不同分娩方式对足月胎儿生长受限孕妇妊娠结局的影响

目的探讨不同分娩方式对足月胎儿生长受限孕妇妊娠结局的影响,为胎儿生长受限的孕妇提供合理分娩方式。方法选取2010年1月~2014年8月间我院收治的60例足月胎儿生长受限孕妇,对不同分娩方式孕妇的不良妊娠结局发生率以及不同剖宫产指征的不良妊娠结局发生率进行比较分析。结果 60例孕妇中自然分娩25例,不良妊娠结局发生率24.0%(6/25),剖宫产35例,不良妊娠结局发生率20.0%(7/35),差异无显著性(P>0.05);以胎儿窘迫或羊水过少为剖宫产指征的孕妇7例,不良妊娠结局发生率42.9%(3/7),以其他因素为剖宫产指征孕妇28例,不良妊娠结局发生率14.3%(4/28),两组比较具有显著性差异(P<0.05);未发生不良妊娠结局的胎儿平均体重为(2513.5±154.6)g,显著高于发生不良妊娠结局胎儿的(2331.7±192.4)g。结论不同分娩方式总体而言不会对足月胎儿生长受限孕妇的妊娠结局造成明显影响,限制胎儿预后的主要是新生儿的出生体重,对于疑似胎儿窘迫或羊水过少的足月胎儿生长受限孕妇应当建议选择剖宫产分娩。     

临床干预对于重度妊高症合并胎儿生长受限围产儿结局的影响

目的 分析重度妊高症合并胎儿生长受限(FGR)围产儿的妊娠结局,探讨改善围产儿预后的措施.方法 以回顾性分析方法收集2004年1月～2006年10月住我院治疗、分娩的单胎重度妊高征病例79例,其中治疗组55例终止妊娠前治疗七天以上,对照组24例急诊入院终止妊娠,分别比较、分析两组新生儿体重、Apgar评分及死胎率的情况.结果 在重度妊高症患者中,治疗组Apgar评分高于7分的新生儿明显多于对照组,而新生儿体重及死胎率两组无显著性差异.结论 重度妊高征与FGR关系密切,加强孕期宣教、管理、积极防治妊高征能减少FGR的发生.重度妊高症患者治疗后对改善新生儿Apgar评分情况有积极意义.早期积极的临床干预对改善同产儿结局有重要意义.     

胎儿生长受限的妊娠结局分析

目的 通过对不同出生体重小于胎龄儿（small for gestational age,SGA）的病例进行分析,探讨导致胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）不良妊娠结局的危险因素。方法 选取2019年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京妇产医院建档并分娩的孕产妇共48 393例,将其中单胎妊娠活产的SGA 1321例作为活产儿组,死胎的SGA 65例作为死胎组。对两组进行回顾性分析,探讨FGR胎儿发生死胎的危险因素。将活产儿组进一步根据新生儿出生体重分为体重<第3百分位组（454例）、第3～<5百分位组（296例）、第5～10百分位组（571例）,比较三组的妊娠结局。结果 死胎组中21例为自然死胎,14例为围生期自然死胎。FGR发生率为2.86%(1386/48 393),FGR死胎发生率为4.69%(65/1386)。死胎组高龄孕妇、妊娠期高血压疾病、妊娠合并抗磷脂综合征、胎儿畸形、胎儿脐血流异常比例高于活产儿组,而妊娠糖尿病比例低于活产儿组,差异均有显著性（P<0.05）。体重<第3百分位组的早产、剖宫产、妊娠期高...     

足月胎儿生长受限的妊娠结局

目的 探讨影响胎儿生长受限(FGR)的主要相关因素,终止妊娠的时机和方法,以改善FGR围生儿预后.方法 对本院153例FGR与同期出生体重≥2500g的200例孕妇的临床资料进行分析.结果 与FGR的相关因素中以妊娠并发症为主,其中羊水过少占12.42%,妊娠期高血压疾病占8.50%,脐带缠绕占21.57%,胎儿窘迫、新生儿窒息率、剖宫产率均明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 脐带因素、妊娠并发症是FGR的主要危险因素,选择恰当的分娩时机和方式,有利于减少FGR胎儿窘迫和新生儿窒息的发生,提高围生儿出生质量.     

