局限性毛囊角化病一例报告

病例报告:36岁日本妇女,主诉为左前额部痤疮样皮疹,无任何遗传性皮肤病家族史.20岁时发现左前额起红色丘疹,数目渐增多,成群并呈带状排列,无痒或痛.丘疹夏季增多,冬季轻度改善.局部用皮质类固醇软膏.2月前在日光浴后,皮疹数量增多并有些痒.检查发现左前额成群的红色角化过度性丘疹,呈带状排列,丘疹基底萎缩和轻度凹陷,在萎缩的皮肤上有散在的红色丘疹和鳞屑.实验室检查:全血细胞,尿常规,肝功能,血清IgG、     

局限性毛囊角化病

作者报道了4例局限性毛囊角化病,并回顾了文献。报道如下:共40例患者,男女各20例,发病年龄从婴儿到79岁,平均27岁。皮疹以躯干为主的单侧线状分布的褐色丘疹,日晒、出汗、受热时皮疹可加重。个别女性患者妊娠时皮疹加重,分娩后皮疹减轻。4例患者的皮损组织学显示:局灶性基底层上裂隙、棘层松解,表皮上层有单个角化不良细胞(圆体和谷粒)。治疗:大多数患者局部应用维A酸治疗有较好的疗效。     

毛囊角化病一例

患者,女,26岁。因皮肤红斑丘疹脱屑10多年来诊。患者10多年前无明显原因发现掌跖皮肤增厚、粗糙、脱屑,易出汗。无疼痛、瘙痒。此后手背、足背暴露部位逐渐出现红斑、丘疹,干燥、脱屑。当地医院拟“皮炎湿疹”治疗,用药不详,无好转。     

毛囊角化病一例

患者 女,18岁.因全身皮肤油腻性褐色丘疹14年就诊.患者4岁时无明显诱因胸部出现多数群集分布的针头至米粒大小的淡褐色坚实毛囊性小丘疹,表面有褐色油腻性痂皮覆盖,无不适症状.2年后皮疹渐增多,并波及至头面、耳后、颈侧、腹、后背、腋窝、腹股沟、双手足背,对称广泛分布.皮损夏重冬轻,日晒出汗后加重并伴瘙痒.既往体健,否认药物过敏史.父母非近亲结婚.家族中无类似患者.     

毛囊角化病一例

患者,男,38岁。主因头顶、前额、前胸及后背部皮疹15年,于2011年5月8日来我院就诊。患者15年前无明显诱因头顶及前额出现数个米粒大小的黑褐色丘疹,有瘙痒及轻微刺痛感觉,时重时轻,未经任何治疗。后皮损逐渐增多蔓延至躯干部,颜色加深,夏季瘙痒较严重。     

局限性角化病一例

患儿女,13岁。3岁时无特殊诱因肘膝踝关节处突发粗糙肥厚斑块。因无自觉症状及其他不适,未予处理。此后皮损从未消退,亦未扩大。肘膝部损害上覆1 ~ 2 mm角化性丘疹,损害群集成片,部分融合。踝关节处损害为环状角化性斑块。组织病理检查：表皮角化过度及轻度角化不全、毛囊角栓、棘层肥厚、真皮乳头增宽、乳头内毛细血管扩张、管周单个核细胞浸润,真皮浅层少许非特异性细胞浸润。 根据患者的临床表现、皮损特点及组织病理检查结果,诊断为局限性角化病。予以维生素A口服、卤米松及尿素维E乳膏外用,15 d后皮肤损害表面光滑,肥厚减轻,但停药1个月后,皮肤损害又呈粗糙肥厚样。     

鳞状毛囊角化病一例

56岁女性患者,躯干、臀部淡褐色鳞屑状斑疹4年。皮肤科情况：躯干、臀部泛发大小不一的圆形淡褐色片状鳞屑,鳞屑中央有与毛囊孔一致的小黑点附着于皮肤,边缘游离。腰部皮损组织病理：角化过度,可见数个毛囊角栓形成,基底层可见色素增加,真皮内数个生长期毳毛毛囊。诊断：鳞状毛囊角化病。予以润燥止痒胶囊、大黄蛰虫胶囊口服,维A酸乳膏外用,1个月后皮损基本消退。随访2年,冬季少量皮损复发。     

水疱型毛囊角化病一例

患者女,45岁.因颈部、双侧腋下、大腿内侧皮损30余年,新发水疱2周于2007年4月20日来我科门诊就诊.患者30余年前无明显诱因双侧腋下出现角化性皮损,无自觉症状,皮损逐渐扩展至颈部及双侧大腿内侧,在当地诊断为毛囊角化病,因当地医生建议无需治疗,故未特殊处理.     

