昔多芬可以提高绝经前1型糖尿病合并性唤起障碍患者的性功能:一项双盲、交叉、安慰剂对照的预试验

目的:证实昔多芬治疗1型糖尿病合并性唤起障碍(SAD)的绝经前妇女的有效性。设计:双盲、交叉、安慰剂对照研究。机构:妇科糖尿病门诊与性门诊。患者:36例患SAD及1型糖尿病的绝经前妇女。干预:通过两种顺序进行试验,服用100m g昔多芬或安慰剂各8周,间隔7d的洗脱期。主要观察指标:     

伐昔洛韦治疗可降低妊娠妇女生殖器疱疹的复发率

目的:本研究旨在评价伐昔洛韦治疗妊娠妇女复发性生殖器疱疹的疗效。研究设计:孕36周血清单纯疱疹病毒-2(H SV-2)阳性的妇女,随机接受口服伐昔洛韦500m g或安慰剂2次/d直至分娩。从接受随机治疗到分娩期间,每周从受试者的生殖道及其新生儿取样作H SV培养,并作PCR定量分析检测病     

一项激素替代疗法对绝经后妇女DNA氧化损伤影响的初步研究

目的:本研究旨在评价激素替代疗法(H RT)对绝经后妇女DNA氧化损伤的影响。材料与方法:共81例绝经后正在接受H RT的妇女被纳入本研究,检测受试者尿液中的8-羟基-脱氧鸟苷(8-OH dG)水平,并与年龄匹配的对照组(n=40)进行比较。H RT组接受结合型雌激素或替勃龙治疗,对两组间的临床特征及尿8-OH dG水平进行对比。结果:H RT组尿8-OH dG低于对照组,结果具有临界统计学意义(x±s:7.13±3.58μg/g肌酐vs9.32±7.29μg/g肌酐,P=0.079)。在不同H RT持续时间的亚组之间,尿8-OH dG水平无显著性差异。校正年龄因素后发现,H RT对尿8-OH dG水…     

阿德福韦长期治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎

背景:应用阿德福韦治疗48周后,乙型肝炎e抗原(H BeA g)阴性的慢性乙肝患者的组织学、病毒学、生化指标均改善。本研究对阿德福韦持续治疗和间断治疗的效果进行评估。方法:185例H BeA g阴性的慢性乙肝患者按2∶1的人数分别接受10m g/d阿德福韦和安慰剂(1次/d)治疗;48周后接受阿德福韦治疗的患者再次被随机分配接受另外48周的阿德福韦或安慰剂治疗,起初接受安慰剂患者改为阿德福韦治疗。49～96周接受阿德福韦治疗的患者随后接受持续治疗。主要终点指标为H BV-DN A和丙氨酸氨基转移酶水平的改变。结果:阿德福韦治疗后血清H BV-D NA水平…     

经皮补充超低剂量雌二醇对骨质密度的影响:一项随机临床试验

目的:由于内源性血浆雌二醇含量的少量增加与绝经后妇女骨质密度的升高相关,本文旨在研究绝经后妇女经皮补充超低剂量无对抗雌二醇预防骨质密度降低的安全性和有效性。方法:在美国9个临床中心进行随访期2年的随机对照双盲试验。研究对象为417例60～80岁的绝经后妇女,有完整的子宫、骨密度z评分≥-2.0,将受试者随机分为接受经皮补充小剂量(0.014m g/d)无对抗雌激素组(n=208)和安慰剂组(n=209)。所有受试者均补充钙剂和维生素D;双能量X线吸收测定法测定腰椎和总髋骨骨密度;子宫内膜活检监测子宫内膜增生状况。结果:雌激素组血清雌激素中位数1…     

