老年与青年胃癌临床对比及误诊分析

老年人胃癌在临床上颇为常见，但胃癌的发病趋势却在年轻化，随着检查、诊断技术的不断提高，青年人胃癌的检出率明显增加，但误诊率相对较高。现将我院近几年来被内镜和病理学证实187例胃癌进行临床分析。1临床资料1·1一般资料老年组（＞60岁）150例，男114例（76％），女36例（24％），男女之比3．17：1。年龄，60岁～69岁101例（67．33％），70岁～79岁46例（30。67％），80岁以上3例（2％），平均年龄69．5岁。青年组（＜40岁）37例，男21例（5676％），女16例（43．24％），男女之比1·31。1。年龄30岁以下20例（5405％），31岁～40岁…     

早期胃癌内镜诊断38例分析

本文回顾性总结了近12年我院内境确诊并经手术及病理证实的38例早期胃癌，以期提高内镜对早期胃癌的诊断。1临床资料一般资料：内镜及病理资料完整的早期胃癌38例。男33例，女5例，男女之比66：1，年龄25岁到74岁，平均年龄49．5岁。主要症状为消化不良，短期症状加剧13例（34．2％）；黑匣或呕血就诊23例（60．5％）。从症状出现到确诊的时间是7天至11年。其中15例曾作X线钡餐退影检查，诊断胃癌7例（46．7％），胃溃疡5例，胃炎2例，未见异常1例。内镜资料：一次内镇检查诊断为早期胃癌33例，未确诊5例，其中误诊胃溃疡3例，糜烂性胃炎2…     

54例青年人胃癌临床病理分析

胃癌好发于40岁以上中老年人，35岁以下青年人少见，我院1967～1996年病理确诊青年人胃癌54例。本文对此分析讨论。临床资料1．年龄与性别：本组年龄最小者20岁，最大者35岁，男19例，女35例，男女之比为1：1．8。2．临床表现：主要症状为上腹部无规律性隐痛（92％），其次为消瘦乏力、体重下降。贫血、上腹不适（32％）。3．病程：从自觉症状到入院，时间在半年内32例，半年至1年22例。4．胃镜：胃镜检查44例，其中诊断胃癌者40例，癌疑者4例。5．病理检查：肿瘤部位：胃窦部37例，胃体部11例，幽门管6例。肿瘤最大径为3到10cm肿浸润浆膜外…     

青年人胃癌72例胃镜诊断与手术病理结果分析

目前,我国对于胃癌的防治非常重视,胃镜已成为诊断胃癌的有效方法,它可直观癌瘤的部位和形态,诊断正确率优于其他检查。作者于1978年开展胃镜检查工作,20年中共检查患者35681例,检出胃癌患者4275例（11．98％）,其中有青年人（17～30岁）胃癌72例,占胃癌病例的1．68％。现将72例青年人胃癌的胃镜诊断,手术所见,病例检查进行对照分析。目的在于提高胃锐对青年人胃癌检诊的认识,重视此年龄组胃癌的诊治工作。l·临床资料1．1性别与年龄：本组72例青年胃癌,男32例,女40例;年龄分组：17岁～20岁6例（8．13％）,21岁～25岁12例问6…     

65例胃癌诊断回顾性分析

本院自1983年至1993年间共收治65例胃癌病人，其中早期胃癌4例，检出率为6．15％。本文从病人年龄、症状、大肠潜血试验、内镜与活检等方面进行回顾性分析，为降低胃癌的漏诊率及误诊率提供借鉴。1临床资料本组病例共65入，均经手术病理证实为胃癌。男48例，女17例。年龄最小24岁，最大73岁，中位年龄49岁。病人临床表现：65例皆有不同程度上腹隐痛不适史；29例有黑使史；19例有不同程度幽门梗阻症状；入院OB阳性者（两次以上检查结果）40例。部位分类：胃窦癌40例，小弯癌10例，胃体贲门癌8例；胃窦胃体癌5例；大弯例癌2例。首次就诊时主…     

205例贲门癌的临床、内镜及病理分析

经内镜检查、病理证实，诊断贲门癌２０５例，占同期胃癌５３．３％，活检阳性率为８７．８％，男。女之比为２．８：１，发病率以５０～５９岁、６０～６９岁二个年龄组较高（均为３７％）。症状以吞咽不畅居多（６４％），上消化道出血多见于ＢｏｒｒｍａｎｎⅡ型和Ⅲ型，作者认为此分型标准与肿瘤生物学特性有关，对预后有指导意义。     

老年人与青年人胃癌的临床表现对比分析

报道１９８７～１９９４年老年组（≥６０岁）胃癌３６４例，青年组（≤３５岁）胃癌６６例，两组比较，老年组胃癌好发于高位（贲门，胃底及胃体部）占６８．１％，青年组胃癌好发于低位（胃窦部）占６９．７％。其病理类型与年龄相关性分析提示，老年组胃癌中高分化腺癌占６６．９％，而青年组则以低分化及未分化腺癌居多，占８４．８％。     

