急性牙髓炎四种应急治疗效果评价

目的评价急性牙髓炎四种应急治疗效果.方法随机将240例急性牙髓炎分成四组.第1组（60例）：开髓敞开引流,7 d后复诊.第2组（60例）：开髓去冠髓封甲醛甲酚（FC）,1周后复诊.第3组（60例）：开髓封三聚甲醛,7 d后复诊.第4组（60例）：前牙：开髓、拔髓、干燥根管,氧化锌丁香油黏固粉（ZOE）封丁香油棉捻.后牙：开髓去除冠髓组织封三聚甲醛,7 d后复诊.结果;根据下面指标判断疗效即24 h以后患牙自发性疼痛情况,7 d后患牙叩痛情况,7 d后拔根髓疼痛情况,完成根管治疗术总次数及总时间.并发症情况.结果24 h以后患牙自发性疼痛情况,7 d后患牙叩痛情况,7 d后拔根髓疼痛情况,完成根管治疗术总次数及总时间,第4组分别与第1组、第2组及第3组比较,差异均有显著性.第4组并发症较少.结论第4组在所有组中疗效最佳,用药安全,值得临床推广应用.     

两种镇痛方法在去髓术拔髓中治疗效果评价

目的评价两种镇痛方法在去髓术拔髓中的治疗效果。方法随机将200例需行去髓术者分成2组。第1组（100例）：前牙：开髓、拔髓、干燥根管，氧化锌丁香油粘固粉，封丁香油棉捻或直接根管充填。第2组部分前牙及后牙：开髓去除冠髓组织封新失活剂14d后复诊。结果24h以内患牙自发性疼痛情况，14d后患牙叩病情况，拔根髓疼痛情况，完成根管治疗术总次数及总时间，第1组与第2组比较，差异均有显著性。结论第4组在所有组中疗效最佳，用药安全，值得临床推广应用。     

急性牙髓炎首诊时两种处理方法的临床疗效观察

目的比较急性牙髓炎首诊处理的两种方法，为临床选择时提供参考依据。方法急性牙髓炎采用开髓引流术和开髓后封入失活剂或拔除根髓、髓腔封入C．P药物的封髓疗法。结果封髓疗法组疼痛缓解率明显高于开髓引流组，术后疼痛加重和急性根尖周炎发生率低于开髓引流术组；完成牙髓治疗的次数低于开髓引流组。结论在急性牙髓炎首诊处理采用开髓引流术可使牙髓治疗复杂化，止痛不彻底，术后易出现急性根尖周炎，增加了牙髓治疗次数；如实施封髓疗法临床效果会好一些，推荐使用。     

两种镇痛方法在去髓术拔髓中治疗效果评价

目的评价两种镇痛方法在去髓术拔髓中的治疗效果。方法随机将200例需行去髓术者分成2组。第1组(100例):前牙:开髓、拔髓、干燥根管,氧化锌丁香油粘固粉,封丁香油棉捻或直接根管充填。第2组部分前牙及后牙:开髓去除冠髓组织封新失活剂14d后复诊。结果24h以内患牙自发性疼痛情况,14d后患牙叩痛情况,拔根髓疼痛情况,完成根管治疗术总次数及总时间,第1组与第2组比较,差异均有显著性。结论第4组在所有组中疗效最佳,用药安全,值得临床推广应用。     

多聚甲醛和亚砷酸失活剂治疗老年牙髓炎疗效比较

目的比较老年牙髓炎患者治疗中多聚甲醛和亚砷酸两种失活剂封药后的疼痛反应及失活效果。方法选择156例老年牙髓炎患者随机分组，按常规方法开髓，分别置多聚甲醛失活剂或亚砷酸失活剂于穿髓孔处，氧化锌丁香油粘固粉暂封，多聚甲醛失活剂放置7～14天，亚砷酸失活剂放置时间1～2天，余后行根管治疗。结果封多聚甲醛失活剂组疼痛不适者明显低于亚砷酸失活剂组，拔髓时疼痛比后者轻。结论使用多聚甲醛失活剂进行牙髓治疗失活效果好，能最大限度减轻患者痛苦，减少首次操作时间，减轻了患者就医焦虑和恐惧感。     

