期过氧化物酶抑制是甲状腺功能抑制的一个重要原因。     

38例甲亢几种术前准备的体会

1977年～1991年收治38例原发性甲亢病人(男8例,女30例),年龄22～57岁,全部病人均具有甲亢临床表现,基础代谢率高,甲状腺吸碘率增高,T_3、T_4值明显高,触诊甲状腺均有不同程度弥漫     

FT_3FT_4的测定在甲状腺疾病诊断中的意义

通过测定不同生理、病理状态下血清FT_3(游离三碘腺原氨酸)、FT_4(游离甲状腺素)与T_3(总三碘腺原氨酸)、T_4(总甲状腺素)的水平,表明由于FT_3、FT_4不受甲状腺结合球蛋白浓度改变的影响,所以其水平的变化较T_3、T_4能更精确地反应甲状腺的功能。因此在甲状腺疾病的诊断中有较高的临床意义。     

高碘和低碘甲状腺肿小鼠血清T3,T4和TSH的变化比较

本研究观察了给高碘和低碘饲料20～360天中6组小鼠血清T_3、T_4和TSH的变化,并对二者进行了比较。发现高碘动物组血清T_4升高,低碘组T_3升高,T_4 降低,低碘组实验中期TSH升高。结果提示,高碘甲状腺肿的发病机理与低碘甲状腺肿不同。     

体外培养甲状腺细胞的形态与功能观察

本实验应用光镜、扫描电镜、透射电镜和放射免疫技术观察了体外培养6天甲状腺细胞形态与功能变化过程。用酶消化法将猪甲状腺分离成单个细胞,进行单层培养,在培养液中加入前列腺素 E_1(PGE_1)和 3′5′-环化腺苷酸(cAMP)以代替促甲状腺激素(TSH)的作用,在细胞培养中,观察并记录了甲状腺细胞在体外重新形成滤泡的全过程以及测定了甲状腺激素(T_3、T_4)在培养液中每天的浓度变化。甲状腺细胞在培养的4～5天内完成滤泡形成过程;培养液中T_4浓度在第5天达到分泌高峰。     

三种甲状腺制剂治疗原发甲状腺机能低减症对血清甲状腺激素的影响

本文报告不同剂量的三种甲状腺制剂,对原发甲状腺机能低减症患者血清甲状腺激素(T_4,T_3与rT_3)与促甲状腺激素(TSH)水平的影响。甲状腺制剂替代治疗时,血清T_3与TSH变化比T_4与rT_3敏感,血清T_4与T_3都可直接抑制垂体TSH的分泌,但T_4与TSH关系比T_3更为密切。三种甲状腺制剂发挥同等生物效应的剂量关系为:100μg甲状腺素片≈30～40μg三碘甲腺原氨酸片≈40～60mg干燥甲状腺片。在判断药物过量时,血清T_4值要优于T_3。甲状腺制剂宜在睡前服。     

不同组织T_3的来源、调节及病理生理研究进展

人体内甲状腺素(T_4)都是甲状腺产生和分泌的,80%的三碘甲腺原氨酸(T_3)是在甲状腺以外的组织中由T_4脱碘而来。T_3对代谢的作用比T_4大3～4倍。T_3是甲状腺激素在细胞水平的主要活性形式,T_4被认为是激素原(Prehopmone)。近年来对机体内T_4向T_3的转换进行了大量研究工作,发现某些“甲状腺功能正     

甲状腺良性结节患者单侧腺叶切除术后血清甲状腺激素的变化及其临床意义

目的探讨甲状腺结节患者行单侧腺叶切除术后血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)、四碘甲状腺原氨酸(T_4)、促甲状腺素(TSH)水平的变化。方法选择2011年5月—2013年5月收治的53例单侧甲状腺结节患者为观察组,所有患者均行单侧腺叶切除术;另选同期体检的健康人群50例为健康对照组,分析观察组与健康对照组血清甲状腺激素水平,并比较观察组患者术后血清T_3、T4、TSH水平。结果观察组血清T_3、T_4、TSH水平均在正常范围内,与健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。与手术前比较,手术1周后患者血清T_3水平明显降低,TSH水平明显升高(t=7.312、4.486,P均<0.05);手术1个月后患者血清T_3、T_4明显降低,TSH升高(t=3.874、5.031、4.483,P均<0.05);手术3个月后患者血清T_3、T_4、TSH水平已经恢复至正常范围,且与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺单侧腺叶切除术后3个月内患者会出现短暂甲状腺功能不全,应根据需要进行激素替代治疗。     

