不同途径应用卡孕栓预防产后出血临床效果观察

目的:探讨不同途径应用卡孕栓预防产后出血的效果。方法:将正常单胎头位阴道分娩孕妇分为卡孕栓1组、卡孕栓2组和对照组,卡孕栓1组480例,胎儿娩出后予卡孕栓1 mg直肠用药,卡孕栓2组胎头娩出后予卡孕栓1 mg舌下含服,对照组胎儿娩出后予催产素20 IU肌内注射,观察产后2 h、24 h出血量及产后出血发生率。结果:卡孕栓1组、卡孕栓2组产后2 h、24 h出血量及产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),卡孕栓组与对照组比较,产后2 h、24 h出血量及产后出血发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卡孕栓舌下含服或直肠给药预防产后出血效果显著,舌下含服因使用方便,更适合临床推广。     

巨大胎盘血管瘤合并羊水过多一例

患者，女，28岁，孕2流1，孕29周头位，阴道溢液86h，不规律宫缩1h，于2007年7月4日12：30急诊人院。2006年3月，孕5月死胎行引产术，此次妊娠末次月经2006年12月11日。查体：T36．7℃，P80次／min，BP110／80mmHg（ImmHg=0．133kPa），宫高45cm，腹围120cm，宫颈软，宫口开大2cm，先露头浮，胎膜已破，羊水流出清亮。     

胎手脱出伴脐带脱垂的双胎横位抢救成功一例临床报告

1病例报告 患者,32岁,G2P1。因孕34周,腹部阵痛12h加剧2h于2009年12月2日11：00收入院。孕妇末次月经2009年4月7日。孕早期无明显早孕反应,孕4月感胎动至今。孕期未做产检。     

孕妇葡萄糖耐量试验结果与孕前体质指数及孕期体质量增长的相关性

目的 探讨孕妇葡萄糖耐量试验结果与孕前体质指数及孕期体质增长的相关性。方法 选取2018年1月—2020年8月在天津市津南区中医医院产前检查孕妇150例，在孕24～28周时行75 g葡萄糖耐量(OGTT)试验检查，对孕妇孕前体质指数及孕期体质量增长情况监测并分析结果。结果 150例孕妇根据OGTT试验结果诊断为妊娠期糖尿病者26例，患病率为18.33%,妊娠期糖尿病孕妇空腹血糖、1 h血糖、2 h血糖及糖化血红蛋白水平均高于非妊娠期糖尿病孕妇，差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期糖尿病孕妇孕前体质指数及孕期体质量增长均明显高于非妊娠期糖尿病孕妇，差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期糖尿病孕妇孕前超重及肥胖率分别为32.00%、8.00%,明显高于非妊娠期糖尿病孕妇18.67%、1.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析，孕妇OGTT试验空腹血糖、1 h及2 h血糖、糖化血红蛋白水平与孕前体质指数及孕期体质量增长之间均有正相关性(P<0.05);多因素非条件logistic回归分析孕前超重及肥胖、孕期体质量增长过快是引起妊娠期糖...     

妊娠期糖尿病患者产后糖脂代谢异常及影响因素分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者产后糖脂代谢异常情况,并分析其影响因素。方法选取2014年5月-2017年5月在佛山市南海区桂城医院进行产检诊断为GDM,并于产后随访的孕产妇88例为观察组;选取同期在该院进行产检,未有糖代谢异常并于产后随访的正常孕产妇84例为对照组。记录两组患者相关临床资料,分别于孕中期和产后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定两组孕产妇空腹血糖(FPG),1 h血糖(1 h PBG),2 h血糖(2 h PBG),空腹胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(Hb A1c),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C)。采用单因素分析和Logistic回归分析产后糖脂代谢异常的影响因素。结果孕中期和产后,观察组FPG、1 h PBG、2 h PBG和Hb A1c值均高于对照组(P<0.05)。观察组TC和LDL-C值均高于对照组,HDL-C均低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:孕前BMI值高、有糖尿病(DM)家族史、GDM诊断孕周早、孕中期FBG值高、孕中期1 h PBG值高、孕中期2 h PBG值高、孕中期血脂异常、孕期体重增长率高、孕期胰岛素使用、孕期合并症是产后出现糖脂代谢异常的独立危险因素。结论 GDM患者产后出现糖脂代谢异常的风险高,其发生与多个因素密切相关。应建立GDM系统化管理,早期筛查,定期随访,加强对高危人群的重点管理。     