Depulpin、三聚甲醛和砷牙髓失活剂的临床疗效比较

目的比较Depulpin多聚甲醛失活剂、三聚甲醛失活剂和砷失活剂用于牙髓失活的临床疗效。方法选取300例牙髓炎患者为研究对象,随机将其分成Depulpin失活剂组(A组)100例、三聚甲醛失活剂组(B组)100例,砷失活剂组(C组)100例。将三组的失活效果和封药后的疼痛反进行量化分类,对量化结果进行统计分析。结果 Depulpin失活剂和砷失活剂的有效失活率分别为93%和89%,显著高于三聚甲醛失活剂76%;Depulpin失活剂和三聚甲醛失活剂封药后重度疼痛反应的发生率分别为2%和3%,显著低于砷失活剂11%。结论 Depulpin失活剂在牙髓炎患者失活治疗过程中更有效、安全,用药后疼痛反应小,值得临床推广应用。     

急性牙髓炎278例应急治疗体会

急性牙髓炎的主要症状是疼痛剧烈 ,难以忍受 ,属于口腔急诊。急性牙髓炎应急治疗的目的就在于解除患者的痛苦 :即解除炎症引起疼痛 ,但它只能起暂时止痛的作用 ,决不能替代其后的其他治疗。有关急性牙髓炎应急治疗的文献资料较少 ,国内教科书中提倡开髓引流的应急处理方法。本人在临床实践中对急性牙髓炎采用冠髓切断术加失活剂的封髓疗法 ,止痛效果显著。现就这两种方法的治疗效果分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :对诊断为急性牙髓炎的 2 78例患者行应急治疗。其中男 117例 ,女 16 1例。诊断依据 :有急性牙髓炎症状 ,疼痛剧烈 ,临床…     

开髓后行开放引流术与封闭治疗对急性牙髓炎的疼痛缓解效果对比

目的对比分析开髓后行开放引流术与封闭治疗对急性牙髓炎的疼痛缓解效果。方法144例（共201颗患牙）急性牙髓炎患者分为实验组和对照组,对照组患者开髓后行开放引流术,实验组患者开髓后封人失活剂,观察患者治疗24h后自发性疼痛情况、7d后患牙叩痛情况及并发症情况。结果实验组治疗24h、7d后镇痛有效率（88．9％,87．5％）均明显高于对照组（69．4％,58．3％）,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）;对照组患者治疗7d后出现明显疼痛的患者（Ⅱ级以上）30例（42．7％）,与治疗24h比较呈上升趋势,镇痛有效率下降,实验组治疗7d与24h比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论开髓后封入失活剂在缓解自发性疼痛（治疗后24h）和叩痛（治疗后7d）方面明显优于开髓后行引流术,且无明显并发症发生,安全有效。     

后牙急性牙髓炎两种疗法的临床疗效比较

目的：分析后牙急性牙髓炎两种疗法的临床疗效。方法：回顾性收集本院68例患者，开髓治疗的30例为对照组，封髓治疗的38例为治疗组，对比两组疗效。结果：封髓疗法的有效率92．1％，显著大于开髓疗法的有效率（70．0％），差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：对后牙急性牙髓炎采用封髓疗法的临床疗效优于开髓疗法。     