甲状腺机能亢进心脏病68例临床表现与疗效分析

对30年来收治的68例甲亢心脏病进行了分析。本病的临床表现具有多样性,其概念应进一步扩大。EF与△D％对本病心功能的判定应结合临床。对甲状腺功能的观察T_3与BMR优于T_4;抗甲状腺药物对心衰的有效率为93.11％,心律失常为83.1％:对心绞痛效果亦好。放射性碘治疗17例,除5例失访外,全部治愈。抗甲状腺药物不能转复的房颤、房扑,胺碘酮有确切的效果,但须合理用药,以防高碘诱发甲亢。     

慢性肾衰患者血液透析前后血清T_3、T_4水平的变化

为探讨慢性肾表(CRF)惠者甲状腺功能的变化,本文对24例CRF患者血液透析前后血清甲状腺激素进行了检测,结果发现CRF急者血适前血清T_3,T_4水平均显著低于正常组(p<0.005及0.01),而血透后其血清T_3,T_4水平均比血透前升高(p<0.001)。提示CRF患者可能存在临床甲状腺功能低下,而血液透析能在一定程度上改善CRF患者的甲状腺功能。因此,甲状腺激素测定的动态观察可作为CRF患者的疗效观察及判断预后的有效检测指标。     

甲巯咪唑联合131I对甲状腺功能亢进患者的应用效果

目的探讨甲巯咪唑联合~(131)I对甲状腺功能亢进患者的应用效果。方法选择2017年2月至2018年2月河南科技大学第一附属医院收治的90例甲状腺功能亢进患者,按随机数表法分为两组,各45例。对照组接受甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上加用~(131)I。对比两组三碘甲腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平以及复发率。结果治疗后,两组T_3、T_4、FT_3、FT_4均降低,且观察组降低幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺功能亢进患者采用甲巯咪唑与~(131)I联合治疗法,可有效降低甲状腺激素水平,且复发率低。     

甲巯咪唑不同剂量和方式对Graves甲亢近期疗效对比研究

81例Graves甲亢患者在1次服甲巯咪唑15mg和30mg后4、12和24h的平均过氯酸钾排泌率(分别为64.1±11.6％、69.8±12.2％、58.1±18.0％和52.5±18.4％、60.7±21.3％、55.0±21.7％)在统计学上无显著差异(P>0.05),提示甲巯咪唑15mg和30mg抑制甲状腺内碘有机化的作用强度和持续时间相近。170例经每日单剂量甲巯咪唑15mg(A组),10mg、3次/d(B组),20mg、3次/d(C组)治疗后,血清T_3、T_4浓度恢复正常平均所需时间(分别为5.6±3.0、5.5±l.9和4.8±2.2周)也相似(P>0.05),提示3组同样有效。但在5和10周内恢复正常血清T_3、T_4浓度者,C和B组高于A组。     

高碘摄入与甲状腺疾病的关系

目的:探讨高碘摄入与甲状腺疾病的关系,让人们了解碘过量的危害。方法:选取220例符合检测标准的健康志愿者,随机分为观察组和对照组,两组碘摄入剂量不同,检测志愿者血液内甲状腺激素和抗体水平;调查两组人群甲状腺疾病的发生率。结果:通过对两组人群血清中激素和抗体水平测定后发现,观察组血清FT4显著低于对照组(P<0.05);血清sTSH显著高于对照组(P<0.05);变化均在正常值范围内。血清FT3、T3、T4虽稍有变化,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的甲状腺疾病发病率显著高于对照组(P<0.05)。结论:碘与甲状腺疾病关系密切,高碘摄入可以使血清sTSH和FT4出现明显的变化,造成甲状腺疾病的发病率升高,严重危害了人们的生命健康。     