卡孕栓预防产后出血的临床观察

目的观察卡孕栓预防产后出血的效果。方法选择2011年1~12月,在我院住院自然分娩的产妇480例,随机分为两组:卡孕栓组于胎儿娩出后给予卡孕栓1 mg舌下含服;缩宫素组于胎儿娩出给予缩宫素20IU肌内注射,观察两组产妇第三产程时间、产后2 h内出血量、产后24 h内出血量、产后出血例数及药物不良反应。结果卡孕栓组第三产程时间、产后2h内出血量、产后24 h内出血量均低于缩宫素组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),卡孕栓组产后出血1例,缩宫素组产后出血5例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),卡孕栓组有2例发生腹泻,缩宫素组未发现药物不良反应。结论卡孕栓对缩短第三产程时间、减少产后出血量、降低产后出血例数效果显著,值得临床推广应用。     

子宫肌瘤剔除术后孕6月子宫破裂1例

1病例资料患者32岁,女,住院号192271。孕1产0,孕6月,头晕、心慌不适,伴下腹胀痛阴道出血2h,于2006年9月8日     

大剂量米非司酮联合卡前列甲酯栓终止12～16周妊娠临床观察

目的 探讨大剂量米非司酮联合卡前列甲酯栓(卡孕栓)终止12～16周妊娠的临床效果.方法 宫内妊娠12～16周患者150例,第1日早服米非司酮100 mg,晚服50 mg；第2日早服50 mg,晚服100 mg,服药前后空腹2h,早晚间隔12h左右；第3日早8时于阴道后穹隆放置2枚卡孕栓,3h后未流产,视宫缩情况酌情放置卡孕栓,无宫缩放置2枚卡孕栓,宫缩稍弱放置1枚卡孕栓,最大剂量为6 mg.结果 流产成功率98.0％(147/150),其中完全流产率95.2％(140/147),不全流产率4.8％(7/147)；首次放置卡孕栓至胚胎娩出时间(5.21±2.02)h；产后2h出血量(59.56±18.26) ml；胎盘胎膜残留率6.8％(10/147).无严重并发症发生.结论 2d分次口服米非司酮300 mg联合卡孕栓终止12～16周妊娠流产成功率高,流产时间短,出血量少,胎盘胎膜残留少及不良反应低,值得推广应用.     

有窗胎盘1例

患者女性,29岁.因“停经39+4孕周,阴道流液2h”于2012-01-18 1:00 am入本院.病史采集:G1 Po,LMP为2011-04-14,EDC为2012-01-21.2h前出现阴道流液.定期产前检查未见异常,孕龄为19孕周始自觉胎动.     

新生儿溶血病1例诊断治疗

患儿男，6h，因四肢抽搐间断发作6h、皮肤黄染1h于2004年3月18日收入院。系孕36周第2胎，其母妊娠高血压综合征而行剖宫产。其母血型A型，患儿娩出后四肢抽搐、下颌颤抖明显，生后5h出现皮肤黄染，进展较快，很快波及躯干皮肤。查体：体温36℃，呼吸44次／分，心率120次／分，体重2．1kg，神志清楚，兴奋、易激惹，哭声响亮、     

电脑操作对稽留流产的影响

目的:研究孕早期稽留流产的患者孕前、孕早期电脑操作的情况,探讨电脑操作对孕早期胚胎死亡、稽留流产的影响。方法:根据孕早期稽留流产患者未电脑操作/d,电脑操作1h/d以内,电脑操作1~4h/d,电脑操作4 h/d以上,统计孕前3个月以外,孕前3个月以内,孕早期引起稽留流产的百分率并进行分析。结果:孕前3个月以外电脑操作埘妊娠流产影响极小(P>0.05),孕前3个月以内电脑操作1~4 h/d,孕时电脑操作1 h/d以内对妊娠流产有一定的影响,孕前3个月以内电脑操作,4h/d以上或孕时电脑操作1 h/d以上,胚胎死亡的可能性极大(P<0.01)。结论:电脑操作对妊娠胚胎的危害是客观存在的。作为孕前宣教的一个重要内容,优生优育的重要部分,就是要求"准妈妈"们远离电脑。     

