利维爱治疗自然绝经后妇女泌尿系感染的临床观察

目的研究利维爱治疗自然绝经后妇女泌尿系统感染的临床疗效及不良反应。方法将94例确诊为泌尿系感染的绝经后妇女随机分为两组,各47例,雌激素组局部应用雌激素软膏联合抗生素治疗,利维爱组口服利维爱联合抗生素治疗。结果利维爱组有效46例(95.74%),雌激素组有效38例(89.36%),前者疗效优于后者;阴道健康评分亦明显高于雌激素组;泌尿系感染的复发率明显低于雌激素组,有显著性差异。结论利维爱联合抗生素疗法能提高绝经后妇女泌尿系感染的治疗效果,减少复发。     

替勃龙治疗绝经后妇女泌尿系统感染的临床疗效观察

目的 探讨替勃龙治疗绝经后妇女泌尿系统感染反复发作的临床疗效.方法 将56例泌尿系统感染反复发作的绝经后患者按随机数字表法分为研究组(30例)和对照组(26例),两组均应用有效抗生素治疗,研究组加用替勃龙2.5 mg/次,1次/d,治疗3个月,对照组不加用替勃龙,用药结束后随访6个月,比较两组泌尿系统感染复发情况.结果 研究组用药期间和随访3个月泌尿系统感染复发率[10％(3/30)和20％(6/30)]低于对照组[31％(8/26)和42％(11/26) ](P＜ 0.05),两组随访6个月泌尿系统感染复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替勃龙治疗绝经后妇女泌尿系统感染反复发作有效,停止应用雌激素后,泌尿系统感染复发率有所升高.     

小剂量雌激素治疗绝经后妇女反复泌尿系感染的临床研究

目的探讨小剂量雌激素治疗绝经后妇女反复泌尿系感染的临床效果,以期提高临床治疗质量。方法选取2010年3月-2013年2月105例绝经后妇女反复泌尿系感染患者,将患者分成两组,对照组51例,采用常规的治疗方法,观察组54例,在对照组基础上加用小剂量雌激素,观察两组在临床效果、症状改善和子宫内膜厚度等方面的差异性,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果对照组症状改善率治疗两周时为69.8%、治疗4周为94.4%、治疗1个月为98.3%、治疗6个月为100.0%,观察组症状改善率治疗两周后为96.1%、治疗4周、1、6个月后均为100.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治愈率21.57%,总有效率为82.36%,观察组治愈率64.81%,总有效率为96.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组除子宫内膜厚度外,其他指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后在E2值、pH值、乳杆菌、阴道健康评分、阴道细胞成熟度、生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率5.56%,对照组无不良反应发生。结论阴道局部应用雌激素,能有效减少绝经后妇女的反复泌尿系感染。     

绝经后妇女泌尿系统感染反复发作患者小剂量雌激素预防治疗的临床疗效观察

目的探讨小剂量雌激素治疗绝经后妇女泌尿道感染的疗效。方法将2009年10月-2011年10月新乡市卫生学校附属医院收治的绝经后妇女泌尿系统感染反复发作的患者80例,随机均分为A、B两组,A组采用小剂量雌三醇（E3）软膏联合左氧氟沙星治疗,B组单用左氧氟沙星治疗。结果 A组治愈率明显高于B组（P〈0.05）,停止E3 3个月内泌尿系统感染复发率A组明显低于B组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论小剂量雌激素软膏阴道给药可有效治疗绝经后妇女泌尿道感染反复发作,复发率降低。     

替勃龙片在绝经后取环中的应用

目的探讨替勃龙用于妇女绝经后取环中的疗效。方法120例绝经后要求取环的妇女分为替勃龙和对照组,每组各60洌。实验组术前7d开始每日口服替勃龙2．5mg,对照组术前不用任何药物。观察两组术中宫颈软化情况、取环时疼痛程度、取环成功率、手术时间和术中出血量及不良反应。结果替勃龙组的宫颈软化程度和取环成功率明显高于对照组,取环时疼痛程度明显低于对照组,手术时间和术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义。结论口服替勃龙应用于绝经后取环可减轻患者的痛苦,提高取环成功率,减少术中出血量,且安全、有效。     

