腹腔镜与开手术对直肠癌患者术后Th1和Th2类细胞因子漂移的影响及其临床意义

目的：研究腹腔镜与开手术对直肠癌患者术后Th1和Th2类细胞因子漂移的影响。方法：选取于本院普外科接受手术治疗的直肠癌患者纳入研究,根据手术方法不同分为两组,观察组接受腹腔镜下手术、对照组接受开腹手术。比较两组的应激反应程度、Th1/Th2细胞含量以及Th1/Th2细胞因子含量。结果：（1）应激反应：观察组的促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）Th1/Th2细胞含量：观察组的Th1细胞含量、Th1/Th2细胞比例均高于对照组,Th2细胞含量低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）Th1/Th2细胞因子含量：观察组的白介素-2（IL-2）、干扰素-γ（IFN-γ）含量高于对照组,白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）含量低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜下手术有助于缓解应激反应、改善Th1/Th2细胞漂移,增强Th1细胞功能、而抑制Th2细胞功能,是治疗直肠癌更为理想的手术方法。     

法舒地尔注射液辅助手术治疗脑外伤对应激激素及炎症因子的影响

目的:探讨法舒地尔注射液辅助手术治疗脑外伤对应激激素及炎症因子的影响。方法:选择手术治疗的脑外伤患者120例,按照入组序列号奇偶数分为对照组与观察组各60例,其中对照组术后给予止血、控制颅内压、神经营养药物以及抗感染等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予法舒地尔注射液治疗,比较两组治疗前(T0)、治疗3d(T1)、7d(T2)后血清应激激素ACTH、NE、Cor及炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平。结果:两组T0血清ACTH、NE、Cor水平以及IL-1、IL-6、TNF-α水平比较差异不大(P>0.05);随着治疗的进行,两组T1、T2血清ACTH、NE及Cor水平均低于T0时,T2低于T1时,呈逐渐降低的趋势,两组T1血清IL-1、IL-6及TNF-α水平均高于T0时,T2低于T1和T0时,呈先升高后降低的趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T1时血清ACTH、NE、Cor水平以及IL-1、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组T1时;观察组T2时血清ACTH、NE、Cor水平以及IL-1、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组T2时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:法舒地尔注射液可有效减轻减轻脑外伤手术患者应激反应,控制炎症因子水平。     

腹腔镜手术与开腹手术对直肠癌患者术后血清学指标的影响

目的:分析腹腔镜与开腹手术对直肠癌患者术后血清学指标的影响.方法:选择在本院接受手术治疗的直肠癌患者作为研究对象,随机分为接受开放手术治疗的对照组和接受腹腔镜手术治疗的观察组,比较两组的氧化应激反应、肿瘤恶性生物学行为、细胞免疫功能.结果:(1)氧化应激指标:观察组的皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)肿瘤恶性生物学行为:观察组血清的血管内皮生长因子(VEGF)、酸性成纤维生长因子(aFGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)细胞免疫功能:观察组的肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平低于对照组,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术有助于缓解氧化应激反应、抑制肿瘤恶性生物学行为、提高细胞免疫功能,是治疗直肠癌的理想手术方法.     

后腹腔镜与开放性肾癌根治性手术围手术期细胞因子变化及临床疗效比较

目的后腹腔镜肾癌根治术已成为肾癌手术治疗的常规方法,但如何客观评价其微创手术效果,目前报道不一。观察后腹腔镜肾癌根治术和开放性肾癌根治术围手术期患者血清细胞因子水平的变化及临床意义,比较2种手术方式对机体细胞因子水平的影响。方法行后腹腔镜肾癌根治术67例,开放性肾癌根治术65例,对其术前24 h及术后3、24、48 h的白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α进行检测,并分析两者间差异是否有显著性意义,并对其手术时间、术中出血量、术后住院天数进行比较,近远期并发症进行观察。结果开放性肾癌根治手术组患者术后3、24 h血清IL-1β、IL-6水平较术前明显升高,差异有显著性意义(P<0.05),术后48 h开始恢复正常,血清IL-10、TNF-α水平手术前后变化不明显,而腹腔镜肾癌根治手术组手术前后各指标均无明显变化(P>0.05),IL-1β,IL-10水平的变化跟开放手术相比,差异有显著性意义(P<0.05)。2组在手术时间上无明显差异,但后腹腔镜肾癌根治手术组在住院天数、失血量、切口感染发生率等方面均优于开放手术组。结论开放性肾癌根治手术可造成患者血清中细胞因子IL-1β、IL-6水平升高,而后腹腔镜肾癌根治手术围手术期血清中细胞因子变化不明显,与开放手术相比,后腹腔镜肾癌根治手术对细胞因子水平影响小,术后恢复快。     

