腹腔镜卵巢囊肿剥除术对患者术后卵巢储备功能及妊娠结局的影响

目的观察腹腔镜卵巢囊肿剥除术对患者术后卵巢储备功能及妊娠结局的影响。方法选取夏邑县第二人民医院2014年1月至2015年1月收治的卵巢囊肿患者50例作为研究对象,随机分为对照组及观察组,各25例。对照组给予传统开腹手术,观察组实施腹腔镜剥除术。观察两组患者术后卵巢储备功能情况及妊娠结局。结果术后观察组卵巢储备功能各指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后总自然妊娠率为64%高于对照组的36%,术后至自然妊娠时间间隔少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对卵巢囊肿患者给予腹腔镜剥除术,患者卵巢功能恢复快,有效保证育龄女性卵巢功能完整性,对各基础性激素水平恢复起到显著促进作用。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿患者的效果及对卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿患者的效果及对卵巢储备功能的影响。方法：回顾性分析2018年1月至2020年1月该院收治的74例卵巢囊肿患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为对照组和观察组各37例。对照组采用开腹卵巢囊肿剥除术治疗,观察组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗。比较两组围术期相关指标（术中出血量、手术时间、首次下床时间及排气时间）水平、手术前后血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、性激素[黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）]水平、卵巢储备功能[抗缪勒管激素（AMH）、卵泡数量],以及术后并发症发生率。结果：观察组术中出血量少于对照组,手术时间、首次下床时间及排气时间均短于对照组,术后血清IL-6、TNF-α水平及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;术后,两组LH、FSH水平均升高,AMH、E2水平均降低,卵泡数量均减少,但观察组LH、FSH水平低于对照组,AMH、E2水平高于对照组,卵泡数量多于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术...     

腹腔镜下与经腹卵巢囊肿剥除术对患者卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜下与经腹卵巢囊肿剥除术对患者卵巢储备功能的影响。方法选择2015年1月～2017年1月在我院诊断治疗的卵巢囊肿患者100例的临床资料进行回顾性分析。其中50例患者采用经腹手术治疗为对照组,50例患者采用腹腔镜下手术治疗为观察组。比较两组手术情况,包括术中出血量、手术时间、术后下床活动时间。分别于术前及术后6个月检测AMH、FSH、E2水平。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后下床时间早于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前E2、FSH水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组AMH水平与治疗前差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后AMH水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组AMH水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对患者AMH影响更小,并且手术时间短,创伤小,术后恢复快。     

单孔与多孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿患者机体免疫功能及卵巢储备功能的影响

目的 探讨单孔与多孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿对患者机体免疫功能及卵巢储备功能的影响.方法 选取2018年2月至2019年3月于本院接受治疗的卵巢囊肿患者94例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组47例.对照组行多孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,观察组行单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术.比较两组手术前后机体免疫功能指标及卵巢储备功能指标.结果 术后1个月,两组IgG、CD4+、CD8+水平较术前均下降,但观察组IgG、CD4+、CD8+水平下降幅度小于对照组(P<0.05).术后1个月,两组E2水平均降低,FSH、LH水平均升高(P<0.05);两组手术前后E2、FSH、LH水平比较差异无统计学意义.结论 单孔与多孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术均可能会对卵巢囊肿患者卵巢储备功能造成影响,但单孔腹腔镜手术对患者机体免疫功能的抑制作用更低.     

不同止血方法对腹腔镜卵巢囊肿剔除术后卵巢储备功能影响的临床分析

目的：探讨在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中采用不同的止血方法对术后卵巢储备功能影响。方法：选择因卵巢囊肿行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者共100例,随机分为PK刀电凝组、缝合止血组各50例;对比两组患者术前、术后1个月、术后3个月时的FSH、LH、E2水平及卵巢大小、窦状卵泡数、月经变化情况、围绝经期症状发生的情况等。结果：术前两组患者的激素水平比较,差异无统计学意义（P〉O．05）,PK刀组与缝合止血组的术后1个月、术后3个月的FSH及LH值较同组术前相比稍高,差异有统计学意义（P〈0．05）,但两组患者同期术后FSH及LH值比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者术前的窦状卵泡数与术后比较,差异无统计学意义（P〉O．05）,PK刀电凝组出现1例围绝经期症状,3例月经改变,缝合组无1例围绝经期症状出现,月经异常仅有1例。结论：PK刀与缝合止血方式均不影响患者术后的卵巢储备功能。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能及体外受精-胚胎移植的影响