替勃龙对绝经后妇女乳腺及子宫内膜的影响

目的:探讨替勃龙治疗更年期综合征对绝经后妇女乳腺及子宫内膜的影响。方法:将100例绝经后有更年期综合征症状的健康妇女分为两组各50例,治疗组口服替勃龙2.5mg/d,对照组口服谷维素10mg/d,连续12个疗程,观察两组用药前后双侧乳腺组织近红外线扫描、Kupperman评分、血清生化指标、子宫内膜厚度等的变化。结果:治疗组用药后的近红外线扫描乳腺乳腺密度及血管变化、用药前后B超检查子宫内膜厚度,与对照组用药后及治疗组用药前相比差异无统计学意义(P0.05),Kupperman评分差异有统计学意义(P0.05)。甘油三脂(TG)降低、低密度脂蛋白(L-LDL)降低、高密度脂蛋白(H-LDL)升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:替勃龙治疗绝经后更年期综合征妇女不会发生乳腺结构改变及子宫内膜病变。     

雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染临床疗效

目的 探讨雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染的临床效果.方法 选取2010年1月～2011年3月就治于我院的绝经期泌尿生殖道感染患者66例,随机平均分为两组,实验组采用雌激素联合抗生素治疗,对照组则常规抗生素治疗.对比两组患者的治疗效果和复发率.结果 实验组有效率为93.9％,对照组有效率为78.8％,实验组有效率高于对照组,对比有显著差异,P＜0.05.复发情况对比,1、3、6个月时间段中实验组复发率均低于对照组,P＜0.05.结论 雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染,效果显著,减少复发,值得推广.     

替勃龙与雌二醇屈螺酮治疗绝经症状效果比较

目的比较替勃龙与雌二醇屈螺酮在治疗妇女绝经后相关症状的疗效。方法选取从2015年8月-2016年3月就诊于上海交通大学附属第六人民院更年期门诊的40—60岁的绝经后妇女作为研究对象,分成替勃龙组40例和雌二醇屈螺酮组25例,分别给予替勃龙2．5mg,口服,每日1次和雌二醇屈螺酮（雌二醇1．0mg＋屈螺酮2．0mg）口服,每日1次,疗程均为6个月,采用MRS量表、PSQI量表评价治疗前治疗后绝经症状及睡眠质量,并记录用药期间不良反应。结果两组治疗后MRS评分、PSQI评分的总分均明显降低,差异均有显著的统计学意义（P〈0．01）。对睡眠障碍的治疗效果,替勃龙能在较短时间内得到明显效果,用药1个月,有50％以上的患者睡眠可改善到正常。两组在用药1个月、3个月、6个月都对潮热流汗、心脏不适、睡眠失常、身体或精神疲惫的改善比较明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均无明显的不良反应发生。结论替勃龙和雌二醇屈螺酮治疗围绝经期出现的各种症状总体上疗效相当。但在易怒、焦虑、膀胱不适、情绪低落、阴道干涩、睡眠障碍等方面替勃龙能在较短时间内得到明显效果。     

替勃龙用于绝经后妇女乳腺增生的临床观察

目的探讨替勃龙用于绝经后妇女合并乳腺增生的临床效果.方法选择绝经后合并乳腺增生者40例,按照随机及自愿原则选择替勃龙作为激素补充疗法(病例组)和对照组.结果与对照组相比,病例组潮热与夜汗的日平均发生次数及潮热的严重度评分明显下降;病例组改善乳房症状总有效率82.5%,高于对照组(40.0%),病例组用药后行乳腺X摄像显示7例症状消失患者图像密度有降低.并且病例组除1例发生阴道点滴出血外,无其它不良事件发生.结论替勃龙用于绝经合并有乳腺增生的妇女是有效且安全的,但远期疗效及安全性尚有待深入研究     

妇女绝经后反复下尿路感染126例临床观察

目的 探讨女性绝经后反复下尿路感染的治疗方法.方法 分析126例绝经后反复下尿路感染患者的治疗情况.治疗组63例,采用小剂量抗生素与外用雌激素软膏结合治疗;对照组63例,单用小剂量抗生素治疗.比较两组的治疗效果.结果 小剂量抗生素结合雌激素软膏外用治疗绝经后妇女尿路感染总有效率85.71%,较单用小剂量抗生素的对照组(73.02%)有显著性差异(χ2=6.490,P<0.05).治疗组尿道刺激症状消失时间、下腹疼痛消失时间、肉眼血尿消失时间、尿常规恢复正常时间均明显少于对照组,经比较具有显著性差异(t值分别为-4.458、-5.116、-5.300、-3.454,均P<0.01).结论 对绝经后反复下尿路感染患者采取服用小剂量抗生素及尿道外口外用雌激素软膏等综合措施治疗效果较好.     

