疣状痣并发脂溢性角化1例

患者男,34岁。右侧腹股沟疣状丘疹30年余,伴菜花状突起10年余。皮肤镜示:(疣状丘疹)聚集成簇的棕色大圆环;(菜花状突起)脑回状结构、多发粟粒样囊肿、粉刺样开口。皮损组织病理示:表皮疣状增生,角化过度,可见角囊肿,棘层基底样细胞增生,胞浆中色素颗粒,真皮浅层少量淋巴细胞及组织细胞浸润。诊断:疣状痣,脂溢性角化症。     

多发性边缘离心性角化棘皮瘤一例

报告国内首例多发性边缘离心性角化棘皮瘤（keratoacanthoma centrifugum marginatum）。患者女,37岁,以面部陆续出现丘疹和斑块4个月而就诊。皮肤科检查：患者面部散在数十个大小不等、边界清楚的淡红色或近肤色、火山口状丘疹及地图状斑块;丘疹中央呈脐凹状并有灰褐色角质状物;斑块边缘呈堤状隆起,内侧覆较厚褐色痂样角质物,中央部分消退;组织病理示：角化过度和角化不全,表皮呈条索状向真皮不规则延伸,可见鳞状涡和角囊肿样结构,肿瘤细胞胞质嗜酸性毛玻璃样,符合角化棘皮瘤特征;结合临床与病理诊断为多发性边缘离心性角化棘皮瘤。口服阿维A及外用维A酸治疗后痊愈,随访3年未复发。     

多发性离心性边缘型角化棘皮瘤1例

患者女,65岁。右手背陆续出现丘疹和斑块2年。皮肤科情况:患者右手背散在数十个大小不等、边界清楚的肤色火山口状丘疹及斑块;丘疹中央呈脐凹状并有褐色角质状物;斑块边缘堤状隆起,内侧覆较厚褐色痂样角质物,中央部分消退。皮损组织病理示:表皮角化过度和角化不全,可见火山口样病变,中央充满角栓,两侧为表皮护翼,由舌状鳞状细胞向真皮深层推进,可见鳞状涡和角囊肿样结构,肿瘤细胞毛玻璃样,真皮浅层混合炎细胞浸润。结合临床与病理诊断为多发性离心性边缘型角化棘皮瘤。     

颗粒状角化不全1例并文献复习

报告1例颗粒状角化不全。患者女,25岁,右侧腹股沟红斑、斑丘疹伴痒10余年。体检：右侧腹股沟及阴阜右外侧可见10cm×5cm大小红斑;红斑基础上有绿豆至黄豆大小暗红色至紫红色丘疹,部分融合成斑块,部分区域可见轻度糜烂及痂屑;其余间擦部位未见相似皮损。皮损组织病理检查：表皮呈银屑病样增生,角化过度,灶状角化不全,角化不全内包含嗜碱性透明颗粒,其下颗粒层仍然存在,部分细胞胞质空泡化,真皮浅层血管周围少了淋巴组织细胞浸润,PAS染色阴性。根据临床及皮肤组织病理,诊断为颗粒状角化不全。     

遗传性掌跖角化病二例

例1女，36岁，纺织工人。掌跖出现角化性丘疹5年，无明显自觉症状。皮损从未消退，渐增多。患者外公、母亲、哥哥及舅舅、表兄弟均有类似皮损位于上述部位。且自诉男性亲属患者因长期体力劳动，掌跖部位丘疹表面角化明显、质硬。体检：各系统未见明显异常。     

疣状角化不良瘤

患者男,68岁,因耻骨部角化性结节20年,于2005年3月来我科就诊。患者20年前发现耻骨部有2个丘疹,缓慢增大,无明显自觉症状,偶觉瘙痒,体格检查：一般状况好,系统检查无明显异常,皮肤科检查：左侧耻骨部皮肤见2个结节,肤色,直径分别约6mm及3mm,表面粗糙,角化,中央有脐凹,质硬。临床诊断为寻常疣。切除较大的皮损行组织病理学检查示,表皮角化过度,中央杯状凹陷,充满角质物,下方棘层增厚,棘细胞间松解。     

线状光泽苔藓一例

23岁女性患者。右前臂多发性丘疹15 d。右前臂散在暗红色斑片,可见条带状、群集、粟粒大小的肤色扁平丘疹,表面有光泽,互相不融合。皮损组织病理示:角化过度伴灶状角化不全,基底细胞灶状液化变性,表皮下裂隙形成,裂隙上方表皮变薄,下方真皮乳头扩张,扩张的真皮乳头内淋巴细胞及组织细胞呈灶状浸润,浸润灶两侧的表皮突呈"抱球状"向内包绕。诊断:线状光泽苔藓。     

以掌跖角化性丘疹为首发表现的毛囊角化病1例

患者男,19岁。掌跖白色丘疹6年,头皮、颞部毛囊性丘疹1年余,颈部毛囊性丘疹2个月。家族中无类似疾病患者。皮肤科情况:掌跖点状角化过度,色白,质硬,头皮、颞部、颈部对称性黑褐色油腻性毛囊性坚硬丘疹,均针尖至米粒大小。皮损组织病理:表皮角化过度,灶性角化不全,部分区域可见圆体和谷粒形成,棘层肥厚,呈乳头瘤样增生,棘层松解,基底层上方裂隙形成,裂隙内可见棘突松解细胞,绒毛结构形成,真皮浅层血管周围单一核细胞浸润。诊断:毛囊角化病。     

角化性皮肤病

20100529局灶性肢端角化过度/周城(北京大学人民医院皮肤科),杜娟,张建中∥临床皮肤科杂志.-2009,38(11).-693～694女,45岁。双手淡黄色扁平丘疹10余年,无自觉症状。皮肤科检查:双手背、手指背、指间关节伸侧、大小鱼际及手腕屈侧见密集的圆或卵圆形淡黄色至肤色半透明角化性丘疹,栗粒至黄豆大,质较硬,表面光滑,部分皮损融合,少数丘疹呈脐状。组织病理示:表皮角化过度,颗粒层及棘层增厚,真皮浅层血管周围稀疏性细胞浸润;真皮弹性纤维及胶原纤维大致正常,未见明显弹性纤维断裂及减少。图2参7(刘昕)20100530线状汗孔角化病1例/黄莉宁(贵阳中医学院一附院皮肤科),贾敏,廖跃…∥     

背部浅表脂肪瘤样痣1例

患者女,39岁,背部黄褐色丘疹、斑块2年。皮肤科情况:背部正中线右侧可见多个大小不一的丘疹、结节,部分相互融合成斑块,皮损颜色较周围肤色略加深,呈淡褐色,质硬。组织病理示:表皮未见明显异常,真皮浅层胶原纤维间可见多个大小不等,形状不规则的成熟脂肪细胞团块,部分区域呈分叶状改变,伴少量炎性细胞浸润。诊断:浅表脂肪瘤样痣。