探究胎儿宫内生长受限的产前诊断及分娩结局

目的探讨胎儿宫内生长受限(FGR)的产前诊断及分娩结局,旨在探索合理的产科处理方式.方法 将我院2011年~2012年收治的73例胎儿宫内生长受限孕妇作为研究对象,分析她们的产前诊断符合率、分娩方式及母婴并发症情况,并将其与同期正常组(137例)相关情况进行对比分析.结果 胎儿宫内生长受限的产前诊断符合率不高,并且FGR胎儿的窘迫与新生儿窒息发生率明显高于正常组,差异性显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于孕产妇而言,应加强孕期保健,提高FGR的产前诊断水平,同时选择适当的分娩时机与方式,对于FGR胎儿窘迫及新生儿窒息的发生能起到一定的减少作用.     

早期干预对单胎重度子痫前期合并胎儿生长受限妊娠结局的影响

目的:探讨早期干预对单胎重度子痫前期合并胎儿生长受限(FGR)妊娠结局的影响。方法:选取新乡市妇幼保健院2012年3月至2014年3月收治的76例重度子痫前期合并胎儿生长受限患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组22例急诊入院终止妊娠,实验组54例终止妊娠前施以早期干预,持续治疗7 d以上,观察两组新生儿Apgar评分、体重变化情况,并分析死胎出现情况。结果:实验组Apgar评分>7分的新生儿占有率明显高于对照组(P<0.05),但两组新生儿体重、死胎率以及羊水污染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期干预对单胎重度子痫前期合并胎儿生长受限(FGR)妊娠结局具有重要的影响,能改善新生儿Apgar评分情况与产儿结局,临床上应引起足够重视。     

胎儿宫内生长受限的影响因素和妊娠结局分析

目的分析胎儿宫内生长受限的影响因素和妊娠结局。方法选取2015年1月20日至2017年10月20日在漯河市中心医院治疗的100例胎儿宫内生长受限的孕妇作为观察组,选取同期在漯河市中心医院进行顺利分娩且胎儿体质量正常的60例产妇作为对照组。回顾性分析产妇的病历资料,分析胎儿宫内生长受限的相关因素和独立危险因素,比较两组产妇的妊娠结局。结果产前检查、妊娠期合并症、胎膜早破、胎盘异常、羊水过少、宫内窘迫与胎儿宫内生长受限有关(P<0.05)。无产前检查以及妊娠期合并症、胎盘异常、羊水过少、宫内窘迫的存在是胎儿宫内生长受限的独立危险因素(P<0.05)。与对照组比较,观察组新生儿胎龄短、体质量低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组新生儿窒息率、死亡率分别为1.7%(1/60)、0,观察组新生儿窒息率、死亡率分别为10.0%(10/100)、7.0%(7/100),观察组新生儿窒息率、死亡率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿宫内生长受限影响因素较多且妊娠结局差,无产前检查以及妊娠期合并症、胎盘异常、羊水过少、宫内窘迫的存在是胎儿宫内生长受限的独立危险因素,临床需对其独立危险因素进行针对性预防。     

不同分娩方式对胎儿生长受限新生儿缺氧发生率及严重程度的影响研究

目的：探讨不同分娩方式对胎儿生长受限新生儿缺氧发生率及严重程度的影响。方法选取2012年9月—2014年5月因胎儿生长受限入无锡妇幼保健院及无锡市第二人民医院就诊的40例孕妇,其中14例经阴道分娩,即为对照组,26例剖宫产,即为观察组,分析比较二组新生儿缺氧发生率以及严重程度。结果观察组新生儿的缺氧性并发症的发生率低于对照组（15．4％＜24．4％）,但二组差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组新生儿发生缺氧严重程度低于对照组,二组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论不同的分娩方式对于生长受限新生儿缺氧发生率影响不大,而与缺氧的严重程度有着一定的联系,为临床胎儿生长受限孕妇的分娩方式抉择起着一定的指导作用。     

