兰州市2014年住院患者呼吸系统疾病谱分析

目的了解兰州市居民就医住院患者呼吸系统疾病谱的发生状况、分布和变化规律,为制定兰州市呼吸系统疾病防治策略提供科学依据。方法对兰州市一级及以上医疗机构依据《甘肃省卫生系统疾控机构进医院信息平台》收集的呼吸系统疾病数据进行核对,按照ICD-10标准进行编码,然后由兰州市CDC进行分类汇总和统计分析。结果兰州市一级以上医疗机构2014年住院所有病例中呼吸系统疾病排序第3位,重点防范的疾病以上呼吸道感染、急性支气管炎、喘息性支气管肺炎、支气管肺炎及肺炎为主,呼吸系统疾病单病种中上呼吸道感染在男女住院病例中均占据首位,构成比分别为8.49%、11.35%;各年龄组排序首位病种均不相同,婴儿组和老年组排序第一位的分别为喘息性支气管肺炎及慢性支气管炎急性发作,构成比分别为20.45%、13.27%;全年4个季节都易发生呼吸系统疾病,全年重点防范在冬春季;呼吸系统疾病恶性肿瘤发病以支气管或肺恶性肿瘤最高,男性和女性构成比分别为46.94%、41.53%,居民呼吸系统疾病住院病例中所承担的就医费用以支气管或肺恶性肿瘤最高,为998.71万元占7.33%。结论上呼吸道感染、急性支气管炎、喘息性支气管肺炎、支气管肺炎及肺炎是居民就医住院病例的重点呼吸系统疾病病种,应加以重点防范与研究;重视支气管或肺恶性肿瘤、慢性支气管炎及肺炎等疾病危险因素的预防、控制,减少居民就医所承担的就医费用。     

双水平正压通气在早产儿呼吸支持中的应用进展

呼吸系统疾病是早产儿最常见的疾病,部分早产儿生后需要呼吸支持,其方法多样。现今,在其治疗效果上更加注重减少并发症,尤其是支气管肺发育不良等慢性肺疾病对早产儿生存质量的影响。无创通气在治疗早产儿呼吸系统疾病的疗效得到肯定,本文就双水平气道正压通气近几年应用于早产儿呼吸系统疾病进行综述。     

苏子降气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive lung disease,COPD)是以气流限制不完全可逆为特征的呼吸系统疾病[1].可由慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、尘肺等发展而来,主要有三大表现:咳嗽、咳痰、气喘.缓解期这些主症减轻或消失,常因急性呼吸道感染诱发,肺功能障碍加重,反复发作逐渐造成心肺功能的衰竭.笔者在西医治疗基础上加用苏子降气汤加减治疗68例COPD急性加重期属中医痰热蕴肺、痰湿阻肺型的患者,疗效满意,现报道如下.     

5506例呼吸系统恶性肿瘤患者的统计分析

目的：分析2004—2013年某院呼吸系统恶性肿瘤住院情况，为此类疾病的防治提供数据支持。方法应用描述性研究的方法分析5506例呼吸系统恶性肿瘤患者的性别、年龄、发病部位分布。结果呼吸系统恶性肿瘤男性患者多于女性，患者人数大约是女性患者的2倍；其中又以支气管和肺恶性肿瘤患者占绝大多数，占92.17%；60岁及以上者为支气管和肺恶性肿瘤高发人群，占55.45%。结论应继续开展切实有效的健康教育，以降低支气管和肺恶性肿瘤发病率，并需进一步探索支气管和肺之外的呼吸系统恶性肿瘤的危险因素。     

喘息的诊断与治疗——喘息的概述及病因

喘息是呼吸系统疾病的常见症状,喘息的声音是呼吸气流急速通过痉挛或狭窄的气道所产生的一种高调声音。临床上喘息可由多种疾病所致,但主要是呼吸道疾病如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病,其他还有慢性心力衰竭、喉头水肿、肿瘤或异物引起的上气道狭窄等。本笔谈主要介绍支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病两种疾病。     