正常甲状腺病态综合征

<正> 1.概念 正常甲状腺病态综合征是指患者在患全身系统性疾病而非甲状腺疾病(NTI)时,血清甲状腺激素的代谢和调节出现的异常变化,它是低甲状腺原氨酸(T_3)综合征、低T_3低甲状腺素(T_4)综合征和高T_4综合征的统称。低T_3综合征、低T_3低T_4综合征的特征:血清T_3降低、T_4正常或降低,游离T_3(FT_3)减低或在正常低值,游离T_4(FT_4)正常或升高,促甲状腺激素(TSH)多正常。高T_4综合征的特征:血清T_4升高,T_3正常或减低,FT_4多正常,FT_3减低,TSH多正常。且临床上均无甲状腺功能异常的表现。     

乙胺碘呋酮对甲状腺功能的影响——附32例分析

本文对32例应用乙胺碘呋酮治疗心律失常的病人进行了系统观察药物对甲状腺功能的影响,发现有11例(34.4％)发生甲亢或甲亢复发,2例(6.3％)发生甲状腺功能低减。另有10例(31.2％)呈无症状的高T_4血症。甲状腺功能总改变率为71.9％。     

胃癌和胃溃疡患者甲状腺激素变化及其临床意义

采用放射免疫分析法观察了50例胃癌和20例胃溃疡患者的血清甲状腺激素变化,血清三碘甲状腺原氨酸(T_3),T_3/rT_3值均明显低于正常人;反三碘甲状腺原氨酸(rT_3),促甲状腺激素(TSH)均明显高于正常人;而甲状腺素(T_4)无明显变化.胃癌患者血清T_3,T_3/rT_3值和TSH明显低于胃溃疡患者,病情越严重,均值变化越明显.动态观察胃癌和胃溃疡患者甲状腺激素变化,有益于预测胃癌有无转移,胃溃疡有无恶变.     

肺心病患者的甲状腺功能变化

<正> 近年研究发现,肺心病患者的甲状腺功能有一定程度的减退。我们观察了18例肺心病急性发作期、缓解期及7例死亡患者血清总T_3、T_4水平变化,现报告如下。 1 对象与方法肺心病患者共25例,男20例,女5例。年龄60～80岁,平均65岁。均无甲状腺疾病史,未曾服用抗甲状腺功能药物。均于清晨空腹抽取静脉血,用放射免疫法测定其血清T_3、T_4水平。 2 结果     

常见消化系肿瘤病人甲状腺激素测定及临床意义

观察了91例常见消化系恶性肿瘤病人甲状腺激素的变化。结果表明,血清三碘甲状腺原氨酸(T_3),甲状腺素(T_4)、T_3值均明显低于正常(P<0.01);反三碘甲状腺原氨酸(rT_3)明显高于正常(P<0.01);促甲状腺激素(TSH)无明显变化(P>0.05);其变化与病情严重程度密切相关,随治疗好转,差异变小。提示系“低T_3综合征”。常见消化系恶性肿瘤病人甲状腺激素的测定,可作为临床观察疗效、估计病情及判断预后的重要参数。     

内科非甲状腺疾病甲状腺激素变化及其临床意义

观察7种内科非甲状腺疾病193例患者血清垂体—甲状腺轴激素水平。结果:低T_3血症者占41.6％,高γT_3血症者占61.2％,低T_4血症占16.3％。病情越重,血清T_3的降低及γT_3升高越明显,同时伴血清T_4浓度的降低。低T_3、T_4血症持续并加重者,提示预后不良,病人多死亡;而治疗后低T_3、T_4血症有所改善者,病情则好转。对10例死亡病例进行尸解发现,处于低T_3、T_4血症的非甲状腺疾病患者,其甲状腺滤泡扩大,充满胶质,腺上皮细胞变扁平。     

碘致甲状腺肿机理的研究

我院于1984～1986年对碘致甲状腺肿的机理进行了研究,认为碘致甲状腺肿可分为有机碘蓄积使甲状腺滤泡肿大和甲状腺滤泡上皮增生两个阶段。(一)材料与方法实验用莱亨鸡,3.5月龄。分6组:雌、雄对照组各60只;实验组分4组,每组50只。实验组每天分别喂碘化钠5、20、20、80ml、分批处死。检测指标:甲状腺、垂体等器官的病理、电镜观察;血液内T_3、T_4、TSH含量、蛋白结合碘及总碘测定;用高压