活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的疗效对比

目的观察比较活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的疗效,提高临床治疗水平。方法选取我院门诊2008年3月～2010年5月收治的250例急性牙髓炎患者按照治疗方法不同分为A组（失活后根管治疗组）130例和B组（拔髓后根管治疗组）120例,比较两组患者术中情况及术后治疗效果。结果①A组轻度疼痛2例,中度疼痛1例,疼痛发生率为2．31％;B组轻度疼痛5例,中度疼痛3例,重度疼痛1例,疼痛发生率为7．50％。两组患者疼痛发生率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。②A组急性反应阳性3例,B组急性反应阳性2例。两组患者急性反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。③A组患者成功126例,失败4例;B组患者成功117例,失败3例。两组患者远期疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗急性反应与远期疗效无明显差异,但前者术中疼痛可显著减轻。     

用亚砷酸间接失活牙髓的临床疗效

牙髓直接失活法是将亚砷酸直接封于开髓孔处[1] ,在此之前 ,开髓是必需的。然而开髓会给患者带来剧痛 ,或有打麻药的麻烦和弊病 ,使患者尤其是儿童产生畏惧心理。间接失活法避免了这些弊端 ,操作起来更简便。临床资料1 病例选择　深龋伴有慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎、慢性牙髓炎急性发作或急性牙髓炎等 ,其中乳牙 39例 ,恒牙 87例。2 操作方法　尽量去净洞内腐质 ,儿童最好避免使用钻针 ,龋洞本质深层或中层 ,隔湿龋洞 ,置适量亚砷酸失活剂于龋洞髓室顶上 ,氧化锌丁香油粘固粉暂封 ,3～ 5天复诊 ,此间可能有数小时至 10余小时的疼痛 ,可对症…     

无砷牙髓失活剂Antipulp临床疗效观察

目的评价Antipulp牙髓失活剂的临床效果及不良反应。方法 240例龋原性牙髓炎患者随机分为实验组和对照组,每组120例。实验组开髓后封Antipulp 14 d,对照组开髓后封亚砷酸糊剂48 h,观察并比较两组患牙失活效果以及不良反应。结果实验组和对照组失活有效率分别为93.33%和84.17%,差异有统计学意义（χ2=5.05,P=0.024）;实验组和对照组疼痛发生率分别为18.33%和44.17%,牙龈及牙周组织损伤的发生率分别为6.67%和25.83%,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论 Antipulp牙髓失活剂可明显减少牙髓炎患者在失活及拔髓过程中的疼痛以及对牙周织的损伤,且效果优于亚砷酸糊剂。     

中药六神丸在乳牙干髓术中的应用

目的 比较中药六神丸与亚砷酸作为乳牙牙髓失活剂用于乳牙干髓术中的疗效及安全性.方法 将80例乳牙牙髓炎的患儿随机分为治疗组40例、对照组40例.两组均于开髓后封药,治疗组以六神丸为失活剂封髓,对照组以亚砷酸封髓.观察两组治疗前后疼痛缓解率、失活效果、远期疗效及并发症发生情况.结果 治疗组疼痛缓解率显著高于对照组(P＜0.05);并发症发生情况低于对照组(P＜0.05);两组失活率及远期疗效相当(P＞0.05).结论 六神丸作为乳牙牙髓失活剂用于乳牙干髓术,在缓解疼痛、减少并发症方面具有较好效果.     

封髓疗法应急治疗急性牙髓炎280例

急性牙髓炎在口腔科急症中最为常见 ,其应急治疗方法国内教科书上提倡开髓引流[1] 。作者 1996年～ 2 0 0 0年在急性牙髓炎的应急处理中试用了如下方法 :采用局麻下冠髓切除术加具有缩血管效应的失活剂棉球的封髓疗法 ,取得了较为满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年至 2 0 0 0年间收治急性牙髓炎患者46 0例 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,男性 2 40例 ,女性 2 2 0例 ,随机分为 2组 ,对照组 180例 ,观察组 2 80例。1 2　材料　牙髓失活剂 (主要成分为亚砷酸 ,上海运佳制药有限公司 ,批号 96 0 5 0 ) ,盐酸肾上腺素注射液 (上海禾丰制药有限…     