[摘要] 目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能及体外受精-胚胎移植的影响。方法：选择38例因腹腔镜下做过卵巢囊肿剥除术且输卵管阻塞而施行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的不孕患者作为实验组,同时将27例单侧卵巢囊肿剥除术患者作为A组,11例患者双侧卵巢囊肿剥除术作为B组;选择同期59例因单纯输卵管阻塞而施行IVF-ET的不孕患者作为对照组,并对两组IVF-ET的临床结局进行回顾性分析。结果：实验组基础FSH值、促性腺激素（Gn）用量明显高于对照组（P<0.05）,基础E2值、妊娠率明显低于对照组（P<0.05）;实验组窦卵泡数、取卵数低于对照组,但差异不显著（P>0.05）;A组与B组基础FSH值、基础E2值、窦卵泡数、Gn用量、取卵数、妊娠率均无显著差异（P>0.05）;B组基础FSH值、Gn用量明显高于对照组（P<0.05）,基础E2值、窦卵泡数、取卵数、妊娠率明显低于对照组（P<0.05）;A组患侧卵巢取卵数明显低于同组健侧卵巢和对照组对应侧卵巢（P<0.05）。结论：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术降低卵巢储备功能,卵巢对Gn的反应性,影响体外受精-胚胎移植的妊娠率。     

经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿对术后疼痛及卵巢储备功能的影响

目的：研究经脐单孔腹腔镜（TU-LESS）下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿对术后疼痛及卵巢储备功能的影响。方法：以2019年1月-2022年1月樟树市人民医院收治的80例卵巢囊肿患者为对象进行研究,根据系统化随机法将其分为单孔组（n=40）和三孔组（n=40）。单孔组予TU-LESS卵巢囊肿剥除术,三孔组予传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术。比较两组围手术期指标（术中出血量、术后排气时间、住院时间、术中卵巢囊肿破裂率）。使用视觉模拟评分法（VAS）评分比较两组术后1、3 d疼痛程度。记录围手术期并发症。比较术后1、3个月两组血清激素[促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）]变化。术后随访6个月,统计两组卵巢囊肿的复发情况。结果：单孔组术中出血量少于三孔组,术后排气时间、住院时间均短于三孔组,术后1、3 d VAS评分均低于三孔组（P<0.05）。术后3个月,两组E2水平较术后1个月均升高（P<0.05）,且单孔组高于三孔组（P<0.05）;两组LH水平较术后1个月均降低（P<0.05）,且单孔组低于三孔组（P<0.05）。两组卵巢囊肿破裂率、围手术期并发症发生情况及卵...     

腹腔镜卵巢囊肿手术中两种止血方法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能的影响。方法:选取双侧卵巢良性囊肿患者160例,根据术中处理卵巢创面的方法不同分为电凝组80例和缝合组80例。比较两组患者术前、术后6个月血清抗苗勒激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和基础窦卵泡数(AFC),卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)的变化,以判断卵巢储备功能。结果:与手术前比较,两组术后FSH、E2均明显升高(P0.05),AMH、AFC、PSV均明显下降(P0.05),而LH无明显变化(P0.05)。术后组间比较,电凝组术后FSH、E2均高于缝合组(P0.05),AMH、AFC、PSV较缝合组均有明显下降(P0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能均有影响,尤其电凝止血对卵巢功能的影响更为显著。     

