彩色多普勒超声诊断宫外孕

宫外孕是妇科常见急诊，对生命危害极大，回顾我院2004年-2008年89例宫外孕，分析经腹彩色多普勒超声（彩超）结合经阴道彩超诊断宫外孕的声像图，旨在提高彩超对宫外孕的诊断价值。     

经腹和经阴道彩色多普勒超声检查诊断宫外孕的比较研究

目的研究比较经腹和经阴道彩色多普勒超声检查诊断早期宫外孕的效果和特点,以进一步提高诊断的准确性。方法选择2008年1月至2012年1月我院收治的经手术和术后病理明确诊断为宫外孕的140例患者,回顾分析其经腹超声检查和经阴道超声检查的资料,比较两种方式检查的声像图表现阳性率和结果的准确率。结果经腹超声检查附件包块、胚芽、假孕囊、心管搏动和盆腔积液的声像图表现阳性率分别为78.57%、4.29%、6.43%、2.86%、60.71%,经阴道超声检查附件包块、胚芽、假孕囊、心管搏动和盆腔积液的声像图表现阳性率分别为97.14%、21.43%、22.85%、12.14%、89.29%,经阴道超声检查组声像图表现阳性率明显高于经腹超声检查组,各项比较均差异具有统计学意义（P〈0.05）;经腹超声检查组的确诊阳性100例、误诊40例,阳性确诊率为71.43%,经阴道超声检查组的确诊阳性134例、误诊6例,阳性确诊率为95.71%,两组比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论经阴道彩色多普勒超声检查诊断宫外孕准确度优于经腹彩色多普勒超声检查,值得广泛的推广使用。     

经腹与经阴道超声联合应用诊断异位妊娠

目的 通过经腹、经阴道超声联合应用,提高诊断异位妊娠的诊断正确率.方法 回顾性分析68例经腹、经阴道超声联合应用诊断异位妊娠的患者资料和声像图特点.结果 68例患者行经腹、经阴道超声联合诊断异位妊娠,病灶发现率明显优于单一检查.结论 经腹、经阴道超声联合应用诊断异位妊娠可提高诊断准确性,有较高临床应用价值.     

经阴道彩色超声对宫外孕治疗的监测价值

目的探讨经阴道彩色超声在保守治疗宫外孕中的监测价值。方法回顾性总结了保守治疗40例宫外孕患者经阴道的超声表现及血中β-绒毛膜促性腺激素水平变化。结果经阴道彩色超声对宫外孕的直接表现诊断阳性率为95%。宫外孕直接声像图为环状回声和混合性包块。且与绒毛膜促性腺激素异常升高直接相关。结论经阴道彩色超声是目前诊断异位妊娠最有价值的手段,且比经腹超声诊断时间提前,诊断准确性高,为临床非手术治疗宫外孕提供了精确的监测手段。     

经腹及经阴道超声联合诊断输卵管妊娠的临床应用

目的：探讨经腹及经阴道超声在联合诊断输卵管妊娠的临床应用。方法：回顾性分析98例输卵管妊娠患者经腹及经阴道超声联合检查资料,并对其声像图特点进行分析。结果：98例患者中经腹及经阴道超声联合诊断输卵管妊娠者96例,诊断准确率为98．0％（96／98）,误诊2例,误诊率为2．0％（2／98）。结论：经腹及经阴道超声联合诊断输卵管妊娠可提高诊断的准确性,有很高的临床应用价值。     

彩色多普勒腔内超声诊断宫外孕的体会

2003年-2006年来对94例宫外孕破裂出血患者，利用经腹壁和经阴道途径联合进行彩色超声检查，并对照最终手术结果，就其声像图特点进行回顾分析，目的在于探讨腔内彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床运用价值。     

彩超诊断宫外孕的临床应用

目的探讨彩超诊断宫外孕的临床应用价值。方法回顾性分析经病理诊断为宫外孕163例患者的彩超声像图特征。结果经腹部超声诊断为宫外孕129例,诊断符合率79.1%,经阴道超声诊断宫外孕159例,漏诊3例,误诊1例,经阴道超声诊断符合率97.5%。结论阴道超声较腹部超声更能清晰的显示子宫、附件等组织情况,综合观察子宫大小、子宫内膜厚度、盆腔积液等声像图特征,其临床诊断符合率更准确。     