妊娠合并症对晚发型胎儿生长受限的影响

目的:探讨妊娠合并症对晚发型胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)的影响?方法:收集2013年本院130例诊断胎儿生长受限病例并随机抽取130例正常对照病例的临床资料,对两组的妊娠高血压疾病?贫血?甲状腺功能减退症?妊娠期糖尿病(GDM)?妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率进行比较分析,分别检测两组红细胞叶酸值并进行比较分析?根据对症处理及胎儿治疗情况,进一步将生长受限的胎儿分为干预组和非干预组两个亚组,比较两组新生儿出生体重达到相应孕周标准体重的比率?早产?胎儿窘迫?新生儿窒息?新生儿肺炎的发病率之间的差异?结果:FGR组妊娠高血压疾病?贫血?妊娠期甲状腺功能减退症的发生率明显高于对照组(P < 0.05),GDM?ICP的发生率无显著差异(P > 0.05)?FGR组红细胞叶酸值明显低于非FGR对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)?干预组新生儿出生体重达到相应孕周标准体重的比率明显高于非干预组(P < 0.05),干预组早产?胎儿窘迫?新生儿窒息?新生儿肺炎的发病率明显低于非干预组(P < 0.05)?结论:妊娠期高血压疾病是引起胎儿生长受限的主要因素,同时贫血?叶酸缺乏?妊娠期甲状腺功能减退症等也直接影响胎儿的生长发育,根据病因给予干预性治疗可以明显改善妊娠结局?     

晚发型胎儿生长受限的相关因素对围产儿结局的影响

目的:探讨晚发型胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)的相关因素及其对围产儿结局的影响?方法:收集2012年5月~2013年10月在南京医科大学附属南京妇幼保健院分娩的140例晚发型FGR的孕妇及新生儿的临床资料,分别按有无妊娠并发症?分娩孕周(32~33+6周为Ⅰ组,34~36+6周为Ⅱ组,37~40+4周为Ⅲ组)?分娩方式分组,比较各组间新生儿的体格发育及主要疾病患病率?结果:有妊娠并发症组晚发型FGR新生儿的出生体重?身长均明显小于无并发症组;新生儿败血症?新生儿肺炎?新生儿呼吸窘迫综合征(ARDS)的患病率明显高于无并发症组?新生儿生长发育各指标与总孕周的回归系数均小于Ⅱ组,与Ⅰ组?Ⅲ组无回归关系;Ⅰ组?Ⅱ组在新生儿败血症?新生儿肺炎及ARDS的患病率均高于Ⅲ组?足月儿的出生体重?身长在剖宫产组明显小于阴道分娩组,其他在分娩方式间比较均无统计学意义?结论:晚发型FGR的胎儿在孕34~36+6周生长发育较快,其足月儿的新生儿主要疾病患病率相对较低,因此孕期可在积极治疗?密切监护的前提下,尽可能延长孕周至37周;其围产儿的结局相对较好,可以在严密监护下阴道试产?     

早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限期待治疗的妊娠结局的相关研究

目的 研究早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限期待治疗的妊娠结局。 方法选取2015年12月～2017年10月我院收治的早发型重度子痫前期患者84例作为研究病例,其中合并胎儿生长受限41例（研究组）,未合并胎儿生长受限43例（对照组）,对两组的临床资料进行回顾性分析,比较两组的母婴结局。 结果 研究组早产率（31.71%）低于对照组（55.81%）,终止妊娠时间（37.13±1.02）周长于对照组（33.21±1.01）周;剖宫产率（92.68%）高于对照组（74.42%）,差异有统计学意义（P＜0.05）,研究组新生儿窒息率、心脏发育不全率、新生儿贫血率、新生儿死亡率以及肺透明膜病变发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 对早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限的孕产妇实施期待治疗不会增加并发症的发病率,值得应用。     