128例绝经后发生反复下尿路感染病人的临床诊治分析

目的分析并总结女性绝经后发生反复下尿路感染的有效治疗方法。方法对我院自2010年6月至2011年12月期间收治的128例绝经后反复下尿路感染病人长时间给予小剂量抗生素,并配合使用α-受体阻滞剂及雌激素实施治疗。结果经治疗后,全部128例病人中总有效115例（89.84%）,其中78例（60.94%）为痊愈,23例（17.97%）为显效,14例（10.94%）为改善,13例（10.16%）为无效。11例病人口服坦索罗辛缓释胶囊发生程度不等的恶心、头晕、头痛、心慌以及体位性低血压等反应,但均出现于服药早期,症状均较轻微,通过减量后病人反应减轻并消失,未对病人的继续治疗产生影响。结论对绝经后发生反复下尿路感染病人长时间给予小剂量抗生素,并配合使用α-受体阻滞剂及雌激素等综合疗法实施治疗可以得到令人满意的临床疗效,值得临床广泛推广并应用。     

绝经后妇女泌尿系统感染反复发作患者小剂量雌激素预防治疗的临床疗效观察

目的分析应用小剂量雌激素治疗绝经后泌尿系统反复感染的临床效果。方法抽取94例绝经后泌尿系统反复感染的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组47例。采用常规抗生素类药物对对照组患者实施治疗；在抗生素基础上加用小剂量雌激素对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者泌尿系统反复感染病情控制效果明显优于对照组；泌尿系统感染控制时间、尿常规检测恢复正常时间、接受治疗总时间明显短于对照组；治疗期间不良反应率和治疗后病情再次复发率明显低于对照组。结论应用小剂量雌激素对绝经后泌尿系统反复感染的患者实施预防治疗的临床效果非常明显。     

宫颈癌根治术后泌尿系感染细菌谱及敏感性分析

目的了解宫颈癌根治术后泌尿系感染情况、感染细菌谱和药物敏感性。方法对我院1998年8月—2008年4月期间收治的214例行宫颈癌根治术的患者的尿液细菌培养资料进行回顾性分析。结果在214例宫颈癌根治术患者中,术后发生泌尿系感染者67例,发生率为31.31%。共分离出病原菌88株,18例为2种或2种以上病原菌混合感染,其中革兰氏阴性菌38株,占43.18%;革兰氏阳性菌34株,占38.64%;真菌及支原体16株,占18.18%。感染的病原菌以粪肠球菌、大肠埃希菌及真菌为主,分别占22.73%、21.57%和15.91%。革兰氏阴性菌对丁胺卡那敏感率较高,均达80.00%以上,革兰氏阳性菌对万古霉素敏感,敏感率为89.47%。结论掌握宫颈癌根治术后泌尿系感染细菌谱及药物敏感情况,有针对性地合理使用敏感抗生素,有助于有效预防和控制术后泌尿系感染。     

碘伏扩大消毒预防留置尿管尿路感染120例的效果

目的探讨碘伏扩大范围消毒预防留置尿管相关医院泌尿道感染（UTI）的效果。方法实验组以0.5%碘伏在尿管植入、留置尿管护理时扩大消毒范围,对外阴、会阴体、肛周、尿管的前端尿管接头处及尿袋排尿口进行彻底的消毒,每天2次;对照组按常规消毒处理。结果实验组120例,UTI发生率（5.0%）与对照组102例UTI发生率（18.63%）比较,P〈0.01,差异有统计学意义。结论留置导尿时碘伏扩大范围消毒可有效预防尿管相关医院UTI。     

留置导尿管患者尿路感染的相关危险因素分析与护理措施探讨

目的探讨留置导尿管相关尿路感染（UTI）的危险因素分析及最佳护理措施。方法入选我院留置尿管患者100例,对中段尿（或膀胱尿）及尿道口处尿进行不同时段的采样及细菌培养,分析出现菌尿症的情况。结果留置导尿管期间,出现菌尿症67例,发生率为67％。导尿管不同留置时间UTI发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高龄、留置尿管时间过长是发生UTI的高危因素．规范留置导尿管管理、尽量缩短留置尿管时间、严格遵守无菌操作原则是留置导尿管相关尿路感染的重要护理及预防措施。     