超声诊断异位妊娠200例分析

目的:分析异位妊娠的超声声像图表现特点,提高超声诊断率.方法:对经手术及病理证实为异位妊娠的200例患者其超声表现进行回顾性分析.结果:通过经腹及联合经阴月道超声检查,诊断异位妊娠的准确率可达92％.结论:结合病史、经腹超声以及联合经阴道超声可以做到早期明确诊断或排除异位妊娠.     

阴道超声对宫外孕的诊断价值

目的探讨经阴道超声在宫外孕诊断中的诊断价值。方法对112例本院经手术及病理证实的宫外孕经腹及经阴道超声检查资料进行对比分析。结果经阴道超声对宫外孕附件区包块检出率明显高于经腹超声。结论经阴道超声可提高宫外孕的早期诊断,为临床治疗选择提供方案。     

阴道超声在早期未破裂型宫外孕中的诊断价值

笔者对本科行阴道超声检查并经手术证实的98例早期未破裂型宫外孕患者的声像图及临床资料进行回顾性分析,探讨经阴道超声对早期未破型宫外孕的诊断价值。     

经腹超声诊断176例宫外孕临床分析

目的 探讨经腹超声在宫外孕鉴别诊断中的应用价值.方法 应用超声检查对176例宫外孕进行诊断分析,并将超声检查结果与手术病理结果进行对照,回顾性分析声像图特征,评估诊断效果.结果 176例宫外孕经临床证实,检出165例,检出率93.7%;未检出11例,占6.3%.其中宫外孕破裂123例,占69.89%;宫外孕未破裂42例,占23.8%.保守治疗48例,手术治疗128例,经腹超声检查具备特有的声像图特征.结论 经腹超声检查能对宫外孕进行诊断和鉴别诊断,具有重要的临床应用价值.     

经阴道联合经腹彩超对Ⅰ期子宫内膜癌声像特征及浸润深度的探讨

目的 探讨经阴道彩超联合经腹彩超对Ⅰ期子宫内膜癌的声像表现及浸润程度的诊断价值.方法 选取经腹及经阴道彩超检查且经手术病理证实为子宫内膜癌Ⅰ期的患者170例,将其声像图表现及浸润深度的超声诊断结果与术后病理结果进行对照分析.结果 以病理结果为金标准,Ⅰ期子宫内膜癌主要超声表现为子宫内膜不规则增厚,回声不均匀,血流增多紊乱并阻力指数降低,肌层浸润明显;经腹超声、经阴道超声及联合诊断法对Ⅰ期子宫内膜癌诊断的敏感度为76.5％、91.1％、95.1％,特异度分别为53.6％、68.2％、37.8％,经腹超声、经阴道超声及联合诊断法对肌层浸润的符合率分别为75.29％、86.47％、91.76％.结论 经腹联合经阴道超声对Ⅰ期子宫内膜癌术前诊断和评估具有重要的临床价值.     

120例经阴道超声诊断宫外孕超声声像

目的探讨各类宫外孕的声像图特征。方法对过去6年来经阴道超声诊断为宫外孕已手术证实的120例超声声像图回顾性分析。结果间质部妊娠2例,附件妊娠型12例,附件包块100例,宫外孕活胎1例,黄体破裂5例。结论部位、时期与其临床表现及声像图特征相对应。异位妊娠诊断符合率取决于医生的认识水平。     

经腹与经阴道彩色多普勒超声对宫外孕早期诊断的应用比较

目的 探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声对宫外孕早期诊断效果及临床价值.方法 采用经腹与经阴道彩色多普勒超声检查对134例本院经手术及病理证实宫外孕患者的资料进行对比分析.结果 经阴道超声对宫外孕附件区包块检出率明显高于经腹部超声.结论 经阴道彩色多普勒超声对诊断早期宫外孕有极重要的临床应用价值.     