主动咳嗽保护肺

说到咳嗽．不少人视其为疾病之兆。其实，咳嗽是呼吸道黏膜受刺激引起的一种防御性生理反射动作．是人在罹患呼吸系统疾病后的一种保护性反应。咳嗽可以及时清除气管与支气管内的痰液．保障呼吸道通畅．对于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等呼吸系统疾病患者，咳嗽排出痰液、保持呼吸道通畅的保护作用显得极其重要。     

慢性呼吸系统疾病患者的自我保护

通常情况下,所谓的慢性呼吸系统疾病,其相对应的主要症状就是咳、喘、痰。导致这一疾病出现的主要因素有:吸烟以及大气污染等,而这些因素的存在,会很大程度上促进呼吸系统疾病的发病率的提高,包括:肺癌以及支气管哮喘等。近年来,慢性阻塞性肺疾病发病率更是持续上升。     

冬季呼吸系统常见疾病

肺是一个开放的、与外界环境交换频率最高的内脏器官,进入冬季以来,肺炎、支气管哮喘等肺部疾病都进入了高发期,自我发现,积极采取有效地防治措施,是控制呼吸系统疾病的关键。     

看痰察疾

痰液是由肺内的细支气管产生的。正常人一般是不咳痰的,痰液咳出常是呼吸系统疾病的一种表现,如支气管炎、肺炎、肺结核等疾病。吸烟的人多咳嗽吐痰,就是支气管有炎症的表现。还有某些物理化学因素的刺激,也会使人咳痰。     

支气管镜在先天性下呼吸道畸形诊治中的作用

先天性呼吸系统畸形为上、下呼吸道,肺与胸壁,呼吸肌及肺血管发育异常导致的疾病。其中,下呼吸道畸形包括先天性气管支气管软化、气管支气管狭窄、支气管起源异常及气管食管瘘（tracheoesophageal fistulae,TEF）等,临床表现为反复喘息、阵发性发绀和发作性呼吸困难,由于此类疾病的临床表现及普通影像学检查结果缺乏特异性,因此常不能及时诊断,给社会、家庭带来沉重负担。近年,支气管镜在儿科呼吸系统疾病诊治中的作用逐渐扩展,通过支气管镜直视下观察,可诊断多种先天性呼吸道异常疾病（表1）,并可对呼吸道进行动态评价,对先天性上、下呼吸道畸形的诊治有很高的诊断价值。笔者拟就支气管镜在先天性下呼吸道畸形诊治中的作用介绍如下。     

慢性阻塞性肺病合并支气管肺癌21例临床分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年人群中最常见的呼吸系统疾病之一,其中合并原发性支气管肺癌的患者并不少见．但由于发病早期不易被发现,常常贻误诊断及治疗,从而造成疾病进展．加速死亡进程。为了总结COPD合并支气管肺癌的发病机制、临床特征、早期诊断标准、     

呼吸系统

<正>呼吸系统是由肺外呼吸道和肺两大部分组成。包括鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺等器官。肺主要包括主支气管在肺内的各级分支和肺泡两部分。鼻、咽、喉、气管和各级支气管为呼吸道,肺泡是气体交换的场所。临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道,气管、主支气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。     

生活习惯与呼吸系统疾病

在人体的各个系统中 ,呼吸系统与体外环境接触最频繁。由于自然环境的空气中多混有尘粒、微生物、臭氧、氨等 ,常会诱发各种支气管与肺疾患。但是呼吸系统与体外环境之间存在着生物学的屏障 ,具有完备的防御功能 ,可以有效的保护肺脏不受损伤。呼吸系统的防御功能由多方面的作用综合形成 ,其中有调节吸入空气的温湿度 ,气道的净化 ,粘着与粘液纤毛运载作用 ,气体交换组织的生理屏障和防护作用 ,肺的非特异性和特异性的免疫能力。当这种生物屏障损伤、防御能力下降时 ,随之呼吸系统疾病就可发生。众所周知 ,吸烟是生活因素中引起呼吸系统疾病…     

