七省161所疾病预防控制中心公共职能落实程度分析

目的明确我国疾病预防控制中心公共职能的落实程度。方法采用分层随机抽样法,在全国范围内抽取161个疾病预防控制中心,调查样本机构公共职能项目开展比例以及开展项目的操作程度。所谓公共职能的落实程度是指样本机构公共职能项目平均开展比例和平均操作程度的乘积。结果(1)样本疾病预防控制中心公共职能项目的平均落实程度为42.9%,其中省级为56.0%,市级为43.7%,县级为41.3%;东部地区为49.3%,中部地区为45.4%,西部地区为35.3%。(2)样本疾病预防控制中心七项公共职能中,疾病预防与控制职能落实程度为54.3%、突发公共卫生事件应急处置为65.8%、疫情报告及健康相关因素信息管理为35.0%、健康危害因素监测与控制为31.3%、实验室检测与评价39.1%、健康教育与健康促进为36.4%、技术指导与应用研究为56.7%。结论我国疾病预防控制中心各项公共职能落实程度普遍不高,并随地区和级别的变化而变化;各项公共职能中,突发公共卫生事件应急处置职能落实程度最高,健康危害因素监测与控制职能落实程度最低。     

七省161所疾病预防控制中心已开展公共职能项目的操作程度分析

目的在明确各级各地疾病预防控制中心(CDC)已开展公共职能项目的基础上,分析这些开展项目的操作程度。方法运用分层抽样方法,对全国161个疾病预防控制中的公共职能项目的操作情况进行了调查分析。结果(1)各级各地CDC已开展公共职能项目的平均操作程度为57.6%;其中东部地区为61.8%,中部地区为61.5%,西部地区为50.2%;省级为60.7%,市级为57.3%,县级为57.6%。(2)按照七项公共职能分别进行分析,已开展疾病预防与控制公共职能项目操作程度为65.1%;突发公共卫生事件应急处置为73.2%;疫情报告及健康相关因素信息管理为53.8%、健康危害因素监测与控制为48.3%;实验室检测与评价为51.7%;健康教育与健康促进为48.1%;技术指导与应用研究为64.0%。结论各级各地疾病预防控制中心已开展公共职能项目的操作程度普遍不高。已开展公共职能项目中操作程度最好的是突发公共卫生事件应急处置,最差的是健康教育与健康促进和健康危害因素监测与控制。     

机构意向论证疾病预防控制中心公共职能项目

目的　机构意向论证课题组研制的疾病预防控制中心公共职能项目。方法　采用分层随机抽样法,在全国范围内抽取16 1个疾病预防控制中心,征求样本机构对课题组研制的疾病预防控制中心公共职能项目的认同意见。结果　各级各地疾病预防控制中心普遍认可课题组研制的疾病预防控制中心公共职能项目,认可比例至少在90 . 0 %以上。结论　本次研究确认了疾病预防控制中心应承担的公共职能项目,为进一步根据职能项目测算落实疾病预防控制中心人力需求奠定了基础。     

七省161个疾病预防控制中心公共职能项目的开展比例分析

目的　明确各级各地疾病预防控制中心公共职能项目的开展情况。方法　采用分层随机抽样法,在全国范围内抽取16 1个疾病预防控制中心,调查样本机构公共职能项目开展情况。结果　(1)样本疾病预防控制中心公共职能项目的平均开展比例为71 .7% ,其中省级为92. 0 % ,市级为73. 7% ,县级为6 8 .5 % ;东部地区为76 . 5 % ,中部地区为71 .5 % ,西部地区为6 8 .1%。(2 )样本疾病预防控制中心七项公共职能中,疾病预防与控制职能以及突发公共卫生事件应急处置的项目开展比例较高,但疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与控制,以及实验室检测与评价的项目开展比例相对较低。结论　疾病预防控制中心公共职能项目总体落实程度较差,尤其是中西部以及基层疾病预防控制中心。     

精神卫生防治政府公共职能探讨

目的：探讨我国政府现阶段在精神卫生防治中的公共职能定位。方法：在调研吉林、河南、四川、浙江四省政府目前开展的精神卫生防治情况的基础上,根据公共产品理论和健康权力理论分析探讨现阶段我国政府在精神卫生防治中的公共职能。结果：现阶段我国政府在精神卫生防治中的公共职能应包括：（1）重点人群心理行为干预;（2）疾病治疗和康复;（3）疾病及相关因素信息管理;（4）患者免费服药和免费服药检查;（5）服务提供者队伍建设;（6）健康教育与健康促进;（7）保障措施。结论：我国政府各部门应积极履行公共职能,加强对精神卫生防治的财政投入和政策支持。     

9省81家地市级卫生监督机构卫生监督职能项目落实情况研究

目的:在明确地市级卫生监督机构已开展职能项目现实操作程度的基础上,分析这些项目的落实情况.方法:采用分层整群抽样方法,在全国范围内抽取地市级卫生监督机构81家,调查样本机构卫生监督职能项目开展比例和已开展项目的操作程度;结果:(1)样本机构卫生监督职能项目的平均操作程度为58.4%;其中东部、中部、西部地区分别为62.4%、59.7%和53.4%;11项职能中,"案件查处"职能的项目平均操作程度最高,"卫生行政许可"职能的项目平均操作程度最低.(2)地市级样本机构卫生监督职能项目的平均落实程度仅为37.3%;其中东部地区39.3%,中部地区38.4%,西部地区34.1%;11项职能中,"案件查处"职能的项目落实程度最高,"卫生行政许可"职能的项目落实程度最低;结论:地市级卫生监督机构卫生监督职能的落实程度普遍较低,职能差异明显.     

