阿维A治疗斑块状银屑病临床疗效观察

目的:观察阿维A治疗中、重度斑块状银屑病的疗效.方法:将中、重度斑块状银屑病患者随机分成两组,分别给予阿维A和海棠合剂治疗,疗程均为8周,以银屑病面积和严重度指数(PASI)和皮肤病生活质量指数(DLQI)作为观察指标,比较两种药物的疗效.结果:治疗后,两组患者的PASI评分和DLQI评分与治疗前比较均显著下降(P＜0.01),但PASI改善率和DLQI改善率两组间比较差异无统计学意义,PASI50和PASI75有效率亦无统计学意义(P＞0.05).结论:阿维A治疗中、重度斑块状银屑病有效.     

小剂量阿维A联合窄谱UVB治疗斑块状银屑病疗效观察

观察小剂量阿维A联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗中、重度斑块状银屑病的疗效及不良反应.观察组:口服阿维A, 同时给予NB-UVB照射.对照1组:口服阿维A.对照2组:给予NB-UVB照射.3组疗程均为8周.结果:治疗后3组患者的PASI和DLQI评分与治疗前比较均显著下降,治疗8周时观察组与对照1组和对照2组的有效率相比均有显著性差异(P<0.01).小剂量阿维A联合NB-UVB治疗中、重度斑块状银屑病疗效好,不良反应发生率低.     

阿维A联合白芍总苷治疗中重度斑块状银屑病的疗效

目的:评价阿维A联合白芍总苷(TGP)治疗中、重度斑块状银屑病的有效性及安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照的研究设计,共纳入符合入选标准的108例中、重度斑块状银屑病患者,随机分为试验组和对照组。试验组予口服阿维A联合TGP,对照组仅口服阿维A。两组疗程均为12周,分别于治疗后第2、4、8及12周进行疗效及不良反应的判定。结果:与治疗前比较,治疗12周后试验组达到银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)50改善的患者为90%,对照组为70.5%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);同时,试验组丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的患者比例为6.8%,对照组为22.2%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:TGP联合阿维A治疗中、重度斑块状银屑病患者,不仅达到PASI 50的疗效优于单用阿维A,且可降低单用阿维A引起的肝损害发生率。     

阿维A与复方甘草酸苷联合治疗银屑病的临床观察

本文对46例寻常型银屑病患者分别给予阿维A和阿维A＋复方甘草酸苷治疗12周左右。用PASI计分评价患者病情严重程度及疗效，同时监测患者血清谷丙转氨酶及胆红素。结果：复方组PASI评分下降明显高于阿维A组，差异有显著性（P〈0．05）；复方组肝功异常出现频率小于阿维A组，差异有显著性（P〈0．05）。阿维A联合复方甘草酸苷治疗银屑病的疗效高于单用阿维A。复方甘草酸苷能有效减少阿维A对肝脏的毒副作用。     

窄谱UVB照射联合阿维A及复方氟米松软膏治疗中、重度斑块型银屑病临床研究

目的观察评价窄谱中波紫外线（narrow band ultraviolet B,NB—UVB）联合阿维A及复方氟米松软膏治疗寻常性中、重度斑块型银屑病的I临床疗效及安全性。方法将112例中、重度斑块型银屑病患者随机分为2组。治疗组58例,对照组54例。对照组口服阿维A及复方氟米松软膏外用治疗;治疗组在此基础上加用窄谱UVB照射治疗;疗程8周。以银屑病皮损面积和严重程度（PASI）评分评价疗效,观察治疗前后PASI评分的变化、治疗的有效率以及不良反应发生情况。结果治疗组PASI评分（4．36~1．12）低于对照组（6．38~1．41）,差异有统计学意义X2=2．85,P〈0．05）;治疗组有效率为91．38％,对照组有效率为77．78％,差异有统计学意义∞。=4．01,P〈0．05）。2组未见明显不良反应。结论NB—UVB照射联合口服阿维A及复方氟米松软膏治疗中、重度斑块型银屑病具有良好的临床疗效及安全性。     