皮脂腺异位症一例

报道一例皮脂腺异位症。患者女,14岁,右耳后丘疹2年就诊。皮肤科检查：右耳后可见成簇稍隆起的针头大黄红色丘疹,部分融合成斑块,境界清楚,质中等,触之有粗糙感,无压痛。皮损病理活检提示为异位皮脂腺。     

色素性乳房外Paget病一例

患者女,66岁。因左侧外阴斑块5年,近1年加重于2016年7月8日至重庆市第一人民医院皮肤科就诊。患者于2011年发现左侧外阴出现蚕豆大红斑,无自觉症状,未重视,后红斑逐渐扩大,中间部位出现较多点状或小片状黑色斑片,偶有轻度瘙痒及渗液,搔抓后浅表糜烂。曾多次至外院就诊,妇科、泌尿及肛肠科检查未发现肿瘤,先后诊断为外阴湿疹、脂溢性角化,外用糖皮质激素软膏治疗后症状无明显缓解。近1年皮疹明显扩大……     

伴限局性Castleman病的副肿瘤性天疱疮1例

报告1例伴限局性Castleman病的副肿瘤性天疱疮(paraneoplasticpemphigus,PNP)及其电镜所见。患者女,33岁。口腔黏膜糜烂3个月,外阴溃疡2个月,面部、躯干及四肢出现多形性皮损20余天。影像学检查发现腹膜后实质性肿块,手术切除肿块后经组织病理证实为血管滤泡性淋巴结增生。皮损组织病理检查符合PNP改变。间接免疫荧光显示棘细胞间IgG沉积。电镜下见基底层上棘细胞松解及凋亡。腹部肿块切除后予糖皮质激素和对症治疗,皮损逐渐消退。     

肿瘤细胞检查法诊断Paget氏病一例报告

我院外科收住1例乳头湿疹样癌病人,未前曾行皮肤细胞刮片,找到典型的肿瘤细胞,提前获得诊断,作了乳腺根治术,现简述如下.     

多发性Bowen病1例

患者男性,74岁,病程20余年,临床表现为面部,躯干或四肢多发性,边缘清楚的结痂性暗红褐色斑块,皮肤病理报告符合Bowen病。     

局限型厚皮指症1例

临床资料患者,男,48岁。主因左手中指近端指间关节两侧梭形肿胀伴皮肤增厚、粗糙5年,于2011年4月2日来我科就诊。患者5年前无明显诱因出现左手中指近端指间关节两侧肿胀,周围皮肤逐渐增厚、粗糙,但无关节疼痛,手指关节活动正常。近1年有局部反复摩擦病史,未予诊治。患者既往体健,家族     

外阴Bowen病并发浆细胞性外阴炎一例

患者女性,51岁,已婚,汉族,工人,以“外阴起红疹1年,伴脱屑瘙痒半年”为主诉入院。患者于2010年03月初发现外阴出现一个蚕豆大小的淡褐色皮疹,不痛不痒未在意,随后半年发现皮疹明显增大,变多,颜色较前鲜艳,偶有干痒、刺痛不适。于2011年9月就诊我院行皮肤病理检查提示：角化过度,棘层轻度肥厚,细胞增生、排列紊乱,大部分细胞不典型,形态大小不一致,多数核大胞体大,似瘤巨细胞,可见多核巨细胞,核仁明显,胞质在核周呈空泡状,真皮浅层慢性炎细胞浸润。免疫组化：CK10分化高的棘细胞阳性染色,分化低的不典型棘细胞阴性染色,PV阴性染色。结合临床诊断鲍温病,给予光动力治疗三次,每次间隔一个月。三个月后皮疹全部消退。2010年9月患者感小阴唇周边发红,瘙痒不适,搔抓后有少量鳞屑,随后逐渐蔓延至尿道口以及阴道口。就诊妇科行病理活检,病理提示：（外阴）鳞状上皮增生,上皮下较多淋巴细胞,浆细胞以及少量中性粒细胞浸润,小血管增生扩张充血,PAS染色阴性。妇科考虑外阴炎症,给予“红霉素眼药膏”外用。效果欠佳,为进一步诊疗于2011年3月5日就诊我科门诊行专科活检病理检查提示：黏膜明显水肿,表皮,真皮较多的淋巴细胞浸润,中性粒细胞、浆细胞浸润增多。免疫组化提示：CD3散在阳性,CD138阳性,CD3阴性。结合临床诊断浆细胞性外阴炎。     

慢性限局型类天疱疮一例报告

慢性限局型类天疱疮不一种少见的慢性大疱性皮肤病.皮损局限,好发头、颈部,慢性病程,愈后遗有浅表疱痕,组织病理变化为表皮下水疱及嗜酸细胞浸润,直接免疫荧光检查基底膜带有IgG及C3沉积.1966年国外首次报告①,国内未见报道,现将我们收治的一例报告如下.     

A case of cutaneous localized cryptococcosis

A 65-year-old Japanese male with cutaneous localized cryptococcosis, which was developed as an erythematous infiltrated plaque on the right side of the face, was reported. The biopsy specimen taken from the lesion showed a granulomatous change with many spores in the dermis. Culture of the biopsy specimen gave Cryptococcus neoformans serotype D. There were no cryptococcal infections in the other organs. The skin lesion was improved by a systemic administration of miconazole. This patient was unusual since the cryptococcal lesion was limited to the skin, nevertheless he was under a severe cellular immunity deficiency. The reason for this may be that the infected C. neoformans strain belonged to serotype D.