卵巢囊肿的存在及其核除术对卵巢储备功能的影响

目的 探讨卵巢囊肿的存在及其核除术对卵巢储备功能的影响.方法 选腹腔镜单侧卵巢囊肿核除术后行体外受精联合胚胎移植技术(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)患者36例(43周期)为手术组,单侧卵巢囊肿存在但未达手术标准患者20例(26周期)为未手术组.比较手术组、未手组患者自身患侧与健侧、手术组患者术侧与未手术组患者囊肿侧卵巢对促排卵药物的反应,了解卵巢囊肿持续存在及核除术对卵巢储备功能的影响.结果 (1)手术组患者术侧与健侧卵巢比较,窦卵泡数无差异,而采卵日≥14 mm卵泡数及采集卵子数,健侧显著多于患侧(P<0.05).(2)未手术组患者患侧与健侧卵巢比较,窦卵泡数、采卵日≥14 mm卵泡数及采集卵子数,健侧均显著多于患侧(P<0.05).(3)手术组与未手术组患者患侧卵巢比较,窦卵泡数、采卵日≥14 mm卵泡数及采集卵子数均无统计学差异.结论 卵巢囊肿持续存在及核除术均会造成卵巢储备功能下降.     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术电凝止血法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术电凝止血对卵巢储备功能的影响。方法:选取腹腔镜下行单侧卵巢囊肿剔除术的育龄妇女56例,使用电凝止血法使创面止血,测定其术前、术后1个月、3个月的血清基础FSH、LH、E2和PRL值,进行卵巢储备功能的评价。结果:LH、PRL术后1个月明显升高、而E2明显下降(P<0.01);FSH术后1个月、3个月明显升高(P<0.05)。结论:腹腔镜下单侧卵巢囊肿剔除术中使用电凝止血法引起卵巢储备功能下降。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿(OEMC)剥除术中采用不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响。方法选取2014年8月至2015年8月我院妇科收治的126例OEMC患者为研究对象,均行腹腔镜手术,且采用随机、单盲法将其分为三组各42例,术中分别采用不同的止血方法,即A组采用双极电凝止血,B组采用缝合止血,C组采用垂体后叶素注射止血。于术前、术后分别检测3组患者的血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,阴道超声检测窦状卵泡数目(AFC)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV),以判断患者卵巢储备功能。结果 B组、C组患者术后FSH、E2、LH水平与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);而A组患者术后FSH水平为(13.67±1.83) U/L,与术前的(8.41±1.58) U/L比较明显升高,E2水平为(142.78±16.29) pmol/L,与术前的(189.65±20.16) pmol/L比较明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),而LH水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组患者术后AFC、PSV与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),而A组患者术后AFC为(4.16±1.21)个、PSV为(5.86±1.38) cm/s,分别与术前的(9.25±1.18)个、(12.65±2.19) cm/s比较均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中采用双极电凝止血法易导致患者卵巢储备功能下降,因此临床推荐使用缝合法止血和垂体后叶素注射止血。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床疗效分析

目的 分析卵巢囊肿蒂扭转经腹腔镜手术治疗后的临床疗效.方法 2007年6月~2011年12月我院共接收86例腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿蒂扭转患者,回顾性分析其临床资料.结果 卵巢囊肿大小5~28cm,其中13~28cm 42例.蒂扭转程度180~1300°,其中360~720°者50例.囊肿呈紫黑色者68例.68例患者接受患侧附件切除手术,平均手术时间(60.0±17.1)min,术中平均出血量12ml,手术后,患者的肛门平均排气时间为(28.1±13.2)h,放置尿管的时间为(10.9±8.8)h,平均住院时间为(4.5±1.5)天.患者手术后的组织病理报告显示为良性肿瘤,主要为卵巢畸胎瘤.其中见30例患者囊肿明显出血.结论 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转创伤小、术后恢复快,值得推广.     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床对比分析

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的安全性与有效性。方法2009年1月～2012年1月行腹腔镜治疗卵巢囊肿的患者85例与同期行开腹手术的患者85例。比较两组的手术时间、术中出血量、术后患者通气时间、下床时间、术后体温恢复正常的时间、住院天数、白细胞恢复正常所需时间。结果两组手术时间、术中出血量、术后患者通气时间、下床时间、术后体温恢复正常的时间、住院天数、白细胞恢复正常所需时间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。腹腔镜组优于开腹组。结论应用腹腔镜治疗卵巢囊肿疗效确切，对患者的创伤小、术后恢复快，是一种安全、有效的手术方法。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方法对卵巢功能近期与远期的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期和远期影响。方法纳入2013年1月至2015年1月来我院妇科行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的子宫内膜异位囊肿患者62例,将其按照随机数字表法分为两组各31例,其中观察组术中予以缝合止血,对照组术中予以双极电凝止血,记录两组患者术前、术后1个月和术后6个月的血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)以及黄体生成激素（LH）水平,并用阴道超声探测窦卵泡数(F0)及卵巢间质动脉血流收缩期峰值流速(PSV)。结果术后1个月与术前比较,两组患者血清FSH、LH及E2比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组患者血清FSH、LH、E2分别为(7.22±2.26) U/L、(5.89±2.14) U/L、(320.85±38.51) pg/mL,与术前(6.42±1.58) U/L、(5.69±2.12) U/L、(325.75±35.96) pg/mL比较差异均无统计学意义(P>0.05),但是对照组E2为(291.88±32.14) pg/mL,较术前(321.56±35.67) pg/mL显著下降,FSH与LH水平分别为(8.99±2.12) U/L、(8.68±2.06) U/L,较术前的(6.32±1.51) U/L、(5.70±2.23) U/L显著升高,且组间比较差异有统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组PSV、F0分别与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组F0为(4.33±1.24)个,与术前的(6.42±2.13)个比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,对照组合并卵巢早衰1例,观察组未发现卵巢早衰患者。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术中,采用缝合止血和电凝止血对卵巢功能近期影响相似,但从远期影响来看,电凝止血对卵巢功能影响更大,建议术中采用缝合止血。     