喉罩七氟烷联合臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折手术中对炎症和应激水平的影响

目的 探讨儿童上肢骨折手术中喉罩七氟烷联合臂丛神经阻滞对患儿炎症和应激水平的影响。方法 选取该院2018-2019年因上肢骨折择期行手术治疗的患儿86例,根据麻醉方式不同分为对照组和联合组,每组43例。对照组仅接受喉罩七氟烷全身麻醉,联合组接受喉罩七氟烷全身麻醉联合臂丛神经阻滞麻醉。比较两组手术、麻醉及不良反应发生情况。采用视觉模拟评分法(VAS)评分评价患儿术后4 h、8 h及12 h疼痛程度。术前、术后当天及术后第3天,测定患儿血清中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素10 (IL-10)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及胰岛素(Ins)水平。结果 与对照组相比,联合组手术时间和苏醒时间短,疼痛出现时间晚,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后4 h、8 h及12 h,联合组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后当天和术后第3天,联合组IL-1β、IL-10、CRP、TNF-α、E、NE、Cor及Ins水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ...     

腹腔镜下鞘状突高位结扎穿刺抽液术治疗鞘膜积液患儿的疗效观察

目的 观察腹腔镜下鞘状突高位结扎穿刺抽液术治疗鞘膜积液患儿的疗效。方法 收集驻马店市中心医院2019年4月至2020年12月期间接收的鞘膜积液患儿106例作为研究对象,以腹腔镜下鞘状突高位结扎穿刺抽液术治疗的53例患儿作为腹腔镜组,以1∶1比例匹配开放手术治疗的53例患儿作为开放组,比较两组手术时间、术中出血量、胃肠功能复常时间、住院时间、并发症状况以及术前、术后3 d、7 d疼痛度[儿童疼痛行为（FLACC）量表法]、术前、术后1 d应激反应[去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）]。结果 腹腔镜组手术时间、胃肠功能复常时间、术后住院时间短于开放组,术中出血量少于开放组（P<0.05）;术后1 d、3 d腹腔镜组FLACC评分少于开放组（P<0.05）;与开放组比较,腹腔镜组并发症发生率减少（P<0.05）;术后1 d腹腔镜组NE、E、Cor低于开放组（P<0.05）。结论 腹腔镜下鞘状突高位结扎穿刺抽液术治疗鞘膜积液患儿时,可促进胃肠功能恢复,减少手术时间、术中出血量及住院时间,减轻疼痛度,缓解应激反应,降低并发症发生率。     

乌司他丁对食管癌开胸患者机体应激反应的影响

目的研究乌司他丁对食管癌开胸手术患者机体应激反应的影响。方法32例择期食管癌手术患者随机分为对照组（16例）和治疗组（16例）,治疗组于麻醉诱导后即将乌司他丁20万U持续静脉输注,之后每12h重复使用。麻醉诱导后20min（T1）,诱导后90min（T2）及术后1、2、3d（T3～5）抽取静脉血测定并比较二组血清去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）浓度。结果二组患者NE、E、Cor、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-10和MDA浓度在T2～4时高于T1（P〈0.01）,SOD浓度在T2～4时低于T1（P〈0.01）。治疗组IL-6、IL-8、TNF-α以及MDA水平在T2～4时低于对照组（P〈0.01）,IL-10和SOD水平在T2～4时高于对照组（P〈0.05或0.01）。结论食管癌开胸患者围术期使用乌司他丁可以抑制IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子的生成和释放,增加抑炎因子IL-10的表达,同时可以减轻机体的氧化损伤,但对去甲肾上腺素、肾上腺素以及皮质醇无明显影响。     

腹腔镜直肠癌根治术不同麻醉方法的对比研究

目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术不同麻醉方法对患者的应激反应及血流动力学的影响。方法将择期行腹腔镜直肠癌根治手术患者54例,分为全身麻醉组（A组）和全身麻醉复合硬膜外麻醉组（B组）,每组27例。分别在麻醉前（T0）、气腹后30min（T1）、拔管后5min（T2）、拔管后2h（T3）采集静脉血测定血浆皮质醇（Cor）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）水平,并记录平均动脉压（MAP）及心率（HR）变化。结果A组T1、T2、T3较T0时间点Cor、E和NE水平明显升高（P＜0．05）,且T1、T2、T3时间点Cor、E、NE、MAP、HR均高于B组（P＜0．05）,而B组T1、T2、T3与T0时间点各项指标比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉可明显减轻腹腔镜直肠癌手术患者的应激反应,血流动力学更为稳定,是一种理想的麻醉选择。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对患者卵巢功能和血流动力学的影响

