老年低血糖昏迷误诊急性脑血管病23例临床分析

目的:探讨老年低血糖昏迷的临床特点及误诊原因。方法:对23例拟诊急性脑血管病的老年低血糖昏迷患者进行回顾性分析。结果:23例老年低血糖昏迷患者早期被误诊为急性脑血管病,经及时诊断、治疗,均愈后良好。结论:老年低血糖患者出现意识障碍、偏瘫等易被误诊为急性脑血管意病,应提高认识、及时诊断、早期治疗、尽快纠正低血糖状态。     

首诊为脑血管病的老年低血糖昏迷17例分析

为总结急诊低血糖昏迷的诊断经验,分析17例被首诊为脑血管病的糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料。结果,老年糖尿病患者容易发生低血糖昏迷,临床上也容易将老年低血糖昏迷错误地当作脑血管疾病来诊治。低血糖昏迷容易误诊、误治,急诊医生应提高认识,加强防范。     

老年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病9例分析

目的 提高老年人糖尿病低血糖昏迷的临床诊治水平.方法 回顾性分析笔者所在医院2002年1月至2008年12月确诊的老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床特征、诱发因素和误诊原因.结果 9例老年人糖尿病低血糖昏迷入院前误诊为急性脑血管病,入院后快速测血糖1.3～2.7 mmol/L,立即静注50%葡萄糖注射液40～60 ml,症状改善.结论 老年糖尿病患者易发生低血糖昏迷,临床表现往往与急性脑血管病症状相似,误诊考虑与对老年人糖尿病低血糖昏迷认识不足、病史询问不详,对拟诊急性脑血管病患者未常规开展快速测血糖检测有关.应重视老年人糖尿病低血糖昏迷的临床特点,及时作快速血糖检测,避免误诊.     

低血糖昏迷误诊为脑梗死12例临床分析

目的：探讨减少低血糖昏迷误诊为脑梗死的发生率。方法：回顾性分析临床上被误诊为脑梗死的低血糖昏迷12例患者的临床资料。结果：本组12例被误诊为脑梗死的低血糖昏迷的患者均经静脉推注50％葡萄糖后症状完全缓解。结论：低血糖昏迷是临床常见病，表现多样，应全面分析、及时处理。     

误诊为急性脑血管病的低血糖昏迷48例临床分析

急性脑血管病是昏迷的常见病因,而低血糖严重者也可以引起昏迷等明显的神经系统症状,与脑血管病很相似,尤其老年人低血糖,突发意识障碍和肢体瘫痪时,常常先考虑到急性脑血管病,极易误诊。现就我院2001年9月～2008年7月收治的48例误诊为急性脑血管病的低血糖昏迷患者资料进行临床分析。     

老年低血糖休克误诊临床分析

目的：探讨老年低血糖休克误诊为急性脑血管病的临床原因。方法：回顾性分析9例老年低血糖休克患者的临床资料。结果：9例老年低血糖休克患者均被误诊为急性脑血管病。结论：老年低血糖休克易被误诊为急性脑血管病。临床上应对老年意识障碍者及时化验血糖，以排除低血糖休克，以免贻误治疗。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病36例临床分析

目的分析低血糖昏迷误诊为急性脑血管病的原因及防治策略。方法回顾性分析近2年急诊科按急性脑血管病收到神经科治疗的糖尿病并发低血糖昏迷患者的临床资料。结果 36例患者血糖测定均〈2.8 mmol/L（0.6-2.7 mmol/L）,均伴有明显的脑功能障碍。头部CT检查提示10例阴性,12例陈旧性腔隙性脑梗死,14例脑萎缩;24例48 h后复查CT未发现新病灶,其余12例未复查头部CT。诊断低血糖后立即给予注射50%葡萄糖60-100 m l治疗,随后以5%或10%葡萄糖液维持治疗,0.5-6 h后症状及体征逐渐消失,低血糖纠正。结论对于昏迷患者要先给予快速指血血糖检测,可立即判断是否为低血糖昏迷,避免误诊为急性脑血管病。     

低血糖反应误诊为脑血管意外30例临床分析

目的:分析30例以脑血管病临床症状起病的低血糖反应患者的临床表现、实验室检查、影像学检查及临床误诊的原因。方法:对30例有神经系统临床症状和体征,初诊为脑血管意外的低血糖反应患者的头颅CT、血糖等进行回顾性分析。结果:30例患者血糖均明显降低,所有患者均给予高渗葡萄糖治疗,29例患者症状体征快速消失,1例3 d后症状体征消失。结论:临床对于急性意识障碍及类似脑血管病患者,尤其是昏迷患者,首先常规监测血糖水平,早期诊断低血糖反应,以免延误治疗时机。     

老年低血糖昏迷17例诊治分析

目的了解老年低血糖昏迷的临床表现。方法对我院2005年1月至2008年12月救治的2型糖尿病合并低血糖昏迷误诊为脑血管病17例病例进行分析总结。结果低血糖症可发生于任何年龄,以老年2型糖尿病志者多见。结论老年低血糖昏迷极易误诊为脑血管病,遇见老年昏迷患者应常规急检血糖,以排除脑血管病,加强糖尿病患者的院前宣教工作,指导合理饮食,正确使用各种降糖药物,定期监测血糖水平。     