46例胎儿生长受限的临床分析

目的 探讨胎儿生长受限的诊断和治疗.方法 对收治的46例胎儿生长受限患者的临床资料进行回顾性分析.结果 46例患者5例首诊误诊,产后确诊误诊率10.87%,38例产科检查中确诊,3例入院时确诊.30例患者分娩正常体重儿,16例分娩低体重儿,其中一例出生体重1.6kg,出生Apgar评分:6～8分,家人放弃治疗.结论 对确诊胎儿生长受限的患者,产前必须严密监测,积极治疗,充分评估胎盘功能、胎儿储备力,适时终止妊娠,并选择合适的分娩方式,此类患者胎儿对缺氧的耐受力较差,要适当放宽剖宫产的指征,可减少胎儿窘迫,并降低胎儿生长受限围生儿的患病率.     

脐血生长激素水平与胎儿生长受限的关系

目的 探讨脐血生长激素水平与胎儿生长受限(FGR)的关系.方法 选择我院产科于2016年6~12月期间收治的15例合并FGR的新生儿为观察组,另选择15例同期未合并FGR的新生儿纳入对照组,比较两组患儿的孕母年龄、产次、出生孕周、新生儿体质量、分娩方式,以及脐血生长激素水平.结果 两组新生儿孕母年龄、产次、出生孕周、分娩方式等比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿体质量为(2.6±0.4)kg,明显低于对照组的(3.2±0.3)kg,脐血生长激素水平为(0.62±0.19)nmol/L,明显高于对照组的(0.47±0.13)nmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,FGR患儿脐血生长激素水平与新生儿体质量呈显著负相关(r=-0.453,P<0.05).结论 生长激素在胎儿生长发育过程中具有重要作用,是胎儿生长受限发生的影响因素之一.     

重度妊高征合并胎儿生长受限围生儿结局分析

目的探讨重度妊高征合并胎儿生长受限（FGR）孕妇分娩时机与围生儿结局的关系。方法选择145例重度妊高征合并FGR患者,按孕周大小共分6组,A组28-30^-1孕周、B组30-32^-1孕周、C组32-34^-1孕周、D组34-36叫孕周、E组36-37^-1孕周、F组37-39孕周,回顾分析其围生儿结局。结果孕28-34叫周3组的新生儿窒息、肺透明膜病、新生儿死亡发生率非常显著高于孕34-37^-1周两组（P〈0．01）,而孕34-37^-1周两组与孕37-39周组之间差异无显著性（P〉0．05）。孕37-39周组的羊水Ⅲ度污染、胎儿窘迫发生率均显著高于孕34～37^-1周两组（P〈0．01）。结论重度妊高征合并FGR患者分娩时机宜在孕34-37^-1周。适时终止妊娠,对降低围生儿发病率及死亡率有重要意义。     

胎儿生长受限对妊娠结局的影响

目的：探讨胎儿生长受限（FGR）对妊娠结局的影响.方法：收集39例足月分娩FGR新生儿产妇（FGR组）以及41例同期足月分娩正常体重新生儿的产妇（对照组）及新生儿资料,比较分析两组胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水混浊、吸入性肺炎、缺血缺氧性脑病发生率及分娩方式.结果：FGR组发生胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水混浊、吸入性肺炎、缺血缺氧性脑病发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组阴道分娩的比例明显高于FGR组,差异有显著统计学意义（P＜0.01）,而对照组择期剖宫产和急诊剖宫产的比例明显低于FGR组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：FGR影响围生儿的妊娠结局及分娩方式.     