不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响

目的探讨不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响。方法将本院收治的120例卵巢囊肿患者随机分为对照组、镜下缝合组、单极电凝组、超声刀组,每组各30例,分别采用缝合止血、镜下缝合止血、单极电凝止血、超声刀止血,检测并对比四组患者术前、术后1、3个月时的促黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)及月经变化情况。结果术前四组患者的LH、FSH、E2、P、T比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月四组患者的LH、E2、FSH比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而P、T水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月对照组的LH、FSH、E2水平明显低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月单极电凝组患者的E2水平明显低于其他三组,而LH、FSH明显高于其他三组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组与镜下缝合组患者的月经情况未见明显改变,单极电凝组6例患者月经异常,超声刀组4例患者出现月经异常。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术镜下缝合止血和超声刀止血不加重对患者的卵巢功能的影响,而单极电凝止血可降低患者的近期卵巢功能。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床研究

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法对2010年5月～2013年4月就诊于本院的190例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,按照所采取的治疗方法分为腹腔镜组及开腹组（n=95）。两组患者的各项指标采用统计学方法比较。结果腹腔镜组与开腹组比较,术中出血量明显较少,术后住院时间及应用抗生素时间均明显较短,术后病率、术后镇痛率均明显较低,两组间具有显著性差异（P〈0．05）。两组手术时间、切口甲级愈合率均无显著性差异（P〉0．05）。腹腔镜组患者FSH水平在术后首次月经第3天与术前及对照组比较明显较高,而E2水平首次月经第3天与术前及对照组比较明显较高,均有显著性差异（P〈0．05）。结论卵巢子宫内膜异位囊肿患者采用腹腔镜进行手术治疗能够收到较好的效果,远期安全性较高,但需对适应证进行严格的掌握。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能及创伤相关血清指标的影响

目的：研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能及创伤相关血清指标的影响。方法：选取于本院进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的36例患者为观察组,并以同期采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗的36例患者为对照组,然后将两组手术前和手术后不同时间点的血清卵巢功能相关指标及疼痛、氧化损伤相关指标进行检测与比较。结果：观察组术后1、3、6个月的血清卵巢功能相关指标均优于对照组,术后1、3、5d疼痛相关指标均低于对照组,氧化损伤指标也均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能及血清创伤相关指标的影响相对较小,对患者机体整体状态的不良影响相对较小。     

腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中采用不同止血方法对术后卵巢功能的影响。方法单侧卵巢巧克力囊肿患者80例,按随机数字表法分为电凝组40例,缝合组40例,均施行腹腔镜下囊肿剥除术,术中创面止血分别采用双极电凝止血和缝合止血。观察两组患者术前和术后1个月、3个月、6个月及12个月促卵泡生成素（ FSH）、促黄体生成素（ LH）、雌二醇（ E2）水平,同时行阴道彩色多普勒超声检查,测量卵巢大小、窦卵泡数（ F0）、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值流速（PSV）、舒张期低值流速（EDV）,计算阻力指数（RI）、搏动指数（PI）。结果电凝对术后各项卵巢性激素指标的影响均大于缝合术,电凝组FSH、LH水平在术后第1个月达到最高,E2测量值术后第1个月降至最低,术后6个月均恢复至术前水平（P＜0．05）。电凝对术后各项阴道超声检查指标的影响均大于缝合术,术后两组的卵巢大小均恢复至正常水平（ P＜0．05）,窦卵泡数测量值在术后第一个月降至最低,缝合组从术后3个月开始缓慢增长至术前水平,电凝组直至术后1年仍维持在较低水平（P＜0．05）;PSV、EDV均在术后3个月恢复至正常（P＜0．05）。结论腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术中采用双极电凝止血或缝合法止血均对卵巢储备功能造成影响,尤以电凝止血法对卵巢功能的影响更为明显。大部分患者的卵巢功能在术后半年内可基本恢复正常。     

腹腔镜胆囊切除术患者围术期微循环及疼痛相关指标的变化

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者围术期微循环指标及疼痛相关指标的变化情况.方法:选取于本院进行腹腔镜胆囊切除术治疗的34例患者为观察组,并以同时期采用开腹胆囊切除术治疗的34例患者为对照组,检测并比较两组患者的术前1d及术后1、3、5d的血液黏度指标及血清疼痛递质、抑制相关指标.结果:术后1、3、5d观察组的血液黏度指标均低于对照组,血清前列腺素(PGI2)高于对照组,其他血清疼痛递质及抑制相关指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术患者围术期微循环指标及疼痛相关指标的波动相对较小,更有助于患者围术期的疼痛控制及微循环的改善.