氟比洛芬酯超前镇痛对骨科手术患者的影响

目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对骨科手术患者血流动力学和炎性细胞因子的影响。方法选取2009年3月-2010年12月骨科病房收治的100例ASAⅠ～Ⅱ级择期骨科手术需全麻的患者,按照随机原则分为对照组和实验组,每组50例。监测插管后注入脂肪乳的对照组和插管后注射氟比洛芬酯注射液的实验组的HR、MAP、拔管后的口述疼痛评分、VAS评分、术前和术后的Hs-CRP、IL-6、TNF-α。结果实验组患者T1、T2、T3时点的HR和MAP、口述疼痛评分、各时段VAS评分、术后Hs-CRP、IL-6和TNF-α均显著低于对照组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛不但可有效预防骨科手术患者术后急性疼痛,而且能降低机体炎性反应,增加血流动力学的稳定性。     

氟比洛芬酯用于骨科手术超前镇痛的效果及不良反应观察

目的:探讨氟比洛芬酯在骨科手术中进行超前镇痛的应用价值。方法:将104例拟行手术治疗的骨科患者随机分为氟比洛芬酯组和对照组,每组各52例。氟比洛芬酯组患者术前30min使用氟比洛芬酯,对照组患者给予脂肪乳注射液,比较两组患者术后24hVAS评分的差异,记录术后24h曲马多用量和不良反应发生情况。结果:氟比洛芬酯组患者术后1h、3h、6h、12h VAS评分与对照组比较具有显著性差异(P<0.05);氟比洛芬酯组患者术后24h曲马多用量与对照组比较也有显著性差异(P<0.05);氟比洛芬酯组患者不良反应发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:骨科手术中应用氟比洛芬酯进行超前镇痛临床效果好,能减少术后镇痛药物的使用量,安全可靠。     

氟比洛芬酯超前镇痛用于眼科手术的临床观察

目的观察氟比洛芬酯脂微球注射液超前镇痛用于局麻下眼科手术的镇痛效果及安全性。方法眼科局麻手术90例。随机分为三组。F组于手术开始前15min缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂微球注射液1mg／kg,P组于手术开始前15min肌肉注射哌替啶,N组给予生理盐水。观察镇痛评分（VAS）,镇静评分（RSS）,生命体征及不良反应。结果VAS评分F组无论术中或术后各时段均显著低于P、N两组;RSS评分F组低于P组;不良反应F组少于P组。结论氟比洛芬酯脂微球注射液超前镇痛效果良好,作用时间长,能提供良好的术中及术后镇痛,无明显不良反应,可安全地应用于眼科手术的围术期镇痛。     

多模式镇痛在鼻咽癌快通道手术中的应用研究

目的 观察多模式镇痛法用于鼻咽癌手术后镇痛的临床效果.方法 选择鼻咽癌放疗后需手术的患者60例,采用抽签法随机分为3组,每组20例.A组:芬太尼0.6 mg加生理盐水至100 ml;B组:氟比洛芬酯注射液100 mg+芬太尼0.2 mg加生理盐水至100 ml;C组:手术开始前给予氟比洛芬酯注射液50 mg,术毕氟比洛芬酯注射液100 mg+芬太尼0.2 mg加生理盐水至100 ml.观察术后VAS评分及术后不良反应发生率.结果 各实验组镇痛效果都较满意,C组镇痛效果较其他两组好.各组不良反应均较少.结论 氟比洛芬酯注射液超前镇痛+术后自控静脉镇痛是鼻咽癌患者手术后安全、有效的镇痛方法.     

氟比洛芬酯超前镇痛对肱骨骨折患者术后镇痛的影响

目的:观察氟比洛芬酯用于骨科手术时超前镇痛的作用效果。方法:将96例ASA I～Ⅱ级行肱骨骨折手术的患者随机分为观察组和对照组。观察组术前15min静脉缓注氟比洛芬酯1mg/kg;对照组术前15min静脉缓注脂微球注射液0.1 mL/kg。所有受试患者术后均行患者自控静脉镇痛(PCIA)。分别记录术后2h、4h、6h、12h、24h的视觉模拟评分(VAS)、24h芬太尼用量和不良反应,并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度。结果:术后2h、4h、6h、12h、24hVAS评分观察组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);术后24h观察组的芬太尼用量(580.4±38.2)μg低于对照组的(720.7±47.6)μg(P<0.05);两组不良反应发生率的差异有统计学意义(P<0.05);两组患者对镇痛治疗总体满意度(Ⅴ级)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨骨折手术超前应用氟比洛芬酯,能减少术后芬太尼的用量,减轻不良反应的发生,并能提高患者对镇痛治疗的总体满意度。     