双胎选择性胎儿生长受限的妊娠结局分析

目的 分析双胎选择性宫内生长受限的妊娠结局.方法 回顾性分析活产分娩的双胎妊娠127例临床资料,以双胎胎儿体重差≥25％为诊断标准,分为研究组及对照组比较两组间孕妇一般情况、妊娠期并发症、新生儿出生体重、新生儿窒息率、围产儿死亡率及入住NICU情况等方面的差异.结果 研究组妊娠期高血压疾病的发生率为26.1％,高于对照组的7.69％ （P＜0.05）.研究组剖宫产分娩18例,占78.3％;对照组剖宫产分娩90例,占对照组总数的86.5％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.研究组分娩胎儿46例,其中小于胎龄儿21例,占46.5％;新生儿平均出生体重、新生儿窒息率、围产儿死亡率、新生儿入住NICU比率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 选择性宫内生长受限双胎的围生儿患病率和死亡率明显高于发育一致性双胎,及早发现和处理选择性宫内生长受限双胎,是改善胎儿和新生儿预后的关键.     

妊高征合并胎儿生长受限患者分娩方式与围产儿预后

目的：探讨妊高征（PIH）合并胎儿生长受限（FGR）患者分娩方式对围产儿的影响。方法：回顾性分析我院1995年1月-2003年11月妊高征合并FGR58例患者分娩方式与围产儿预后的关系。结果：妊高征合并FGR围产儿死亡4例（6、9％），新生儿窒息12例（20、7％）。其中阴道分娩组，围产儿死亡4例（18、l％），新生儿窒息6例（27、2％），而剖宫产组无l例围产儿死亡，新生儿窒息6例（16．6％），两组间围产儿死亡及新生儿窒息，差异有显著性（P〈0、05）。阴道分娩组围产儿死亡的主要原因为胎儿宫内缺氧。结论：加强孕期保健，积极控制妊高征，减轻胎儿宫内缺氧，降低FGR发生率。剖宫产是抢救妊高征合并FGR患者的有效手段，它可使胎儿迅速脱离不良环境，避免了宫缩时缺氧对胎儿的危害，有利于改善围产儿预后。     

胎儿生长受限94例临床分析

目的:探讨胎儿生长受限(FGR)发生的主要相关因素.分娩方式以及对围牛儿的结局的影响.方法:FGR产妇94例从孕周、产科并发症、分娩方式与车围生儿预后之间的关系进行回顾性分析.结果:38周以前组和38周以后组、有产科并发症组与无并发症组、阴道分娩组与剖宫产组在新生儿窒息率存在显著性差异.结论:对FGR产妇的临床处理应选择适当的分娩时机,分娩方式.     

重度子痫前期合并胎儿生长受限与围生儿结局分析

目的 探讨重度子痫前期合并胎儿生长受限孕妇治疗药物选择,终止妊娠时机与围生儿结局的关系. 方法选择138例重度子痫前期合并胎儿生长受限患者,按孕周大小共分3组,A组28～35-1孕周;B组35～37-1孕周;C组37～38孕周,回顾性分析其围生儿结局.结果硫酸镁治疗为首选有效药物;孕28～35-1周组的新生儿窒息、肺透明膜病、低体重儿、缺血缺氧脑病、新生儿死亡率明显高于孕35～37-1周组(P＜0.01),而孕35-37-1周组与37-38周组之间差异无显著性( P＞0.05),孕37-38周组的羊水Ⅲ0粪染,胎儿窘迫发生率明显高于35-37-1周组( P＜0.01).结论重度子痫前期合并胎儿生长受限患者有效药物治疗首选硫酸镁解痉降压,终止妊娠时机宜在35-37-1.有效治疗,适时终止妊娠,对降低围生儿发病率及死亡率具有重要意义.     

低分子肝素对胎儿宫内生长受限孕妇血液流变学指标及新生儿结局的影响

目的:分析低分子肝素对胎儿宫内生长受限孕妇血液流变学指标及新生儿结局的影响.方法:选取84例胎儿宫内生长受限孕妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例.对照组采用低分子右旋糖酐联合丹参注射液治疗,观察组采用低分子右旋糖酐联合低分子肝素治疗,比较两组血液流变学及新生儿结局.结果:治疗后两组血液流变学指标均降低...