消银胶囊联合阿维A对寻常型银屑病患者PASI评分及生活质量的影响

目的观察消银胶囊联合阿维A对寻常型银屑病患者严重程度指数和银屑病面积(PASI评分)及生活质量(DLQI评分的影响。方法选取我院收治的寻常型银屑病患者86例,按照治疗方案不同分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组采用阿维A治疗,观察组采用消银胶囊联合阿维A治疗,观察两组治疗前后PASI评分及DLQI评分的变化,观察两组不良反应发生情况。结果治疗8周后观察组PASI评分低于对照组(P 0.05);治疗8周后观察组DLQI评分低于对照组(P 0.05);两组不良反应发生率比较,无明显差异(P 0.05)。结论寻常型银屑病患者采用消银胶囊联合阿维A治疗,可改善患者临床症状,提高生活质量,安全性高。     

阿维A胶囊联合大黄虫丸治疗寻常性斑块状银屑病临床研究

目的观察阿维A胶囊联合大黄虫丸治疗寻常性斑块状银屑病的疗效及不良反应。方法将158例银屑病患者分为2组,于治疗前后分别评定银屑病严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)积分。结果 2组治疗后PASI评分比较差异有统计学意义(P0.001);两组疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论阿维A联合大黄虫丸治疗寻常性斑块状银屑病疗效优于单纯口服阿维A胶囊。     

阿维A胶囊联合大黄(廑)虫丸治疗寻常性斑块状银屑病临床研究

目的 观察阿维A胶囊联合大黄(麈)虫丸治疗寻常性斑块状银屑病的疗效及不良反应.方法 将158例银屑病患者分为2组,于治疗前后分别评定银屑病严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)积分.结果 2组治疗后PASI评分比较差异有统计学意义(P＜0.001)；两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿维A联合大黄(廑)虫丸治疗寻常性斑块状银屑病疗效优于单纯口服阿维A胶囊.     

窄谱UVB联合阿维A治疗斑块型银屑病疗效观察

目的观察311 nm窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合阿维A治疗斑块型银屑病的疗效。方法单独采用NB-UVB照射、单独应用阿维A治疗及NB-UVB联合阿维A治疗斑块型银屑病90例,以银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评价疗效。结果三组在(26.16±4.37)天、(28.24±5.27)天、(18.34±3.52)天治疗后,三组治疗前后PASI评分改善率分别为(77.65±24.77)%,(78.64±23.43)%,(89.44±25.57)%;与阿维A治疗组比较,NB-UVB照射组与其疗效相当(P>0.05),而NB-UVB联合阿维A治疗组则在更短的治疗时间(P<0.05)取得了更好的疗效(P<0.05)。结论NB-UVB联合阿维A治疗斑块型银屑病疗效好,不良反应少。     

阿维A对中、重度斑块状银屑病患者Th17细胞相关因子的影响

目的探讨阿维A治疗中、重度斑块状银屑病的疗效以及对银屑病患者血清Th17细胞相关因子IL-17,IL-22及IL-23的影响,进一步阐明阿维A治疗寻常性银屑病的作用机制。方法 35例中、重度斑块状银屑病患者口服阿维A治疗8周,以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效;采用ELISA法检测健康对照组以及银屑病治疗组使用阿维A治疗前后血清IL-17,IL-22及IL-23的水平。结果阿维A治疗前后PASI评分明显下降(P<0.01);银屑病组和健康对照组比较,IL-17,IL-22和IL-23的血清水平均明显增高(P<0.01);阿维A治疗后血清中IL-17的水平(45.38±11.69)pg/mL,IL-22的水平(61.48±18.76)pg/mL及IL-23的水平(139.65±40.28 pg/mL),较治疗前显著下降(P均<0.01)。结论银屑病患者的血清中存在高水平的IL-17,IL-22和IL-23;阿维A治疗中、重度银屑病疗效明显,治疗后血清中IL-17,IL-22和IL-23明显降低;阿维A可能通过影响Th17细胞相关因子来发挥治疗银屑病的作用。     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女,71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm&#215;2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等,边缘清楚,表面散在红色点状糜烂面,无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中,彼此吻合形成网状,基底细胞胞核大而深染,胞质少,呈嗜碱性,表皮基膜完整,真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。     

Pathogenesis of ulcerations in deficiency of prolidase. The role of angiopathy and of deposits of amyloid

The structure of the skin and the pattern of alteration in chronic ulcerations associated with deficiency of prolidase have been studied superficially in the past. We examined histologically several biopsies taken from apparently normal skin and from ulcerations afflicting a young woman with such a syndrome. Deposits of amyloid were found within the walls of medium-sized vessels and occasionally occluding their lumens. Impaired cutaneous microcirculation resulting from statis, moderate vasculitis, and abnormal structure of the dermis may be responsible for the regional preponderance of deposits of amyloid and ulcerations in the legs.