氟比洛芬酯用于超前镇痛的临床观察

目的观察氟比洛芬酯用于超前镇痛的术后镇痛效果。方法手术前和术毕前15min分别缓慢静注氟比洛芬酯1.0mg/kg（给药时间〉1min）,记录术后镇痛持续时间VAS评分及不良反应。结果氟比洛芬酯可有效抑制术后疼痛。结论氟比洛芬酯用于超前镇痛,镇痛效果确切,副作用小。     

氟比洛芬脂超前镇痛对子宫切除术术后镇痛的影响

目的 研究氟比洛芬脂用于子宫切除手术超前应用的效果.方法 60例ASAⅠ-Ⅲ级择期行子宫切除手术的患者,随机分为两组,每组30例.Ⅰ组麻醉前15 min静脉缓注氟比洛芬脂50 mg;Ⅱ组术前15 min静脉缓注生理盐水10 mL.术后PCEA:吗啡4 mg以0.9%生理盐水稀释到100mL.分别记录术后1、6、12、24 h的视觉模拟评分(vAS),术后24 h吗啡用量和不良反应.并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度.结果 术后Ⅰ组的VAS在6 h与Ⅱ组比较差异有显著性(P＜0.05),24hⅠ组的吗啡用量(1.51±0.36 mg)低于Ⅱ组(2.12±0.39 mg)(P＜0.05),两组的不良反应如瘙痒、恶心、呼吸抑制间差异均有显著性(P＜0.05).镇痛结束后,患者对镇痛治疗总体满意度Ⅰ组和Ⅱ组2分组和3分组比较差异均有显著性(P＜0.05).结论 氟比洛芬脂超前应用于子宫切除手术,可减少术后的吗啡用量、减轻不良反应的发生并能提高镇痛质量.     

氟比洛芬酯用于乳腺手术患者术后镇痛的临床研究

目的 氟比洛芬酯脂微球载体注射液（商品名：凯纷）是一种消炎镇痛作用强，毒副作用小的新一代非甾体抗炎药，考虑用于乳腺手术后镇痛。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级乳腺病人60例，随机双盲分为实验组和对照组，每组30例。实验组病人手术、手术开始时缓慢静脉注射凯纷50mg；对照组用安慰剂做术后镇痛。术后1h、3h、6h观察并记录SBP、DBP、HR，SpO2、术后疼痛程度的评估采用0～10级线性视觉模拟评分法进行评估，分为无痛（0级），剧烈疼痛（无法控制10级），及药物的不良反应。所有数据均以平均数±标准差表示，采用两样本比较的t检验，P〈0．05有统计学意义，计数资料用X^2检验。结果 使用凯纷做超前镇痛实验组与对照组各时间术后疼痛VAS评分均有显著性差异（P〈0．05）。结论 氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于乳腺手术的术后镇痛，能有效预防／减轻患者疼痛且不良反应少。     

氟比洛芬酯超前镇痛在小儿整形外科手术中的应用

目的 观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液超前镇痛用于小儿整形外科患者术后镇痛效果及安全性.方法 小儿整形外科手术9 0例,随机分为3组.A组于麻醉诱导前,B组于手术结束后缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂微球载体注射液1mg/kg (生理盐水稀释至3ml),C组缓慢静注生理盐水3ml.观察术后1、2、4、8、12、24小时VAS评分及恶心呕吐、异常出血和瘙痒等不良事件.结果 各时间点VAS评分:A组明显低于B组和C组,B组明显低于C组.恶心呕吐、异常出血及瘙痒等不良事件3组之间差异无显著性意义.结论 氟比洛芬酯脂微球载体注射液在整形外科小儿超前镇痛效果良好,可安全用于整形外科小儿术后镇痛.     