超低剂量雌二醇经皮肤给药治疗绝经后妇女尿失禁的效果

目的:评价绝经后尿失禁的妇女经2年超低剂量雌二醇(E2)经皮肤给药治疗后的效果。方法:超低剂量雌激素经皮肤给药评估(ULTRA),即选择年龄60～80岁之间417例绝经后妇女,为预防骨质疏松,采用超低剂量(0.014m g/d)E2经皮肤给药途径的1项多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验,采用自我报告问卷来评价初期、治疗后4个月及2年时,尿失禁发作的频率。本研究应用意向治疗分析法,与基线水平相比,E2组和安慰剂组妇女之间,尿失禁发作频率的变化,“改善”(每周发作次数减少≥2次)。“无变化”(每周发作次数增加或减少最多1次),或者“恶化”(每周发作次…     

绝经后妇女短期使用经皮雌二醇治疗对心脏自主神经调节的影响

目的:评估绝经后妇女短期使用经皮肤吸收的雌二醇(E2)-l7b治疗对心脏自主神经调节的影响。设计:前瞻性研究。机构:三级医疗中心。患者:21例绝经后妇女。干预:采用随机双盲方式经皮给予E2或安慰剂。主要观察指标:比较治疗前、安慰剂组及经皮E2治疗组心率变异的时域及频域、血生化指标及更年期症状。结果:经皮E2治疗后血E2浓度由11.0±5.2ng/L显著上升至48.2±34.0ng/L。R R-间期标准差由30.3±9.9ms(安慰剂组)显著上升至31.3±7.4m s(经皮E2治疗组),与治疗前相比,RR-间期变异系数显著增高。但治疗前、安慰剂组及经皮E2治疗组三组相比,…     

激素、雌激素和替勃龙治疗对绝经后阴道上皮凋亡及cyclinD1表达的影响

目的:探讨激素、雌激素和替勃龙治疗对绝经后阴道上皮凋亡标志物(包括bcl-2、bax和cyclin D1)表达的影响。研究设计:30例绝经后妇女被随机分至3组接受不同疗法:0.625m g结合马雌激素(CEE)+2.5m g醋酸甲羟孕酮(M PA)组;2m g戊酸雌二醇组;2.5m g替勃龙组。治疗前行阴道活检作为参考基础,治疗后70d再次活检。应用免疫组化方法测定bcl-2/bax比值、bcl-2、bax和cyclinD1水平。数据分析采用Kruskal-W allis检验、M ann-W hitney U检验和W ilcoxon检验。结果:除cyclinD1外,治疗后以上各项参数在各组间无统计学差异。cyclinD1在戊酸雌二醇治…     

鼻腔持续给予17β-雌二醇／炔诺酮治疗对于健康绝经后妇女脂代谢有改善作用

目的:比较通过鼻腔或口腔持续给予17β-雌二醇(E2)加炔诺酮(醋酸盐)犤NET(A)犦的联合治疗对于绝经后妇女脂代谢的影响。设计:随机、双盲、多中心试验。机构:妇科门诊部。患者:233例健康绝经后妇女。干预:接受持续激素联合治疗1年,鼻腔喷雾给予E2/NET(175μg/275μg,n=17)或口服     

雌孕激素联合治疗与雷洛昔芬治疗的子宫效应对比:来自EURALOX研究宣布的结果

目的:本研究旨在对比接受60m g雷洛昔芬和连续接受2m g17β-雌二醇和1m g醋炔诺酮的雌孕激素联合治疗12个月的绝经妇女子宫内膜异常病变的发生率。方法:对1008例有骨质疏松、心血管危险因素和基线子宫内膜厚度<5m m的无症状绝经后妇女进行为期6个月的前瞻性随机双盲试验。其中347例参与了延长6个月的试验。有反复流血或子宫内膜厚度>5m m的妇女接受盐灌注子宫超声造影或宫腔镜活检。超声、组织学及临床检查由不了解治疗方案的4位专家判读。根据预先标准将所有等待判读的患者分配至15个诊断组。结果:在核心阶段有334例妇女的结果需行判读,其…