广西部分乡镇卫生院人力资源状况及公共职能开展情况分析

目的调查了解广西部分乡镇卫生院人力资源状况及公共职能开展情况,并提出相应措施。方法分析卫生人力的数量、专业、年龄、学历、职称、工作性质构成及岗位培训、继续教育、公共职能执行情况。结果人员专业素质整体不高,学历层次较低,职称结构不合理,从事防保工作人员专业性不强;卫生人力总量及防保人员配备偏低;缺少高级别的岗位培训和继续教育内容;公共职能开展与国家要求存在一定差距。结论合理规划和配置卫生人力资源,加强高层次人才培养,履行公共职能和拓宽服务领域,促进农村卫生事业的良性发展。     

朝阳区疾病预防控制中心2000～2006年公共职能完成度分析

[目的] 评价疾病预防控制体系经3年建设后,7项公共职能的落实情况.[方法] 通过对朝阳区疾病预防控制中心2000～2006年公共职能项旧的开展比例、开展程度、完成度资料的收集,对各年的公共职能开展情况进行纵向比较分析,并分析公共职能完成度与疾控体系建设之间的关系.[结果] 2000～2006年期间,公共职能项目的开展比例、开展程度、完成度总体均呈升高趋势,公共职能完成度从2000年的37.2%上升到2006年的78.2%.其中以突发公共卫生事件完成度最高,2006年达到100%.公共职能项目完成度与疾控体系建设综合评分的具有明显的直线关系(F=153.19,P<0.0001). [结论] 随着疾控体系建设的完善,疾病预防控制公共职能的完成度总体得到了明显提高.但仍有部分职能需要进一步加强.     

中国疾病预防控制中心人力配置现状分析

目的明确我国不同地区不同级别的疾病预防控制中心人力配置现状,为人力配置标准测算提供依据。方法运用三阶段分层抽样方法,获取全国东中西、省市县各地区各级别70个疾病预防控制中心的人员情况,采用一般描述性分析、方差分析等统计分析方法。结果(1)平均在职职工数为62人。(2)省级疾病预防控制中心缺编15%,而市级和县级疾病预防控制中心分别超编3%和12%。(3)年龄结构。样本疾病预防控制中心人员平均年龄为40岁,35岁以下者占39.4%,35～44岁者占31.4%,45～54岁者占25.7%,55岁以上者占3.5%。(4)学历结构。研究生学历占0.8%,本科学历占13.4%,大专学历者占28.8%,中专及以下学历占57.0%。(5)专业结构。总体上是以临床医学专业为主,非医学专业人员占了36.6%。(6)地区差异。不同地区之间人员素质得分不均衡,东部人员平均素质得分是中部的1.07倍,西部的1.12倍。     

中国疾病预防控制体系公共职能偏废的根源分析

目的　论证中国疾病预防控制体系公共职能偏废的原因。方法　查阅 1990～ 2 0 0 1年国内 8种主要卫生管理杂志 ,得相关文献 2 0 5篇 ,运用边界分析方法归纳我国疾病预防控制体系公共职能偏废的各种原因 ,并进一步运用意向问卷调查了 15 4所省、市、县疾病预防控制中心 (CDC)对疾病预防控制体系公共职能偏废原因的认识。结果　文献归纳表明 ,中国政府对疾病预防控制体系投入总量不足且投入方式低效 ,对此 ,99.3%的样本CDC表示同意 ;之所以有偿服务成为各级疾病预防控制中心的工作重点是因为允许资金自筹的财政管理机制 ,对此 ,96 .0 %的样本CDC表示同意。结论　我国疾病预防控制体系存在政府筹资和管理职能缺位现象 ,两者交互作用 ,导致公共职能偏废。     

论证中国疾病预防控制体系的首要问题

目的论证中国疾病预防控制体系存在的首要问题。方法查阅1990-2001年国内八种主要卫生管理杂志,运用边界分析。方法归纳中国疾病预防控制体系现存各类问题,并进一步运用意向问卷调查了154所省、市、县疾病预防控制中心(以下简称CDC)对疾病预防控制体系存在问题的认识。结果查阅文献205篇,归纳疾病预防控制体系存在问题12类,9799%的被调查CDC认为公共职能偏废是当前我国疾病预防控制体系存在的首要问题。结论必须采取有力措施促使疾病预防控制体系公共职能的贯彻落实。     