老年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病12例临床体会

目的：提高对老年低血糖昏迷的临床诊治水平，减少低血糖昏迷的误诊。方法：对近2年12例患者低血糖昏迷症状的分析观察。结果：12例患者积极治疗后恢复正常。结论：对有神经症状的糖尿病患者应检测血糖，提高老年低血糖昏迷的早期诊断，为治疗争取时机。     

老年人糖尿病低血糖昏迷误诊为急性脑血管病4例

目的　探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的特点与早期诊断方法。方法　分析 4例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床特点、误诊原因。结果　老年人糖尿病低血糖交感神经系统兴奋表现不明显 ,综合分析临床资料 ,及时进行血糖检查和试验性治疗有助于早期诊断     

低血糖昏迷56例临床分析

目的总结低血糖昏迷的临床特点,防止漏诊、误诊,提出低血糖昏迷的防治方法。方法对56例低血糖昏迷患者的病因、临床表现、误诊原因进行分析。结果血糖结果为0.2￣2.6mmol/L,平均1.46mmol/L。其中应用降糖药不当者37例,饮酒后发作9例,节食减肥者2例,肝硬化3例,胃大部分切除术后3例,胰岛素瘤2例。56例中误诊为脑血管病13例,急性中毒3例,癫痫发作2例,肝性脑病2例。全部病例确诊低血糖后均给予葡萄糖治疗,55例获救,1例未愈。结论低血糖昏迷病因复杂,临床表现多样,提高对本病的认识是关键,常规急查血糖可避免误诊。     

老年人糖尿病低血糖昏迷误诊为急性脑血管病4例

目的 探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的特点与早期诊断方法。方法 分析４例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床特点、误诊原因。结果 老年人糖尿病低血糖交感神经系统兴奋表现不明显,综合分析临床资料,及时进行血糖检查和试验性治疗有助于早期诊断。     

45例低血糖昏迷误诊为急性脑血管意外临床分析

目的分析急诊低血糖昏迷患者误诊为急性脑血管意外的原因。方法回顾性分析45例本院急救中心初诊昏迷患者中,低血糖昏迷患者的临床资料,并对其原因进行分析,提出防治对策。结果急诊低血糖昏迷误诊是医患多方面因素引起的。结论加强对糖尿病低血糖昏迷的认识,对于昏迷患者常规行快速末梢血糖检测,有助于提高急救水平。     

低血糖昏迷56例临床分析

目的总结低血糖昏迷的临床特点，防止漏诊、误诊，提出低血糖昏迷的防治方法。方法对56例低血糖昏迷患者的病因、临床表现、误诊原因进行分析。结果血糖结果为0．2～2．6mmol／L，平均1．46mmol／L。其中应用降糖药不当者37例，饮酒后发作9例，节食减肥者2例，肝硬化3例，胃大部分切除术后3例，胰岛素瘤2例。56例中误诊为脑血管病13例，急性中毒3例，癫痫发作2例，肝性脑病2例。全部病例确诊低血糖后均给予葡萄糖治疗，55例获救，1例未愈。结论低血糖昏迷病因复杂，临床表现多样，提高对本病的认识是关键，常规急查血糖可避免误诊。     

糖尿病病人低血糖昏迷26例临床分析

目的 探讨糖尿病病人低血糖昏迷的特点与早期诊断方法。方法 分析２６例糖尿病低血糖昏迷患者的临床特点,误诊原因。结果 １６例伴有出汗,心动过速,１４例误诊为脑血管病变,结论 交感肾上腺素系统兴奋的表现是其重要体征之一,综合分析临床资料,及时进行血糖检查和试验性治疗有助于早期诊断和改善预后。     

低血糖昏迷12例误诊分析

低血糖昏迷临床原因颇多，但糖尿病患者出现低血糖昏迷极易忽视而造成误诊。自92年来，对我院收治的12例误诊患者分析如下：     

老年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病2例

低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病，尤其是老年人伴有偏瘫、高血压者更易发生误诊误治。近2年笔者曾误诊2例，现将误诊原因分析如下。 1 临床资料     

低血糖反应误诊为急性脑血管病20例分析

目的：提高对低血糖所致神经系统损害的认识。方法：回顾分析本科20例有神经系统症状及体征，误诊急性脑血管病的老年低血糖反应患者的头部CT及临床资料。结果：20例患者头部CT检查阴性，血糖〈2．8mmol／L，给予高渗糖治疗，症状、体征均消失。结论：对有神经系统症状、体征，头部CT检查阴性的患者应注意监测血糖，提高低血糖的早期诊断，为治疗争取时机。     

低血糖脑病误诊为急性脑血管病12例分析

低血糖脑病是糖尿病患者在降糖治疗过程中较常见的并发症.临床上表现为突发昏迷、抽搐及精神异常,常被误诊为急性脑血管病,及早诊治低血糖脑病至关重要,否则会危及生命[1-2].现将我科2010年1月至2011年1月收治的12例低血糖脑病患者的临床资料分析如下.