全胃切除治疗胃癌56例临床分析

自１９８５年１２月至２０００年１２月行全胃切除治疗胃癌５６例，现报告如下。１材料与方法１．１一般资料男性４８例，女性８例；年龄４４～７４岁（平均年龄６２．３岁），６５岁以上占６７．９％（３８／５６）。合并心肺疾患占６６．１％（３７／５６）。全组均经上消化道钡餐及胃镜检查，病理证实为胃癌。１．２肿瘤类型病变部位：全胃癌（占３个分区）８例；残胃癌７例；胃上部癌２３例，其中贲门癌１３例，贲门癌侵犯胃底或胃体（占２个分区）１０例；胃体癌１１例；胃下部癌７例，其中胃窦癌２例，胃窦癌侵犯胃角或胃体（占２个分…     

残胃癌与残胃复发癌63例临床分析

我院于１９８０年至１９９６年间经内镜检查残胃患者４７２例，发现残胃癌１４例，残胃癌术后复发４９例，现分析如下。临床资料内镜检查因胃或十二指肠良性病变行胃大部切除术后患者２６７例，发现残胃癌１４例，发生率５．２４％。男１３例，女１例，年龄４２～６７岁，...     

胃肠道原发性恶性淋巴瘤的诊断与治疗

本文报告1980年至1996年两院共收治的经手术及病理证实的胃肠道原发性恶性淋巴瘤48例，对其临床诊断与治疗进行探讨。临床资料本组男31例，女17例。男：女为1．8：1。年龄16-73岁，平均42．3岁。临床表现，腹痛39例（80％），腹部包块21例（43％），消瘦23例（48％），腹泻14例（29％），呕血黑便10例（20％），发热20例（42％），恶心、呕吐13例（25％），并发肠梗阻4例，肠穿孔1例。病变部位与治疗方法：胃恶性淋巴瘤20例（42．5％），其中行胃大部切除16例，全胃切除3例，胃空肠吻合1例。十二指肠淋巴瘤2例（4％）行胰头十二指肠切除1例…     

幽门螺杆菌,细胞凋亡与胃癌关系初探

自1996年至1997年我们在门诊对有消化道症状者行纤维胃镜检查，对60例胃粘模有充血、糜烂、溃疡者进行分析，从幽门螺杆菌（HP）感染与胃粘模上皮细胞调亡的关系上探讨胃癌的发生机制。60例中胃癌10例（男7例，女3例），非胃癌50例（男32例，女18例）其中不典型增生6例，胃粘膜萎缩伴肠化生6例，粘膜组织慢性炎症38例，合计男40例，女20例，年龄18～78岁，平均年龄47．7岁。经纤维胃镜取胃粘模组织3份（十二指肠球都溃疡及慢性胃炎取胃窦部粘膜，胃溃疡及怀疑恶变组织取其周边粘膜），一份做病理检查，一份做尿素酶试验检测HP，一份用TUN…     

纤维胃镜诊断2136例进展期胃癌分析

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，其进展快，预后差。为了很高胃癌的防治效果，对2136例胃癌患者的胃镜下诊断和临床病理特点进行分析。临床资料一、一般资料1．性别与年龄2136例胃癌均经病理组织学证实，男性1730例占81％，女性406例占19％。男女之比4．5：1年龄对30～77岁。30-40岁占5%,41～50岁占9％，51－60岁占39％，61-70岁占对37％，71岁以上占3％。2．主要症状体征上应不适，疼痛，消瘦，剑突下压病，食欲减遇，消化道出血。病程短者1周，长者达对年。二、胃镜下观察及组织学类型1．肿瘤的部位及范围责门癌1370例，占ot％，胃体癌543例…     

老年肺癌31例临床分析

我科自1994年2月至1997年7月收治肺癌108例，其中m岁以上老年肺癌31例（称老年组，59岁以下称对照组），占28．7％。全部病例均经病理证实。现报道如下。资料与方法一、临床资料：老年组男30例，女1例，男女之比为对：1。对照组男64例，女13例，男女之比为的河3。老年组平均年龄63．2岁，其中男性平均年龄63．1岁，女性平均年龄68岁。对照组平均年龄为49．4岁，其中男性平均年龄为50．4岁，女性平均年龄为43．5岁。病理类型：本组108例均经病理证实。老年组对例中，腺癌7例，占22．6％；鳞癌12例，占38．7％；小细胞癌12例，占38．7％。对照…     

胃镜诊断胃癌271例分析

山东省；临胸县人民医院从1991年1月至1996年7月共做胃镜4471例，检出胃癌271例，胃癌检出率为5．7％。其中，男lop例，女72例，男女之比为2．8：1，年龄3（y－x岁，平均52．l岁，5（H6岁年龄组人数最多，占“．3％。农民253例，占对．4％。吸烟者195例，占72，0％。饮酒者185例，占683％。结果：除2例吻合口癌外，责门部28例，胃底部刀例、胃体部63例，胃角都25例。胃窦部123例。271例胃癌中，早期胃癌6例（2．2％）。其中1型（隆起型应例，fi。型（表面粘膜微隆型周例，11。型（表面粘膜浅凹陷型）2例，Ill型（凹陷型周例。均经活检及手…     