氟比洛芬酯用于肩周炎手法松解术患者超前镇痛的观察

目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对肩周炎手法松解术后疼痛的影响。方法 60例肩周炎患者随机分为实验组和对照组,每组30例,均采取丙泊酚静脉麻醉。实验组在术前15min静注1mg/kg的氟比洛芬酯(用生理盐水稀释至15mL);对照组,在术前15min静注生理盐水15mL。术后用视觉模拟评分法(VAS)双盲评估患者术后2、4、6、8、12、24h的疼痛感觉程度及不良反应。结果实验组患者术后24hVAS评分明显低于对照组,两组不良反应无明显差异。结论氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻患者术后疼痛,不良反应少。     

氟比洛芬酯超前镇痛对开胸患者术后芬太尼静脉自控镇痛的影响

目的 观察氟比洛芬酯超前镇痛对开胸术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的影响.方法 30例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行开胸手术患者,随机均分为观察组和对照组,各15例.观察组在术前15 min及关闭胸腔前分别静注氟比洛芬酯50mg.两组术毕自控静脉镇痛均用0.001%芬太尼.用法芬太尼负荷剂量1 μg/kg,背景输注2mL/h,PCA量0.2mL,锁定时间为15min.术后2、8、16.24h随访行疼痛视觉模拟评分(Vas),并记录镇痛期间芬太尼用量及镇痛泵有效按压次数.结果 两组患者术后2,8、16、24h疼痛评分无明显差异(P＞0.05),观察组24h芬太尼用量明显少于对照组(P＜0.05),观察组各时段镇痛泵有效按压次数明显少于对照组(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛用于开胸手术患者效果确切,能明显减少PCLA芬太尼用量.     

氟比洛芬酯用于甲状腺手术的超前镇痛效果及其对凝血功能的影响

目的 观察氟比洛芬酯脂微球注射液用于甲状腺手术超前镇痛的效果及其对凝血功能的影响.方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期甲状腺手术患者30例,随机分为对照组(C组,n=15) 和氟比洛芬酯脂微球注射液组(F组,n=15).两组患者均应用咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼0.005～0.01mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg、维库溴铵0.1～0.2mg/kg行麻醉诱导,术中以1.5%～2%七氟烷及维库溴铵维持麻醉.F组患者在切皮前15分钟缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂微球注射液50mg,C组患者不给予氟比洛芬酯脂微球注射液.分别于术后2、4、8、12小时记录患者的疼痛评分;采用Sonoclot凝血与血小板功能分析仪测定给药前、给药后1小时、术后2、4、8、12小时6个时间点全血激活凝固时间(SonACT)、凝血速率(Clot rate)、血小板功能(PF)、凝血达到高峰时间(TP),同时检测血小板(PLT)计数.结果 F组疼痛评分在术后2、4、8、12小时各时间点均低于C组.两组各个时间点SonACT、Clot rate、PF、TP、PLT计数均无显著差异.结论 氟比洛芬酯脂微球注射液用于甲状腺手术术前超前镇痛效果满意,并且对患者凝血功能无影响.     

氟比洛芬酯用于小儿包皮环切术后镇痛的临床观察

目的:观察氟比洛芬酯注射液用于小儿包皮环切术后的镇痛效果及安全性.方法:择期行包皮环切术小儿120例,随机分为4组.A组为对照组,于手术结束后在环切伤口处喷洒生理盐水3 ml;B组为超前镇痛组,于手术开始前5 min缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂1 mg·kg-1,并于手术结束后在环切伤口处喷洒生理盐水3 ml;C组为术后镇痛组,于手术结束时缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂1 mg·kg-1,并于手术结束后在环切伤口处喷洒生理盐水3 ml;D组为利多卡因组,于手术结束后在环切伤口处喷洒2% 利多卡因3 ml.观察术后患儿麻醉后复苏评分、镇静评分、镇痛评分,记录苏醒时间、首次排尿时间和副作用发生情况.结果:4组患儿麻醉后复苏评分、镇静评分、苏醒时间、副作用的比较差异均无统计学意义(P>0.05).B组、C组各时间点疼痛评分低于A组,B组也低于C组(P<0.05);而D组与B组0.5、1h疼痛评分比较差异无统计性(P>0.05),其余时间点比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:氟比洛芬酯静脉使用能有效减轻包皮环切术后患儿急性疼痛,超前使用效果更佳,且无明显不良反应,可安全用于小儿术后镇痛.局部使用利多卡因能起到短效镇痛作用.     