362例急性牙髓炎不同应急处理方法的治疗体会

目的：对急性牙髓炎不同应急处理方法进行探讨。方法：选择患相应疾病的患者362例，采用开髓引流，开髓封失活剂，开髓摘除牙髓3种不同应急处理方法。结果：针对不同牙髓活力状态，选择不同的应急处理方法，使治疗更加顺利，效果更好。结论：对急性牙髓炎，应采取针对性的应急处理措施。     

开髓引流术与开髓失活术治疗急性牙髓炎疗效比较

目的:比较开髓引流术与开髓失活术治疗急性牙髓炎疗效。方法:123例急性牙髓炎患者随机分成两组,对照组行传统开髓引流术,试验组行开髓失活术,比较两组患者疼痛缓解效果与治疗次数。结果:对照组有效率为85.25%,试验组有效率为87.10%,比较差异无统计学意义(χ2=0.088,P=0.766,P>0.05);对照组诊疗次数为(3.4±1.2)次,试验组诊疗次数为(2.5±0.9)次,比较差异具有统计学意义(t=2.035,P<0.05)。结论:开髓失活术能够有效阻止炎性反应因子渗入牙髓组织中,并且避免了炎性反应的扩散,并且就诊次数较低,降低了患者经济负担。是治疗急性牙髓炎疗效较好的应急措施。     

急性牙髓炎的活髓保存治疗

急性牙髓炎的活髓保存治疗郭瑞章河南纺织机械厂医院（４５０００７）龋病穿髓引起急性牙髓炎是口腔科常见急诊病例。过去对急性牙髓炎多采用开髓减压，牙神经失活的干尸或塑化治疗方法，但是神经失活后牙体变脆，抵抗力降低，受力后易崩裂，这是临应上造成失牙的原因之一...     

失活剂联合应用在活髓牙根管治疗中疗效观察

目的研究在活髓牙进行根管治疗过程中，怎样使牙髓失活后预备根管时达到无痛操作。方法选取23～42周岁男女共2DO名活髓牙（每人一颗）需进行根管治疗的患者，随机分为2组，每组100颗患者，正常开髓引流后，一组用亚砷酸封2天后再用金属砷封5天，再进行根管预备；另一组封亚砷酸2天后，直接进行根管预备。结果实行2次失活后再预备根管，无一例疼痛；一次封失活剂后进行根管预备轻微疼痛12人，难以忍受者34人。结论失活剂联合应用根管治疗中能避免根管预备引起疼痛。     

早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的临床价值分析

目的:分析早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的临床价值.方法:收集2015年7月-2017年1月90例急性牙髓炎患者并随机分组.开髓减压组采用早期开髓减压引流术治疗,保髓治疗组则实施保髓方法治疗.比较两组患者急性牙髓炎治疗效果;治疗次数、治疗后7天疼痛评分;患者急性根尖周炎发生率的差异.结果:开髓减压组患者急性牙髓炎治疗效果高于保髓治疗组,P<0.05;开髓减压组治疗次数、治疗后7天疼痛评分低于保髓治疗组,P<0.05;两组急性根尖周炎发生率相近,P>0.05.结论:早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中具有一定的临床价值,可有效缓解患者疼痛,减少治疗次数,无明显副作用,安全性高,值得推广.     

急性牙髓炎开髓后疼痛不缓解286例分析

急性牙髓炎引起剧烈疼痛是口腔科常见急症之一,主要治疗手段就是对患牙开髓引流,通过减轻髓腔的压力以达到缓解疼痛的目的.目前临床中急性牙髓炎首诊处理常采用开髓引流术和开髓后封入失活剂治疗等措施[1].但有一部分患者经过应急处理后,症状不但没有缓解,仍然剧烈疼痛,甚至疼痛加剧.为了找出原因,作者对天津市口腔医院急诊科2008年6月-2010年12月接诊的286例此类患者进行临床分析,并探讨有效的治疗方法.