目的：研究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对患者卵巢功能和血流动力学的影响。方法：选取在本院接受腹腔镜手术治疗的90例卵巢巧克力囊肿患者纳入研究,根据术中止血方法不同分为两组,观察组接受缝合止血、对照组接受双极电凝止血。比较两组患者的卵巢功能、应激状况以及血流动力学情况。结果：观察组的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平低于对照组,雌二醇（E2）水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的心输出量（CO）、平均动脉压（MAP）、每搏量（SV）水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：缝合止血有助于改善术后卵巢功能、稳定术中血流动力学、缓解术中应激状况,是腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中理想的止血方式。     

瑞芬太尼联合依托咪酯对无痛纤维支气管镜检查过程中全身应激反应的影响

目的:研究瑞芬太尼联合依托咪酯对无痛纤维支气管镜检查过程中全身应激反应的影响。方法:选择于本院门诊及病房接受无痛纤维支气管镜检查的84例患者作为研究对象并随机分为两组,观察组患者接受瑞芬太尼联合依托咪酯麻醉方案、对照组接受表面麻醉方案,检查过程中检查各个时间段(检查前、检查中、检查后)分别采集血清并检测应激指标。结果:检查前,两组患者血清中NE、E、ACTH、Cor、PRA、AT-Ⅱ、ALD、CRP、TNF-α、IL-6、MCP-1的含量无显著性差异;检查中及检查后,两组患者血清中NE、E、ACTH、Cor、PRA、AT-Ⅱ、ALD、CRP、TNF-α、IL-6、MCP-1的含量均显著高于检查前且观察组患者血清中NE、E、ACTH、Cor、PRA、AT-Ⅱ、ALD、CRP、TNF-α、IL-6、MCP-1的含量均显著低于对照组。结论:瑞芬太尼联合依托咪酯能够显著抑制无痛纤维支气管镜检查过程中全身应激反应的激活以及应激激素的释放。     

后腹腔镜肾癌手术对患者血清和尿液微量元素及VEGF的影响研究

目的观察并研究后腹腔镜肾癌手术对患者血清、尿液微量元素及VEGF的影响程度。方法选取2011年1月~2014年1月本院收治的60例肾癌患者为研究对象,将其按不同的手术方式分为对照组（常规开放性手术组）30例和观察组（后腹腔镜手术组）30例。将两组患者术前及术后1d、3d和7d的血清和尿液微量元素及VEGF水平进行检测与比较。结果观察组术后3d和7d的血清及尿液Ca、Zn均高于对照组,而Mn则低于对照组,术后1d、3d及7d的血清及尿液VEGF水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论后腹腔镜肾癌手术对患者血清、尿液微量元素及VEGF的影响好于常规开放性手术,更有利于肾癌的治疗。     

柴疏四君汤对肝郁脾虚大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴变化的调整作用

目的：观察肝郁脾虚证大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质（hypothatamic—pituitary—adrenocoritcal,HPA）轴的变化及疏肝健脾方的干预作用。方法：采用慢性束缚＋饮食失节＋过度疲劳的复合因素复制肝郁脾虚证大鼠模型,模型动物连续给予疏肝健脾方药（柴疏四君汤）2周,观测大鼠血浆皮质醇（cortisol,COR）、促肾上腺皮质激素（adrenocorticotrophic hormone,ACTH）、促肾上腺皮质激素释放激素（corticotrophin releasing hormone,CRH）及下丘脑CRH含量变化。结果：模型动物COR、CRH含量显著增加,血浆ACTH含量明显降低;柴疏四君汤能显著降低COR、CRH含量,明显增加ACTH含量。结论：肝郁脾虚证模型动物HPA轴功能出现明显异常,柴疏四君汤对HPA轴有显著的调节作用。     