中老年人呼吸系统疾病防治

正1999年我国已步入老龄化社会,目前,60岁以上的人口已经达到2.5亿,占人口比例17.9%。呼吸系统疾病是老年人最频繁发生的疾病,也是影响老年人健康的最重要因素之一。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、支气管扩张、肺癌等是老年人呼吸系统最常见疾病。随着老年人数量的增多,老年呼吸系统感染的相对数和绝对数都将大幅度增长。因此,加强对老年人呼吸系统常见疾病的致病机制、临床诊治及健康护理教育非常必要。     

支气管肺发育不良早产儿呼吸系统疾病预后的研究进展

支气管肺发育不良(BPD)是一种最常见的导致慢性肺部病变的疾病。尽管新生儿科诊疗技术不断提升,但BPD发病率仍居高不下。BPD早产儿较非BPD早产儿,具有更高的呼吸系统疾病发生率、呼吸道药物使用率及再次住院率。BPD早产儿肺通气、换气及肺泡弥散功能均较正常足月儿明显受损,这种改变甚至延续到成年人时期,但迄今尚不能确定这种改变与成年人慢性阻塞性肺疾病是否存在相关性。笔者拟就BPD早产儿呼吸系统疾病预后的研究进展进行综述,旨在探索BPD对早产儿呼吸系统疾病预后的远期影响,提高临床对BPD早产儿的重视,为早期预防BPD提供参考依据。     

呼吸康复治疗

１　呼吸康复的概述我国呼吸系统疾病的发病率日益增加,致残率也不断增高,其死亡率位居我国第４位。其原因是由于对呼吸系统疾病的严重性长期得不到重视,到发现时经常已是不可逆转的严重阶段。呼吸系统疾病需要呼吸康复治疗者,包括慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）、肺结核和肺部炎症等多种疾病。ＣＯＰＤ包括慢性支气管炎和肺气肿,最后造成肺源性心脏病。此外还有支气管哮喘。呼吸系统疾病导致的呼吸功能障碍包括通气功能障碍和换气功能障碍两种。通气功能障碍就呼吸系统疾病的病理改变而言,可分为阻塞性和限制性通气障碍两大类疾病。阻塞…     

喘息的概述及病因

喘息是呼吸系统疾病的常见症状,喘息的声音是呼吸气流急速通过痉挛或狭窄的气道所产生的一种高调声音.临床上喘息可由多种疾病所致,但主要是呼吸道疾病如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病,其他还有慢性心力衰竭、喉头水肿、肿瘤或异物引起的上气道狭窄等.     

养成健康生活方式 预防呼吸系统疾病

正呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。在城市的病死率占第3位,而在农村则占首位。更应重视的是由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,使得慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)[包括慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病(简称肺心简称病)]、支气管哮喘,肺癌、肺部弥散性间质纤维化,以及肺部感染等疾病的发病率、病死率有增无减。     

肺之“卫-窍-脏-络”体系辨析

呼吸系统疾病以肺为核心,中医治疗肺系疾病方法颇多。然古今从肺论治,不离气血阴阳等八纲辨证,而其中关于病位深浅仅仅有表里辨证。今笔者从肺之"卫-窍-脏-络"体系出发,详细阐释了从表至里的渐进过程。辨清病变在肺卫、肺窍、肺脏还是肺络,才能知晓病位的深浅,预测病程。     

支气管哮喘的药膳食疗

正支气管哮喘是一种反复发作的呼吸困难并伴有喘音的呼吸系统方面的慢性过敏性疾病,属中医"哮证"范畴。其发生多因宿痰内伏于肺,再加上外感、饮食、情志、劳倦等因素,以致痰阻气道、肺气上逆所致。药物治疗能控制住病情,若对症配合药膳食疗,常可收到更好的效果。现介绍几种材料易得、制作简便、无副作用且行之有效的药膳方,供读者参考选用。