雌激素对绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的影响

目的:研究雌激素对绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的影响,探讨绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的相关性。方法:将60例绝经后女性冠心病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规治疗的基础上服用尼尔雌醇2 mg,2周1次,对照组仅采用常规治疗,均连续服用6个月。于治疗前及治疗后检测血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)水平,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及血浆内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,并观察疗效。结果:①与治疗前相比,治疗组TC、TG、LDL-C、ET-1水平均明显下降,HDL-C、NO水平明显上升;②与对照组治疗后相比,治疗组TC、TG、ET-1水平均明显下降,HDL-C、NO水平明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);③Pearson相关分析显示,ET-1与TC、TG及LDL-C之间呈正相关,与HDL-C呈负相关;NO与TC、TG及LDL-C之间呈负相关,与HDL-C呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血脂紊乱及血管内皮功能异常可能参与了绝经后女性冠心病的发生和发展,二者具有相关性;雌激素对绝经后冠心病患者的血脂有明显改善,并具有保护血管内皮功能的作用,有利于冠心病的防治。     

医院泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院泌尿道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法收集医院泌尿道感染患者尿液标本中分离的156株病原菌,进行细菌鉴定和药敏分析,并对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检测。结果医院泌尿道感染的病原菌主要为革兰阴性（G-）菌72株（46.15%）、其次是真菌55株（35.26%）、革兰阳性（G＋）菌29株（18.59%）;前5位菌株依次为大肠埃希菌、热带念珠菌、白色念珠菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为57.50%、73.33%;病原菌对常用抗菌药物产生多重耐药,G-菌对多黏菌素B 100%敏感,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥英、碳青酶烯类的敏感率〉80.0%,氨卞青霉素、环丙沙星的耐药率〉80.0%;G＋菌对万古霉素、利奈唑烷100.0%敏感,青霉素G的耐药率〉80.0%。结论重视泌尿道感染病原菌及耐药性检测,以药敏试验选用抗菌药物进行治疗十分重要。     

预防性过程监控对留置导尿泌尿系感染控制作用的研究 FREE

目的在“过程监控”基础上提出“预防性过程监控”概念及可行的监控方法,实验性应用于留置导尿相关泌尿系感染的控制中,评价监控方法的有效性。方法将某院神经内科2007年1-7月留置导尿的155例患者设为对照组,2007年8月-2008年2月留置导尿的141例患者设为实验组;对照组执行留置导尿常规护理,实验组除进行常规护理外,采用评估督促和宣传教育等方法进行预防性过程监控。结果实验组留置导尿相关泌尿系感染率为4.26%,明显低于对照组的16.13%（χ2=11.10,P＜0.01）;两组患者留置导尿的时间比较,实验组70%的患者留置导尿时间在13.10 d内,明显低于对照组的18 d;留置导尿11～30 d、＞30 d时,实验组导尿相关泌尿系感染率分别为6.67%、16.67%,明显低于对照组的30.77%、57.89%（分别χ2=8.27,P＜0.01;χ2=5.13,P＜0.05）。结论评估督促和宣传教育等预防性过程监控可有效预防医院感染。     

Black chokeberry juice (Aronia melanocarpa) reduces incidences of urinary tract infection among nursing home residents in the long term—a pilot study

Urinary tract infection (UTI) is a major problem in nursing homes, and the mainstay of treatment is antibiotics. The increasing prevalence of uropathogens resistant to antimicrobial agents has stimulated interest in specific nutrients, for example, cranberries, to prevent recurring UTI. Black chokeberry (Aronia melanocarpa [Michx] Elliott) is a rich source of phenolics, and thus, dietary intake of black chokeberry juice may reduce the incidences of UTI requiring medical treatment. In this pilot study, we examined the frequency of medically treated UTI among residents in 6 nursing homes who were offered black chokeberry juice or a placebo during a 6-month crossover intervention. The residents were offered a placebo drink for a 3-month period followed by chokeberry juice for the next 3 months (group A) or vice versa (group B). The juice was characterized by a high content of total phenolics (715 mg gallic acid equivalent, 100 mL⁻¹), including B-type procyanidins, anthocyanins, and chlorogenic acids. Daily intake of chokeberry juice was 156 mL per resident in group A (n = 110) and 89 mL per resident in group B (n = 126). Urinary tract infection comprised 55% of all medically treated infections during the study period. The results revealed no immediate reduction in the frequency of UTI or the total use of antibiotics; however, during the subsequent 3-month period of juice administration, a reduction in antibiotics toward UTI was observed in both groups. The incidence of UTI was reduced by 55% in group A and 38% in group B. No changes in other infections or in use of prophylactics were observed.