氟比洛芬酯应用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的临床研究

[目的]研究氟比洛芬酯超前镇痛对减少异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉术后疼痛及不良反应的效应。探讨氟比洛芬酯超前镇痛的给药方式、时间、剂量。[方法]选择期腹腔镜胆囊切除术患者40例,随机分为A、B两组,每组20例。A组切皮前静脉注射氟比洛芬酯100mg;B组气腹后即刻注射氟比洛芬酯100mg。双盲法观察患者术后2h（T1）、6h（T2）、24h（T3）的VAS评分。观察围拔管期的血压（BP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）以及躁动、呛咳、拔管后10min的Ramsay镇静评分情况。[结果]VAS评分于T1时A组低于B组（P＜0．05）。两组患者不良反应及拔管后Ramsay评分差异无统计学意义（P＞0．05）。[结论]氟比洛芬酯能有效缓解腹腔镜胆囊切除术后疼痛,手术前给药镇痛效果优于手术开始后给药,并能维持满意的镇静。     

氟比洛芬酯超前镇痛对术后急性疼痛疗效观察

目的 观察氟比洛芬酯超前镇痛对术后的镇痛效果.方法 选取2012年12月～2013年12月期间该院骨科收治的80例骨科手术患者,将其随机分为对照组和观察组.观察组患者术前15 min及术后静脉注射1 mg/kg的氟比洛芬酯,对照组患者术前15 min及术后静脉注射0.1 mL/kg的脂肪乳,两组术后连接镇痛泵.观察术后1h、2h、24 h、48 h时的VAS评分,镇痛泵按压次数,同时观察恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、腹胀等不良反应的发生情况.结果 观察组患者的1h、2h的VAS评分较对照组低,P＜0.05具有显著性差异,24 h、48 h观察组与对照组VAS评分无显著性差异;观察组和对照组比较发生不良反应患者分别为8例、22例,差异显著;观察组比对照组阿片类药物用量小,P ＜0.05具有显著差异性.结论 氟比洛芬酯超前镇痛可有效缓解患者术后急性疼痛,减少阿片类药物用量及不良反应.     

氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后疼痛

目的探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的作用。方法ASAⅠ-Ⅱ级,择期行腹腔镜手术患者60例,随机分为3组,每组20例。Ⅰ组患者术前5 min静脉缓慢注射氟比洛芬酯100 mg;Ⅱ组于术后患者苏醒,拔除气管导管后缓注氟比洛芬酯100 mg;Ⅲ组不注射氟比洛芬酯。分别记录3组患者术后2,6,12 h的视觉模拟评分（VAS）、咽喉疼痛的发生率以及YU麻醉镇痛相关的不良反应。结果术后2 h,6 h的VAS评分Ⅰ组和Ⅱ组明显低于Ⅲ组（P〈0.05）,VAS评分从小到大为：Ⅰ〈Ⅱ〈Ⅲ,但Ⅰ组和Ⅱ组间无显著性差异（P〉0.05）;术后12 h 3组间VAS评分均无显著性差异（P〉0.05）;3组术后咽喉疼痛的发生率分别为20.0%,32.3%和55.0%;3组的不良反应差异无显著性（P〉0.05）。结论氟比洛芬酯脂微球载体注射液镇痛效果良好,可明显减轻全麻术后咽喉痛,有一定的预注作用,且不良反应少。     