机体对三种胆囊切除手术应激反应观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法将90例择期行胆囊切除术的患者随机分为3组,即传统组、小切口组和腹腔镜组,每组各30例。观察3组患者术前24 h（T1）、术后24 h（T2）、术后48 h（T3）的应激激素：血清皮质醇、血清促肾上腺皮质激、血清去甲肾上腺素的变化,以及细胞因子：肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、白细胞介素-1的变化。结果 3组T1时间点各应激激素及细胞因子水平差异无统计学意义（P〉0.05）;T2、T3时间点与T1时间点相比各应激激素及细胞因子水平明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;腹腔镜组在T2、T3时间点各应激激素及细胞因子水平明显低于传统组和小切口组,其差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论腹腔镜胆囊切除术因其可以明显减轻手术创伤引起的应激反应,故值得临床推广应用。     

后腹腔镜肾癌根治术对肾癌患者肿瘤标志物及炎性平衡状态的影响

目的：研究后腹腔镜肾癌根治术对肾癌患者肿瘤标志物及炎性平衡状态的影响。方法：选取于本院进行手术治疗的50例肾癌患者为研究对象,将50例患者随机分为对照组（开放性手术组）25例和观察组（后腹腔镜肾癌根治术组）25例,然后将两组手术前后的血清肿瘤标志物及抑炎、促炎指标进行检测与比较。结果：两组手术前后的血清肿瘤标志物比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;但治疗后均低于治疗前,且观察组术后1、3d及5d的抑炎、促炎指标均好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：后腹腔镜肾癌根治术对肾癌患者肿瘤标志物的控制效果与开放性手术一样,但是在炎性损伤控制方面效果更佳。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对老年腹部手术患者术后应激和炎性反应的影响

目的：探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对老年腹部手术患者术后镇痛效果、应激及炎症反应的影响。方法：本组腹部手术患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例。麻醉前15min观察纽静脉注射帕瑞昔布钠40mg（用生理盐水稀释成4mL）,对照组静脉注射生理盐水4mL。观察两组术后1、6、12、24h视觉模拟评分（VAs）;并于麻醉前5min（T0）、术后1h（T1）、术后6h（T2）、术后12h（T3）、术后24h（T4）取静脉血6mL,测定不同时点皮质醇（Cor）、白介素-6（IL-6）的血浆浓度。结果：观察组患者术后静态和动态不同时点VAS评分均显著低于对照组（P〈0．01）;T1、T2、T3、T4不同时间点Cor、IL-6血浆浓度均显著低于对照组（P〈0．01）。结论：帕瑞昔布钠超前镇痛可有效缓解老年患者腹部手术术后疼痛,减轻应激反应,抑制炎性介质释放。     

腹腔镜肾癌根治术围术期机体应激状态指标变化研究

目的:探讨腹腔镜肾癌根治术患者围术期的机体应激状态指标变化情况。方法:选取2010年7月～2012年9月于本院进行腹腔镜肾癌根治术的32例患者为观察组,同期进行开放性手术的32例患者为对照组,后将两组患者术前及术后1d、3d的血清皮质醇、肾上腺素、血糖及血压、心率进行检测及比较。结果:术前两组患者的血清皮质醇、肾上腺素、血糖及血压、心率均比较,P均>0.05,均无显著性差异,而观察组手术后1d及3d的上述几项指标则均明显地低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论:腹腔镜肾癌根治术患者围术期的机体应激状态指标波动幅度明显小于开放性手术,故认为腹腔镜肾癌根治术对机体的不良影响更小。     

后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的有效性和安全性分析

目的：对比分析后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术与开放手术治疗肾囊肿合并肾或输尿管上段结石的效果,探讨后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的安全性及有效性。方法：选取2010年1月至2013年12月80例来三家医院就诊的肾囊肿合并肾或输尿管上段结石患者作为研究对象,采用随机数表法随机分为观察组（40例,行后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术）和对照组（40例,行开放手术治疗）;统计并分析两组手术时间、手术出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后疼痛视觉模拟评分法（ VAS ）评分、结石清除率、囊肿及结石复发率、并发症发生情况,对后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的有效性和安全性作出评价。结果：观察组手术时间、手术出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组术后VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;结石清除率明显高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;观察组术后3个月囊肿复发率、结石复发率均低于对照组,但差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。观察组感染发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;观察组其余各项并发症发生率均低于对照组,但差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。结论：腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术治疗肾囊肿合并肾或输尿管上段结石具有手术出血少、创伤小、术后疼痛轻、结石清除率高和囊肿及结石复发率低等优点,值得临床推广借鉴。     

后腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾细胞癌的疗效分析

目的探讨后腹腔镜肾部分切除术用于T1a期肾细胞癌的安全性与可行性。方法回顾性分析24例T1a期肾细胞癌施行后腹腔镜下肾部分切除术患者和30例T1a期肾细胞癌并施行开放性肾切除术患者的临床资料,比较两组患者手术时间、术中出血量、引流管放置时间、胃肠活动时间、住院费用以及住院时间,比较两组术后并发症以及1年随访情况。结果后腹腔镜组术中出血量明显低于开放组（P〈0.05）,胃肠功能恢复时间后腹腔镜组明显短于开放组（P〈0.05）。两组患者手术时间和引流管放置时间比较无统计学意义（P〉0.05）,住院时间后腹腔镜组患者明显少于开放组（P〈0.05）。住院费用后腹腔镜组明显高于开放组（P〈0.05）,术中需要输血患者两组差异明显（P〈0.05）。结论后腹腔镜肾部分切除术用于T1a期肾细胞癌可最大限度的保留功能性肾单位,有利于患者术后恢复,近期疗效肯定。     

氢吗啡酮对妇科腹腔镜手术患者围术期细胞因子的影响

目的 探讨氢吗啡酮对妇科腹腔镜手术患者围术期应激因子和炎性因子水平的影响。 方法 选择2015年1—12月绍兴市妇幼保健院全麻下行妇科腹腔镜手术患者100例作为研究对象,随机将其分为氢吗啡酮组和芬太尼组,每组各50例。ELISA法测定血清皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-6(IL-6)水平。 结果 与入室5 min比较,2组患者插管时平均动脉压和心率升高(P＜0.05),芬太尼组拔管后10 min平均动脉压和心率降低(P＜0.05);和芬太尼组比较,氢吗啡酮组拔管后10 min平均动脉压和心率升高(P＜0.05)。与入室5 min比较,2组插管时甲肾上腺素、肾上腺素水平升高(P＜0.05),皮质醇水平降低(P＜0.05),拔管后10 min芬太尼组去甲肾上腺素水平升高(P＜0.05);与芬太尼组比较,氢吗啡酮组插管时去甲肾上腺素和肾上腺素水平降低(P＜0.05),皮质醇水平升高(P＜0.05)。与入室5 min比较,2组手术30 min、手术结束、术后1 h的TNF-α和IL-6水平升高(P＜0.05),2组手术结束和术后1 h的IL-10水平升高(P＜0.05);与芬太尼组比较,氢吗啡酮组手术30 min、手术结束、术后1 h的TNF-α和IL-6水平降低(P＜0.05),手术结束和术后1 h的IL-10水平升高(P＜0.05)。 结论 氢吗啡酮用于全麻妇科腹腔镜手术,围手术期血流动力学较稳定,可减轻围手术期应激反应和炎症反应。      

经后腹腔镜和开放性肾癌根治术治疗T2期肾细胞癌的比较

目的不同分期的肾细胞癌具体手术方案的选择还存在着争议,本研究旨在比较经后腹腔镜和开放性肾癌根治术2种术式对于他期肾细胞癌的治疗效果和安全性。方法分析2008年2月一2009年2月在台州市立医院接受住院手术治疗的他期肾细胞癌患者的临床资料,根据手术方案分为观察组（后腹腔镜下肾癌根治术组）和对照组（开放性肾癌根治术组）2组。观察比较2组患者的一般资料、手术时间、手术中出血量、术后并发症发生率、术后炎性指标变化、住院时间、住院费用等。血液炎性指标通过直接抽取外周静脉血和ELISA法测得。数据采用SPSS19．0软件进行统计分析,采用t检验和）c。检验。结果本研究共入组患者80例,其中观察组38例,对照组42例。2组患者的术后并发症（x2=09．258,P=0．61）和肿瘤直径（t=1．214,P=0．18）差异并无统计学意义,观察组的手术时间明显超过对照组（t=4．097,P〈0．01）,而术中出血量显著低于对照组（t=2．822,P〈0．01）;2组患者术后第1天炎症指标差异均无统计学意义（P均〉0．05）,而术后第7天时观察组患者的CRP（t=3．274,P〈0．01）和IL-6（t=2．971,P〈0．01）水平显著低于对照组;2组患者的住院总费用差异并无统计学意义（P〉0．05）,而观察组的住院时间显著少于对照组（t=3．731,P〈0．01）。结论相对于开放性手术,经后腹腔镜下肾癌根治术手术时间偏长,治疗效果和5年生存率相当,但术中出血少、术后炎性指标恢复快、住院时间短。