公共卫生标准在疾病预防与控制机构实施情况与问题探讨

标准的实施作为标准化活动中最为重要的环节,是标准化活动的目的所在。疾病预防与控制机构是我国疾病防控的主体,而公共卫生标准的实施为疾病预防与控制机构开展疾病监测与防控工作提供了技术依据。本文基于现场座谈和问卷调查对公共卫生标准在疾病预防与控制机构业务工作中的实施情况进行调查。结果显示,疾病预防与控制机构通过网络方式获知标准,参加和开展培训的部门分别占50.00%（25/50）和34.00%（17/50）;国家强制规定实施相关标准仍然是各部门应用标准的主要原因;政府推动、工作需求促进标准实施,对标准的熟悉程度影响标准的实施。原因可能是省级及以下卫生标准协调管理部门的缺失、获取标准的途径相对匮乏、标准组织培训工作有待加强等,应强化公共卫生标准的实施。     

疾病预防控制机构现场流行病学调查能力及影响因素分析

采用定性与定量相结合的方法对黑龙江省21家疾病预防控制中心(CDC)现场流行病学能力现状及其影响因素作调查研究。各级CDC职工所具备的现场流行病学调查处理能力存在差别,“掌握现场流行病学调查专业知识的人员数量”、“仪器设备”、“人员学历及职称”是影响CDC现场流行病学能力的最主要因素。     

我国县级疾病预防控制中心效率影响因素的多水平分析

目的:探讨我国县级疾病预防控制中心(简称"疾控中心")效率的影响因素。方法:全国系统抽样选取458个县级样本疾控中心,运用多水平模型对2012年数据进行分析,明确区域层面(高水平)和机构层面(低水平)因素对机构效率的影响。结果:我国县级疾控中心的效率在省份间存在聚集性,区域层面的人口密度对机构效率存在影响,机构层面中卫生技术人员比例、人均服务收入、人均实验室面积对效率有显著影响。结论:区域层面和机构层面的因素均对效率产生影响,多水平模型有助于全面认识我国疾控中心效率的影响因素。     

疾控机构现场流行病学调查技术薄弱环节分析

目的 分析黑龙江省疾病预防控制机构应急人员在现场流行病学调查技术中存在的薄弱环节并提出改善其效率和质量相关建议。方法 以黑龙江省各级疾病预防控制中心(CDC)共1 024名应急人员为研究对象,运用现场定量调查方法收集资料,TOPSIS综合评价方法筛选现场流调技术的薄弱环节。结果 市级CDC人员技术薄弱环节主要为:"判断评估疫情"(C=0.922 436)、"确定检验项目及实验室检验"(C=0.890 746)及"病例搜索,依据搜索到的病例进行流行病学分析"(C=0.778 791)等;县区级CDC人员技术薄弱环节主要为"卫生学调查、个案调查"(C=0.989 718)、"样本采集、保存与运送"(C=0.925 922)和"病例核实"(C=0.922 206)等。结论 黑龙江省市、县区级CDC人员的现场流调技术薄弱环节存在结构性差异,知识结构、综合素质差异及技术规范、培训演练状况差距等均是导致市、县区级CDC人员对现场流调技术薄弱环节评价结果不同的重要原因。     

疾控机构人力资源现状与职能的适应性研究：基于江西省的调查分析

通过对江西省的调查,结果表明各级疾控机构的人力资源的状况与其逐步扩展的职能不相适应。存在人数偏少,职称学历偏低,学科专业不配套等问题,并据此提出人力资源开发对策。     

疾控机构参与基本公共卫生服务均等化情况分析

目的了解浙江省疾控机构参与基本公共卫生服务均等化情况,为制定相关政策提供依据。方法设计专项调查表,调查各级疾控机构相关业务人员基本公共卫生服务认知情况、参与基本公共卫生服务项目情况、存在问题及对策等。结果被调查者对基本公共卫生服务均等化疾控相关知识认知程度较高（＆gt;90%）,但对于服务主体、服务特征等认知较差。大部分疾控机构制订并实行了针对社区医疗卫生机构的基本公共卫生服务指导方案或要点,开展了相关培训并参与了考核工作,分别占94.90%、96.94%和92.86%,但在省级项目基础上增加本地项目的机构仅占13.27%;疾控机构参与基本公共卫生服务项目存在参与人员不足（91.10%）、政府经费保障不足（86.64%）,以及疾控机构与社区卫生服务机构资源整合不足、缺乏合力（82.07%）等问题。结论疾控人员对于基本公共卫生服务均等化的认知程度普遍较高;疾控机构基本公共卫生服务项目参与率较高,但主动增加项目不足;人员不足、经费保障不到位以及医防整合不足是目前疾控机构参与基本公共卫生服务均等化的主要问题。应进一步增加基层疾控机构人员,保证相关工作经费投入,加强医防整合,更好地发挥疾控机构在促进基本公共卫生服务均等化中的作用。