青年人胃癌26例误诊分析

1990年1月至1996年1月，我们共收治经胃镜或病理证实的青年人胃癌48例，占同期胃癌住院患者的3．6％（48／1326），其中误诊26例，误诊率54．2％。现报告如下。临床资料一、一般资料：本组26例，男11例，女15例，男女之比1：1．36。年龄19－35岁，平均31．4岁。从症状出现至确诊平均病程8．3个月，≤6个月14例，7个月～12个月8例，1－2年3例，＞2年1例。二临床表现：上腹痛20例（76．9％），纳差乏力13例（50％），上腹不适9例（34．9％），消瘦8例（30．8％），呕血黑便7例（26．9％），腹块5例（19．2％），贫血4例（15．4％），黄疸2例（…     

205例贲门癌的临床,内镜及病理分析

经内镜检查，病理证实，诊断贲门癌２０５例，占同期胃癌５３．３％，活检阳性率为８７．８％，男，女之比为２．８：１，发病率以５０￣５９岁、６０￣６９岁二个年龄组较高，症状以吞咽不畅居多，上消化道出血多见于ＢｏｒｒｍａｎｎⅡ型和Ⅲ型，作者认为此分型标准与肿瘤生物学特性有关，对预后有指导意义。     

青年人胃癌14例误诊分析

近年来由于消化道内镜检查普遍开展,胃癌的诊断率有很大的提高。但是因青年人胃癌临床症状不典型误诊率仍较高,确诊时多数已属晚期,失去根治的机会,5年生存率极低。我们近10年来收治青年人胃癌79例,误诊14例,占15．5％。本文着重讨论分析其误诊原因,从中吸取教训。临床资料1．性别与年龄：男6例,女8例,年龄最／J’19岁,最大30岁,平均年龄27．3岁。2．临床表现：上腹部疼痛10例（74％）,呕吐和（或）黑粪8例（57％）,贫血4例（35％）,消瘦3例（22％）,发热、黄疽与腹部包块各2例（9％）。3．误诊情况：误诊为消化性溃疡7例（…     

皮革胃的临床,X线,及内窥镜观察：附25例分析

皮革胃(Linitis Plastica)虽属进展期胃癌的一种类型,但因其临床表现、x线造影及内镜所见均与一般胃癌有所不同,往往容易误诊和漏诊。因此,充分认识皮革胃的特点,可以提高对胃癌的诊断。我院从1978-1987年经x线造影,胃镜检查或手术及病理证实的皮革胃25例,占同期胃癌的2.76％。资料分析 1、年龄:性别及病程:男18例,女7例,年龄从38到80岁,平均年龄56.0岁,50岁以上者17例,占68％。病程最短2月,最长10年,半年以内者13例,一年以内者20例,占总数的80％。病程一年以上的5例均有近期内病情加重或出现新症状或体征的病史。 2、症状,体征及实验室检查:上腹痛和上腹胀不适12例,主要表现为左上腹痛,厌食10例,腹水和体重下降各9例,恶心呕吐和发     

胃癌的诊断与病理特点（附3475例胃镜活检报告）

报道１９８０年１月～１９９１年１２月，因各种上消化道症状而进行胃镜检查的２２４３９例患者，经活检诊断胃恶性肿瘤３４８４例，除９例胃恶性淋巴瘤未列入统计外，计胃癌检出率１５．５％，其中经直视＋活检诊断及术后病理证实的早期胃癌４７例，早期癌检出率为１．３５％。以５０～５９岁组最高（３７．５％），其次为６０～６９岁组（３６．０％），发病部位以胃远心侧为最多（７５．９７％），近心侧胃癌仅占２０．０２％。首次活检阳性率为９４．４％，活检阴性的１９６例中，第二次重检阳性和术后获病理证实的为１２４例，最终活检阳性率为９７．９％，对胃癌病理发病相关原因及如何提高活检诊断率等问题亦进行了探讨。     

早期胃癌16例

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤。是一种高发癌 ,国内早期诊断率不高。我院 1993年 1月至 2 0 0 0年 8月内镜诊断并经手术病理证实的早期胃癌 16例 ,报道如下。临床资料　本组 16例患者均行手术治疗。其中男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均 5 2 .1岁。 40岁以上 13例占 81.3%。 16例早期胃癌均经内镜活检及手术证实。主要临床表现为不同程度消化不良或上腹痛 10例、黑便、恶心各 2例、纳差、消瘦各 1例 ,无任何症状 4例 ,1例因十二指肠球部溃疡并出血行胃大部分切除术后 5年。16例早期胃癌病灶内镜下分型采用日本内视镜学会早期胃癌的分…