应用米非司酮不同间隔时间配合米索前列醇终止中期妊娠效果比较

目的探讨应用米非司酮不同间隔时间配合米索前列醇于孕中期人工终止妊娠的效果。 方法随机选择2009年5月至2011年7月于本院妇产科行孕中期人工终止妊娠术患者227例为研究对象,根据口服200 mg米非司酮1 d或2 d后再给予米索前列醇,按随机试验方法流程将其分为1 d组(n＝120)和2 d组(n＝107)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。2组患者应用米非司酮200 mg后,分别于阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg。比较两组患者的人工终止妊娠术时间、人工终止妊娠术后清宫率、不良反应及并发症;并考察患妊娠史与妊娠时间对终止妊娠的影响。 结果2组人工终止妊娠术时间分别为8.5 h和7.2 h,诱导人工终止妊娠术的平均时间相差1 h以上,差异有统计学意义(P＝0.038);2组手术清宫率分别为25%(30/115)和37%(40/112),2 d组手术清宫率高(P＝0.044)。2组患者中,无阴道分娩史患者人工终止妊娠术时间分别为10.1 h和7.6 h(P＝0.013);孕龄>16孕周患者人工终止妊娠术时间分别为10.8 h和7.2 h(P＝0.024)。 结论米非司酮间隔1 d和2 d的用药方案都适合孕中期人工终止妊娠术,但对无分娩史和孕龄>16孕周的患者可能用药间隔2 d效果更好。具体选用何种用药方案要根据临床需要决定。     

缩宫素联合卡孕栓预防剖宫产术后出血的疗效

目的观察剖宫产术中使用缩宫素并联合不同时间和方法使用卡孕栓对预防剖宫产术后出血的疗效。 方法选择2015年1月至2018年3月桂林市中西医结合医院七星分院妇产科行剖宫产分娩的初产妇180例为研究对象，随机分为缩宫素组(A组)、缩宫素加卡孕栓组(B组)、缩宫素加卡孕栓组(C组)，每组60例。比较3组产妇术中、术后2 h及24 h出血量，术后2 h子宫收缩情况并观察不良反应发生情况。 结果与A组和C组相比，B组术中、术后2 h及24 h出血量显著减少(P<0.05，或P<0.01)。术后2 h子宫收缩良好率组建比较差异有统计学意义(P<0. 05)。三组产妇不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。 结论胎儿娩出前3 min舌下含服卡孕栓联合缩宫素能更好地预防剖宫产术后出血，值得在广大基层医院推广应用。     

卡孕栓预防剖宫产产后出血的临床应用

目的　探讨卡孕栓用于剖宫产预防产后出血的有效性和安全性。方法　剖宫产者 2 0 9例随机分为卡孕栓组 10 3例和对照组 10 6例 ,卡孕栓组在腹膜切开后舌下含服卡孕栓 1mg ,两组产妇在胎儿娩出后向子宫肌层注入催产素 2 0IU、对照组静脉滴注催产素 2 0IU。观察两组术中和产后 2 4h出血量及产后血红蛋白变化情况。结果　卡孕栓组术中和产后 2 4h平均出血量分别为191 2ml和 3 17 2ml ,对照组分别为 2 16 6ml和 3 5 0 5ml ,两组相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,卡孕栓组术后血红蛋白减少量明显低于对照组 (P <0 0 1) ,卡孕栓组未出现明显副反应。结论　卡孕栓在剖宫产中促进子宫收缩明显 ,能较好地预防产后出血 ,舌下给药方便、安全、高效     

电脑操作对稽留流产的影响

目的研究孕早期稽留流产的患者孕前、孕早期电脑操作的情况,探讨电脑操作对孕早期胚胎死亡、稽留流产的影响.方法根据孕早期稽留流产患者未电脑操作/d,电脑操作1 h/d以内.电脑操作1～4 h/d,电脑操作4 h/d以上,统计孕前3个月以外,孕前3个月以内,孕早期引起稽留流产的百分率并进行分析.结果孕前3个月以外电脑操作对妊娠流产影响极小(P＞0.05),孕前3个月以内电脑操作1～4 h/d,孕时电脑操作1 h/d以内对妊娠流产有～定的影响,孕前3个月以内电脑操作4h/d以上或孕时电脑操作1 h/d以上,胚胎死亡的可能性极大(P＜0.01).结论电脑操作对妊娠胚胎的危害是客观存在的.作为孕前宣教的一个重要内容,优生优育的重要部分,就是要求"准妈妈"们远离电脑.     