经腹与经阴道超声诊断宫外孕的价值比较

目的探讨经腹超声(TAS)与经阴道超声(TVS)在诊断宫外孕中的应用价值。方法对103例经手术证实为宫外孕的超声检查结果与手术结果进行对比分析,所有病例均进行了经腹及经阴道超声检查。结果TAS组检出附件包块53例,TVS组检出附件包块96例;与手术病理结果对照,TAS组诊断符合率49.5%(51/103),TVS组诊断符合率91%(94/103)。结论经阴道超声对宫外孕的诊断明显优于经腹超声,两者联合可提高诊断率。     

经腹联合经阴道超声对子宫阔韧带肌瘤的诊断价值

目的对比分析单纯经腹超声和经腹联合经阴道超声两种超声诊断方法对子宫阔韧带肌瘤的诊断能力,寻找提高该病诊断符合率的超声检查方法。方法回顾性对比分析32例单纯经腹超声检查和22例经腹联合经阴道超声检查的阔韧带肌瘤病例的声像图表现,并与手术及术后病理结果对照。结果单纯经腹超声检查诊断阔韧带子宫肌瘤的正确率仅为43.75%(14/32),误诊率为56.25%(18/32),肌瘤同侧卵巢检出率仅25%(8/32)。经腹联合经阴道正确率为71.7%(16/22),误诊率为28.3%(6/22),肌瘤同侧卵巢检出率为63.6%(14/22)。两种检查方式诊断符合率及肌瘤同侧卵巢检出率比较,差异均有统计学意义(分别为P=0.035,P=0.005)。结论经腹联合经阴道超声检查较单纯经腹超声检查对子宫阔韧带肌瘤具有更高的诊断价值,但仍存在一定的误诊率。     

经腹与经阴道彩超诊断早期异位妊娠的价值

目的 探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声检查诊断早期异位妊娠的价值.方法 回顾性分析、总结术前分别经腹及经阴道彩色多普勒超声检查并经过手术病理证实的早期异位妊娠的超声声像图表现,包括子宫大小及内膜情况,附件区有无包块及其性质,腹盆腔积液等.结果 经腹彩色多普勒超声检查的诊断符合率为63%,经阴道彩色多普勒超声检查的诊断符合率为87.5%,两者比较差异有显著性（P〈0.05）.结论 经阴道彩色多普勒超声检查具有诊断符合率高,操作简便,无损伤等特点,对早期异位妊娠的诊断具有重要价值.     

经阴道与经腹超声探查宫外孕的临床价值比较

目的探讨经阴道与经腹超声探查宫外孕的临床价值。方法对57例临床和超声探查诊断为宫外孕及经手术证实的宫外孕患者进行回顾性分析,比较经阴道与经腹超声诊断宫外孕的临床价值。结果 57例宫外孕患者经阴道超声探查,图像表现主要分为3种类型:(1)复杂包块型(23例);(2)妊娠囊状包块型(21例);(3)盆腔积液伴或不伴包块型(13例)。经阴道超声探查宫外孕的检出率明显高于经腹探查,并且对可疑包块内部结构的分辨更加清晰,检查时无需充盈膀胱,为急症患者及时诊治争取了时间。结论经阴道超声探查宫外孕的优越性明显高于经腹部探查,二者结合应用,效果更佳。     

经阴道超声检查盆腔炎性疾病的声像图特点

目的 探讨盆腔炎性疾病治疗前后经阴道超声检查的声像图特点及诊断价值.方法 回顾64例盆腔炎性肿块患者的临床超声资料,并结合治疗后结果进行分析.结果 盆腔炎性肿块的B超声像图表现多样化,正确诊断59例,误诊5例,正确诊断率92.2%.结论 盆腔炎性疾病经阴道超声检查声像图有一定的特点.经阴道超声检查盆腔炎性疾病有较高的诊断率.     

宫外孕的超声诊断分析

目的：探讨超声对宫外孕的诊断价值。方法：对120例经手术治疗并被证实为宫外孕的超声声像图进行回顾性分析。结果：120例中超声检查出108例,B超诊断与手术及病理不符12例,诊断符合率90．00％。结论：宫外孕的声像图具有特征性表现,超声的应用可极大地提高宫外孕诊断率。