静脉滴注氟比洛芬酯用于胸科手术术后镇痛的临床研究

目的：观察静脉滴注氟比洛芬酯对开胸手术患者的镇痛效果。方法：2010年3月~10月间择期行食管癌根治术患者90例,随机分为3组,每组30例。单剂组（A组）：手术结束前30min静注氟比洛芬酯50mg;静滴组（B组）：手术结束前30min开始静滴氟比洛芬酯100mg,用生理盐水稀释至100ml,1h内滴完,2次/d,连用2d;对照组（C组）：单用自控静脉镇痛。监测患者术后机械通气时间,苏醒期进行躁动评分,拔管后30min、1h、2h、4h、12h、24h记录疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果：C组机械通气时间（109.7±28.6）min显著长于A、B组（均P〈0.01）;C组中、重度躁动发生率显著高于A、B组（均P〈0.01）;拔管后24h内,C组VAS评分显著高于A、B组（均P〈0.05）,拔管后4h、12h时间点A组VAS评分均显著高于B组（均P〈0.05）。结论：术后静脉滴注氟比洛芬酯注射液可以缩短拔管时间、减少苏醒期躁动、加强自控镇痛效果、减少自控药物使用及术后肺部并发症发生。     

舒芬太尼用于骨科手术病人超前镇痛的观察

目的 观察骨科手术病人不同时机舒芬太尼病人自控静脉镇痛(PCIA)术后镇痛的效果及不良反应,以探讨舒芬太尼超前镇痛的有效性和安全性.方法 择期骨科全麻术后舒芬太尼PCIA病人60例,随机平均分为3组:超前镇痛Ⅰ组(P Ⅰ组),麻醉诱导前5 min静注舒芬太尼0.08 μg/kg,手术结束前30 min开始PCIA;超前镇痛Ⅱ组(PⅡ组),手术结束前30 min开始PCIA;对照组(C组),手术结束拔管后开始PCIA.记录术后1,4,24和48 h的疼痛评分、镇静评分、舒芬太尼用量、病人自控镇痛(PCA)总按压次数、PCA有效按压次数、并发症和病人满意度等.结果 术后1 h,P Ⅰ组和PⅡ组疼痛评分明显低于C组(P<0.05),P Ⅰ组镇静评分明显高于C组(P<0.05).舒芬太尼用量P Ⅰ组、PⅡ组、C组依次增多,PCA总按压次数P Ⅰ组少于PⅡ组和C组(P<0.05),P Ⅰ组腹胀和尿潴留发生率低于C组(P<0.05).术后72 h病人满意率PⅠ组明显高于C组(P<0.05).结论 麻醉诱导前5 min静注舒芬太尼0.08μg/kg、手术结束前30 min开始舒芬太尼PCIA的超前镇痛与术后开始的PCIA相比,镇痛效果更好,药物用量和不良反应明显减少.     

氟比洛芬酯用于腹腔镜手术的术后镇痛作用

目的：探讨氟比洛芬酯用于腹腔镜手术的术后镇痛作用。方法：ASAⅠ～Ⅱ级腹腔镜手术患者60例,随机分为两组。实验组于手术结束前30min静脉注入曲马多100mg,静脉滴人氟比洛芬酯100mg;对照组于手术结束前30min静脉注入曲马多100mg。采用视觉模拟量表（VAS）进行静息时疼痛评价,记录术后咽喉疼痛及出现的不良反应。结果：实验组VAS评分低于对照组（P〈O．05）;实验组术后咽喉疼痛6例（20％）,显著少于对照组的18例（60％）。结论：氟比洛芬酯可有效缓解腹腔镜手术的术后疼痛,减少术后咽喉疼痛的发生。     

氟比洛芬脂超前镇痛对眼内容物剜出术术后镇痛效果的影响

目的：评价氟比洛芬脂注射液超前用于眼内容物剜出术术后镇痛效果的影响。方法：将因外伤及感染等多种因素所致的化脓性全眼球炎患者45例（均丧失光感）随机分为3组,每组15例,择期行眼内容物剜出术;A组于手术开始前15min缓慢静脉滴氟比洛芬脂注射液（10g/L）100mg,B组于术毕缓慢静脉注射氟比洛芬酯注射液100mg,C组不给药;采用10cm的视觉模拟量表（VAS）进行疼痛评价,观察记录术后1、6、12h的VAS评分和不良反应。结果：A组和B组术后1、6、12h的VAS评分均显著低于C组,P〈0.05;A组术后1、6h的VAS评分低于B组,P〈0.05;术后12hVAS评分A组与B组比较,P〉0.05。结论：氟比洛芬脂注射液对眼内容物剜出术术后镇痛效果良好,可以有效缓解术后和结膜囊内填塞引起的疼痛,并有一定的超前镇痛作用。