卡孕栓预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的临床观察

目的观察卡孕栓用于预防和治疗瘢痕子宫产妇行剖宫产产后出血的临床使用价值,以期为卡孕栓的临床使用提供科学依据。方法采用整群分组的方法将700例再次妊娠后行剖宫产术的瘢痕子宫产妇分为卡孕栓组471例和对照组229例,卡孕栓组在剖宫产术后阴道探查后立即予卡孕栓1 mg直肠给药,对照组未使用卡孕栓。结果卡孕栓组产妇术后2 h内出血量(76.72±32.52)ml,对照组产妇术后2 h内出血量(101.40±50.18)ml,两组差异有统计学意义(P0.01)。卡孕栓组产妇术后2~24 h出血量(127.73±93.86)ml,对照组产妇术后2~24 h出血量(187.99±109.48)ml,两组差异有统计学意义(P0.01)。卡孕栓组产妇术后血红蛋白(Hb)浓度降低量(6.92±8.23)g/L,对照组产妇术后Hb浓度降低量(9.08±8.68)g/L,两组差异有统计学意义(P0.01)。结论卡孕栓可有效预防和治疗瘢痕子宫再次剖宫产产后出血,具有较大的临床价值。     

未足月胎膜早破不同孕周及潜伏期长短对妊娠结局的影响

目的总结分析产妇未足月胎膜早破不同孕周以及其潜伏期时间存在的长短情况对于妊娠结局的具体临床意义。方法对该院产科确诊为未足月胎膜早破产妇和新生儿的临床总体资料进行全面性分析回顾,按照孕周时间的长短将这些产妇分为两个治疗组,即治疗1组(28～32周)和治疗2组(33～36周)对两组产妇以及新生儿的临床表现情况进行对比。结果项治疗1组母婴的并发症情况明显高于治疗2组(P<0.05),而治疗1组潜伏期在48h后的的新生儿死亡率明显低于潜伏期48h内(P<0.05),而治疗2组产妇其潜伏期在48h内、外均无显著性差异(P>0.05)。结论对于孕周在28～32周之间的未足月胎膜早破产妇要做好有效措施干预,达到延长孕周的效果,而未足月胎膜早破孕周在33～36周之间要在2d内终止产妇妊娠情况。     

卡孕栓在人工流产术前的应用分析

目的探讨人工流产术前应用卡孕栓的效果。方法选择200例要求终止早孕的妇女，试验组100例，在人工流产术前2h阴道后穹隆放置卡孕栓1枚，100例为对照组，观察临床效果。结果试验组宫颈软化程度、宫口扩张程度优于对照组，人工流产综合征的发生率、手术时间及出血量均少于对照组。结论人工流产术前应用卡孕检安全可靠，值得推广。     

人工流产术后急性子宫腔内积血的预防与治疗

<正> 本文介绍1984～1996年8500例负压吸宫人工流产术中发生急性富腔内积血8例的发病原因、诊断、治疗及预防措施。 一、临床资料 发病年龄21～39岁。初孕3例、2胎1例、3胎以上4例。术时孕7～8周2例,9～11周6例。术时子宫前倾前曲6例,后倾后屈2例。症状出现于术后1h 2例、2h 1例、3～4h 5例。临床表现:为下     

宫腔注药预防人流综合症50例分析

为了预防人流综合症的发生，我们采用细导尿管置入宫腔，注入利多卡因后行人工流产术50例，取得满意效果。 1临床资料 1．1一般资料 受术者100例均为门诊病人，随机分为两组，每组50例。实验组中初孕22例，孕2次以上28例，孕42～60天33例，孕61～75天15例，孕76～83天2例；